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Neurodesarrollo de primeros neonatos cubanos ventilados con alta frecuencia
Domínguez Dieppa,Fernando; Cejas Pérez,Gianny; Roca Molina,María del Carmen; Millán Cruz,Yraida;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2009,
Abstract: introduction: the objective of present study was to describe the neurodevelopment during the first 2 years of life of the first cuban newborns underwent high frequency ventilation (hfv) in oscillatory modality. methods: a longitudinal and descriptive study was conducted in 19 newborns treated with hfv and the final assessment of neurodevelopment was related to some perinatal variables and to the ventilation type. results: there were neonates (21%) presenting with neurodevelopment alterations. course was normal in all those weighing less than 2000 g at birth, and in the 40% of the series weighing 2500 or more. there were alterations in the 13% of pre-term neonates and in the 50% of at-term births, as well as a slight predominance of normality in male sex (82% versus 75%). there was only one patient with a low and a sustained apgar score from the 4 with sequelae. neurodevelopment course was normal in 89% of those underwent to high frequency ventilation during 8 hours or more; in 30% we found alterations from those underwent to ventilation during less than 48 hours. almost all the neonates underwent to ventilation during more than 96 hours, including those presenting sequelae. conclusions: the fifth part of newborns underwent high frequency ventilation had neurodevelopment sequelae during the first 2 years of life with a predominance of the moderate ones. this ventilation modality by itself was not associated with a higher sequelae incidence, which were more frequent in neonates with higher weight and gestational age. with less time in high frequency and a total higher time in ventilation therapy, greater was the incidence of neurodevelopment alterations.
Neurodesarrollo de primeros neonatos cubanos ventilados con alta frecuencia Neurodevelopment of the first high frequency ventilated Cuban neonates
Fernando Domínguez Dieppa,Gianny Cejas Pérez,María del Carmen Roca Molina,Yraida Millán Cruz
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2009,
Abstract: INTRODUCCIóN. El objetivo de este estudio fue describir el neurodesarrollo en los primeros 2 a os de vida de los primeros recién nacidos (RN) cubanos que recibieron ventilación de alta frecuencia (VAF) en la modalidad oscilatoria. MéTODOS. Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de 19 RN tratados con VAF y se relacionó la evaluación final del neurodesarrollo con algunas variables perinatales y del modo de ventilación. Se utilizaron medidas descriptivas, tales como valores absolutos y porcentajes. RESULTADOS. Hubo un 21 % de neonatos con alteraciones del neurodesarrollo. La evolución fue normal en todos los menores de 2000 g de peso al nacer y en el 40 % del grupo de 2500 g y más. Hubo alteraciones en el 13 % de los neonatos pretérmino y en el 50 % de los nacidos a término. Existió un ligero predominio de normalidad en el sexo masculino (82 % frente al 75 %). Hubo un solo paciente con Apgar bajo sostenido, de los 4 que presentaron secuelas. La evolución del neurodesarrollo fue normal en el 89 % de los ventilados con alta frecuencia por 48 h o más; se detectaron alteraciones en el 30 % de los que la recibieron por menos de 48 h. Casi todos los neonatos fueron ventilados por más de 96 h, incluidos los que presentaron secuelas. CONCLUSIONES. La quinta parte de los RN sometidos a VAF presentaron secuelas del neurodesarrollo en los primeros 2 a os de vida, con predominio de las moderadas. Esta modalidad de ventilación en sí misma no estuvo asociada a una mayor incidencia de secuelas, las que fueron más frecuentes en los neonatos de mayor peso y mayor edad gestacional. A menor tiempo en alta frecuencia y mayor tiempo total en