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Reproducibilidad del estudio de la cabeza del nervio óptico y de la capa de fibras nerviosas mediante tomografía óptica de coherencia Reproducibility of optic nerve head and retinal nerve fiber layer thickness measurements using optical coherence tomography
V Pueyo,V. Polo,J.M. Larrosa,F. Mayoral
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2006,
Abstract: Objetivo: Evaluar la reproducibilidad de la medición del espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina y de la cabeza del nervio óptico mediante tomografía óptica de coherencia (OCT). Métodos: Se incluyeron 32 sujetos normales, 41 hipertensos oculares y 33 pacientes glaucomatosos. Los grupos de estudio se establecieron según sus niveles de presión intraocular, evaluación de estereo-fotografías papilares y Resultados de perimetrías automatizadas. La evaluación de la CFNR y nervio óptico se realizó mediante OCT (OCT III, Zeiss Instruments). Se realizaron 3 exploraciones de cada ojo. Se calculó el coeficiente de variación de cada uno de los parámetros en los diferentes grupos del estudio y se compararon los Resultados obtenidos entre los tres grupos. Resultados: El espesor medio de la CFNR evidenciaron la mejor reproducibilidad con un CV de 5,9%. El cuadrante inferior y los sectores correspondientes a las 10, 6 y 7 horas han mostrado los mejores CV (6,3%, 7,4%, 7,5% y 8,6% respectivamente). Con respecto a los parámetros papilares los cocientes excavación/disco vertical, horizontal y el cociente área de excavación/papila mostraron la mayor reproducibilidad, con coeficientes de variación de 5,0%, 4,2% y 6,7%, respectivamente. A pesar de apenas existieron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos, los pacientes con glaucoma presentaron coeficientes de variación superiores a los otros dos grupos. Conclusiones: Las mediciones del espesor de la CFNR y parámetros morfométricos del nervio óptico obtenidos mediante OCT resultan reproducibles confirmando la utilidad de esta técnica para el diagnóstico y seguimiento del paciente hipertenso ocular, encontrándose ciertas limitaciones en algunos parámetros en pacientes glaucomatosos. Purpose: To evaluate the reproducibility of repeated quantitative measurements of optic nerve head topography and retinal nerve fiber layer thickness. Methods: This study included 32 normal subjects, 41 patients with ocular hypertension and 33 patients with glaucoma. The study groups were defined by the intraocular pressure levels, optic disc stereo-photographs and perimetric performance. Optic disc and retinal nerve fiber layer assessments were performed by ocular coherence tomography (OCT III, Zeiss Instruments). OCT examination was repeated three times in each subject and the coefficient of variability was elaborated for each parameter and group of the study, and compared among them. Results: The average retinal nerve fiber layer thickness measurement showed the best reproducibility figures with a coefficient of
Capacidad diagnóstica del GDx VCC para el diagnóstico del glaucoma Diagnostic ability of GDx VCC for glaucoma diagnosis
E. Borque,A. Ferreras,V. Polo,J.M. Larrosa
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2008,
Abstract: Objetivo: Evaluar la capacidad diagnóstica de los distintos parámetros que ofrece el GDx VCC para discriminar entre ojos sanos y glaucomatosos. Material y métodos: Se seleccionaron de forma prospectiva y consecutiva 417 ojos de 417 pacientes. Fueron divididos en 60 controles, 218 hipertensos oculares, 68 glaucomas preperimétricos y 71 glaucomas según la presión intraocular, la morfología papilar y los resultados en la perimetría automatizada convencional A todos ellos se les realizó una polarimetría láser con el GDx VCC. Se compararon los parámetros de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) del GDx-VCC entre los grupos. Se calcularon las curvas ROC entre el grupo normal y de glaucomas. Se consideraron como mejores parámetros aquellos con mejor área bajo la curva ROC y el mejor balance de sensibilidad/especificidad. Resultados: La mayoría de los parámetros del GDx-VCC mostraron diferencias entre el grupo de glaucomas y el resto de los grupos. Algunos parámetros fueron también diferentes al comparar el grupo normal y el de glaucomas preperimétricos. El mejor de ellos fue el indicador de fibras nerviosas (NFI; área bajo la curva ROC: 0,876). El NFI, el área inferior normalizada y el área superior normalizada presentaron las sensibilidades más altas para especificidades fijadas en el 85% y 90%. Conclusiones: La mayoría de los parámetros de la CFNR medidos con el GDx-VCC ofrecieron una buena capacidad para el diagnóstico del glaucoma de ángulo abierto. El mejor parámetro del GDx-VCC para diferenciar entre normales y glaucomas fue el NFI. Purpose: To assess the diagnostic ability of scanning laser polarimetry (GDx VCC) to differentiate between normal and glaucomatous eyes. Methods: 417 eyes of 417 consecutive subjects were prospectively selected. They were classified into 60 healthy controls, 218 ocular hypertensive eyes, 68 glaucoma suspects, and 71 glaucomatous eyes, depending on intraocular pressure, optic nerve head morphology and standard automated perimetry results. All underwent a scanning laser polarimetry with the GDx VCC. Retinal nerve fiber layer (RNFL) parameters of the GDx-VCC were compared among the four groups. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted between normal and glaucomatous eyes. The best parameters were defined according to the area under the ROC curve and the best sensitivity/specificity balance. Results: Most parameters of GDx-VCC exhibited differences between the glaucoma group and the rest of the groups. Some parameters were also different between healthy patients and glaucoma suspects. The best paramet
