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Does crossing legs affect the measurement of blood pressure? =Cruzar as pernas influi na medida da press o arterial?
Koehler, Nelson Rudi
Scientia Medica , 2011,
Abstract: Objetivos: comparar as oscila es da press o arterial, com e sem cruzar as pernas. Métodos: oito medidas seriadas de press o arterial, com intervalos de um minuto, foram feitas em cada um de 80 pacientes consecutivos. Na primeira metade dos pacientes (Grupo 1, 40 pacientes), as quatro últimas medi es foram tomadas depois que o paciente cruzou as pernas na altura dos joelhos. Na segunda metade da amostra (Grupo 2, 40 pacientes), todas as oito leituras foram feitas sem cruzar as pernas. para 137,3±24 mmHg após o cruzamento e, no Grupo 2, passou de 132,1±16,2 mmHg nas primeiras quatro medidas para 130,5±16,4 mmHg nas últimas quatro. A varia o no Grupo 1 foi de 4,9 e no Grupo 2 foi de -1,59 (intervalo de 6,5), e esta diferen a foi significativa (p=0,001). A Press o Arterial Diastólica no Grupo 1 variou de 80,9±4 mmHg no pré-cruzamento para 82,3±14 mmHg após o cruzamento das pernas, e no Grupo 2, variou de 79±11 mmHg para 80,1±11 mmHg entre as quatro primeiras e as quatro últimas aferi es. A varia o no Grupo 1 foi de 1,48 e no Grupo 2 foi de 0,79 (intervalo de 0,69), diferen a n o significativa (p=0,59). Conclus es: houve um aumento estatisticamente significativo, mas muito modesto, na Press o Arterial Sistólica entre o pré-cruzamento e o pós-cruzamento das pernas. Na Press o Arterial Diastólica pré e pós-cruzamento de pernas n o houve diferen a significativa. Na prática clínica, a varia o na aferi o de press o arterial, com e sem cruzar as pernas, provavelmente n o tem relevancia clínica, devido à sua pequena magnitude, similar à varia o que ocorre ao acaso.
Associa o entre press o sangüínea com sinais e sintomas de dor orofacial e disfun o temporomandibular
Haesbaert, Bibiana M. et al.
Revista Odonto Ciência , 2005,
Abstract: O objetivo deste estudo é o de determinar a fun o da press o sangüínea como possível fator diagnóstico em pacientes com desordens temporomandibulares (DTM). Foram examinadas as press es sanguíneas de mulheres entre 17 e 40 anos de idade, com sinais e sintomas de desordens temporomandibulares (DTM), versus grupo controle (sem DTM), usando o aparelho “Digital Blood Pressure Meter” da A&D Engineering, Inc. Sendo assim, observou-se uma tendência à hipotens o nos pacientes com DTM em rela o ao grupo controle.
Influence of anxiety on blood pressure and heart rate during dental treatment =Influência da ansiedade na press o arterial e frequência cardíaca durante o tratamento odontológico
Goulart, Jean Carlos Fernandes et al.
Revista Odonto Ciência , 2012,
Abstract: Objetivo: Avaliar a influência da ansiedade detectadas por meio de uma escala de ansiedade sobre os níveis de press o arterial e a frequência cardíaca, durante o atendimento odontológico de pacientes das Clínicas de Odontologia do Centro Universitário de S o José do Rio Preto, S o Paulo, Brasil. Metodologia: Foram selecionados ao acaso 60 voluntários que receberam atendimento odontológico de urgência. Foi utilizada uma escala para avaliar o grau de ansiedade dos voluntários. Foi verificada também a press o arterial e a frequência cardíaca dos pacientes em três períodos distintos: pré, trans e pós-anestesia odontológica. Resultados: A ansiedade n o foi afetada pelas faixas etárias, apenas pelo gênero. A ansiedade n o deve ser uma barreira, entre profissional/paciente e, ainda, a ansiedade apresentada n o é um sinal clínico levado em considera o para a aplica o de medidas de controle. Conclus o: N o houve altera o da press o arterial sistólica, diastólica e da frequência cardíaca em rela o ao grau de ansiedade e dor e ao tipo de solu o anestésica empregada. Purpose: To evaluate the influence of anxiety on blood pressure and heart rate during dental care in patients of the Dentistry Clinic in Rio Preto University Center - UNIRP, S o José do Rio Preto, S o Paulo, Brazil. Methods: A sample of 60 volunteers who sought for the dental screening service was selected. We used a scale to evaluate the volunteers’ anxiety level. Blood pressure and heart rate of patients were also checked in different periods of the dental treatment. Results: Most of the volunteers were women. The relation between anxiety and pain before treatment, revealed that 54 (90. 0%) had no pain. The patients had low anxiety towards the use of different anesthetic solutions used during dental procedures. There was no statistically significant difference concerning to systolic blood pressure at first and, after application of anesthetic, given the degree of anxiety. Heart rate does not change as a function of anxiety. There is a slight change in heart rate after anesthesia, and it soon gets back to normal. Conclusion: There was no difference in behavior of systolic and diastolic blood pressure in relation to the anxiety level and pain, measured before, during and after the procedure. Heart rate did not change during dental treatment in the patient anxiety level.