ventiloterapia, mayor fue la incidencia de las alteraciones del neurodesarrollo. INTRODUCTION: The objective of present study was to describe the neurodevelopment during the first 2 years of life of the first Cuban newborns underwent high frequency ventilation (HFV) in oscillatory modality. METHODS: A longitudinal and descriptive study was conducted in 19 newborns treated with HFV and the final assessment of neurodevelopment was related to some perinatal variables and to the ventilation type. RESULTS: There were neonates (21%) presenting with neurodevelopment alterations. Course was normal in all those weighing less than 2000 g at birth, and in the 40% of the series weighing 2500 or more. There were alterations in the 13% of pre-term neonates and in the 50% of at-term births, as well as a slight predominance of normality in male sex (82% versus 75%). There was only one patient with a low and a sustained Apgar score from the 4 wit
Lung Myofibroblasts Are Characterized by Down-Regulated Cyclooxygenase-2 and Its Main Metabolite, Prostaglandin E2
Marta Gabasa, Dolores Royo, Maria Molina-Molina, Jordi Roca-Ferrer, Laura Pujols, Cesar Picado, Antoni Xaubet, Javier Pereda
PLOS ONE , 2013, DOI: 10.1371/journal.pone.0065445
Abstract: Background Prostaglandin E2 (PGE2), the main metabolite of cyclooxygenase (COX), is a well-known anti-fibrotic agent. Moreover, myofibroblasts expressing α-smooth muscle actin (α-SMA), fibroblast expansion and epithelial-mesenchymal transition (EMT) are critical to the pathogenesis of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Our aim was to investigate the expression of COX-2 and PGE2 in human lung myofibroblasts and establish whether fibroblast-myofibroblast transition (FMT) and EMT are associated with COX-2 and PGE2 down-regulation. Methods Fibroblasts obtained from IPF patients (n = 6) and patients undergoing spontaneous pneumothorax (control, n = 6) and alveolar epithelial cell line A549 were incubated with TGF-β1 and FMT and EMT markers were evaluated. COX-2 and α-SMA expression, PGE2 secretion and cell proliferation were measured after IL-1β and PGE2 incubation. Results Myofibroblasts from both control and IPF fibroblast cultures stimulated with IL-1β showed no COX-2 expression. IPF fibroblasts showed increased myofibroblast population and reduced COX-2 expression in response to IL-1β. TGF-β1 increased the number of myofibroblasts in a time-dependent manner. In contrast, TGF-β1 induced slight COX-2 expression at 4 h (without increase in myofibroblasts) and 24 h, but not at 72 h. Both IPF and control cultures incubated with TGF-β1 for 72 h showed diminished COX-2 induction, PGE2 secretion and α-SMA expression after IL-1β addition. The latter decreased proliferation in fibroblasts but not in myofibroblasts. A549 cells incubated with TGF-β1 for 72 h showed down-regulated COX-2 expression and low basal PGE2 secretion in response to IL-1β. Immuno-histochemical analysis of IPF lung tissue showed no COX-2 immuno-reactivity in myofibroblast foci. Conclusions Myofibroblasts are associated with COX-2 down-regulation and reduced PGE2 production, which could be crucial in IPF development and progression.
Presentación del Dossier: Anarquismo y movimientos sociales. Entre la tradición y el cambio
Juan Ceballos Reyes,José Luis Gutiérrez Molina,Beltrán Roca Martínez
Historia Actual Online , 2010,
Abstract: En este dossier dedicado al movimiento anarquista se incluye una colección de artículos que pretenden reflejar desde distintas disciplinas académicas y perspectivas teóricas la trayectoria histórica y la situación presente de dicha corriente de pensamiento. En un primer lugar hemos decidido incluir una serie de artículos que analizan algunos aspectos de los orígenes y la tradición histórica del anarquismo. Posteriormente hemos optado por presentar varios artículos que exploran las conexiones entre el anarquismo y los nuevos movimientos sociales.
