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Mixoma gigante de la aurícula derecha Giant right atrial myxoma
Alexander Valdés Martín,Yanela Yordanka Ortega Torres,Luis Hevia Sánchez,Biolkys Yanira Zorio Valdés
Revista Cubana de Investigaciones Biom??dicas , 2012,
Abstract: Los tumores primarios del corazón son raros, con una incidencia estimada de 0,0017-0,19 %.Los mixomas cardíacos son los más frecuentes (50 %). La localización en la aurícula derecha es inusual y ocurre solo en el 15-20 % de los casos. Su presentación clínica puede ser asintomática, con presencia de síntomas constitucionales o dependientes de una obstrucción cardíaca o un embolismo pulmonar. Presentamos el caso de un paciente masculino de 36 a os de edad con historia de astenia, palpitaciones y disminución de la capacidad funcional. La ecocardiografía transtorácica mostró una gran masa en la aurícula derecha, prolapsando al interior del ventrículo derecho y obstruyendo la válvula tricúspide. El paciente fue sometido a cirugía de bypass cardiopulmonar y la masa (9 × 9 cm) fue extirpada sin complicaciones. El examen histológico confirmó el diagnóstico de mixoma. Primary tumors of the heart are rare, their estimated incidence ranging between 0.0017-0.19%, and among them cardiac myxomas are the most common (50%). Right atrial localization is uncommon, occurring only in 15-20% of cases. Their clinical presentation ranges from an asymptomatic status to the presence of constitutional symptoms or symptoms pointing to the presence of cardiac obstruction or pulmonary embolism. A case is presented of a 36-year-old male patient with a history of asthenia, palpitations and reduced functional capacity. Transthoracic echocardiography revealed a large mass in the right atrium which prolapsed into the right ventricle and obstructed the tricuspid valve. The patient underwent cardiopulmonary bypass surgery and the mass (9x9 cm) was removed without any complication. Histological examination confirmed the diagnosis of myxoma.
Puntuación de calcio coronario y grosor de íntima media carotídea en pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica
Rodríguez Hernández,Yudeisy; Mendoza-Rodríguez,Vladimir; Llerena Rojas,Luis Roberto; Olivares Aquiles,Eddy Wilder; Zaldívar-O′Farril,Alain; Rodríguez Díaz,Yoandry; San Román García,Eliézer; Morales Solano,Eddy; Morales Pérez,Luis Miguel; Hevia Sánchez,Luis; López Cabrera,Gisel; González Trujillo,Aníbal;
Revista Cubana de Investigaciones Biom??dicas , 2011,
Abstract: introduction: the coronary calcium's score and the quantification of media intima thickness are developing methods used in atherosclerosis diagnosis. objective: to assess the coronary calcium score relation to classic cardiovascular risk factors and the carotid media intima thickness. methods: sample included 70 patients with suspicion of ischemic heart disease. in all of them the coronary calcium was quantified by 64 scans tomography and the media intima thickness by medias of ultrasound (us). using continuously the dependent variable (coronary calcium score) we made a simple linear regression to obtain the regression coefficients (?). the statistic significance level (a) used was of 95 % (value p < 0,05 as statistically significant). results: calcium score was higher in male sex subjects increasing linearly and annually with age in 11.4 ua. the correlation coefficient between calcium score and age was of 0.36 statistically significant (p = 0,002). the 88,9% of patients with a media intima thickness greater than 1mm had some degree of coronary calcification, was twice greater than those with a media intima thickness less than 1mm. correlation value (r) with carotid media intima thickness was of 0.24 (p = 0.04). conclusions: age, male sex and increase of carotid media intima thickness, is significantly related to presence and quantity of coronary calcification.
Cuadros didácticos. Actualización en arritmias cardíacas Teaching pictures. Updating in cardiac arrhithmias.
Margarita Dorantes Sánchez,Jesús Castro Hevia
Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular , 1999,
Abstract:
Meditaciones sobre los fármacos antiarrítmicos: el peor de los tiempos. Meditations on anti-arrhytmic drugs: the worst of the times.
