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Mortalidad atribuible al consumo de tabaco en México
Kuri-Morales,Pablo; Alegre-Díaz,Jesús; Mata-Miranda,Ma. del Pilar; Hernández-ávila,Mauricio;
Salud Pública de México , 2002, DOI: 10.1590/S0036-36342002000700007
Abstract: objective. to study the mortality attributable to tobacco and alcohol consumption. material and methods. deaths occurring in 1998, abstracted from the mortality statistics registry in the coyoacan district of mexico city, were classified by cause as: cardiovascular diseases, respiratory diseases, and neoplasias. relatives of the deceased were interviewed to answer a questionnaire on tobacco smoking and alcohol drinking. results. smoking during the last ten years of life was significantly associated with cardiovascular disease in men aged 70 years or older (or 2.06, 95% ci 1.18-3.58). persistent smoking in the last year of life was significantly associated with deaths from neoplasias and respiratory diseases in women aged 70 years or older (or: 7.24, 95% ci 1.71-30.53; or: 4.82 95% ci 1.41-16.50, respectively). the regression model for cardiovascular disease showed that subjects with intense tobacco consumption were almost twice as likely to die from cardiovascular disease (or 1.83, 95% ci 1.1-2.8, p <0.01). the population attributable risk for cardiovascular disease was 45%. conclusions. tobacco smoking is an important predictor of dead among the elderly in mexico. tobacco control programs should also be targeted to the elderly.
Mortalidad atribuible al consumo de tabaco en México
Kuri-Morales Pablo,Alegre-Díaz Jesús,Mata-Miranda Ma. del Pilar,Hernández-ávila Mauricio
Salud Pública de México , 2002,
Abstract: Objetivo. Estudiar la asociación entre defunciones registradas en la delegación Coyoacán y consumo de tabaco y alcohol. Material y métodos. Estudio de mortalidad proporcional y determinación de fracción atribuible en una cohorte de sujetos de la ciudad de México, D.F., México. Se reunió información de todas las defunciones de 1998 captadas a través del Sistema Estadístico y Epidemiológico de las Defunciones (SEED) en la delegación Coyoacán, clasificándolas por diagnóstico en enfermedades del sistema circulatorio (ESC), sistema respiratorio (EPOC), neoplasias (NEO). Se encuestó a familiares de los fallecidos sobre consumo de tabaco y alcohol. Resultados. Fumar los últimos 10 a os de vida fue significativo para ESC en hombres de 70 a os y más (RM: 2.06, IC 95%=1.18-3.58); y continuar fumando el último a o de vida fue significativo para NEO y para EPOC en mujeres de 70 a os y más (NEO= RM: 7.24, IC 95%=1.71-30.53; ESR= RM: 4.82, IC 95%=1.41-16.50). En el modelo de regresión para ESC, las personas con tabaquismo intenso tuvieron una posibilidad 0.83 veces mayor de fallecer por ESC, y el RA de esta variable para las ESC en la población general fue 45%. (RM=1.83; IC 95% = 1.1-2.8 p<0.01). Conclusiones. La exposición a tabaco es responsible de la elevada incidencia y mortalidad de enfermedades del sistema circulatorio y respiratorio, así como de neoplasias, en una muestra poblacional de sujetos de la ciudad de México.
Perfil epidemiológico general de las quejas médicas atendidas en la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. 1996-2007
Fajardo-Dolci,Germán E; Hernández-Torres,Francisco; Santacruz-Varela,Javier; Hernández-ávila,Mauricio; Kuri-Morales,Pablo; Gómez-Bernal,Enrique;
Salud Pública de México , 2009, DOI: 10.1590/S0036-36342009000200007
Abstract: objective: to analyze medical complaints over a period of 11 years, for making recommendations for prevention and improving planning for responding. material and methods: we studied the medical complaints at the national medical arbitration commission (conamed, per its acronym in spanish) between 1996 and 2007 using descriptive statistics to identify their general profile in relation to the variables of time, place and person. we also studied the frequency of evident medical malpractice as well as the severity of the damage it produces. results: the request for responses to medical complaints increased between 1996 and 2007 and there was less demand between july and december. two states in the country account for 69.7% of the complaints and 74.0% are from public institutions. fifty-eight percent come from women and the 25-34 and 65+ age groups have the highest percentage. we found in 27.0% of the complaints there is evidence of medical malpractice and obstetrics and gynecology have the highest percentage of complaints, physical harm and severity of injury. complaints about treatment are nearly four times more than diagnosis. conclusions: it is necessary to improve the quality of diagnosis and treatment and identify cost-effective measures to reduce medical malpractice and the severity of physical damage in patients.