Verifica o da varia o da press o arterial pelo uso de anestésicos locais com vasoconstritor
Palma, Fabiano Rodrigues et al.
Revista Odonto Ciência , 2005,
Abstract: Os autores realizaram estudo com 100 pacientes divididos em 4 grupos, os quais foram anestesiados com lidocaína, variando apenas no uso ou n o de vasoconstritor e no tipo de vasoconstritor associado (adrenalina ou noradrenalina 1:50. 000). Os pacientes foram submetidos a exodontia, com aferi o da press o arterial antes do início do procedimento anestésico e após a exodontia. Nos pacientes que receberam anestésico com vasoconstritor, normotensos ou hipertensos, n o houve aumento significativo da press o arterial; no grupo onde o sal anestésico n o continha vasoconstritor, houve aumento estatisticamente significativo da press o arterial.
Desenvolvimento e aplica es de um novo instrumento para estimula o do barorreflexo =Development and application of a new device for barorreflex stimulation
Corral, Seméia et al.
Scientia Medica , 2007,
Abstract: Objetivos: Desenvolver e discutir as possíveis aplica es de um método para estimula o barorreceptora, através de um novo aparelho que permite a realiza o da manobra de Valsalva de forma automatizada e n o-assistida. Métodos: Um man metro digital foi projetado e desenvolvido pelo Centro de Microgravidade/FENGPUCRS para monitorar a press o intratorácica exercida durante a expira o for ada ou manobra de Valsalva. Resultados: O equipamento, denominado de Equipamento para Manobra de Valsalva, é constituído de cinco partes principais, sendo elas: um transdutor de press o (sensor de press o e amplificador de sinais), um mostrador de caracteres, um mostrador em barra de Diodo Emissor de Luz e um microcontrolador. Testes preliminares indicaram que este novo equipamento permite que um indivíduo realize a manobra de Valsalva de forma correta e sem qualquer assistência durante o procedimento. Conclus es: O aparelho desenvolvido é de fácil manuseio e visualiza o, leve, portátil e de baixo custo. Aims: To develop and discuss possible applications of a baroreflex stimulation method, which is achieved by means of a new device that allows the correct and autonomous performance of Valsalva’s maneuver. Methods: A digital manometer was designed and developed by the Microgravity Centre/FENG-PUCRS to monitor intra-thoracic pressure during forced expiration or Valsalva maneuver. Results: The equipment (Valsalva’s Maneuver Equipment) has a pressure transducer (pressure sensor and amplifier), a digital display, a Light-Emitting Diode display and a microcontroller. Preliminary tests indicated that this new device allows the subject to effectively perform the maneuver without assistance. Conclusions: The Valsalva’s Maneuver Equipment is easy to use, light-weight, portable and of low cost.
