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ISSN: 2333-9721

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Colestasis neonatal transitoria
Ciocca,Mirta; álvarez,Fernando;
Archivos argentinos de pediatr?-a , 2011,
Abstract: due to immaturity of mechanisms involved in bile formation, the newborn is more susceptible to develop cholestasis. the causes of neonatal cholestasis are: infection, genetic and metabolic diseases, biliary atresia, and unknown or idiopatic etiologies. most patients in whom no etiology is found are considered to belong to the group of transient neonatal cholestasis by some authors. transient neonatal cholestasis is characterized by: early-onset cholestasis, absence of a known cause of neonatal cholestasis, normalization of clinical and biochemical parameters during follow-up, and a history of some neonatal injurious event (asphyxia, sepsis, total parenteral nutrition, etc.).
Colestasis genéticas
Ciocca,Mirta; álvarez,Fernando;
Archivos argentinos de pediatr?-a , 2009,
Abstract: during the last 11 years, advances in molecular genetics have changed our approach to children with intrahepatic cholestasis. progress in identification of mutated genes now allows genetic diagnosis for several forms of cholestasis previously grouped into pfic (progressive familial intrahepatic cholestasis). three distinct forms: pfic1, pfic2, and pfic3 are the result of mutations in the atp8b1, abcb11, and abcb4 genes. the diagnosis is supported on clinical, biochemical and histological features. the therapeutic goals in theses diseases are alleviate symptoms and improve quality of life. inborn errors of bile acid synthesis represent a subset of familial intrahepatic cholestasis. replacement therapy with ursodeoxycholic acid and cholic acid avoids progression of the liver injury.
Asma bronquial: factores de riesgo de las crisis y factores preventivos
Abdo Rodríguez,Anselmo; Cué Brugueras,Manuel; álvarez Castelló,Mirta;
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2007,
Abstract: en recent years and advances in research field of bronchial asthma, features in its prevention has been changing among specialists treating it. aim of this paper is to transmit the basic and necessary knowledge to medicine professionals for that in each asthmatic patient treated for the first time, the triggering allergens, aggravating factors, and the surrounded sociocultural ones, affecting him be determined. authors approach sensitivity to allergens from embryonic stage and the lactation in atopic child, when we must to consider the case of an allergic and in high risk child, the more significant risk factors, with practical experiences in “calixto garcía” university hospital, and recommendations for preventions of allergic diseases in infants and breast-fed child in high risk of allergy.
Asma bronquial: factores de riesgo de las crisis y factores preventivos Bronchial asthma: risk factors of crises and preventive factors
Anselmo Abdo Rodríguez,Manuel Cué Brugueras,Mirta álvarez Castelló
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2007,
Abstract: En los últimos a os, y con motivo de los avances que se realizan en el campo de la investigación del asma bronquial, los conceptos en su prevención han ido cambiando entre los especialistas que lo tratan. Este trabajo tiene como objetivo llevar el conocimiento básico necesario a los profesionales de la medicina, para que a cada paciente asmático, atendido por primera vez, se le determinen los alergenos desencadenantes, los factores agravantes y socioculturales que le rodean y que pueden estar afectándolo. Se aborda la sensibilización a alergenos desde la etapa embrionaria y lactancia en el ni o atópico, cuándo debemos considerar a un ni o con alto riesgo alérgico, los factores de riesgo más importantes, con experiencias prácticas en el Hospital Universitario “Calixto García”, y las recomendaciones para la prevención de las enfermedades alérgicas en lactantes e infantes de alto riesgo alérgico. En recent years and advances in research field of bronchial asthma, features in its prevention has been changing among specialists treating it. Aim of this paper is to transmit the basic and necessary knowledge to medicine professionals for that in each asthmatic patient treated for the first time, the triggering allergens, aggravating factors, and the surrounded sociocultural ones, affecting him be determined. Authors approach sensitivity to allergens from embryonic stage and the lactation in atopic child, when we must to consider the case of an allergic and in high risk child, the more significant risk factors, with practical experiences in “Calixto García” University Hospital, and recommendations for preventions of allergic diseases in infants and breast-fed child in high risk of allergy.
