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Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia
Céspedes-Londo?o, Juan Eduardo;Jaramillo-Pérez, Iván;Casta?o-Yepes, Ramón Abel;
Cadernos de Saúde Pública , 2002, DOI: 10.1590/S0102-311X2002000400008
Abstract: to evaluate the impact on access to, and use of, health services in colombia's new national health insurance system, the authors compared two cross sections of the population: before (1993) and after (1997), with the approval of act 100, creating the general system for social security in health (sgsss). two equity indicators were assessed: concentration curves (cc) and concentration indices (ci), summarizing the distribution of access to health care and utilization of health care services provided by the sgsss according to income deciles. between 1993 and 1997, the ci for access to insurance halved from 0.34 to 0.17; simultaneously, coverage increased from 23% to 57%, especially among the poorest segments of the population, where it increased from 3.7% to 43.7% as a result of subsidies provided by local governments. the ci for utilization of health care services did not vary significantly. increased disease prevalence and utilization of services among the insured, due to biased selection of risks and moral hazards, were also documented. these findings suggest a positive impact by the reform on inequalities in access to health care insurance; however, a similar effect on inequities in utilization of health services is not clear.
Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia
Céspedes-Londo?o Juan Eduardo,Jaramillo-Pérez Iván,Casta?o-Yepes Ramón Abel
Cadernos de Saúde Pública , 2002,
Abstract: Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilización de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS), se compararon dos cortes transversales de la población, antes (1993) y después (1997) de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo creó, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC) e índices de concentración (IC) correspondientes a la distribución del aseguramiento y a la utilización de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simultáneamente, la cobertura del SGSSS se incrementó del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos más pobres de la población, donde pasó del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilización de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detectó una mayor prevalencia de enfermedad y utilización de servicios entre los asegurados, debido a selección sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenció un impacto claro sobre la equidad en la utilización final de servicios.
La salud en la Otra Colombia : El contraste en los estados de salud, la seguridad social y la prestación de servicios en las dos Colombias
Iván Jaramillo Pérez
Revista Opera , 2004,
Abstract: Colombia es un país de contrastes: en un extremo está la Colombia relativamente desarrollada y en el otro, una Colombia marginal. Este estudio pretende caracterizar esos extremos y explorar lo que ocurre con el estado de salud de la población y su relación con la equidad y la eficiencia en la prestación de los servicios y el aseguramiento en salud. Para esto, se realizó un análisis estadístico a partir de las cifras disponibles del DANE, el SIVIGILA y el DNP. En una primera parte, se identificaron las características de la población y su naturaleza rural o urbana para proponer una tipología municipal que facilitara el análisis. Posteriormente, se abordó en detalle el comportamiento de la mortalidad y su distribución entre los municipios del país. La tercera parte estudia las fuentes de financiación del régimen subsidiado y la red pública de los servicios de salud. Finalmente, se hace una evaluación de las políticas públicas para los municipios pobres y se sugieren algunas modificaciones para ajustar el régimen de salud a sus capacidades y necesidades.
Manifestaciones cutáneas de enfermedades inflamatorias gastrointestinales
Vargas,Catalina; Jaramillo,Carlos; Pérez,Iván;
Revista Colombiana de Gastroenterologia , 2006,
Abstract: the wide range of extra-intestinal manifestations of intestinal inflammatory diseases, such as crohn?s disease and ulcerative colitis, include dermatologic manifestations. we performed a systematic review including databases as medline, pubmed, ovid and hinari, for cutaneous manifestations related to crohn?s disease and ulcerative colitis.
Manifestaciones cutáneas de enfermedades inflamatorias gastrointestinales Cutaneous manifestations of intestinal inflammatory diseases
Catalina Vargas,Carlos Jaramillo,Iván Pérez
Revista Colombiana de Gastroenterologia , 2006,
Abstract: El término enfermedades inflamatorias intestinales agrupa principalmente dos tipos de entidades: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa; la amplia gama de manifestaciones extraintestinales ha llevado al reconocimiento de entidades dermatológicas que se encuentran asociadas a este tipo de patologías; este artículo hace una revisión sistemática de la literatura de las manifestaciones cutáneas relacionadas con la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa de las bases de datos MEDLINE, PUBMED, OVID Y HINARI, con el fin de exponer de manera concisa las principales entidades dermatológicas asociadas a estas entidades gastrointestinales. The wide range of extra-intestinal manifestations of Intestinal inflammatory diseases, such as Crohn’s disease and ulcerative colitis, include dermatologic manifestations. We performed a systematic review including databases as MEDLINE, PUBMED, OVID and HINARI, for cutaneous manifestations related to Crohn’s disease and ulcerative colitis.
