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Histopatología de la Hepatitis Viral Crónica C, Pinar del Río, enero 2002-julio 2008
Cirión Martinez,Gladys R; Herrera Pérez,Miguel Angel;
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2009,
Abstract: despite being hepatitis caused by c virus (hcv) a worldwide health problem and the most frequent cause of chronic hepatitis, liver cirrhosis and hepatocelular carcinoma, a practical score system to perform the histopathologic diagnosis does not exist. objective: to increase the competence of pathologists in the diagnosis of hcv at "abel santamaria cuadrado" university hospital from january 2002 to july 2008. design: a technological innovation was created writing a book with electronically- processed diagrams and the study of hcv-biopsies by means of a descriptive and cross-sectional design. subjects and method: universe: 236 biopsies with the diagnosis of hcv. sample: 117 biopsies having the diagnosis of chronic- hcv (the total during the period). age, sex, type of histological lesion; diagnostic correspondence, the degree of the lesion and stage of the fibrosis in respect of the age were considered. descriptive statistics was used to sum up the categorical and continuing quantitative variables and the verification of frequencies through calculation and/or association of variables x2, or. results: a system of representative histological draws for the classification of chronic viral hepatitis (ishak, 1995) was created. chronic-hcv was more frequent between ages 35-54, female sex, and moderate necro-inflammatory activityreached up to 60.6% between 35 and 44 years old. conclusion: it was confirmed that the system of draws makes possible a better standardization of the diagnosis in teams and provides a more suitable learning of the disease.
Histopatología de la Hepatitis Viral Crónica C, Pinar del Río, enero 2002-julio 2008 Histopathology of Chronic Viral Hepatitis-C, Pinar del Rio. January 2002- July 2008
Gladys R Cirión Martinez,Miguel Angel Herrera Pérez
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2009,
Abstract: A pesar de ser la hepatitis por virus C (HCVC) un problema de salud en el mundo y ser la causa más frecuente de hepatitis crónica, cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular no se dispone de un sistema de puntaje práctico para el diagnóstico histopatológico. Objetivos: Incrementar el desempe o de los patólogos en el diagnóstico de la HCVC en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado" desde enero 2002 hasta julio 2008.Dise o: Se realizó una innovación tecnológica con la confección de un libro de esquemas procesados electrónicamente y se estudiaron las biopsias con HCV mediante un dise o descriptivo y transversal. Sujetos y Método. Universo: 236 biopsias diagnosticadas como HCV. Muestra: 117 biopsias diagnosticadas como HCVC (el total en el período). Se determinó edad, sexo, tipo de lesión histológica y correspondencia diagnóstica entre el grado de lesión histológica y el estadio de fibrosis con la edad. Se usó la Estadística Descriptiva para resumir variables categóricas y cuantitativas continuas, cálculos de comprobación de frecuencias y/o asociaciones de variables X2, OR al 95 % de certeza. Resultados. Se elaboró un sistema de dibujos histológicos representativos de la clasificación de las hepatitis virales crónicas. La HCVC fue más frecuente entre 35-54 a os, sexo femenino, con actividad necroinflamatoria moderada que alcanzó el 60.6 %. La fibrosis severa se presentó preferentemente entre 35 y 44 a os. Conclusión. Se comprobó que el sistema de dibujos confeccionados posibilita una mejor estandarización del diagnóstico en un colectivo y facilita el aprendizaje de la entidad. Despite being hepatitis caused by C virus (HCV) a worldwide health problem and the most frequent cause of chronic hepatitis, liver cirrhosis and hepatocelular carcinoma, a practical score system to perform the histopathologic diagnosis does not exist. Objective: To increase the competence of pathologists in the diagnosis of HCV at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital from January 2002 to July 2008. Design: A technological innovation was created writing a book with electronically- processed diagrams and the study of HCV-biopsies by means of a descriptive and cross-sectional design. Subjects and Method: Universe: 236 biopsies with the diagnosis of HCV. Sample: 117 biopsies having the diagnosis of Chronic- HCV (the total during the period). Age, sex, type of histological lesion; diagnostic correspondence, the degree of the lesion and stage of the fibrosis in respect of the age were considered. Descriptive Statistics was used to sum up the categorical and continuing quantitative
