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Amniocentesis in HIV Pregnant Women: 16 Years of Experience
Mafalda Simes,Catarina Marques,Ana Gon?alves,Ana Paula Pereira,Joaquim Correia,Joo Castela,Cristina Guerreiro
Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology , 2013, DOI: 10.1155/2013/914272
Abstract: The iatrogenic risk of HIV vertical transmission, calculated in initial epidemiologic studies, seemed to counterindicate invasive prenatal diagnosis (PND) procedures. The implementation of highly active antiretroviral therapy (HAART) represented a turning point in PND management, owing to a rapid and effective reduction of maternal viral load (VL). In the present study, we identified cases of vertical transmission in HIV-infected pregnant women who did amniocentesis in the second trimester of pregnancy ( ), from 1996 to 2011. We divided our sample into Group A—women under HAART when submitted to amniocentesis ( ) and Group B—women without antiretroviral therapy before amniocentesis ( ). We had 1 case of vertical transmission in Group B. Preconceptional or early first trimester HIV serology is essential to avoid performing an amniocentesis without antiretroviral therapy or viral suppression. When there is an indication for amniocentesis in an HIV-infected pregnant woman, it should be done if the patient is on HAART and, if possible, when VL is undetectable. Nowadays, with combined first trimester screening test to select pregnancies with high risk of aneuploidies, advanced maternal age is a less frequent indication to perform PND invasive procedures, representing an outstanding gain in prenatal diagnosis of this population. 1. Introduction The widespread use of highly active antiretroviral therapy (HAART) during the last decade has significantly reduced the rates of HIV mortality and disease progression [1]. The rate of vertical transmission in HIV-infected pregnant women on HAART is around 1-2%, being almost zero when associated with an elective cesarean delivery and avoidance of breastfeeding [2]. Simultaneously, there has been an increase in pregnancy rates among HIV-infected women, raising new problems and issues in prenatal diagnosis (PND), such as those concerning invasive procedures to diagnose chromosomal abnormalities (amniocentesis and chorionic villus sampling) [3]. The increase in the mean maternal age is a challenge in prenatal diagnosis, particularly in HIV-infected pregnant women. In the past, invasive procedures as amniocentesis were generally discouraged in HIV-infected pregnant women, due to increased risk of vertical transmission. The puncture of the uterine wall or placenta and lesions of the fetal skin or umbilical chord may all increase the fetal exposure to maternal virus [4]. Amniocentesis itself has potential morbidity, such as rupture of membranes, chorioamnionitis, or placental abruption, with consequent fetal loss or vertical
Occlusion of Inferior Vena Cava: A Singular Presentation of Abdominal Aortic Aneurysm
Daniel Brand o,Jo o Correia Sim es,Alexandra Canedo,Miguel Maia,Joana Ferreira,Sandrina Braga,Jo o Vasconcelos,Guedes Vaz
Case Reports in Medicine , 2009, DOI: 10.1155/2009/827954
Abstract: Even though the majority of abdominal aortic aneurysm s(AAAs) are asymptomatic, they can occasionally manifest as a result of adjacent structures involvement. Although the most frequent venous complication of AAA is rupture into the inferior vena cava (IVC), venous compression can infrequently occur. The authors report a particularly rare case of compression and thrombosis of the IVC by AAA. Patient was treated by preoperative placement of an IVC filter to impede pulmonary embolism and subsequently by open surgical repair. Besides discussing the circumstances associated with IVC compression by AAA, the authors also discuss the treatment strategy adopted and the possible alternatives.
Os cavalinhos no nosso IMAGINARIO COLECTIVO
Simes, Joo
REDVET , 2010,
Abstract: ResumoComemoramos em Maio de 2010 o dia do veterinario na internet assim como mais um ano de informa o técnica e científica, entre outras, promovida pela revista REDVET. Estamos em plena competi o global no ambito da pecuária, tendo originado graves problemas nas explora es, os quais ser o ultrapassados.
Manual transrectal palpations performed by veterinary students in cows: a Surrey - Palpaciones transrectales realizadas por estudiantes de veterinaria en las vacas: una encuesta
Joo Simes
REDVET , 2012,
Abstract: Veterinary education of novice veterinary students in bovine reproduction field, like rectum palpation training, represent some handicaps mainly related with animal welfare.ResumenLa educación veterinaria de estudiantes de veterinaria en el campo de la reproducción bovina, en el caso del entrenamiento mediante la palpación transrectal, tiene algunas desventajas, principalmente relacionadas con el bienestar animal.
A Educa o Veterinária na Sociedade Global: Para onde queremos ir?!