Desensibilización con aspirina en un paciente con intolerancia a antiinflamatorios no esteroides Aspirin desensitization in a patient who exhibit intolerance to non-steroidal anti-inflammatories
Mirta álvarez Castelló,Lludenich Osoria Mengana,Mercedes Ronquillo Díaz,Raúl Lázaro Castro Almarales
Revista Cubana de Farmacia , 2011,
Abstract: El ácido acetilsalicílico o aspirina es uno de los medicamentos más utilizados a nivel mundial. Los pacientes con enfermedad coronaria requieren tratamientos prolongados con este medicamento, el cual se les niega a aquellos con historias de reacciones adversas a este. Se recoge en la literatura internacional el uso de terapias de desensibilización en pacientes con intolerancia a los antiinflamatorios no esteroides con diferentes protocolos, con resultados satisfactorios. En este trabajo se describe la primera desensibilización con aspirina realizada a un paciente en el Hospital Universitario Calixto García y el protocolo de actuación utilizado. No se encontró otro caso en la bibliografía nacional. El paciente actualmente ingiere 125 mg diarios sin reacciones adversas. Se considera que la desensibilización con aspirina es una opción terapéutica efectiva en aquellos pacientes con intolerancia a esta y con una afección que justifique este proceder. Aspirine is one of the most widely used drugs worldwide. The patients suffering from heart diseases require long-term treatment with this drug, which is banned to those having adverse reactions. The international literature collects information on the use of desensitization therapies in patients who do not exhibit tolerance to this medicine, following different protocols with satisfactory results. This paper described the first aspirin desensitization procedure, which was performed at Calixto García university hospital, and the performance protocol. There was not any other case of this type reported in the national literature. The patient can presently take 125 mg of aspirin daily without suffering adverse events. It was considered that the desensitization process is an effective therapeutic action for patients who are aspirin sensitive and who have specific diseases that warrant this procedure.
Infecciones respiratorias altas recurrentes: Algunas consideraciones Recurrent upper respiratory infections: Some considerations
Mirta álvarez Castelló,Raúl Castro Almarales,Anselmo Abdo Rodríguez,Santa Deybis Orta Hernández
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2008,
Abstract: Las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa de consultas médicas y de morbilidad, tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. Los ni os menores de 5 a os tienen algunas características fisiológicas e inmunológicas que los hacen más susceptibles para presentar estos procesos respiratorios. A pesar que las infecciones respiratorias agudas bajas concentran habitualmente la atención por su mayor complejidad, costo del tratamiento y complicaciones, son las altas las que se presentan en mayor número en la consulta ambulatoria. Por la frecuente presentación en la consulta de alergología y por la carga de ansiedad que se genera en los familiares de estos ni os con infecciones respiratorias recurrentes, nos decidimos a realizar una revisión sobre algunos aspectos de interés relacionados con ellas. Nuestro objetivo es mejorar el conocimiento de estas entidades, para identificar aquellos ni os con mayor riesgo de presentar recurrencia de estas infecciones respiratorias. Estas entidades, que en su mayoría son de etiología viral y curso limitado, son causa importante de uso y abuso de medicamentos, entre ellos, los antibióticos, con efectos perjudiciales en la salud de los ni os. Acute respiratory infections are the first cause of visits to the physician's offices and of morbidity in the developing and developed countries. Children under 5 have some physiological and immunological characteristics that make them more susceptible to present these respiratory processes. In spite of the fact that the lower respiratory infection usually attracts the attention due to their greater complexity, cost of treatment and complications, the upper are more frequent at the outpatient department. Due to their common presentation at the allergology department and to the load of anxiety generated in the relatives of these children with recurrent respiratory infections, it was decided to make a review of some aspects of interest related to them. It was our objective to improve the knowledge of these entities to identify those children with higher risk for presenting recurrence of these respiratory infections. These entities, which are most of viral aetiology and limited course are an important cause of the use and abuse of drugs, such as antibiotics, with harmful effects for the children's health.
Algunas consideraciones sobre las reacciones adversas por alimentos Some considerations on the adverse ractions to food
Mirta álvarez Castelló,Xiomara Hevia,Iris M. Gómez,Raúl Castro Almarales
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2004,
Abstract: Las reacciones adversas por alimentos son motivo de consulta frecuente en el servicio de alergia del Hospital "Calixto García". En ocasiones su diagnóstico es complejo, y pueden requerir estudios más específicos, sobre todo, cuando los síntomas son respiratorios, como es el caso de la rinitis y el asma, o cuando existe sensibilidad a más de un alimento. Muchas veces estas reacciones adversas, luego de la ingestión de un determinado alimento nada tienen que ver con la alergia y adonde acuden inicialmente es a los médicos de atención primaria, por lo que se revisa en este artículo determinados aspectos de interés en su diagnóstico y atención, con el objetivo de mejorar el tratamiento y control de todo paciente con estas características. Finalmente se hace énfasis en la importancia de un buen interrogatorio, en las pruebas de eliminación y provocación, así como en la aparición de tolerancia a muchos alimentos en la etapa de la infancia, en la que es frecuente este comportamiento. Con este estudio se pretende difundir asimismo, el trabajo y control que debe aplicarse con dichos pacientes, al tiempo que se fomentan mejores hábitos alimentarios en la población. The adverse reactions to food are a reason for the frequent visit to the allergy service at "Calixto García" Hospital. Sometimes, its diagnosis is complex and it may require more specific studies, mainly when the symptoms are respiratory, as in the case of rhinitis and asthma, or when there is sensitivity to more than one food. Many times, these adverse reactions after the ingestion of a certain food have nothing to do with allergy and the patients initially go to see doctors at the the primary health care level, so some aspects of interest in its diagnosis and care are reviewed aimed at improving the treatment and control of every patient with these characteristics. Finally, emphasis is made on the importance of a good interview, on the tests of elimination and provocation, as well as on the appearance of tolerance to many food products during childhood, where this behavior is common. With this paper, we intend to disseminate the work and control that should be applied to such patients and to promote better food habits in the population.