Determina o da press o arterial em recém-nascidos =Determination of blood pressure in newborns
Ribeiro, Manoel Antonio da Silva,Garcia, Pedro Celiny Ramos,Fiori, Renato Machado
Scientia Medica , 2007,
Abstract: Objetivo: descrever as recomenda es para a determina o da press o arterial em recém-nascidos, os métodos e instrumentos utilizados. Fonte de dados: revis o de artigos médicos sobre press o arterial em recém-nascidos publicados nos últimos vinte anos (base de dados: MEDLINE, PubMed) e artigos originais sobre o método do “flush”. Síntese de dados: vários fatores dificultam as medidas e interpreta o da press o arterial em neonatos, como tamanho variável do bra o, dificuldade de obten o em recém-nascidos chorosos e varia o na press o arterial quanto à idade gestacional e peso. A medida da press o arterial deve ser realizada preferencialmente no bra o direito, com a largura do manguito correspondendo a 40% da circunferência do bra o e que envolva 80% a 100% da respectiva extremidade. Atualmente, os métodos de monitoriza o n o-invasiva da press o arterial est o bem difundidos, especialmente o uso da oscilometria automática. Além disso, o antigo método do “flush” e a técnica da oximetria de pulso têm sido citados na literatura. Como limita o mais importante encontra-se a ausência de valida o dos equipamentos em neonatologia, especialmente dos monitores oscilométricos. Conclus es: dois elementos importantes para obten o de press es arteriais exatas s o um bebê calmo e um manguito de tamanho adequado. Todos os métodos descritos s o adequados para a mensura o da press o arterial em recém-nascidos. Objective: To describe the recommendations for the determination of the blood pressure in newborn, the methods and the devices. Sources of data: Review of medical articles about blood pressure in newborn published in the last twenty years (database: Medline, PubMed) and original articles about the flush method. Summary of the findings: Several factors complicate the measures and interpretation of the blood pressure in newborns, like variable size of the upper arm, difficulty in tearful newborn and variation in the blood pressure regarding the weight and gestational age. The measure of the blood pressure should be performed preferentially in the right upper arm, with cuff size corresponding to 40% of the circumference of the upper arm and that involves 80% to 100% of the respective extremity. Nowadays, noninvasive measurements methods of the blood pressure feel well spread, especially the use of oscillometric automatic. Moreover, the antique flush method and pulse oximetry techniques have been being cited in the literature. Like more important limitation to meets itself the validation absence of the devices in neonatology, especially in the oscillometrics devic
Aplicabilidade e seguran a do nitroprussiato de sódio para controle da press o arterial durante trombólise no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico agudo
Oliveira, Fábio Pascotto de,Klant, Charles Luiz,Friedrich, Maurício André Gheller
Scientia Medica , 2008,
Abstract: Objetivos: relatar a experiência com uso do nitroprussiato de sódio na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico. Métodos: um estudo retrospectivo, consistindo na revis o de prontuários, incluiu os pacientes que sofreram acidente vascular cerebral isquêmico e foram trombolisados com alteplase endovenosa, entre maio de 2005 e julho de 2007. Resultados: dos 48 pacientes que atenderam aos critérios de inclus o, 15 utilizaram nitroprussiato de sódio para controle da press o arterial. Um paciente apresentou desfecho fatal (6,7%) e nenhum apresentou hemorragia intracraniana sintomática. O escore médio, pela escala de acidente vascular cerebral do National Institute of Health, na chegada ao hospital, era 10 e, no momento da alta, era 2,8. Conclus es: o nitroprussiato de sódio foi aplicável e seguro para uso no acidente vascular cerebral isquêmico. S o necessários estudos maiores e prospectivos para corroborar estes resultados e avaliar o seu potencial efeito neuroprotetor. Aims: To report the experience with sodium nitroprusside in the treatment of acute ischemic cerebral stroke. Methods: A retrospective study, conducted by review of hospital charts, included patients who suffered an acute ischemic cerebral stroke and received thrombolytic therapy with alteplase, from May 2005 to July 2007. Results: Of 48 patients who meet the inclusion criteria, 15 received sodium nitroprusside to control the arterial pressure. One patient (6,7%) died, and none had symptomatic intracerebral hemorrhage. The median score for National Institute of Health Stroke Scale at the arrival was 10, and at discharge was 2,8. Conclusions: Sodium nitroprusside in the acute ischemic cerebral stroke was applicable and safe. Larger and prospective studies are necessary to corroborate these results and evaluate its potential protective properties.
