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Prognostic factors for recurrence of gastrointestinal bleeding due to Dieulafoy's lesion
Yuliana Jamanca-Poma,Antonio Velasco-Guardado,Concepción Piero-Pérez,Renzo Calderón-Begazo
World Journal of Gastroenterology , 2012, DOI: 10.3748/wjg.v18.i40.5734
Abstract: AIM: To analyze the effectiveness of the endoscopic therapy and to identify prognostic factors for recurrent bleeding. METHODS: Retrospective study of patients with gastrointestinal bleeding secondary to Dieulafoy’s lesion (DL) from 2005 to 2011. We analyzed the demographic characteristics of the patients, risk factors for gastrointestinal bleeding, endoscopic findings, characteristics of the endoscopic treatment, and the recurrence of bleeding. We included cases in which endoscopy described a lesion compatible with Dieulafoy. We excluded patients who had potentially bleeding lesions such as angiodysplasia in other areas or had undergone other gastrointestinal endoscopic procedures. RESULTS: Twenty-nine patients with DL were identified. Most of them were men with an average age of 71.5 years. Fifty-five percent of the patients received antiaggregatory or anticoagulant therapy. The most common location for DL was the stomach (51.7%). The main type of bleeding was oozing in 65.5% of cases. In 27.6% of cases, there was arterial (spurting) bleeding, and 6.9% of the patients presented with an adherent clot. A single endoscopic treatment was applied to nine patients (31%); eight of them with adrenaline and one with argon, while 69% of the patients received combined treatment. Six patients (20.7%) presented with recurrent bleeding at a median of 4 d after endoscopy (interquartile range = 97.75). Within these six patients, the new endoscopic treatment obtained a therapeutic success of 100%. The presence of arterial bleeding at endoscopy was associated with a higher recurrence rate for bleeding (50% vs 33.3% for other type of bleeding) [P = 0.024, odds ratio (OR) = 8.5, 95% CI = 1.13-63.87]. The use of combined endoscopic treatment prevented the recurrence of bleeding (10% vs 44.4% of single treatment) (P = 0.034, OR = 0.14, 95% CI = 0.19-0.99). CONCLUSION: Endoscopic treatment of DL is safe and effective. Adrenaline monotherapy and arterial (spurting) bleeding are associated with a high rate of bleeding recurrence.
Gastrointestinal stromal tumor associated with a different malignant neoplasia Tumor del estroma gastrointestinal asociado a otra neoplasia maligna
Ana Sánchez-Garrido,María Isabel Martín-Arribas,Ana Beatriz Prieto-Bermejo,Concepción Piero-Pérez
Revista Espa?ola de Enfermedades Digestivas , 2013,
Abstract:
Cytomegalovirus ileitis in an immunocompetent patient Ileítis por citomegalovirus en paciente inmunocompetente
María Auxiliadora Tejedor-Cerde?a,Antonio Velasco-Guardado,Ana Fernández-Prodomingo,María Concepción Piero-Pérez
Revista Espa?ola de Enfermedades Digestivas , 2011,
Abstract: Cytomegalovirus (CMV) is a virus that belongs to the family of Herpesviridae. Infection can cause a serious disease in immunocompromised patients, but it can also affect immunocompetent patients, creating generally self limiting symptoms. However, in some cases it can be fatal. We present a case of CMV ileitis with serious clinical symptoms that led to an operation in an immunocompetent patient. El citomegalovirus (CMV) es un virus perteneciente a la familia de los Herperviridae. La infección puede causar una enfermedad grave en inmunodeprimidos, sin embargo también puede afectar a inmunocompetentes, y da lugar a cuadros clínicos generalmente autolimitados, aunque se han descrito casos graves que pueden llevar a la muerte. Presentamos un caso de ileítis por CMV con manifestaciones clínicas graves que motivaron intervención quirúrgica urgente en un paciente inmunocompetente.
Cytomegalovirus ileitis in an immunocompetent patient
Tejedor-Cerde?a,María Auxiliadora; Velasco-Guardado,Antonio; Fernández-Prodomingo,Ana; Piero-Pérez,María Concepción; Calderón,Renzo; Prieto-Bermejo,Ana Beatriz; Sánchez-Garrido,Ana; Martínez-Moreno,Juan; Geijo-Martínez,Fernando; Blanco-Mú?ez,óscar Javier; Rodríguez-Pérez,Antonio;
Revista Espa?ola de Enfermedades Digestivas , 2011, DOI: 10.4321/S1130-01082011000300009
Abstract: cytomegalovirus (cmv) is a virus that belongs to the family of herpesviridae. infection can cause a serious disease in immunocompromised patients, but it can also affect immunocompetent patients, creating generally self limiting symptoms. however, in some cases it can be fatal. we present a case of cmv ileitis with serious clinical symptoms that led to an operation in an immunocompetent patient.