Neurodesarrollo en recién nacidos ventilados con menos de 1 500 gramos
Gerardo Robaina Castellanos,Yolma Ruiz Tellachea,Fernando Domínguez Dieppa,María del Carmen Roca Molina
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2000,
Abstract: Se realizó un estudio analítico prospectivo longitudinal a través del seguimiento del neurodesarrollo durante los 2 primeros a os de edad corregida en 86 recién nacidos de muy bajo peso al nacer, egresados del Hospital Ginecoobstétrico "Ramón González Coro" de Ciudad de La Habana, entre diciembre de 1988 y agosto de 1993, con el objetivo de evaluar el neurodesarrollo en recién nacidos de muy bajo peso ventilados. Se conformaron 2 grupos de estudio: a) Ventilados (26 pacientes) y b) No ventilados (60 pacientes), entre los que no existían diferencias con respecto a sexo, peso, edad gestacional, pero sí en cuanto al puntaje de Apgar y correspondieron los valores más bajos de éste a los ventilados. No hubo diferencias entre ambos grupos de estudio con respecto a la evolución del neurodesarrollo, pero se detectó una mayor proporción de secuelas neurológicas severas en el grupo de ventilados con relación a los no ventilados (19,2 vs 1,7 %). Las alteraciones del neurodesarrollo más frecuentemente encontradas en los ventilados fueron dentro de las ligeras: la hiperactividad, las alteraciones reflejas, los trastornos transitorios del tono muscular y el retraso ligero del lenguaje. De las alteraciones severas la parálisis cerebral espástica fue la secuela más frecuentemente observada (11,5 %). Se concluye que la ventilación mecánica en sí no parece asociarse con un mayor índice de secuelas del neurodesarrollo en recién nacidos de muy bajo peso, aunque parece actuar como un factor agravante de las lesiones ya establecidas en los casos con depresión severa al nacer. An analytical, prospective and longitudinal study was conducted by following up the neurodevelopment during the first 2 years of corrected age of 86 newborn infants with very low birth weight that were discharged from "Ramon Gonzalez Coro" Gynecoobstetric Hospital between December, l988, and August, 1993. The objective of this study was to evaluate the neurodevelopment in ventilated low birth weight newborn infants. They were divided into 2 groups: a) Ventilated (26 patients) and b) Non-ventilated (60 patients). There were no differences between them as regards sex, weight and gestational age. The highest values of Apgar score were observed in the ventilated newborn infants. No differences were found between both groups in relation to the evolution of neurodevelopment, but it was detected a higher number of severe neurological sequelae in the group of the ventilated in comparison with the non-ventilated (l9.2 vs 1.7%). The most frequent mild alterations of neurodevelopment found in the ventilated newbor
Polisomnografía neonatal en recién nacidos con asfixia severa al nacer
Ruiz Tellechea,Yolma; Domínguez Dieppa,Fernando; Pestana Night,Elia Margarita; Robaina Castellanos,Gerardo; Roca Molina,María del Carmen;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2000,
Abstract: the usefulness sof polysomnography was evaluated in 104 neonates with severe birth asphyxia, who had been born in "ramón gónzalez coro" gynecologic and obstetric hospital from october 1988 to august 1994. to this end, polysomnographic studies were conducted in the first week of life taking into consideration the presence or absence of hypoxic-ischemic encephalopathy, the correlation of neurophysiological study with the neurological examination and the follow-up electroencephalograph register were analyzed; and kappa stadigraph to measure the level of agreement among variables was used. it was concluded that neonatal polysomnography was a good indicator of anatomic and functional status of the central nervous system in neonatal period.
Polisomnografía neonatal en recién nacidos con peso al nacer inferior a 1 500 gramos
Ruiz Tellechea,Yolma; Domínguez Dieppa,Fernando; Pestana Night,Elia Margarita; Robaina Castellanos,Gerardo; Roca Molina,María del Carmen;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2000,
Abstract: the usefulness of neonatal polysomnography was assessed in 64 infants weighing under 1 5000 at birth and born at "ramón gonzález coro" gynecologic and obstetric hospital from october 1988 to august 1994. the usefulness of this technique for neurologically evaluating very low birth weight neonates and the benefits of followup electroencephalographic studies were studied as well as the association of polysomnography with neonatal mortality was determined. in this risk group, polysomnogram on term pregnancy was a good indicator of the anatomofunctional status of the central nervous system in the neonatal period. the benefits of follow-up electroencephalographic study and the existence of a significant relationship between polysomnography and anatomopathological lesions found in dead very low birth weight infants were proved.