Investigación, planificación y desarrollo en zonas ecoturísticas. Caso de estudio: Plan de desarrollo ecoturístico para la zona de los macizos de Mamapacha y Bijagual (Boyacá)
Francisco Ciri León
Anuario Turismo y Sociedad , 2003,
Abstract:
Impacto de la capacitación en la mejora continua de la calidad del diagnóstico citológico
Herrera Pérez,Miguel Angel; Cirión Martínez,Gladys Rafaela; Sanabria Negrín,José G;
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2010,
Abstract: in our country general indicators to assess the effectiveness of programs for the prevention of cervical cancer keep high. objectives: to evaluate the effects of the technical training for the continuous improvement of cytological diagnosis of the cervical cancer at "abel santamaria cuadrado" university hospital, during 2005-2007. design: an intervention-action research was conducted in order to assess the effectiveness of the technical training process for improving quality in the diagnosis performed by the technicians of the specialty, measured through the correlation between the first diagnosis issued by technical personnel and a second one by the pathologist, taken from a sample of 22864 cytologies. general concordance and the type of lesion were the variables used, applying descriptive statistics for categorical qualitative variables expressed in absolute frequencies and relative percentages. frequency comparisons were verified by means of a chi square test, 95% of confidence and kappa test for the correlation among observers. results: an enhancement of concordance was found in 2007 in relation to the period of 2005-2006, highly significant (x2 = 75.0; gdl =1; p = 0.00000001). concordance regarding the diagnosis increased, except in nic-iii. conclusion: it was proved that technical training process influenced on the continuous improvement of the quality for cytological diagnosis.
Correlación cito-histológica de las lesiones premalignas y malignas de cuello uterino
Cirión Martínez,Gladys Rafaela; Herrera Pérez,Miguel ángel; Sanabria Negrín,José Guillermo;
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2010,
Abstract: quality control is compulsory for any programs, being of a great importance the diagnosis of the lesions in the cervix, cervical cancer is the second cause of death in women. objectives: to determine the cyto-histological correlation of the pre-malignant and malignant lesions of the cervix. this research paper was carried out at "abel santamaria cuadrado" university hospital during 2004-2007. design: an external validation study was conducted on the organic cytology of the cervix by means of an observation, descriptive and cross-sectional design. subjects and method: universe: 7174 women with cervix biopsy specimen, out of them 3240 came from the "programa de deteccion precoz del cancer cervico-uterino (pdpccu)" (program for the early detection of cervical cancer). age, diagnostic correspondence with the cytology and the biopsy; as well as the yield of the organic cytology according to the type of lesion; using descriptive statistics to sum up the categorical and continuing quantitative variables. sensitivity and specificity of the diagnosis was calculated. results: a progressive increase in the cervix biopsies performed and a significant increment of the cases recorded in the program for the early detection of cervical cancer were observed; diagnosis of the premalignant lesions prevailed and the most frequent were those identified of cervical intraepithelial neoplasia (cin-1). cyto-histological correlation and sensitivity increased with the severity of the lesions. conclusion: it was proved that the quality control maintains the international standards.
