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La Higiene y Epidemiología en Cuba a los 50 a os del triunfo de la Revolución The Hygiene and Epidemiology in Cuba after 50 years from Cuban Revolution triumph
Pedro Más Lago
Revista Cubana de Higiene y Epidemiología , 2009,
Abstract:
Neuropatía epidémica: Hipótesis etiopatogénica
Pedro Más Lago
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1998,
Abstract: Se formula una hipótesis etiopatogénica que toma en consideración los resultados más significativos de las investigaciones realizadas sobre la neuropatía y los últimos conocimientos acerca de las infecciones producidas por Enterovirus. La hipótesis permite dar una interpretación lógica a estos resultados. Los nuevos aspectos que plantea la hacen controvertida a la luz actual de los conocimientos de la patogenia por Enterovirus y necesita de más investigaciones que permitan su confirmación o no. An etiopathogenic hypothesis is explained taking into consideration the most significant results of the research performed on neuropathy as well as the latest knowledge about the infections produced by Enterovirus. The hypothesis allows to make a logical interpretation of these results; however, the new aspects included make it controversial in the light of the present knowledge of pathogeny by Enterovirus. Further research is needed to confirm this hypothesis.
Neuropatía epidémica: Hipótesis etiopatogénica
Pedro Más Lago
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1998,
Abstract: Se formula una hipótesis etiopatogénica que toma en consideración los resultados más significativos de las investigaciones realizadas sobre la neuropatía y los últimos conocimientos acerca de las infecciones producidas por Enterovirus. La hipótesis permite dar una interpretación lógica a estos resultados. Los nuevos aspectos que plantea la hacen controvertida a la luz actual de los conocimientos de la patogenia por Enterovirus y necesita de más investigaciones que permitan su confirmación o no. An etiopathogenic hypothesis is explained taking into consideration the most significant results of the research performed on neuropathy as well as the latest knowledge about the infections produced by Enterovirus. The hypothesis allows to make a logical interpretation of these results; however, the new aspects included make it controversial in the light of the present knowledge of pathogeny by Enterovirus. Further research is needed to confirm this hypothesis.
Editorial
Gustavo Kourí Flores,Pedro Más Lago
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1998,
Abstract:
Editorial
Gustavo Kourí Flores,Pedro Más Lago
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1998,
Abstract:
Casos de poliomielitis paralítica asociada a la vacuna oral antipoliomielítica en Cuba (1963-2006) Cases of paralytic poliomyelitis associated with oral antipoliomielytis vaccine in Cuba (1963-2006)
Pedro Más Lago,Helenio Ferrer,ángel Goyenechea,ángel Galindo
Revista Cubana de Higiene y Epidemiología , 2008,
Abstract: OBJETIVO: divulgar los indicadores de poliomielitis paralítica asociada encontrados en 44 a os en ni os vacunados con oral antipoliomielítica, suministrada exclusivamente en campa as masivas de vacunación durante el período de 1963 a 2006 y reportar el riesgo de poliomielitis paralítica asociada a la vacuna con relación a diferentes aspectos epidemiológicos. MéTODOS: se realizó un estudio retrospectivo en 596 casos de parálisis fláccida aguda en ni os ingresados en hospitales pediátricos, basado en investigaciones virológicas y detección de diferentes variables epidemiológicas. RESULTADOS: de 113 pacientes estudiados se aislaron 120 agentes virales y 30 fueron identificados como poliovirus. Los datos clínicos y epidemiológicos en 596 casos de parálisis fláccida aguda permitieron categorizar a 20 ni os afectados con poliomielitis paralítica asociada a la vacuna. Todos los casos se presentaron en ni os menores de un a o, vacunados con oral antipoliomielítica con estrategias de campa as masivas de vacunación exclusivamente y 19 fueron producidos por la primera dosis. El riesgo global en los ni os vacunados con primera dosis de 1963 a 2006 fue 1 en 379 888 (7 217 866 dosis administradas/19 casos con poliomielitis paralítica asociada a la vacuna). Los casos de poliomielitis paralítica asociada a la vacuna se han presentado esporádicos o en un grupo de 8 casos en el período 1989-1992. El riesgo de primera dosis en casos esporádicos fue 1 en 612 864 y en el grupo de 1 en 84 670. El riesgo en casos agrupados es 7,2 veces mayor que los ocurridos en casos aislados. Particularmente en el a o 1992, que coincidió con una epidemia de neuropatía epidémica, el riesgo fue de 1 en 52 140, lo que representó un incremento de 11,8 veces a lo ocurrido en casos esporádicos. Los ni os de 4-7 meses de edad también tuvieron un riesgo mayor que fue 1 en 132 812. CONCLUSIONES: se identificaron aspectos epidemiológicos que incrementaron el riesgo de poliomielitis paralítica asociada a la vacuna, en los cuales coinciden aspectos de deficiencias nutricionales. AIM: to disseminate the indicators of associated paralytic poliomyelitis found during 44 years in children that received the oral antipoliomyelitis vaccine, which was only administered in massive vaccination campaigns from 1963 to 2006, and to report the risk of vaccine-associated paralytic poliomyelitis as regards different epidemiological aspects. METHODS: a retrospective study was undertaken in 596 cases of acute flaccid paralysis in children admitted in pediatric hospitals, based on virology researches, and on the detection
