%0 Journal Article %T Preven o do tromboembolismo na cirurgia do cancer do aparelho digestivo Thromboembolism prevention in surgery of digestive cancer %A Osvaldo Malafaia %A Andre Lu赤s Montagnini %A Ang谷lica Luchese %A Antonio Carlos Accetta %J ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (Sˋo Paulo) %D 2012 %I Col谷gio Brasileiro de Cirurgia Digestiva %X RACIONAL: Tromboembolismo venoso 谷 complica o frequente ap車s tratamento cir迆rgico em geral e, de um modo especial, na condu o terap那utica do cancer. A cirurgia do aparelho digestivo tem sido referida como potencialmente indutora desta complica o. Os pacientes com cancer digestivo, t那m risco substancialmente aumentado de iniciarem ou de terem recorr那ncia de processo tromboemb車lico. OBJETIVO: Oferecer aos cirurgi es que atuam na cirurgia digestiva e geral orienta o segura sobre como efetuar a tromboprofilaxia dos pacientes que necessitam de opera es no tratamento de doen as malignas digestivas. M谷TODOS: A Diretriz foi baseada a partir da elabora o de 15 quest es cl赤nicas relevantes e relacionadas ao risco, tratamento e progn車stico do paciente submetido ao tratamento cir迆rgico do cancer do aparelho digestivo. Elas focaram tanto os eventos tromboemb車licos associados 角s opera es quanto os aspectos relacionados 角 sua profilaxia. As quest es foram estruturadas por meio do P.I.C.O. (Paciente, Interven o ou Indicador, Compara o e Outcome), permitindo gerar estrat谷gias de busca da evid那ncia nas principais bases prim芍rias de informa o cient赤fica (Medline/Pubmed, Embase, Lilacs/Scielo, Cochrane Library, Premedline via OVID). Tamb谷m foi realizada busca manual da evid那ncia e de teses (BDTD e IBICT). A evid那ncia recuperada foi selecionada a partir da avalia o cr赤tica utilizando instrumentos (escores) discriminat車rios de acordo com a categoria da quest o: risco, terap那utica e progn車stico (JADAD para Ensaios Cl赤nicos Randomizados e New Castle Otawa Scale para estudos n o rand micos). Ap車s definir os estudos potenciais para sustento das recomenda es, eles foram selecionados pela for a da evid那ncia e grau de recomenda o segundo a classifica o de Oxford, incluindo a evid那ncia dispon赤vel de maior for a. RESULTADOS: Foram avaliados 53.555 trabalhos pelo t赤tulo e/ou resumo. Deste total foram selecionados (1a sele o) 478 trabalhos avaliados pelo texto completo. A partir deles, para sustentar as recomenda es, foram inclu赤dos neste consenso 132 trabalhos. As 15 perguntas formuladas puderam ser respondidas com artigos com grau de evid那ncia correspondentes 角 31 A, 130 B, 1 C e 0 D. CONCLUS O: Esta revis o possibilitou elaborar orienta o segura para a profilaxia do tromboembolismo nas opera es sobre o cancer do aparelho digestivo, abordando os t車picos mais frequentes do quotidiano do trabalho dos cirurgi es gerais e do aparelho digestivo. BACKGROUND: The venous thromboembolism is a common complication after surgical treatment in general and, in particular, on the t %K Neoplasias %K Trombose venosa %K Heparina %K Cirurgia %K Neoplams %K Venous thrombosis %K Heparin %K Surgery %U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202012000400002