Impacto de la capacitación en la mejora continua de la calidad del diagnóstico citológico The effect of technical training for the continuous improvement of the quality in cytological diagnosis
Miguel Angel Herrera Pérez,Gladys Rafaela Cirión Martínez,José G Sanabria Negrín
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2010,
Abstract: Los indicadores generales de la eficacia en los programas de prevención del cáncer cervical se mantienen altos en nuestro país. Objetivos: Evaluar el impacto de la capacitación técnica en la mejora continua del diagnóstico citológico del cuello uterino en el Hospital "Abel Santamaría Cuadrado", período 2005-2007. Dise o: Se realizó un estudio de intervención-acción para medir el efecto de la capacitación en la calidad del diagnóstico de los citotecnólogos, medido mediante la correlación entre un primer diagnóstico emitido por el personal técnico y un segundo por un especialista en Anatomía Patológica, de una muestra de 22864 citologías. Se utilizaron las variables de concordancia en general y por el tipo de lesión, y aplicó la estadística descriptiva para variables cualitativas categóricas, expresadas en frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Las comparaciones de frecuencias se verificaron mediante el estadígrafo de Ji cuadrado al 95 % de confianza y la prueba de kappa para la correlación entre observadores. Resultados. Se encontró un incremento de la concordancia en el 2007 con relación al periodo 2005-2006, resultado altamente significativo (X2 = 75.0; gdl = 1; p = 0.00000001). La concordancia de acuerdo al diagnóstico se incrementó con la excepción del NIC-III. Conclusión. Se comprobó que la capacitación influyó en la mejoría continua de la calidad del diagnóstico citológico. In our country general indicators to assess the effectiveness of Programs for the Prevention of Cervical Cancer keep high. Objectives: To evaluate the effects of the technical training for the continuous improvement of cytological diagnosis of the cervical cancer at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital, during 2005-2007. Design: An intervention-action research was conducted in order to assess the effectiveness of the technical training process for improving quality in the diagnosis performed by the technicians of the specialty, measured through the correlation between the first diagnosis issued by technical personnel and a second one by the Pathologist, taken from a sample of 22864 cytologies. General concordance and the type of lesion were the variables used, applying descriptive statistics for categorical qualitative variables expressed in absolute frequencies and relative percentages. Frequency comparisons were verified by means of a chi square test, 95% of confidence and Kappa test for the correlation among observers. Results: An enhancement of concordance was found in 2007 in relation to the period of 2005-2006, highly significant (X2 = 75.0; gdl =1; p =
Correlación cito-histológica de las lesiones premalignas y malignas de cuello uterino Cyto-histological correlation of the pre-malignant and malignant lesions of the cervix
Gladys Rafaela Cirión Martínez,Miguel ángel Herrera Pérez,José Guillermo Sanabria Negrín
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2010,
Abstract: El control de la calidad es obligatorio para cualquier programa. Es importante en el diagnóstico de lesiones de cuello uterino puesto que el cáncer cervical es la segunda causa de mortalidad en la mujer. Objetivos: Determinar la correlación cito-histológica de las lesiones premalignas y malignas de cuello uterino. Hospital Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría" en el período 2004-2007 Dise o: Se realizó un estudio de validación externa de la citología orgánica del cuello uterino mediante un dise o observacional, descriptivo y transversal. Sujetos y método. Universo: 7174 mujeres con biopsia del cuello uterino, de las cuales 3240 provenían del Programa de Detección Precoz del Cáncer Cérvico-Uterino (PDPCCU). Se determinó la edad, correspondencia diagnóstica entre citología y biopsia y el rendimiento de la citología orgánica según tipo de lesión. Se usó la estadística descriptiva para resumir las variables categóricas y cuantitativas continuas. Se calculó la sensibilidad y la especificidad de los diagnósticos. Resultados. Se produjo un aumento progresivo de las biopsias de cuello realizadas, con un incremento significativo de los casos del PDPCCU. Predominó el diagnóstico de lesiones premalignas; las más frecuentes fueron las NIC I. La correlación cito-histológica y la sensibilidad aumentaron con la severidad de las lesiones. La especificidad se mantuvo constante para todas