Prescripción y vigilancia de la inmunoterapia sublingual con vacunas estandarizadas de ácaros domésticos en un servicio de alergología.
Mirta álvarez,Raúl Lázaro Castro,Daniel Ramón Gutiérrez,Alexis Labrada
Vaccimonitor , 2012,
Abstract: Las vacunas terapéuticas para la alergia, también llamadas inmunoterapia alergeno específica, consisten en la administración de dosis progresivamente crecientes del alergeno al cual el individuo está sensibilizado, con el objetivo de alcanzar tolerancia al mismo y disminuir la sintomatología clínica. Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal para determinar la seguridad de las vacunas de ácaros domésticos (VALERGEN), administradasmediante gotas por vía sublingual. Se verificaron sus eventos adversos en pacientes alérgicos, atendidos en el Departamento de Alergología del hospital universitario “Calixto García”, que asistieron a cambios de vacunas en el mes de septiembre de 2010, así como la frecuencia de prescripción de vacunas alergénicas en el período enero-septiembre del mismo a o. Se incluyeron 130 pacientes con tratamiento de inmunoterapia sublingual con VALERGEN, con una edad media de 19,6 a os (rango 1-75); el 40,7% tenía 17 a os o menos. El tipo de vacuna más empleada resultó ser la multialergénica (63,8%). El ácaro más empleado fue el Dermatophagoidespteronyssinus, seguido de Blomia tropicalis. El 71,55% de los casos se encontraban en fase de mantenimiento.Se reportaron cuatro eventos adversos (3,1%) locales leves, que no requirieron tratamiento ni cambio de pauta de vacunación. Se comprobó que las vacunas sublinguales VALERGEN son seguras y bien toleradas en lospacientes alérgicos.
Otitis media con efusión en pacientes con fisura palatina: Comparación de estrategias terapéuticas
Royer F,Michel; Dorador G,Ornella; Palomares A,Mirta; Zelada B,úrsula; álvarez C,Drina; Villena B,Carolina;
Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello , 2010, DOI: 10.4067/S0718-48162010000200004
Abstract: introduction: otitis media with effusion (ome) is a frequent finding in patients with cleft palate due to a functional obstruction of the eustachian tube. because of its association with hearing loss and low rate of spontaneous resolution the use of ventilation tubes as treatment appears as beneficial the clinical and audiological consequences of this conduct areinot well established. aim: to compare anatómical and audiologics results with two strategies of treatment. material ana method: historical cohort study of children from 8 to 10 years, with cleft palate, surgically corrected, and with ome. one group was treated with ventilation tubes, and an expectant management was carried out with the other group. the following parameters were compared by xi-square test and fischer: tympanic membrane state, presence of compiications and hearing level. results: fifty six patients were admitted, 24 in surgical management and 32 in conservative. every child had a cleft palate corrected without velopharyngeal insufficiency it was found a higher frequency of tympanic membrane retraction, tympanic membrane perforation and hearing loss in the case groups were found. discusion: we found a greater presence of tympanic alterations and hearing disorders in patients subjected to ventilation tubes as treatment of ome. it seems prudent to evalúate the surgical alternative individually according to each patient characteristic.
Estabilidad del inyectable de fosfato de disopiramida (13 mg/mL)
Fernández Monagas,Sol Amalia; Gra Ríos,Gisela; Barrios álvarez,María Aurora; Casti?eira Díaz,Mirta;
Revista Cubana de Farmacia , 2003,
Abstract: among the drugs presently used to treat cardiovascular disorders, we may find disopyramide phosphate, a type i anti-arrhythmia agent which stabilizes the membrane potential at rest. one of the dosage forms is the injection, at a dose of 13 mg/ml for the basis, therefore, this paper makes an accelerated study of the stability and the analysis of the lifetime of 3 batches of this injectable form. under the test conditions, the drug turned out to be stable and its expiry date was set at 2 years.
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