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Diabetes mellitus e carcinoma ductal de pancreas
Pereira, Maria Adelaide A.;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2002, DOI: 10.1590/S0004-27302002000600014
Abstract: although the association between diabetes mellitus (dm) and pancreatic carcinoma (pc) is well established, the nature of this relationship still remains unknown. two relevant questions exist: 1) is dm a consequence of pc? 2) is dm a previous condition and a risk factor for pc? two patients with pancreatic ductal carcinoma (pdc) and dm are presented. in one, hyperglicemia occurred simultaneously to the development of the tumor and in the other, dm preceded the neoplasia for several years. the relation between dm and pdc is discussed and it is concluded that pdc may either lead to dm or, conversely, dm might be a risk factor for the development of pdc. we suggest that in some conditions, patients with dm should be investigated to exclude pdc.
Diabetes mellitus e carcinoma ductal de pancreas
Pereira Maria Adelaide A.
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2002,
Abstract: Embora a rela o existente entre diabetes mellitus (DM) e carcinoma de pancreas (CP) seja bem estabelecida, a natureza dessa associa o ainda permanece desconhecida. As duas quest es mais relevantes s o: 1) O DM é decorrente do CP? 2) O DM é condi o pré-existente e um fator de risco para CP? Apresentamos 2 pacientes com carcinoma ductal de pancreas (CDP) e DM. Em um deles a hiperglicemia ocorreu simultaneamente com o desenvolvimento do tumor e no outro o DM precedeu de vários anos o aparecimento da neoplasia. A rela o existente entre DM e CDP é discutida, tendo-se concluído que tanto o CDP leva ao DM, como o DM pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de CDP. Sugerimos a ado o de algumas condutas para a investiga o de CP quando diante de um grupo especial de pacientes com DM.
Síndrome de von Hippel-Lindau
Gatti, Renata;Pereira, Maria Adelaide A.;Giannella Neto, Daniel;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 1999, DOI: 10.1590/S0004-27301999000500011
Abstract: o objetivo dessa apresenta??o é a discuss?o do caso de uma paciente com a síndrome de von hippel-lindau, sob os seus diferentes aspectos clínicos, laboratoriais, radiológicos e terapêuticos. a seguir será apresentado o estudo genético realizado na paciente e ser?o discutidas a principais altera??es gênicas envolvidas no aparecimento dessa síndrome clínica.
Carcinoma insular de tireóide
Pereira, Maria Adelaide A.;Camargo, Rosalinda;Medeiros-Neto, Geraldo;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2000, DOI: 10.1590/S0004-27302000000300011
Abstract: o objetivo dessa apresenta??o é discutir o carcinoma insular da tireóide, uma forma rara de neoplasia com características clínicas e histológicas bastante peculiares. inicialmente, será apresentado o caso seguido de uma breve discuss?o clínica. posteriormente, ser?o discutidos aspectos histológicos e ihqs e os marcadores de agressividade desse tipo de tumor, seguindo-se uma discuss?o aberta com outros membros do servi?o.
Hipopituitarismo Associado a Hipoglicemia: Relato de 2 Casos e Revis?o da Literatura
Rocha, Catarina B. D'Alva;Pereira, Maria Adelaide A.;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2002, DOI: 10.1590/S0004-27302002000500014
Abstract: a ocorrência de hipoglicemia associada a hipopituitarismo é evento raro em pacientes adultos e um pouco mais freqüente em crian?as portadoras de disfun??o pituitária semelhante. nos pacientes portadores de insuficiência adrenal, a hipoglicemia é mais prevalente naqueles cuja deficiência de cortisol é secundária à deficiência de acth do que naqueles com doen?a adrenal primária. isto se deve, provavelmente, ao fato de que, na primeira condi??o, existem deficiências simultaneas de gh e cortisol. entretanto, hipoglicemia pode ocorrer nos casos com deficiência isolada de acth. vamos apresentar, inicialmente, dois casos de pacientes adultos, do sexo masculino, com hipopituitarismo e hipoglicemia. a seguir, discutiremos os possíveis mecanismos envolvidos na hipoglicemia, a etiologia mais provável do hipopituitarismo e algumas particularidades presentes nos dois pacientes.
Hipopituitarismo Associado a Hipoglicemia: Relato de 2 Casos e Revis o da Literatura
Rocha Catarina B. D'Alva,Pereira Maria Adelaide A.