las lesiones. Conclusión. Se comprobó que la calidad se mantiene entre los estándares internacionales. Quality control is compulsory for any programs, being of a great importance the diagnosis of the lesions in the cervix, cervical cancer is the second cause of death in women. Objectives: To determine the cyto-histological correlation of the pre-malignant and malignant lesions of the cervix. This research paper was carried out at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital during 2004-2007. Design: An external validation study was conducted on the organic cytology of the cervix by means of an observation, descriptive and cross-sectional design. Subjects and method: Universe: 7174 women with cervix biopsy specimen, out of them 3240 came from the "Programa de Deteccion Precoz del Cancer Cervico-Uterino (PDPCCU)" (Program for the Early Detection of Cervical Cancer). Age, diagnostic correspondence with the cytology and the biopsy; as well as the yield of the organic cytology according to the type of lesion; using Descriptive Statistics to sum up the categorical and continuing quantitative variables. Sensitivity and specificity of the diagnosis was calculated. Results: A progressive increa
EVALUATION OF THE COMPOSITION AND ABUNDANCE OF RESIDUES OF THE TRAWLING ACTIVITY IN THE GULF OF VALENCIA (SPANISH MEDITERRANEAN SEA)
Francisco Ciri León,Vladimir Ortíz Mu?oz,Ricardo Alvarez León
Luna Azul , 2006,
Abstract: The general purpose of the research on solid wastes, mainly plastics, existing in the trawling seabed of the Gulf of Valencia, is to find their composition and abundance. For 21 days during the eight months of field work, 1043 km were sampled during the 160 hours of trawling. The areas sampled were designated by the preexisting trawling pattern. The classification was done manually and according to its composition six fundamental kinds of residues were established: plastics, metals, glasses, woods, textiles and others. Plastic containers were counted as units and weighted with the rest of the plastics. 697 different items were obtained: 33.4% plastics, 26,3% metals, 17% glasses, 12,3% woods, 9.4% textiles, 1.6% others and a total of 77.5 kg of plastics.
Diagnóstico histológico de la infección por Helicobacter pylori en Pinar del Río, Cuba.
Zulema Ledesma,Beatriz Gutiérrez,Gladys R. Cirión,María Victoria Lemus
Vaccimonitor , 2010,
Abstract: El objetivo de este estudio fue relacionar la infección por helicobacter pylori con los diagnósticos histológicos encontrados en 213 pacientes. Se comprobó la presencia de la bacteria mediante coloración con fucsina. De acuerdo con el diagnóstico endoscópico se obtuvieron los resultados siguientes: úlcera gástrica maligna7 (3,65%), cáncer gástrico 7 (3,65%), dispepsia no ulcerosa,incluyendo gastritis crónica, 172 (89,58%). Del totalde 213 biopsias gástricas obtenidas, 192 (90,14 %) fueron positivas al diagnóstico histológico de H. pylori.El estudio permitió el reconocimiento de las alteraciones hísticas de la mucosa gástrica en la infección por esta bacteria. El cáncer gástrico (adenocarcinoma en su mayoría) se asoció con la presencia de H. pylori. Se confirmala urgente necesidad de continuar estos estudios con dise os poblacionales, así como en el futuro buscar soluciones al problema con terapias más efectivas y con vacunas.
Eficacia y aporte económico de la punción aspirativa con aguja fina en ganglio linfático
Cirión Martínez,Gladys; Herrera Pérez,Miguel ángel; Lores Echevarria,Candelaria; Hernández Amaro,Yareida; Pileta Matos,Alfredo;
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2004,
Abstract: se tomaron todas las punciones aspirativas con aguja fina (paaf) de ganglios linfáticos durante 15 a?os de trabajo y se compararon con los resultados histológicos, en un estudio prospectivo longitudinal, descriptivo en 1221 pacientes, obteniéndose una evaluación del método con una especificidad de un 97,97% y una eficacia de un 94,51%, se comprobó que a medida que se envejece aumenta la posibilidad de enfermar por una neoplasia maligna. en los pacientes diagnosticados como negativos la patología más frecuente fue la adenitis crónica con 560 pacientes y en los casos diagnosticados como positivos las metástasis fueron las más frecuentes con 247 enfermos, seguidas por los linfomas no hodgkin y hodgkin. se calcularon los costos unitarios tanto del acto quirúrgico para la extracción de la muestra como del procesamiento del tejido una vez obtenido, determinando un ahorro total de $37,240.06 en los casos en que el diagnóstico pudo ser concluido sólo mediante la paaf, sin necesidad de la realización de biopsia por parafina.
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