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Sedación de Pacientes en Ventilación Mecánica. Parte II
Olivia M. Chávez Grimaldi,Mary Mendoza,Eirana Acu?a,Berta Losada
Medicrit : Revista de Medicina Crítica , 2005, DOI: 10.5413/mrmc.2005.25.41
Abstract: En la segunda parte de este capítulo se llevó a cabo una revisión amplia de los fármacos más empleados en las Unidades de Cuidados Intensivos para la sedación de los pacientes conectados a Ventilación Mecánica. En relación a cada fármaco se comenta la farmacodinamia y la farmacocinética, así como también su utilidad clínica, se alando además los principales efectos colaterales que se pueden producir al momento de ser utilizados en este tipo de pacientes; de esta manera, podemos analizar mejor el riesgo beneficio de cada uno de ellos tomando en cuenta el paciente y la patología que presente en ese momento. Palabras Clave: Sedación, Ventilación Mecánica.
Sedación de Pacientes en Ventilación Mecánica. Parte I
Olivia M. Chávez Grimaldi,Mary Mendoza,Romina Guedez,Mireya Zavala
Medicrit : Revista de Medicina Crítica , 2005, DOI: 10.5413/mrmc.2005.24.37
Abstract: Se llevó a cabo una revisión relacionada con la sedación del paciente conectado a ventilación mecánica; haciendo énfasis en la importancia del conocimiento de la misma para el Médico Intensivista, así mismo se se alan los objetivos que se persiguen con esta medicación en el paciente críticamente enfermo, indicaciones, métodos idóneos para su empleo y las ventajas y desventajas de la sedoanalgesia en estos enfermos; concluyendo, esta primera parte del capítulo con la conducta a tomar con el paciente al momento de la desconexión de la ventilación mecánica así como también presentando un resumen de los principales fármacos utilizados para la sedación de estos enfermos en donde se se ala la dosis de ataque, dosis de mantenimiento, preparación del fármaco y algunos comentarios relacionados con los efectos colaterales y algunas recomendaciones para cada droga en particular. Palabras clave: Sedación; ventilación mecánica.
Ventilación Mecánica No Invasiva
Aurelio Rodríguez Fernández
Medicrit : Revista de Medicina Crítica , 2004, DOI: 10.5413/mrmc.2004.15.16
Abstract: En los últimos a os hemos asistido a un impresionante incremento en el uso de la Ventilación No Invasiva ( VMNI ) mediante presión positiva a través de mascarillas faciales. Los primeros sistemas artificiales para sustituir eficazmente la ventilación no precisaban el aislamiento de la vía aérea y se basaban en mecanismos de presión negativa aplicados sobre el tórax, a este método de presión negativa le cabe el honor de ser el primer dispositivo eficaz para la ventilación artificial " pulmón de acero ", consistía en la exposición de la superficie externa de la caja torácica a presión sub-atmosférica durante la inspiración, esta presión produce la expansión del tórax, generando presión negativa en el alvéolo y con ello la entrada de aire en los pulmones , durante la espiración cesa la presión sub atmosférica comenzando la salida de aire desde los alvéolos, generalmente de modo pasivo...
Ventilación Mecánica No Invasiva en Pacientes Asmáticos
Dianela Rodríguez Menéndez,Aurelio Rodríguez Fernández,Daimarelis Rodríguez G.,Josefina Bruzos Gordin
Medicrit : Revista de Medicina Crítica , 2005, DOI: 10.5413/mrmc.2005.25.40
Abstract: La ventilación mecanica no Invasiva, técnica ventilatoria de extraordinaria utilidad puede ser utilizada en servicios tan diversos como los de emergencias, cuidados intensivos e intermedios y muchas veces en las salas de recuperación cuando un paciente padece insuficiencia respiratoria aguda originada por agudización de su proceso respiratorio, que por lo general lleva a trastornos de la disfusión de gases y en los casos mas severo a la retención de CO2. El presente estudio con 28 casos de asmáticos con algún grado de insuficiencia respiratoria producto de su cuadro de agudización se utilizó en el Servicio de Emergencia del Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba durante el a o 2004 la técnica de ventilación no invasiva, utilizando mascara destinada al efecto y ventilador servo 900 C, modalidad presión de soporte, venciendo la auto PEEP intrínseca se logró mejorar el agotamiento físico y aspectos de los gases en sangre. Se concluye esta es una opción mas ventilatoria sin llegar en la mayoría de los casos a la invasión del aparato respiratorio con la intubación endotraqueal y el posterior control de la ventilación con buena aceptación de esta novedosa técnica en los pacientes estudiados.