Margarita Dorantes Sánchez,Jesús Castro Hevia
Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular , 1999,
Abstract:
Consumo y digestibilidad de bloques nutricionales para conejos, compuestos por tres forrajeras del semiárido comparadas con soya perenne
Gustavo Nouel,Miguel Espejo,Roseliano Sánchez,Patricio Hevia
Bioagro , 2003,
Abstract: Se evaluaron especies del ambiente semiárido: Calea berteriana D.C. (Asteraceae [C]), Waltheria americana (Sterculiaceae, [W]) y Mimosa arenosa (Fabaceae, [MI), comparadas con Neonotonia wightii (N), formando parte de bloques multinutricionales (BM), como fuente de proteínas, a tres niveles diferentes (13, 18 y 23 %), generando doce tratamientos, ofrecidos como ración única a 12 conejos de 4,5 meses de edad. Luego de un período experimental de 21 días, el cual tuvo una etapa de acostumbramiento y otra para medir consumo de bloque y producción de excretas, se determinó el consumo de materia seca (MS), proteína cruda, fibra insoluble y digestibilidad aparente de la MS. Se obtuvo que W (46,32g/d y 62,45%) y C (41,43g/d y 56,48%) resultaron con niveles de consumo y digestibilidad de la MS cercanos a los de N (52,40g/d y 65,11%). W y C pueden ser consideradas como fuentes de proteína potencial en la alimentación de conejos, debiendo ser evaluadas más exhaustivamente en pruebas de crecimiento y eficiencia productiva. Intake and digestibility of nutritional blocks for rabbits, composed by three forage plants from semiarid habitats as compared to Neonotonia wightii Semiarid habitat species Calea berteriana D.C. (Asteraceae, [C]), Waltheria americana (Sterculiaceae, [W]) and Mimosa arenosa (Fabaceae, [M]), compared with Neonotonia wightii (N) were evaluated as constituent of multinutritional blocks (MB), for protein source, at three levels of inclusion (13, 18, and 23 %) of MB, generating 12 treatments offered as unique ration to twelve 4.5 month-old rabbits. After an experimental time of 21d with phases of adaptation and phases for measurement of block intake and excreta production, the DM, CP and NDF intake and apparent DM digestibility were determined. It was found that W (46,32g1d y 62,45%) and C (4l,43g/d and 56,48%) result with levels of DM intake and digestibility close to those of N (52,40g/d and 65,11%). W and C may be considered as potential protein sources for rabbits, being necessary their evaluation in assays of growth and production.
Taquicardia ventricular fascicular izquierda. Reporte de 2 casos. Left ventricular fascicular tachycardia. Report of 2 cases.
Jesús Castro Hevia,Francisco Dorticós Balea,Roberto Zayas Molina,Margarita Dorantes Sánchez
Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular , 1998,
Abstract: La taquicardia ventricular fascicular izquierda se describe en pacientes jóvenes con corazón sano, episodios de arritmia sostenida y diversa sistematología. El electrocardiograma de la arritmia muestra taquicardia regular con QRS estrecho e imagen de bloqueo de rama derecha y fascicular anterior izquierdo y con frecuencia disociación auriculoventricular (AV). Se presentaron 2 pacientes, uno de 20 y otro de 10 a os de edad, masculinos, remitidos por presentar taquicardias muy frecuentes, de horas de duración, presincopales en el mayor e incesante de días de evolución en el ni o que no respondían a diversos fármacos. El electrocardiograma de ambos mostró la morfología típica de esta entidad, disociación AV en el adulto y conducción retrógada en el ni o. Al adulto se le realizó estudio electrofisiológico, y previa topoestimulación (estimulación desde el posible sitio de origen de la taquicardia) se anestesió, y se emitió un choque de 350J. Se ha mantenido asintomático por 2 a os y medio. Al ni o se le administró 2,5mg de verapamilo EV lo que hizo que se enlenteciera la arritmia y que presentara disociación AV, capturas, fusiones y pasó a ritmo sinusal. A los pocos minutos reinició de nuevo y se indicó tratamiento con verapamilo oral en dosis de 40mg cada 8 horas. Doce horas después cesó la arritmia definitivamente. Actualmente se mantiene asintomático a los 7 meses de evolución con dosis de 120mg de verapamilo al día. En un futuro se le realizará ablación del origen de la arritmia con radiofrecuencia. Aunque esta taquicardia es poco frecuente, casi siempre es confundida con arritmias supraventriculares por lo que es importante que sea reconocida para indicar un tratamiento farmacológico correcto así como su remisión a un centro especializado para logar la curación por medio de la ablación con radiofrecuencia. Left ventricular fascicular tachycardia is described in young patients with a sound heart, episodes of continuous arrthytmia and diverse systematology. The EKG shows regular tachycardia with narrow QRS and an image of right branch block and of left anterior fascicular blok with frequent AV dissociation. We received 2 male patients aged 20 and 10, respectively, that were referred for having very frequent tachycardia of some hours of duration that were presyncopal in the oldest and incessant with days of evolution in the youngest. Neither of them responden to drugs. The EKG of both patients revealed the typical morphology of this condiction, AV dissociation in the adult and retrograde conduction in the child. The adult underwent an electrophysiological s
Gráficas eléctricas de una vía de Mahaim. Mahaim′s Way electrical graphs.