Compara o entre as técnicas de mensura o da press o arterial em um e em dois tempos Comparación entre las técnicas de medición de presión arterial en uno y en dos tiempos Comparison of the techniques of measuring blood pressure in one and in two steps
Cristiane Crisp Martins Ribeiro,José Luiz Tatagiba Lamas
Revista Brasileira de Enfermagem , 2012, DOI: 10.1590/s0034-71672012000400012
Abstract: Medir a press o arterial é passo inicial e indispensável para um adequado diagnóstico de hipertens o, considerando que os níveis de press o representam importante marcador de risco para doen as cardiovasculares. Medir a press o, entretanto, pode resultar em conclus es inapropriadas se normas técnicas básicas n o forem obedecidas. Este estudo comparou o uso da técnica de mensura o da press o arterial em um tempo com a técnica em dois tempos, recomendada pela American Heart Association em 2005. Foram realizadas medidas pelas duas técnicas em quarenta indivíduos adultos, utilizando-se como equipamentos man metro de mercúrio e aparelho digital. Pela análise dos dados concluiu-se que a técnica em um tempo apresentou resultados similares àqueles obtidos com a técnica em dois tempos. Medir la presión arterial es un paso inicial e indispensable en la búsqueda de un adecuado diagnóstico de hipertensión, ya que los niveles de presión arterial representan un importante marcador de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, medir la presión puede resultar en conclusiones inapropiadas si las normas técnicas básicas no son obedecidas. En este estudio comparamos el uso de las técnicas de medición de la presión arterial a un tiempo con la técnica a dos tiempos, recomendada por la American Heart Association en 2005. Hemos realizado mediciones por las dos técnicas en 40 individuos adultos, utilizando como equipamiento tensiómetro de mercurio y dispositivos digitales. Por medio del análisis de los datos se concluyó que la medición a un tiempo mostró resultados similares a los obtenidos con la técnica a dos tiempos. Measuring blood pressure is an essential and initial step in seeking a proper diagnosis of hypertension, once blood pressure levels are an important risk marker for cardiovascular disease. Measuring blood pressure, however, can result in inappropriate conclusions if basic technical standards are not obeyed. This study compared the use of the technique for measuring blood pressure in one step with the technique in two steps, recommended by the American Heart Association in 2005. Measurements were made by both techniques in fourteen adults, using mercury sphygmomanometer and a digital device. Through analysis of the data it was concluded that the technique in one step showed similar results to those obtained with the technique in two steps.
Atua o da enfermeira eleva o controle de hipertensos e diminui o efeito do avental branco La práctica de la enfermera aumenta el control de los pacientes hipertensos y reduce el efecto de bata blanca Nursing actions increases the control of hypertensive patients and reduces white-coat effect
Flávia Cortez Colósimo,Stael Silvana Bagno Eleutério da Silva,Gabriela de Andrade Toma,Angela Maria Geraldo Pierin
Revista da Escola de Enfermagem da USP , 2012, DOI: 10.1590/s0080-62342012000700002
Abstract: Realizou-se estudo comparativo randomizado para avaliar o controle de hipertensos, com uso da medida residencial da press o arterial (MRPA) e medida casual, bem como para analisar o efeito do avental branco. Hipertensos atendidos em unidades básicas de saúde foram divididos aleatoriamente em: grupo I, participante das atividades educativas, e grupo II, que seguiu a rotina de atendimento. Os hipertensos do grupo I realizaram MRPA no início e final do estudo. Efeito do avental branco foi avaliado pela diferen a entre a medida casual e MRPA. Foram incluídos 290 hipertensos, porém realizaram MRPA 82 hipertensos. Houve aumento no controle da press o do início ao final do estudo nos hipertensos do grupo I (p < 0,05) avaliado pela MRPA (60% para 68,3%) e pela medida casual (62% para 71%); no grupo II o controle foi maior na MRPA do que na medida casual (63% vs 50%). O efeito do avental branco foi maior no grupo II. Un estudio comparativo aleatorizado se realizó para evaluar el control de la hipertensión con el uso de la medición de la presión arterial en el hogar y la medición ocasional de la presión arterial, y analizar el efecto de bata blanca. Los pacientes hipertensos en las unidades de atención primaria