Joo Simes
REDVET , 2009,
Abstract: Resumo"Apsyrte, le plus renommé des hippiatres grecs, peut être, àjuste titre, appelé le père de la médicine vétérinaire. Avant lui, lalittérature vétérinaire n'avait, pour ainsi dire, acquis droit de cité que dans les ouvrages des philosophes, des naturalistes, des agronomes, dont elle était le complément nécessaire. Son traité vétérinaire, qui n'existe plus, mais dont on retrouve probablement la plus grande partie dans la collection des hippiatres grecs, peut donc être considéré comme le premier en ce genre que nous ait transmisl'antiquité.
Reflex o sobre revistas latino-americanas de zootecnia-veterinária
Simes, Joo
REDVET , 2007,
Abstract: Se me permitirem, gostaria de tecer duas considera es sobre este tema:1- A acessibilidade global das revistas regionais em geral e as suas consequênciasDe facto, as publica es latino-americanas de zootecnia, veterinária ou outras relacionadas (agronomia, por exemplo), têm tido um papel relevante na exposi o e resolu o de problemas locais ou regionais da sua área de influência. O livre acesso de muitas delas, a partir da internet, tornou global essa exposi o aumentando o n.o potencial de leitores. No entanto, existem ainda muitas diferen as nos sistemas de produ o e nas realidades socioeconómicas dos diferentes países, as quais s o reflectidas nos artigos dos respectivos autores, que podem estar naturalmente dissociadas de muitos leitores, que nelas procuram uma ou outra resposta. Todavia, essa diversidade (que é necessária) deveria ser melhor compreendida. Para isso servem os editoriais, cartas ao editor, etc., que devem ser amplamente usados (veja-se o exemplo de REDVET). Os fóruns, abertos ou n o, s o outro mecanismo importante (veja-se o exemplo de engormix.com).2- A quest o das áreas temáticas do conteúdo científico e técnico das revistasSe a quest o das competências (mercado) profissionais s o e devem ser geridas pela lei, já a investiga o científica depende somente da capacidade que cada pessoa ou grupo possui (além do necessário financiamento …). Como é óbvio, é a política editorial de cada revista que decide as áreas que deseja ou n o divulgar. No entanto, mesmo considerando que existe actualmente uma mistura entre temáticas consideradas mais zootécnicas ou mais médicas (veterinárias), a verdade é que na maioria das vezes s o óbvias as deficiências em ambos os extremos. Com a normal evolu o da ciência e dos servi os agropecuários extensivos ou intensivos, torna-se necessária uma maior integra o de conhecimentos, culminando nos chamados veterinários especializados em zootecnia ou em grupos constituídos por técnicos de diferentes áreas. Se, por norma, se considera que a aproxima o de grupos de investiga o de diferentes áreas é mais fácil (ciência pela ciência) do que a interac o de grupos de técnicos profissionais (choques entre interesses profissionais) é necessário n o esquecer que a actividade de investiga o científica em determinadas áreas comuns pode influenciar o futuro das actividades de cada profiss o. O processo de Bolonha, em decurso na Europa, virá acelerar essa interac o/integra o. Nas ciências agropecuárias, n o fará todo o sentido, nivelar a forma o “por cima” e ter, simplesmente, dois troncos principais: Agronomia e
Características manométricas do esfíncter esofágico inferior na diabetes tipo 2: influência da idade, dura??o da diabetes e controlo da glicemia
Jorge,Joo Xavier; Borges,Cláudia Iracema; Delgado,Fernando Jorge; Pan?o,Edgard Augusto; Silva,Amílcar Lima; Coelho,álvaro Correia; Simes,Mário Amaral; Henriqueta,Maria; Resende,Manuel Henrique; Almeida,Carlos Costa;
Jornal Português de Gastrenterologia , 2012,
Abstract: introduction: the influence of age, disease duration and hba1c levels on the lower esophageal sphincter’s motility of diabetic patients is not well known. the aim of this investigation is to understand the dynamics of the ies on type 2 diabetics. material and methods: a esophageal manometry was performed to 36 diabetics between 39-81 years old. the motility of the lower esophageal sphincter (les) was evaluated. data are shown as mean±standard error. results: in the groups (<=60 years old and >60 years old), the basal pressure, percentage of relaxation (%), relaxation duration, the complete (cr), partial (pr) and absent (ar) relaxation of the were similar. patients with over 10 years of diabetes had higher % 77.1±4.1 than those with 10 years or less 66.3±2.7; p<=7 vs hba1c <=7 mmol/l, we verified that 23.4±2.03 vs 18.38±1.01; pp<=7 mmol/l. %r 77.6±4.0 vs 68.5±3.4, pr 41.13±9.3 vs 65.81±6.2, ar 3.93±2.1 vs 6.81±3.5 and 6.0±0.4 vs 7.3±0.6 were statistically similar (p>0.05). conclusion: 1- the age didn’t influence the motility of the ies. 2- the %rles was higher in patients with over 10 years of diabetes. 3- diabetics with hba1c <=7 mmol/l presented higher bp and crles