A Clustering Method Based on the Maximum Entropy Principle
Edwin Aldana-Bobadilla,Angel Kuri-Morales
Entropy , 2015, DOI: 10.3390/e17010151
Abstract: Clustering is an unsupervised process to determine which unlabeled objects in a set share interesting properties. The objects are grouped into k subsets (clusters) whose elements optimize a proximity measure. Methods based on information theory have proven to be feasible alternatives. They are based on the assumption that a cluster is one subset with the minimal possible degree of “disorder”. They attempt to minimize the entropy of each cluster. We propose a clustering method based on the maximum entropy principle. Such a method explores the space of all possible probability distributions of the data to find one that maximizes the entropy subject to extra conditions based on prior information about the clusters. The prior information is based on the assumption that the elements of a cluster are “similar” to each other in accordance with some statistical measure. As a consequence of such a principle, those distributions of high entropy that satisfy the conditions are favored over others. Searching the space to find the optimal distribution of object in the clusters represents a hard combinatorial problem, which disallows the use of traditional optimization techniques. Genetic algorithms are a good alternative to solve this problem. We benchmark our method relative to the best theoretical performance, which is given by the Bayes classifier when data are normally distributed, and a multilayer perceptron network, which offers the best practical performance when data are not normal. In general, a supervised classification method will outperform a non-supervised one, since, in the first case, the elements of the classes are known a priori. In what follows, we show that our method’s effectiveness is comparable to a supervised one. This clearly exhibits the superiority of our method.
Panorama epidemiológico del tabaquismo en México
Tapia-Conyer,Roberto; Kuri-Morales,Pablo; Hoy-Gutiérrez,María Jesús;
Salud Pública de México , 2001, DOI: 10.1590/S0036-36342001000500012
Abstract: smoking is one of the main preventable causes of disease and death worldwide; 3.5 million smokers die annually. this essay shows the progress made against this epidemic in our country and points out the relevance of implementing a comprehensive program to control smoking. results from three national surveys conducted in mexico in 1988, 1993, and 1998 are analyzed and compared. on the one hand, the strategies should include preventive actions, protection of non-smokers, smoking cessation, banning of smoking advertisement, and tax increases; on the other hand, controlling smoking and its consequences on health depend on all of us. the english version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html
Prevalencia y factores asociados a la venta de cigarros a menores de edad en el Distrito Federal
Kuri-Morales,Pablo Antonio; Cortés-Ramírez,Mario; Cravioto-Quintana,Patricia;
Salud Pública de México , 2005, DOI: 10.1590/S0036-36342005000600004
Abstract: objective: to identify the prevalence of the sale of cigarette to minors in stores in mexico city. material and methods: a cross-sectional study was done applying a questionnaire to salespersons in stores that sell cigarettes. the scince 2000 from inegi was used to select and sample two basic geostatistical areas (ageb) per delegation and a census of stores was carried out. results: a total of 577 stores were visited, 73% sold cigarettes to minors, 58% sell loose cigarettes, only 2.6% asked the buyer's age, and 1.2% requested identification. among the salespersons, 51% were men, 37% had secondary school studies, 57% were smokers, 42% had children underage, and 99% knew that the sale of cigarettes to minors is prohibited. the multivariate analysis established an explicative model and it was discovered that when the salesperson was male or if the cigarettes were sold individually the probability of sale was 2 and 5 times higher respectively. conclusions: the sale of cigarettes to minors in mexico city is not associated with the personal characteristics of the salespersons or with the stores
Panorama epidemiológico del tabaquismo en México
Tapia-Conyer Roberto,Kuri-Morales Pablo,Hoy-Gutiérrez María Jesús
Salud Pública de México , 2001,
Abstract: El tabaco es una de las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte en el mundo: 3.5 millones de personas fumadoras fallecen anualmente. El presente ensayo muestra los avances de esta epidemia en nuestro país y se ala la importancia de aplicar un programa integral que permita detener su avance. Se analizan y comparan los resultados de las tres Encuestas Nacionales de Adicciones hechas en México en 1988, 1993 y 1998, y se concluye que así como las estrategias se han enfocado hacia un programa integral que contempla acciones de prevención, protección de los no fumadores, cesación, control de la publicidad e incremento de impuestos, disminuir el consumo y los da os asociados a la salud depende de todos. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html