Capacidad diagnóstica del stratus OCT para detectar glaucomas pre-perimétricos Diagnostic ability of stratus optical coherence tomography (OCT) in pre-perimetric glaucoma diagnosis
F. Mayoral,V. Polo,A. Ferreras,J.M. Larrosa
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2006,
Abstract: Objetivo: Comparar los espesores de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) medidos mediante tomografía óptica de coherencia (OCT) en sujetos normales, hipertensos oculares con perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) normal, hipertensos oculares con PALOC alterado y glaucomatosos. Métodos: Se estudiaron 98 sujetos normales, 156 hipertensos oculares con PALOC normal, 21 hipertensos oculares con PALOC alterada y 66 glaucomatosos. Los grupos se establecieron en función de la presión intraocular, morfología papilar, perimetría automatizada convencional y la PALOC. La exploración de la CFNR se realizó mediante OCT (Stratus OCT 3000; Humphrey Zeiss instruments). Se compararon los espesores de la CFNR entre los grupos de estudio. Resultados: El grupo de glaucoma mostró diferencias significativas con los sujetos hipertensos oculares con PALOC alterado, en el global de la CFNR, en todos los cuadrantes excepto el temporal y en todas posiciones horarias, excepto en H9, H10, H11. Entre sujetos controles y los individuos hipertensos con PALOC normal, se encontraron diferencias significativas en el espesor global de la CFNR, cuadrante inferior y el segmento horario H10. Los subgrupos de hipertensos (con o sin alteración de la PALOC), mostraron diferencias significativas sólo en el segmento horario H11. Conclusiones: El estudio cuantitativo de la CFNR mediante OCT ha mostrado diferencias entre los grupos estudiados. La OCT puede ser tan sensible como la PALOC, y la interpretación conjunta de ambas, proporciona una valiosa información en el diagnóstico precoz del glaucoma. Objective: To compare retinal nerve fiber layer (RNFL) measurements performed with Stratus OCT 3000 in normal, ocular hypertensive, pre-perimetric and glaucomatous eyes. Methods: 98 normal subjects, 156 ocular hypertensives with short-wavelength automated perimetry (SWAP), 21 ocular hypertensives with altered SWAP (pre-perimetric glaucoma) and 66 glaucomatous eyes were included in the study. Diagnostic groups were classified based on intraocular pressure, optic nerve head appearance, achromatic automatic perimetry and SWAP. RNFL parameters were obtained using a Stratus OCT 3000 (Humphrey Zeiss instruments). RNFL measurements were compared among the groups. Results: RNFL average thickness, superior, inferior and nasal quadrant thickness, and each 12 clock-hour positions except for H9, H10 and H11 showed significant differences between glaucomatous and pre-perimetric glaucoma eyes. RNFL average thickness, inferior quadrant and H10 clock-hour position showed significant differe
Evaluación de cuatro nuevas funciones discriminantes del HRT II para el diagnóstico del glaucoma Evaluation of four new discriminant functions for HRT II in glaucoma diagnosis
E. Borque,A. Ferreras,V. Polo,J.M. Larrosa
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2008,
Abstract: Objetivo: Valorar la capacidad diagnóstica de cuatro fórmulas discriminantes dise adas para el Heidelberg retina Tomograph (HRT) II a partir de nuestra población. Material y método: Se incluyeron 450 ojos de 450 pacientes. Fueron clasificados según la presión intraocular, morfología papilar en estereofotografías y los resultados de la perimetría automatizada convencional en 101 ojos normales, 126 hipertensos oculares, 121 sospechosos de glaucoma y 102 ojos con glaucoma. Se calcularon las ANOVAs entre los grupos para todos los parámetros globales y las cuatro fórmulas. Se trazaron las curvas ROC para las cuatro funciones discriminantes dise adas en nuestro hospital y se compararon las áreas bajo las curvas. Se calcularon los valores de sensibilidad para especificidades fijadas en el 80% y 90%. Resultados: Las cuatro fórmulas discriminaron bien entre el grupo control y los sospechosos de glaucoma, y entre controles y glaucomas. Para una especificidad fijada en el 90%, las sensibilidades oscilaron entre el 54% y 60% para diferenciar entre sanos y sospechosos de glaucoma, y entre el 65% y 68% para diferenciar entre sanos y glaucomas. No se observaron diferencias en las áreas bajo la curva de las distintas fórmulas. Conclusiones: Las fórmulas discriminantes evaluadas aumentaron la capacidad diagnóstica de los parámetros aislados del HRT II para detectar glaucomas. Asimismo, mostraron mejor rendimiento que las fórmulas discriminantes incluidas en el HRT. Purpose: To assess the diagnostic usefulness of four linear discriminant functions for Heidelberg retina tomograph (HRT) II obtained in our population. Methods: 450 eyes of 450 patients were studied. Eyes were classified as those of healthy subjects (101), those with ocular hypertension (126), those suspected to have glaucoma (121) or those with glaucoma (103). Intraocular pressure, optic nerve head appearance in stereophotographs, and standard automated perimetry results were assessed. ANOVAs among the groups were calculated for all global parameters and the 4 formulas. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted for the 4 multivariate functions designed in our hospital and the areas under the ROC curves were compared. Sensitivity at 80% and 90% fixed specificities were also calculated. Results: All functions discriminated well between healthy and glaucoma suspects, and between healthy and glaucomatous eyes. At 90% fixed specificity, sensitivities ranged from 54% to 60% in differentiating between healthy and glaucoma suspects, and from 65% to 68% in discriminating between control and glaucoma
¿Para qué nos sirven los extranjeros?