Ventilación de alta frecuencia: primer reporte en recién nacidos cubanos
Domínguez Dieppa,Fernando; Roca Molina,María del Carmen; Millán Cruz,Yraida; Barrios Rentaría,Yamilé;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2006,
Abstract: la ventilación de alta frecuencia (vaf) está indicada en los neonatos críticamente enfermos cuando falla la ventilación mecánica convencional (vmc) o en el enfisema pulmonar intersticial. el objetivo de este trabajo es comunicar los resultados obtenidos al aplicar la vaf por primera vez en un grupo de recién nacidos cubanos. se realizó un trabajo retrospectivo y descriptivo en el servicio de neonatología del hospital ?ramón gonzález coro? de ciudad de la habana, en el período del 1.ero de octubre de 2002 al 31 de marzo de 2005. se estudiaron en 21 neonatos ventilados con vaf las variables siguientes: peso al nacer, edad gestacional, sexo, edad al inicio de la vaf según los diferentes diagnósticos, evolución según tiempo de ventilado, mortalidad por grupos de peso, causas de mortalidad y supervivencia. en el período de tiempo estudiado se registró un total de 8 482 nacidos vivos, de los que 124 fueron ventilados (1,5 %); de ellos sobrevivieron 104 (84 %). veintiún neonatos fueron tratados con la modalidad vaf, lo que representa 1 de cada 400 nacidos vivos. la letalidad global en vaf fue del 28 %, pero en los menores de 2 500 g resultó ser el 25 %; en tanto que en los de 2 500 g o más de peso al nacer fue del 33 %. la mortalidad fue del 60 % en los neonatos de muy bajo peso tratados con vaf. el porcentaje de supervivencia en vaf (72 %) se consideró adecuado, tomando en cuenta que se aplicó básicamente en neonatos con afecciones respiratorias graves y con falla en la vmc o cuando existió un bloqueo aéreo significativo en el curso de esta modalidad ventilatoria.
Ventilación de alta frecuencia: primer reporte en recién nacidos cubanos High frequency ventilation: A first report in Cuban newborns
Fernando Domínguez Dieppa,María del Carmen Roca Molina,Yraida Millán Cruz,Yamilé Barrios Rentaría
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2006,
Abstract: La ventilación de alta frecuencia (VAF) está indicada en los neonatos críticamente enfermos cuando falla la ventilación mecánica convencional (VMC) o en el enfisema pulmonar intersticial. El objetivo de este trabajo es comunicar los resultados obtenidos al aplicar la VAF por primera vez en un grupo de recién nacidos cubanos. Se realizó un trabajo retrospectivo y descriptivo en el Servicio de Neonatología del Hospital Ramón González Coro de Ciudad de La Habana, en el período del 1.ero de octubre de 2002 al 31 de marzo de 2005. Se estudiaron en 21 neonatos ventilados con VAF las variables siguientes: peso al nacer, edad gestacional, sexo, edad al inicio de la VAF según los diferentes diagnósticos, evolución según tiempo de ventilado, mortalidad por grupos de peso, causas de mortalidad y supervivencia. En el período de tiempo estudiado se registró un total de 8 482 nacidos vivos, de los que 124 fueron ventilados (1,5 %); de ellos sobrevivieron 104 (84 %). Veintiún neonatos fueron tratados con la modalidad VAF, lo que representa 1 de cada 400 nacidos vivos. La letalidad global en VAF fue del 28 %, pero en los menores de 2 500 g resultó ser el 25 %; en tanto que en los de 2 500 g o más de peso al nacer fue del 33 %. La mortalidad fue del 60 % en los neonatos de muy bajo peso tratados con VAF. El porcentaje de supervivencia en VAF (72 %) se consideró adecuado, tomando en cuenta que se aplicó básicamente en neonatos con afecciones respiratorias graves y con falla en la VMC o cuando existió un bloqueo aéreo significativo en el curso de esta modalidad ventilatoria.
El hombre del cuadro (fabulación para escépticos)
Roca Roca, Eduardo
Arbor : Ciencia, Pensamiento y Cultura , 2004,
Abstract: No disponible
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