Síndrome agudo respiratorio severo: un panorama mundial de la epidemia
Franco-Paredes Carlos,Kuri-Morales Pablo,Alvarez-Lucas Carlos,Palacios-Zavala Ethel
Salud Pública de México , 2003,
Abstract: A principios de febrero de 2003 la Organización Mundial de la Salud comenzó a recibir reportes de pacientes con un síndrome caracterizado por neumonía atípica, con rápida progresión hacia insuficiencia respiratoria sin una causa identificada. Los casos aparentemente se iniciaron en el sur de China y se han diseminado a otras regiones en Asia, Europa, Sudáfrica, Norte América y Sur América. La causa de este síndrome es una nueva variedad de Coronavirus, aislado en secreciones respiratorias y en otras. El síndrome ha sido definido en inglés como SARS (Severe acute respiratory syndrome) por la Organización Mundial de la Salud y se caracteriza por un periodo de incubación de 1 a 10 días (promedio de cinco días), una fase febril prodrómica que aparece entre los días 1 a 3. Posteriormente, aparecen síntomas respiratorios como tos, disnea, y signos como hipoxemia, que en 10 a 40% de los casos requieren de ventilación mecánica. La tasa de letalidad ha variado de 3% hasta 16%. Los hallazgos de laboratorio incluyen trombocitopenia, leucopenia, elevación de creatinin-fosfokinasa, y, en ocasiones, de transaminasas hepáticas y deshidrogenasa láctica. El tratamiento incluye medidas de apoyo; la utilización empírica del antiviral ribavirina es controvertida, debido a que hasta el momento no existe un tratamiento específico. Se recomienda el aislamiento respiratorio de los pacientes, la utilización de máscaras protectoras y el lavado estricto de manos como principales medidas de prevención. Desde el inicio de esta epidemia México estableció un sistema de vigilancia, así como recomendaciones al personal de salud para la identificación, prevención de casos secundarios y manejo clínico de casos sospechosos.
Mortalidad en México por influenza y neumonía (1990-2005)
Kuri-Morales,Pablo; Galván,Fernando; Cravioto,Patricia; Rosas,Luis Alberto Zárraga; Tapia-Conyer,Roberto;
Salud Pública de México , 2006, DOI: 10.1590/S0036-36342006000500004
Abstract: objective: to estimate the impact of influenza vaccine in infants less than two years of age and in elders more than sixty-five years of age, through the analysis of mortality due to influenza and pneumonia in mexico, between 1990 and 2005. to determine the seasonal pattern of mortality, the tendency of mortality by volume of deaths per seasonal period, and the speed rate of mortality. material and methods: data were taken from the epidemiological and statistical mortality system (seed-ssa per its abbreviation in spanish). results and conclusions: the analysis showed there is a tendency of deaths decrease at a rate of 509 deaths less per year in the infants group and 29 deaths less in the elders group. also, the ascending tendency of mortality was interrupted by vaccination. the vaccination intervention has a positive economic effect and also helps improve the quality of life. therefore, its implementation is expected to lower hospital admissions and deaths.
Pandemia de influenza: la respuesta de México
Kuri-Morales Pablo,Betancourt-Cravioto Miguel,Velázquez-Monroy Oscar,Alvarez-Lucas Carlos
Salud Pública de México , 2006,
Abstract: En 1992 apareció en el sureste asiático un nuevo tipo de virus de la influenza, el cual ha ocasionado hasta la fecha más de 120 casos y un poco más de 60 defunciones en humanos en Camboya, Vietnam, Indonesia y Tailandia. Esta situación es considerada por los expertos como la probable génesis de una nueva pandemia de influenza, lo que podría traer graves consecuencias para la salud de la población, así como para la economía y el comercio mundial. Por lo anterior, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha instado a los países miembros a desarrollar planes de preparación y respuesta para hacer frente a esta eventualidad. En el marco del Comité Nacional para la Seguridad en Salud, México ha dise ado el Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza con objeto de proteger a la población mediante acciones efectivas y oportunas. El Plan utiliza una escala de riesgo y define cinco líneas de acción: Coordinación, Vigilancia Epidemiológica, Atención Médica, Difusión y Movilización Social, y Reserva Estratégica. Si bien es imposible predecir cuándo se presentará la próxima pandemia y su impacto, es fundamental que las autoridades de salud nacionales, estatales y locales establezcan los mecanismos para poner en marcha los componentes del Plan en forma oportuna y garantizar con ello la salud de la población en caso de influenza pandémica.
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