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2002,
Abstract: A ocorrência de hipoglicemia associada a hipopituitarismo é evento raro em pacientes adultos e um pouco mais freqüente em crian as portadoras de disfun o pituitária semelhante. Nos pacientes portadores de insuficiência adrenal, a hipoglicemia é mais prevalente naqueles cuja deficiência de cortisol é secundária à deficiência de ACTH do que naqueles com doen a adrenal primária. Isto se deve, provavelmente, ao fato de que, na primeira condi o, existem deficiências simultaneas de GH e cortisol. Entretanto, hipoglicemia pode ocorrer nos casos com deficiência isolada de ACTH. Vamos apresentar, inicialmente, dois casos de pacientes adultos, do sexo masculino, com hipopituitarismo e hipoglicemia. A seguir, discutiremos os possíveis mecanismos envolvidos na hipoglicemia, a etiologia mais provável do hipopituitarismo e algumas particularidades presentes nos dois pacientes.
Adrenocortical tumors: results of treatment and study of Weiss's score as a prognostic factor
Lucon Antonio Marmo,Pereira Maria Adelaide,Mendon?a Berenice B.,Zerbini Maria Claudia
Revista do Hospital das Clínicas , 2002,
Abstract: PURPOSE: The differential diagnosis between benign and malignant adrenal cortical tumors circumscribed to the gland is controversial. One hundred and seven patients with adrenal cortex tumors (excluding those with primary hyperaldosteronism) were studied to assess the 5-year survival rate of adults, children, patients stratified by pathological stage, and patients stratified according to Weiss's score of <3 or >3. METHODS: The patients were evaluated both clinically and biochemically. One hundred and five patients underwent surgery and were classified pathologically as stages I, II, III, or IV. The tumors were weighed, measured, and classified according to Weiss's criteria and divided into 2 groups: <3 and >3. RESULTS: After 5 years, the survival rate was 77.5% for the whole group, 74.61% for the adults, 84.3% for the children, 100% for stage I, 83.9% for stage II, 33% for stage III, and 11.7% for stage IV groups. Additionally, after 5 years, 100% of the patients with tumors with Weiss's score <3 were alive compared to 61.65% of those with Weiss's score >3. The average weights of the tumors of score <3 and >3 were 23.38 g ± 41.36 g and 376.3 ± 538.76 g, respectively, which is a statistically significant difference. The average sizes of tumors of Weiss's score <3 and >3 were 3.67 ± 2.2 cm and 9.64 ± 5.8 cm, respectively, which is also a statistically significant difference. CONCLUSIONS: Weiss's score may be a good prognostic factor for tumors of the adrenal cortex. Additionally, there was a statistically significant difference between the average weight and size of tumors with benign behavior (Weiss's score <3) and those with malignant behavior (Weiss's score >3).
Feocromocitoma
Pereira, Maria Adelaide A.;Souza, Bruno Ferraz de;Freire, Daniel Soares;Lucon, Antonio Marmo;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2004, DOI: 10.1590/S0004-27302004000500022
Abstract: we present the experience of hospital das clínicas, fmusp, with the clinical, biochemical and topographic diagnosis of pheochromocytoma, as well as the therapeutic approaches. although new biochemical tests, as plasma metanephrines determination, have greater sensibility in the diagnosis of this tumor, more feasible tests, such as urinary metanephrines and urinary and plasma catecholamines, still have important diagnostic value. eventual false-negative and false-positive results can be identified with stimulation and suppression tests and drug withdrawal. magnetic resonance imaging has the greatest sensibility for the topographic diagnosis. in the absence of absolute contraindications, treatment is always surgical, and should be preceded by clinical therapy. precise diagnosis of this tumor is important to prevent cardiovascular events that imply high morbidity and mortality, as well as to identify other neoplastic syndromes that may be associated.
Hiperaldosteronismo primário revisitado
Passos, Vanessa Quintas;Martins, Leandro Aurélio L.;Pereira, Maria Adelaide A.;Kater, Claudio E.;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2001, DOI: 10.1590/S0004-27302001000300012
Abstract: esta apresenta??o tem o objetivo de discutir o tema "hiperaldosteronismo primário" (hap). inicialmente, ser?o apresentados os dados clínicos, laboratoriais, radiológicos e o resultado do estudo anátomo-patológico do tumor de uma paciente portadora de "aldosteronoma", seguindo-se uma discuss?o centrada em três pontos principais: 1) a investiga??o de hap em pacientes com hipertens?o arterial; 2) o diagnóstico etiológico do hap; e 3) o tratamento das várias formas de apresenta??o do hap.
Síndrome de Cushing associada à hiperplasia macronodular das adrenais: apresenta??o de um caso e revis?o da literatura
Pereira, Maria Adelaide A.;Araújo, Rogério Santiago;Bisi, Helio;
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia , 2001, DOI: 10.1590/S0004-27302001000600015
Abstract: o objetivo dessa apresenta??o é discutir a síndrome de cushing secundária hiperplasia macronodular primária das adrenais. inicialmente, será apresentado um caso clínico e, em seguida, ser?o discutidos a apresenta??o clínica, laboratorial, radiológica e histológica, e os possíveis mecanismos patogenéticos envolvidos no desenvolvimento dessa patologia.
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