Mitochondrial haplogroup H1 is protective for ischemic stroke in Portuguese patients
Alexandra Rosa, Benedita V Fonseca, Tiago Krug, Helena Manso, Liliana Gouveia, Isabel Albergaria, Gisela Gaspar, Manuel Correia, Miguel Viana-Baptista, Rita Simes, Amélia Pinto, Ricardo Taipa, Carla Ferreira, Joo Fontes, Mário Silva, Joo Gabriel, Ilda Matos, Gabriela Lopes, José M Ferro, Astrid M Vicente, Sofia A Oliveira
BMC Medical Genetics , 2008, DOI: 10.1186/1471-2350-9-57
Abstract: We genotyped 19 mtDNA single nucleotide polymorphisms (SNPs) defining the major European haplogroups in 534 ischemic stroke patients and 499 controls collected in Portugal, and tested their allelic and haplogroup association with ischemic stroke risk.Haplogroup H1 was found to be significantly less frequent in stroke patients than in controls (OR = 0.61, 95% CI = 0.45–0.83, p = 0.001), when comparing each clade against all other haplogroups pooled together. Conversely, the pre-HV/HV and U mtDNA lineages emerge as potential genetic factors conferring risk for stroke (OR = 3.14, 95% CI = 1.41–7.01, p = 0.003, and OR = 2.87, 95% CI = 1.13–7.28, p = 0.021, respectively). SNPs m.3010G>A, m.7028C>T and m.11719G>A strongly influence ischemic stroke risk, their allelic state in haplogroup H1 corroborating its protective effect.Our data suggests that mitochondrial haplogroup H1 has an impact on ischemic stroke risk in a Portuguese sample.Stroke is a complex disorder resulting from the interplay of genetics and environment, and genes potentially having an impact on disease pathogenesis (e.g. genes involved in hemostasis), intermediate phenotypes (e.g. atherosclerosis) or clinical risk factors (e.g. blood pressure regulation) have been tested for association with stroke risk [1]. Mostly nuclear genes have been intensively investigated thus far, while the role of the mitochondrial genome has been neglected. Mitochondria are extranuclear organelles whose primary function is the production of ATP through the oxidative phosphorylation (OXPHOS) respiratory chain. They also play a decisive role in intracellular signaling, metabolic pathways such as Krebs' or tricarboxylic acid cycle and the metabolism of amino acids, lipids, cholesterol and steroids. Mitochondrial function is required for normal vascular cell growth and function, and its dysfunction can result in apoptosis, favoring atherosclerotic plaque rupture. mtDNA is maternally inherited, does not recombine and exhibits high m
Opinión de Jo o Sim es sobre la futura política editorial de las revistas científicas de Veterinaria.org
Joo Carlos Caetano Simes
REDVET , 2008,
Abstract: Existem muitas revistas em OA indexadas às mais importantes bases dedados científicas. A maioria s o pagas pelos autores que nelas publicam. A alternativa seria o pagamento de uma inscri o, directamente ou através de uma qualquer associa o da área da veterinária. No entanto é necessário n o esquecer que a REDVET é o "porta voz científico" de uma organiza o sem fins lucrativos, que existe há mais de uma década e orgulhosamente indexada a DOAJ. O seu público pertence a um espa o com necessidades de desenvolvimento diversas. N o devemos esquecer, que o projecto veterinaria.org possui outros servi os que podem suportar estas despesas, como s o as aulas virtuais e como será o servi o de avalia o científica a prestar a outros editores comerciais. é necessário ainda n o esque er que Veterinaria.org quer ser a ancoragem (portal) deoutras revistas em OA ...
O Papel das TIC na Produ o Animal e Medicina Veterinária
Caetano- Simes, Joo Carlos
REDVET , 2009,
Abstract: SumárioAs tecnologias de informa o e comunica o (TIC) assumem umpapel preponderante no desempenho económico, social e político das sociedades contemporaneas. A computa o está presente na obten o dedados, no seu armazenamento e processamento, na sua difus o e, cada vez mais, na decis o automatizada. As TIC s o um factor decisivo de acesso à informa o, cultura, ensino, investiga o, competitividade empresarial e globaliza o, fulcrais para o pleno direito e dever de cidadania, assim como do desenvolvimento sustentável à escala planetária.
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