Arco para ventiladores mecánicos neonatales An acrilic arc to support mechanical ventilation hoses hi newborn patients
Pablo Valenzuela F,Kerstins Arce J
Revista chilena de pediatría , 1997,
Abstract:
Algunos factores relacionados con la neumonía adquirida en la ventilación
Roig álvarez,Tania; Santurio Gil,Antonio Manuel; Ortiz Rodríguez,Cecilia;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2005,
Abstract: alrededor del 20 % de los neonatos ventilados, desarrollan una neumonía nosocomial entre los 5 a 15 días de ventilación. la presencia de esta complicación se asocia a varios factores de riesgo. realizamos un estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal, en un período de 17 meses, en el servicio de neonatología del hospital ginecoobstétrico docente “ramón gonzález coro”, que incluyó a todos los recién nacidos ventilados, en los cuales se determinó la presencia o no de neumonía nosocomial y se relacionó con las variables: enfermedad que motivó el soporte, peso y edad gestacional al nacimiento, días de ventilación y episodios de reintubación. adquirieron neumonía el 20 % de los ventilados ( 5 % del total de egresados, 1,3 % del total de nacidos vivos); no se encontró relación entre la enfermedad que motivó la ventilación, edad gestacional, peso al nacimiento y episodios de reintubación, con la aparición de neumonía nosocomial. existe una relación proporcional entre los días de ventilación y la infección pulmonar.
Complicaciones de ventilación mecánica en ni os Complications of mechanical ventilation in children
Silvia Arriagada T,Jaime Cordero T,José Baeza R
Revista chilena de pediatría , 1994,
Abstract:
Barotrauma y otras complicaciones frecuentes de la ventilación mecánica en ni os Barotrauma in infants and children under mechanical ventilation
Mario Cerda S,Raiil Corrales V,Enrique Paris M,Ricardo Ronco M
Revista chilena de pediatría , 1996,
Abstract:
Algunos factores relacionados con la neumonía adquirida en la ventilación SOME FACTORS RELATED TO PNEUMONIA ACQUIRED IN VENTILATION
Tania Roig álvarez,Antonio Manuel Santurio Gil,Cecilia Ortiz Rodríguez
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2005,
Abstract: Alrededor del 20 % de los neonatos ventilados, desarrollan una neumonía nosocomial entre los 5 a 15 días de ventilación. La presencia de esta complicación se asocia a varios factores de riesgo. Realizamos un estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal, en un período de 17 meses, en el Servicio de Neonatología del Hospital Ginecoobstétrico Docente “Ramón González Coro”, que incluyó a todos los recién nacidos ventilados, en los cuales se determinó la presencia o no de neumonía nosocomial y se relacionó con las variables: enfermedad que motivó el soporte, peso y edad gestacional al nacimiento, días de ventilación y episodios de reintubación. Adquirieron neumonía el 20 % de los ventilados ( 5 % del total de egresados, 1,3 % del total de nacidos vivos); no se encontró relación entre la enfermedad que motivó la ventilación, edad gestacional, peso al nacimiento y episodios de reintubación, con la aparición de neumonía nosocomial. Existe una relación proporcional entre los días de ventilación y la infección pulmonar.
Parálisis Frénica Unilateral
Emilio Curiel Balsera,Miguel Angel Prieto Palomino,Lidia Rivera Romero
Medicrit : Revista de Medicina Crítica , 2006, DOI: 10.5413/mrmc.2006.31.62
Abstract: Mujer de 55 a os que ingresa en urgencias por disnea de reposo de < 24 h de evolución. Estando en la sala de policlínica presenta parada respiratoria y bradicardia severa por lo que es ingresada en cuidados intensivos, procediéndose a maniobras de reanimación avanzada. Como antecedentes personales, presentaba depresión reactiva en tratamiento y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con oxigenoterapia domiciliaria ocasional. La radiología de su ingreso tras la intubación, muestra una ocupación total del hemitorax izquierdo por la cámara gástrica sin llegar a visualizar parénquima pulmonar. El tubo orotraqueal estaba demasiado penetrado, presentando una intubación selectiva del bronquio derecho...
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