%0 Journal Article
%T Avalia  o de laminas de colpocitologia onc車tica previamente diagnosticadas como ASCUS: compara  o interensaio e interobservadores
%A Souza Jos谷 Helv谷cio Kalil de
%A Kalil Ivana Vilela
%A Leite Juliana Moys谷s
%A Geber Selmo
%J Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetr赤cia
%D 2004
%I Federa??o Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetr赤cia
%X OBJETIVO: avaliar a exist那ncia de discordancia intra e intercitopatologistas nas an芍lises de laminas de colpocitologias onc車ticas que haviam recebido previamente o diagn車stico de c谷lulas epiderm車ides at赤picas de significado indeterminado (ASCUS) e o grau dessa discordancia. M谷TODOS: estudo transversal no qual foram analisadas 50 laminas de colpocitologias onc車ticas coletadas no m那s de novembro de 2000 no munic赤pio de Contagem e com diagn車stico pr谷vio de ASCUS. Elas foram analisadas e classificadas por quatro citopatologistas, de acordo com as altera  es propostas na primeira revis o de Bethesda, em 1991 (normal, altera  o atr車fica, altera  o inflamat車ria, sugestiva de les o de baixo grau, sugestiva de les o de alto grau, sugestiva de carcinoma invasor, outros). Ap車s a primeira an芍lise, as laminas foram novamente numeradas, de maneira aleat車ria, e entregues aos mesmos citopatologistas para novo exame. Foi utilizado o teste de kappa e sua especifica  o pontual, o kappa ponderado, para an芍lises dos resultados. RESULTADOS: observaram-se graus bastante distantes de concordancia entre diferentes an芍lises do mesmo citopatologista, variando de 7,8 a 74,4%, (teste kappa). Quando foi institu赤do um peso para cada grau de discordancia, os valores desse teste se elevaram, passando de 16,1% para o citopatologista A a 81,08% para o citopatologista B. Em rela  o 角s an芍lises comparativas realizadas entre observadores distintos, os valores obtidos foram de 50,6% para o kappa e 63,4% para a sua varia  o pontual. CONCLUS ES: a presente avalia  o confirma a exist那ncia de subjetividade nos laudos citopatol車gicos de ASCUS, al谷m de crit谷rios imprecisos empregados pelo mesmo observador para obten  o desses resultados.
%K ASCUS
%K Colo do 迆tero/les es pr谷-neopl芍sicas
%K Colo do 迆tero/cancer
%K Rastreamento para cancer
%K Citologia
%U http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032004000300010