Larrosa, Jorge;
Educa??o & Sociedade , 2002, DOI: 10.1590/S0101-73302002000300006
Abstract: i propose that the multicultural rhetoric, nowadays waxing in the field of pedagogy, can be treated in terms of the image of ourselves it produces, that is, through the construction of our own identity. such rhetoric also works as a device to ward off whatever may worry us in the other, in the stranger. i suspect that such words as coexistence, dialog or pluralism are used with the same lack of criticism as civilizing mission used to be. they would thus feed our good consciousness and provide us a comfortable and satisfying image of ourselves. yet, the others, strangers do not let themselves be represented. they do not allow anybody to represent them nor do they want to represent anything or anyone. what does all this imply for pedagogy?
Pedagogía y fariseísmo: sobre la elevación y el rebajamiento en Gombrowicz
Larrosa, Jorge;
Educa??o & Sociedade , 2003, DOI: 10.1590/S0101-73302003000100020
Abstract: this paper presents an approximation between pedagogy and pharisaism. for jacotot-rancière, pedagogy produces an ignorant and inferior intelligence. because of this, neither the theory nor the practice of instruction can accept the thesis of the equality of the intelligences. this paper offers an invitation to the reading of gombrowicz to show how the games of elevation and debasement are implicit in the theories and practices of "formation"
APROXIMACIONES A LAS CONCEPCIONES SOBRE DESARROLLO, CONOCIMIENTO Y EDUCACION ABORDADAS EN EL DISCURSO GUBERNAMENTAL
Larrosa,Paulina;
Estudios pedagógicos (Valdivia) , 2010, DOI: 10.4067/S0718-07052010000100007
Abstract: this study investigates the conceptions of development, knowledge and education, that the government of c projects spins, in the document ?towards a national strategy of innovation for the development? created by the national advice for the competitiveness, between years 2006 and 2008, being contemplated in this analysis the executive summaries of volumes i and ii. one looks for from critical and complex a perspective to approach dynamic which they emerge and they sublie in the these conceptions, being explored contributions that the critical analysis of the speech can contribute in the understanding of the prevailing ideologies in the model of effective social development in our country. we will maintain that the conceptions of development, education and knowledge, have been incorporated in the speech, therefore they have a latent ideological dominion, that risks the homogenización and unidimensionality of the strategies of social development of the country.
El himno a Hades y otras divinidades infernales en Edipo en Colono (1556-1578): una lectura
Larrosa,Marina;
Argos , 2011,
Abstract: we offer an interpretation of the verses 1556-1578 of sophocles’ play oedipus at colonus corresponding to the hymn to the nether gods sung by the chorus asking for oedipus’ euthanasia. four items are considered here: the structure of the hymn, the problematic identification of the deities involved, the final invocation of thanatos as a symbolic representation of the hero’s death, and the eschatological ideas implied in the choice of the hymnic form for a funerary context.
El parásito a la mesa: imagen del poeta en el epigrama de Lucilio
Larrosa,Marina;
Circe de cl??sicos y modernos , 2010,
Abstract: this article aims to read lucillius′s epigram from the standpoint of the tradition of greek sympotic poetry. it focuses specifically on the construction of the poet′s image as the 'i' is understood to be the fictionalization of lucillius himself. it examines the ways in which the author separates himself from the traditional image of the poet in the symposium, while he adopts a marginal and controversial -but still symposiac- figure as the buffoon or parasite. with this, lucillius reveals the true relationships which regulate the convivial praxis of his time.
Lenguaje y educación
Larrosa, Jorge;
Revista Brasileira de Educa??o , 2001, DOI: 10.1590/S1413-24782001000100008
Abstract: this article depicts a very tight review of what the language experience has produced in the philosophical and literary writing regarding, in particular, those features of the hermeneutical ontology involved in antropological-educational issues. it implies preparing a focus on the language that goes beyond its objectivation and also goes beyond the representative, expressive and communicative conception that are given to us through science and common sense. it also implies showing what the hermeneutical ontology can provide us with in the educational field. this article intends no more than contributing to arouse, in the educational dominion, an atention and a sensitivity towards the language and towards our relantionship with it, to be restless in this relationship, make it insecure and problematic and, if possible, take it into thought (and the language)
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