%0 Journal Article %T MISOPROSTOL ORAL PARA LA TERCERA ETAPA DEL PARTO: UN ESTUDIO PROSPECTIVO, CONTROLADO Y ALEATORIZADO (1) %A Vera P-G %A Claudio %A Carvajal %A Jorge %J Revista chilena de obstetricia y ginecolog赤a %D 2004 %I Scientific Electronic Library Online %R 10.4067/S0717-75262004000100015 %X objetivo: comparar el uso de misoprostol oral con el uso convencional de ocitocina en el manejo de la tercera etapa del trabajo de parto. m谷todos: en un estudio controlado, 1.574 mujeres fueron aleatorizadas en cuatro grupos: grupo 1 recibi車 infusi車n intravenosa de 10 ui de ocitocina, m芍s 400 米g de misoprostol oral, seguido de dos dosis de 100 米g de misoprostol oral separadas por 4 horas; grupo 2 recibi車 400 米g de misoprostol oral, seguido por dos dosis orales de 100 米g de misoprostol separadas por 4 horas; grupo 3 recibi車 infusi車n intravenosa de 10 ui de ocitocina; y grupo 4 recibi車 infusi車n intravenosa de 10 ui de ocitocina, m芍s la administraci車n intramuscular de 0,2 mg de metilergonovina maleato. las principales medidas de resultado fueron: la incidencia de hemorragia post parto y la disminuci車n de la concentraci車n de la hemoglobina medida antes y 24 horas post parto. resultados: las principales medidas de resultados fueron similares entre los grupos 2 y 3. la incidencia de hemorragia post parto fue 9% en el grupo 2, comparado con 3,2% en el grupo 1 y 3,5% en el grupo 4 (p < 0,01 y p = 0,01 respectivamente). no hubo diferencias entre los cuatro grupos con respecto a la concentraci車n de hemoglobina. un n迆mero significativamente mayor de mujeres requiri車 de uso adicional de ocitocina en el grupo 2 comparado con el grupo 4 (5,9% versus 2,2%; p = 0,01). la proporci車n de mujeres que requiri車 uso adicional de metilergonovina maleato fue 4,8% en el grupo 2, comparado con 0,7% en el grupo 1 y 1% en el grupo 4 (p < 0,01 y p = 0,01 respectivamente). conclusi車n: el uso de misoprostol oral es tan efectivo como ocitocina s車lo para la prevenci車n de la hemorragia post parto, siendo menos efectivo que ocitocina m芍s metilergonovina maleato y misoprostol oral m芍s ocitocina %U http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0717-75262004000100015&lng=en&nrm=iso&tlng=es