Detección rápida de Enterovirus mediante un método directo de reacción en cadena de la polimerasa
Luis Sarmiento Pérez,Ivonne ávalos Redón,Yudith Ramos Valdés,Pedro Más Lago
Revista Cubana de Medicina Tropical , 2000,
Abstract: Se desarrolló un método directo y económico de reacción en cadena de la polimerasa para la detección de Enterovirus, que no requiere pasos previos de extracción de ácido ribonucleico (ARN), a partir de sobrenadantes de cultivos celulares infectados. El sistema se desarrolló mediante cebadores universales del género Enterovirus y cebadores específicos de la cepa vacunal Sabin 1. Los resultados obtenidos demuestran que la ausencia de métodos de extracción y purificación de ARN previos a la reacción no afectan la sensibilidad y especificidad del sistema, lo que posibilita que pueda ser utilizado para la detección rápida de genomas de Enterovirus e identificación de cepas vacunales de poliovirus. For the detection of Enterovirus, we devised a direct economical method of polymerase chain reaction which does not require a previous extraction of ribonucleic acid and uses infected cell culture supernatants. The system was developed on the basis of universal primers of Enterovirus and specific primers of vaccinal strain Sabin 1. The achieved results proved that the non-existance of methods of RNA extraction and purification prior to the reaction does not affect the susceptibility and specificity of the system, in the rapid detection of Enterovirus genomes and identification of vaccinal strains of poliovirus.
Infección con poliovirus vacunal en ni?os con anticuerpos neutralizantes homólogos, inducidos por vacunaciones con VOP-T
Más Lago,Pedro; Ferrer Gracias,Helenio; Goyenechea Hernández,ángel;
Revista Cubana de Higiene y Epidemiolog?-a , 2003,
Abstract: an investigation on seroconversion and circulation of the viruses excreted from the oral polio vaccine (opv) was made for some years and its results were introduced into the improvement of the program for erradicating this disease. a retrospective analysis of the data showed new results that are still into effect in the context of the program for the world erradication of polio. 98 children under 2 were administered 2 doses of trivalent oral polyo vaccine (t-opv) with an interval of 4 weeks. stool samples were obtained weekly from the first dose to 4 weeks after the second dose. serum samples were taken before vaccination and 4 weeks later. the percentage of isolation of homologous poliovirus in children with no previous antibodies is higher (116.7 %) than the one attained in children with previous antibodies (34.2 %). the percentages of total isolations from poliovirus in children with seroconversion (72.4 %) is higher than those registered in children with booster (167 %). the cases without isolations in seroconversions with previous heterologous antibodies plus the boosters without anamnestic reaction, or homologous isolations allowed to infer a selflimited silent circulation. the interference to the polioviruses by the non-polio enteroviruses, together with the increase of antibodies by the campaigns, caused that the circulations of poloivirus were selflimited shortly after concluding the mass campaign
Características antigénicas de los virus aislados del líquido cefalorraquídeo de pacientes con neuropatía epidémica
Más Lago,Pedro; ávalos Redón,Ivonne; Bello Corredor,Marité; Palomera Puentes,Rosa;
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1998,
Abstract: during the epidemic of neuropathy occurred in cuba from 1992 to 1994 viral agents antigenically related to the coxsackie viruses were isolated from the cerebrospinal fluid of patients. to establish a function of these viruses in the etiopathogeny of the disease, strains 47/93 ipk identified as coxsackie a9 and the strain 44/93 of light cytopathic effect were selected to conduct a study of their antigenic characteristics by western blot. it was proved that there is an antigenic relationship between both strains and it was also demonstrated the absence of structural proteins in their native form among the agents of light cytopathic effect. according to these results, it is stated the possibility that persistance may be a mechanism through which these viruses take part in the etiopathogeny of epidemic neuropathy in cuba.
Factores asociados a la no curabilidad de la neuropatía epidémica en Cuba
PéREZ RODRíGUEZ,ANTONIO; ISLA,AMALIA; FERNáNDEZ,IRMA; MáS LAGO,PEDRO;
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1997,
Abstract: 56 patients were surveyed and reexamined at the center for medical and surgical research (cmsr) a year after the onset of the neuropathy epidemic. the possible factors associated with the occurrence were investigated to be studes together with the disease persistence, including the antibody titri of 33 of them, who had a previous serology against the biological agent (strain 47/ipk) isolated from the cerebrospinal fluid of a sick patient. a fourth of the patients (15 cases) were still ill. the losss of weight and the smoking habit were stressed as the factors most associated with the persistence of the clinical manifestations of epidemic neuropathy. in spite of the fact that the small number of patients who underwent the checkup limited the study, this is a basic document about the existent situation a year after the problem happened.
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