Propuesta metodológica del proceso de concepción y ejecución de contratación de software educativo
Yadenis Piero-Pérez,Pedro Y. Piero Pérez,Denise Due?as Rodríguez
Revista Cubana de Ciencias Informáticas , 2011,
Abstract: La creciente necesidad de integración entre los procesos de ense anza-aprendizaje y las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones ha generado una alta demanda de productos de software educativo a nivel mundial. Numerosas son las afectaciones en la ejecución de los proyectos y múltiples los factores causales de esta situación. En este contexto se debe prestar especial atención a la gestión de compromisos en el desarrollo del proyecto. El presente trabajo tiene por objetivo establecer elementos a tener en cuenta en el proceso de gestión de contratación en el proyecto que permita a los gerentes de proyectos la realización de un sano proceso de negociación y gestión de compromisos.
Clasificación del síndrome climatérico en mujeres de edad mediana, Ciudad de La Habana, 2003 (I)
Corral Martín,Ariadna; Pérez Piero,Julia;
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2009,
Abstract: introduction: climateric syndrome has a varying frequency and intensity in different populations. aim: to identify its intensity in women aged 40-59 in havana city. methods: cross-sectional descriptive study in which a cohort of 625 women of these ages was studied, selected by multi-stage stratified sampling. in a detailed way and by 95 % confidence interval (ci), the percentage of women in each level of climateric syndrome, and by subscale according to applied instrument. authors characterized each group of women of such classification en a general way and with biological variables. results: the 40,3 % and the 30,2 % of study women classified as asymptomatic, and with light climateric syndrome, respectively. age group from 40 to 49 years include the 11,6 % of women presenting with a very inconvenient syndrome, the 56,8 % was in menopause stage, and the 9,3 % in the peri-menopause. conclusions: in havana city, both, whiting the total classification and the subscales, there was a female predominance, classified at asymptomatic level, very slight, and slight. more near interval to menopause age, peri-menopause, and overweight, were the more unfavourable situations for this syndrome.
Clasificación del síndrome climatérico en mujeres de edad mediana, Ciudad de La Habana, 2003 (I) Classification of the climaterium syndrome in women of middle-aged women. Havana City 2003 (I)
Ariadna Corral Martín,Julia Pérez Piero
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2009,
Abstract: INTRODUCCIóN: el síndrome climatérico se presenta con variada frecuencia e intensidad en distintas poblaciones. OBJETIVO: identificar su intensidad en mujeres de 40 a 59 a os de edad en Ciudad de La Habana. MéTODOS: estudio descriptivo transversal en el que se estudió una muestra de 625 mujeres de estas edades, seleccionadas por muestreo estratificado polietápico. Se estimó de forma puntual y por intervalo de confianza del 95 %, el porcentaje de mujeres en cada nivel del síndrome climatérico y por subescala según el instrumento aplicado. Se caracterizó cada grupo de mujeres de dicha clasificación, de forma general y con variables biológicas. RESULTADOS: el 40,3 % y el 30,2 % de las mujeres estudiadas clasificaron como asintomáticas y con síndrome climatérico leve respectivamente, según el puntaje total. El grupo de edad de 40 a 49 a os tuvo el 11,6 % de mujeres con síndrome muy molesto, el 56,8 % se encontraba en la posmenopausia y el 9,3 % en la perimenopausia. CONCLUSIONES: en la Ciudad de La Habana, tanto en la clasificación total como en las subescalas predominaron las mujeres clasificadas en el nivel asintomático/muy leve y leve. El intervalo más cercano a la mediana de la edad de la menopausia, la perimenopausia y el sobrepeso constituyeron las situaciones más desfavorables para el síndrome climatérico. INTRODUCTION: climateric syndrome has a varying frequency and intensity in different populations. AIM: to identify its intensity in women aged 40-59 in Havana City. METHODS: cross-sectional descriptive study in which a cohort of 625 women of these ages was studied, selected by multi-stage stratified sampling. In a detailed way and by 95 % confidence interval (CI), the percentage of women in each level of climateric syndrome, and by subscale according to applied instrument. Authors characterized each group of women of such classification en a general way and with biological variables. RESULTS: the 40,3 % and the 30,2 % of study women classified as asymptomatic, and with light climateric syndrome, respectively. Age group from 40 to 49 years include the 11,6 % of women presenting with a very inconvenient syndrome, the 56,8 % was in menopause stage, and the 9,3 % in the peri-menopause. CONCLUSIONS: in Havana City, both, whiting the total classification and the subscales, there was a female predominance, classified at asymptomatic level, very slight, and slight. More near interval to menopause age, peri-menopause, and overweight, were the more unfavourable situations for this syndrome.