de salud fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: grupo I, participando de las actividades educativas y el grupo II que siguieron el tratamiento de rutina. Los pacientes hipertensos del grupo I se dio cuenta de medición de la presión arterial en el hogar en el comienzo y el final del estudio. Blanco-capa efecto fue evaluado por la diferencia entre la medición de la presión arterial casual y medición de la presión arterial en el hogar. El estudio incluyó a 290 pacientes hipertensos, pero se dio cuenta de la medición de la presión arterial en el hogar 82 pacientes hipertensos. Hubo un aumento en el control de la presión arterial desde el principio hasta el final del estudio en los pacientes hipertensos del grupo I (p <0,05) medida por la medición de la presión arterial en el hogar (60% a 68,3%) y la medición ocasional (62% a 71%) y en el grupo II, el control de la hipertensión con el uso de la medición de la presión arterial en el hogar fue superior a la medición de la presión arterial ocasional (63% vs 50%). El efecto de bata blanca fue mayor en los pacientes hipertensos del grupo II. A randomized comparative study was performed to evaluate the control of hypertension with use of home blood pressure measurement (HBPM) and casual blood pressure measurement, and analyze the white coat effect. Hypertensive patients in primary health care units were rando
Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva adulto: avalia o sobre medida direta e indireta da press o arterial Enfermeros de Unidad de Terapia Intensiva adultos: evaluación sobre medición directa e indirecta de la presión arterial Nurses of adult Intensive Care Unit: evaluation about direct and indirect blood pressure measurement
Taciana da Costa Farias Almeida,José Luiz Tatagiba Lamas
Revista da Escola de Enfermagem da USP , 2013,
Abstract: Estudo descritivo e de corte transversal que teve como objetivo avaliar e autoavaliar o conhecimento de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva adulto sobre medida direta e indireta da press o arterial. Foram abordados 54 enfermeiros de três Unidades de Terapia Intensiva. Foi aplicado um questionário auto respondido com 65 quest es (40 relacionadas à press o arterial). Os enfermeiros apresentaram desempenho insuficiente no teste que avaliou conhecimento (nota média 4,6). Metade da amostra sentiu-se pouco satisfeita com rela o ao que sabe sobre press o arterial. Após responder o questionário os sujeitos autoavaliaram seu conhecimento como regular (48,2%), ruim (27,8%) e péssimo (9,3%), manifestando estarem conscientes em rela o à importancia do assunto para a prática. Os resultados do estudo mostram a necessidade de realiza o urgente de atividades de educa o continuada para esta amostra, visto que s o profissionais que atuam diretamente com um sinal vital prioritário no cuidado ao paciente crítico. Estudio descriptivo y transversal que objetivó evaluar y autoevaluar el conocimiento de enfermeros de Unidades de Terapia Intensiva adultos sobre medición directa e indirecta de la presión arterial. Fueron consultados 54 enfermeros de 3 Unidades de Terapia Intensiva. Se aplicó cuestionario de auto-respuesta con 65 preguntas (40 relacionadas a presión arterial). Los enfermeros no mostraron suficiencia en el examen que evaluó el conocimiento (nota promedio 4,6). La mitad de la muestra se sintió poco satisfecha en relación a sus conocimientos sobre presión arterial. Luego de responder el cuestionario, los sujetos autoevaluaron su conocimiento como regular (48,2%), malo (27,8%) y pésimo (9,3%), manifestando ser conscientes respecto a la importancia del tema para la práctica. Los resultados expresaron la necesidad de urgentes actividades de capacitación continua para la muestra, visto que son profesionales que actúan directamente con un signo vital prioritario en el cuidado del paciente crítico. This is a descriptive and cross-sectional study with the aim to evaluate and self-evaluate the knowledge of nurses from adult Intensive Care Units about direct and indirect blood pressure measurement. Fifty-four nurses from three Intensive Care Units were approached. They answered a self-administered questionnaire with 65 questions (40 related to blood pressure). Nurses had insufficient performance on the test that assessed knowledge (average score 4.6). Half of the sample felt dissatisfied with their knowledge about blood pressure. After answering the questionnair
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