Trastorno Específico del Desarrollo del Lenguaje en una población infantil colombiana
HINCAPIé-HENAO,LILIANA; GIRALDO-PRIETO,MARIO; LOPERA-RESTREPO,FRANCISCO; PINEDA-SALAZAR,DAVID ANTONIO; CASTRO-REBOLLEDO,RODRIGO; LOPERA-VáSQUEZ,JUAN PABLO; MENDIETA-VILLAMIZAR,NORA STELLA; JARAMILLO-PéREZ,áNGELA MARíA; ARBOLEDA-RAMIREZ,ALEJANDRA; AGUIRRE-ACEVEDO,DANIEL CAMILO; LOPERA-ECHEVERRI,EGIDIO;
Universitas Psychologica , 2008,
Abstract: the neuroscience group of antioquia evaluated two hundred and four children from 6 to 16 years old with speech and language problems and 51 of them meet the inclusion and exclusion criteria for specific language impairment (sli). the sli group underwent a neuropsychological and linguistic test to compare their cognitive and linguistic skills with a control group of asymptomatic children. when compared to the control group, sli children showed significant differences in comprehension tests, particularly in complex morphosyntactic structures and elaborated sentences; in verbal expression, especially formulated sentences; repetition test of non-sense words; naming errors and marked disadvantages in readingwriting sub-tests.
Ejércitos irregulares y organización campesina: Guáimaro, el camino hacia la restitución del derecho a la tierra
Jaramillo Guerra Patricia Stella,Pérez Quiroz Iván Fernando,Carvajal Castro Diana Carolina
Revista Colombiana de Sociología , 2010,
Abstract: Este artículo recoge los resultados preliminares del proyecto de Extensión “Estructura Agraria, soberanía alimentaria y mujer rural”, donde se relaciona el impacto del paramilitarismo en un corregimiento ribere o del departamento del Magdalena. En el decurso del proceso investigativo se encontró que, luego de un dramático capítulo de violencia y desplazamiento paramilitar, mediante el cual se evidenció empíricamente la concreción de estos grupos irregulares como empresas armadas, generaron procesos de apropiación forzosa de la tierra, robusteciendo aún más el esquema de concentración que históricamente se ha consolidado. Justamente en este contexto se ha presentado un interesante proceso de movilización campesina que busca desarticular el curso de su descomposición descendente, al colocar la tierra, en primer lugar, como fin esencial en sus dimensiones productivas pero identitarias, por sobre todo.
TETRAHEURíSTICA SISTéMICA (THS) PARA EL TSP
Pérez Rave,Jorge Iván; Jaramillo álvarez,Gloria Patricia; Parra Mesa,Carlos Mario; Moreno Velásquez,Luis Fernando;
Ingeniare. Revista chilena de ingeniería , 2010, DOI: 10.4067/S0718-33052010000200006
Abstract: this paper presents a novel method to solve instances of the tsp. this method is comparable in effectiveness and efficiency with "nearest neighbour", "cheapest insertion", "two-way exchange improvement" and "branch and bound". the first section provides a literature review of the combinatorial optimization, the second provides a reference frame, the third the methodology used and the fourth contains, inter alia, system thinking, axb factorial design and management tool cap-do. the fourth section presents the design "new" method called systemic tetraheuristic, followed by anova and duncan ranges for each factor: method and number of cities; this section concludes with an analysis of the proportion of "failures" of the proposed algorithm with increasing complexity of the tsp. as a result of this study a method is presented for solving the tsp. this method consists of: 1- "nearest neighbour", 2- "short-term sacrifice" 3- "lifo transfer" and a support heuristic "right search 4p4". for the design of the "sacrifice short-term" procedure, it was necessary to analyze the "nearest neighbour" heuristic from a systems perspective. this heuristic is related to the "quick solutions that fail" archetype, which can be applied to day-to-day. the proposed method has proved to be more efficient than others, in what concerns quality of the solution and the computation time, especially when the complexity of the tsp increases.