Alimentación y diabetes Food and diabetes
S. Durán Agüero,E. Carrasco Pi?a,M. Araya Pérez
Nutrición Hospitalaria , 2012, DOI: 10.3305/nh.2012.27.4.5859
Abstract: Una dieta con bajo índice glicémico puede mejorar el control metabólico en la diabetes tipo 2, pero el debate aún continúa. Las frutas a pesar de la fructosa que contienen, también puede bajar el índice glicérico, además su consumo se ha asociado con una reducción de los niveles de A1c y pueden influir positivamente en el colesterol HDL, presión arterial y riesgo de enfermedad coronaria en general. Con respecto a la ingesta de grasa no se observa una relación entre ella y la A1c. Con respecto al consumo de alcohol se ha reportado que el consumo moderado de alcohol se asocia con una menor prevalencia de síndrome metabólico, aunque no hay información que lo relacione con el A1c. En este artículo se revisa la evidencia publicada sobre el efecto del consumo de frutas, grasas y alcohol sobre el control metabólico en diabéticos. A low glycemic diet may improve metabolic control in type 2 diabetes, but the debate continues. Fruits, despite the fructose they contain, may also lower the glycemic index, as well as its consumption has been associated with a reduction in A1c levels and can positively influence HDL cholesterol, blood pressure and risk of coronary heart disease in general. There is no relationship between fat intake and A1c. On the consumption of alcohol has been reported that moderate alcohol consumption is associated with a lower prevalence of metabolic syndrome, although there is information that relates to the A1c. This article reviews the published evidence on the effect of consumption of fruits, fats and alcohol on metabolic control in diabetics.
Sistemas basados en conocimiento usando Prolog
Zenaida García Valdivia,Isis Bonet Cruz,Pedro Y. Piero Pérez,Maikel León Espinosa
Revista Cubana de Ciencias Informáticas , 2011,
Abstract: Se exponen algunos de los resultados alcanzados en la Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas en cuanto al uso de un lenguaje de Programación Lógica (Prolog) en la elaboración de Sistemas Basados en Conocimiento para diferentes áreas del saber como son la medicina, soldadura, educación, sistemas eléctricos de potencia, entre otros. Todos los sistemas elaborados utilizan el paradigma de la programación lógica para la representación del conocimiento de los expertos en los temas en cuestión y además hacen uso de entornos agradables a los usuarios a través interfaces visuales elaboradas en ambientes de programación para súper lenguajes ó utilizan un conjunto de herramientas para la elaboración de sistemas sobre la Web
La formación avanzada de investigadores en el ámbito de la atención primaria de salud, una necesidad impostergable Advanced training of researches in health primary care is an unpostponable need
Héctor D Bayarre Vea,Julia S Pérez Piero,Lourdes Couturejuzón González,Yanetsys Sarduy Domínguez
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2009,
Abstract: La investigación constituye un elemento decisivo para el desarrollo de los diferentes contextos sociales, de ahí que se precise su inclusión en los planes de estudios de las universidades médicas cubanas. En el trabajo se realiza un análisis crítico de la situación actual de la ense anza de la investigación en las universidades médicas, y en la residencia de Medicina General Integral, que sirven de base a la propuesta de estrategia para la formación de investigadores para la Atención Primaria de Salud cubana -eslabón fundamental del Sistema Nacional de Salud- a través de un proyecto que transitará por varias etapas. Lo integra un grupo multidisciplinario de profesores e investigadores de la Escuela Nacional de Salud Pública y se extenderá desde 2007 hasta 2012. Research is a decisive element for development of different social contexts, thus, its inclusion is necessary in study plans of Cuban medical universities. In present paper we make a critical analysis of present situation of research teaching in medical universities, and in residency of Integral General Medicine laying the foundations for strategy proposal for the researchers training in Health Primary Care, through a project of some stages. It includes a multidisciplinary group of professors and researchers of National School of Public health extending from 2007 to 2012 years.
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