Margarita Dorntes Sánchez,Jesús Castro Hevia,Roberto Zayas Molina,Francisco Dorticós Balea
Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular , 2000,
Abstract:
Utilidad de los registros intracavitarios en la ablación de las taquicardias por reentrada nodal (reporte de 3 casos). Usefulnes of intracavitary recording in the ablation of nodal reentry tachycardia.
Roberto Zayas Molina,Jsús Castro Hevia,Margarita Dorantes Sánchez,Frank Tornés
Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular , 1999,
Abstract: Se analizó los resultados obtenidos en 3 pacientes portadores de taquicardia por reentrada nodal, a quienes se les realizó ablación con radiofrecuencia. Con las aplicaciones de energía en el tercio inferior del triángulo de Koch, sitio de salida de la vía de conducción lenta, se destruyó la rápida y se provocó un bloqueo auriculoventricular transitorio. Dos pacientes quedaron con un intervalo PR prolongado y los 3 sin conducción retrógrada. El registro del seno coronario durante las aplicaciones permitió definir alargamientos del intervalo ventriculoauricular durante el ritmo de unión, que manifestaron la lesión de la vía rápida retrógrada y conducción por la lenta. Se concluye que la prolongación del intervalo ventriculoauricular que aparece con el ritmo de unión durante las aplicaciones de radiofrecuencia, puede ser un marcador que defina la lesión de la vía de conducción nodal rápida. El registro intracardíaco (seno coronario) resulta imprescindible para hacer este diagnóstico. The results obtained in 3 patient carriers of nodal reentry tachycardia that underwent ablation with radiofrecuency were analized. With the applications of energy on the lower third of Koch's triangle, an exit site of the slow patway conduction, the fast patway was destroyed and a temporary auriculoventricular block was produced. 2 of the patients had a proonged P-R interval and the 3 of them had no retrograde conduction. The recording of the coronary simus during the applications allowed to define enlargements of the ventriculoauricular interval during the coupled rhythm that showed the injury of the retrograde fast pathway and the conduction by the slow pathway. It is concluded that the prolongation of the ventriculoauricular interval appearing with the coupled rhythm dirung the applications of radiofrequency may be a marker that defines the of the fast patway nodal conduction. the intracardiac recording (caronary sinus) is indispensable to make this diagnosis.
Planejamento para o fechamento prematuro de minas
Sánchez, Luis Enrique;
Rem: Revista Escola de Minas , 2011, DOI: 10.1590/S0370-44672011000100016
Abstract: several mining companies operating in brazil have been preparing mine closure plans describing end of life actions to ensure long term physical stability, land rehabilitation and, to a certain extent, socioeconomic measures. most brazilian and international guidelines, however, skip early closure and only feature guidance to closure planning after reserve depletion. in this paper, two cases of early closure in australia are reviewed, causes for early closure are explored, criteria to evaluate preparedness to early mine closure are proposed and tested in two mines. it concludes that, despite recent advances, planning for mine closure seldom take account of early closure risks.
LA POTESTAD SUBVENCIONAL EN EL ESTADO AUTONóMICO
Luis Pomed Sánchez
Revista d'Estudis Autonòmics i Federals , 2008,
Abstract: The exercise of legal authority over subsidies by Public Authorities has beena permanent source of jurisdictional controversies on a constitutional scale.The persistence of conflicts relating to this is better understood at timeswhen a decrease in the number of general conflicts between the CentralGovernment and the Autonomous Communities occurs. To take an obviousexample, this is true for the VIII Legislature (2004-2008), in which the notablereduction in the total number of jurisdictional controversies formally broughtbefore the Constitutional Court is in stark contrast with the increased numberof conflicts relating to public subsidies. In recent years several pieces ofnew legislation have been passed, themselves not exempt from questions regardingtheir constitutionality, which may contribute to reducing the numberof these conflicts. For this objective to be achieved, it will be necessaryboth for the various involved regional governments to be loyal, and for theprocedural instruments that the Constitutional Court has at its disposal to bebetter used.
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