TETRAHEURíSTICA SISTéMICA (THS) PARA EL TSP SYSTEMIC TETRAHEURISTIC FOR THE TSP
Jorge Iván Pérez Rave,Gloria Patricia Jaramillo álvarez,Carlos Mario Parra Mesa,Luis Fernando Moreno Velásquez
Ingeniare : Revista Chilena de Ingeniería , 2010,
Abstract: Este artículo presenta un novedoso método, basado en elementos del pensamiento sistémico, para solucionar instancias del problema del vendedor viajero (TSP), el cual es comparado en términos de eficacia y eficiencia con "nearest neighbour", "cheapest insertion", "two-wwy exchange improvement" y "branch and bound". El primer apartado introduce la optimización combinatoria, el segundo ofrece un marco de referencia, el tercero presenta la metodología empleada, el cuarto apartado presenta el desarrollo de la tetraheurística sistémica, seguido del análisis de varianza y de rangos de Duncan para los factores: método y cantidad de ciudades; este apartado finaliza con el análisis del comportamiento de la proporción de "fracasos" del algoritmo propuesto a medida que aumenta la complejidad del TSP. Como resultado se obtiene un método para resolver instancias del TSP, conformado por tres heurísticas misionales: 1."vecino más cercano", 2. "sacrificio cortoplacista" y 3. "traslado LIFO", y una de apoyo llamada "búsqueda derecha 4P4". El dise o de la heurística denominada "sacrificio cortoplacista" es inspirado en el análisis sistémico del "vecino más cercano", al cual se le identifica el arquetipo de "soluciones rápidas que fallan", con aplicación a decisiones cotidianas. La tetraheurística sistémica se destaca, respecto a las demás, en solución arrojada y en tiempo computacional consumido, especialmente cuando incrementa la complejidad del TSP. This paper presents a novel method to solve instances of the TSP. This method is comparable in effectiveness and efficiency with "nearest neighbour", "cheapest insertion", "two-way exchange improvement" and "branch and bound". The first section provides a literature review of the combinatorial optimization, the second provides a reference frame, the third the methodology used and the fourth contains, inter alia, system thinking, AxB factorial design and management tool CAP-DO. The fourth section presents the design "new" method called systemic tetraheuristic, followed by ANOVA and Duncan ranges for each factor: method and number of cities; this section concludes with an analysis of the proportion of "failures" of the proposed algorithm with increasing complexity of the TSP. As a result of this study a method is presented for solving the TSP. This method consists of: 1- "nearest neighbour", 2- "short-term sacrifice" 3- "LIFO transfer" and a support heuristic "right search 4P4". For the design of the "sacrifice short-term" procedure, it was necessary to analyze the "Nearest Neighbour" heuristic from a systems perspective. This
La dinámica del poblamiento humano del Sudeste de la Región Pampeana durante el Holoceno
Barrientos,Gustavo; Pérez,Sergio Iván;
Intersecciones en antropolog?-a , 2002,
Abstract: a central goal of this paper is to introduce and discuss useful concepts (e.g., local populations and metapopulations) for better understanding the dynamics of the human peopling of the southeastern pampean region during the holocene. such a dynamic is conceived as resulting from alternating processes of population retraction and expansion (both demographic and geographic), occasionally including some significant events like local extinction and re-colonization. two main processes, probably involving population replacement at the regional level, are considered. the first process occurred in the mid holocene (ca. 6000-4000 bp), and the second at the end of the late holocene (ca. 1000-500 bp). both cases may involve the entry into the area of populations with a distinct degree of relatedness with respect to the pre-existent local populations, albeit arising from very different causes. on the basis of the biometric analysis of the facial skeletons of a diachronic sample from the southeastern pampean region and from northeastern patagonia, two hypotheses derived from barrientos' model (1997, 2001) for the holocene peopling of the area are empirically tested. the results obtained are in general agreement with the propositions advanced in those papers, supporting both the replacement of the original local population during the mid holocene, and the geographic expansion into the area of a population of northern patagonian origin during the late holocene.
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