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Influencia de las normas en las interacciones sociales entre visitas y personal en el Hospital de Enfermedades Infecciosas Dr. Lucio Córdova
Catalina Gutiérrez Ricci,Daniela Maulén Leiva,Daniela Pozo Fernández,Camila Vega Pérez
E? : Revista de Humanidades Médicas & Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnología , 2010,
Abstract: Este artículo constituye una aproximación a la manera en que operan las normas al interior del hospital: como éstas se presentan a los agentes, la forma en que son interiorizadas o confrontadas por ellos, y especialmente las consecuencias que tienen al interior de este espacio, considerando que las normas no se reducen a un reglamento, sino que corresponden a mandatos sociales y culturales generados en el mismo ambiente. El estudio utiliza un enfoque cualitativo que se centra, por medio de entrevistas, en la interacción de las visitas y el personal de un hospital de enfermedades infecciosas. Estos dos agentes reproducen la estructura social a través de su discurso, dando cuenta de la influencia de jerarquías y prejuicios en las relaciones sociales, así como de procesos de “modernización de la salud” y “humanización de la salud” que se transforman en fuente de tensión por producir al mismo tiempo el distanciamiento de los actores (limitando al máximo su interacción) y una situación de doble vigilancia: el control ejercido desde el personal médico a las visitas y desde las visitas al personal.
El mejoramiento institucional de las escuelas normales en el gobierno del cambio
Catalina Gutiérrez López
Reencuentro , 2006,
Abstract: En este material se analiza el impacto de la política educativa del gobierno foxista en las escuelas normales, como instituciones de educación superior encargadas de la formación de docentes. En análisis toma como referencia el contenido del Programa para el Mejoramiento Institucional de las Escuelas Normales (PROMIN), que opera dentro de estas instituciones desde el 2002, y que expresa la intención gubernamental por involucrar a estas instituciones en una dinámica que contempla la evaluación como criterio para la asignación de recursos; lo que se observa como una evidencia de los procesos de privatización que paulatinamente se están poniendo en marcha en este país.
Meta-análisis de efectividad de la colecistectomía laparoscópica frente a la abierta
Olaya Pardo,Catalina; Carrasquilla Gutiérrez,Gabriel;
Revista Colombiana de Cirugía , 2006,
Abstract: a meta-analysis was carried out to compare the efficacy of laparoscopic cholecystectomy versus the traditional surgical procedure. fortyone studies published between 1990 and 2003 were included in the analysis to assess mortality, complications, length of hospital stay after the surgery, time length of the procedure, time to reinitiate food intake, and number of days out of work. the analysis was carried out by using the dersimonian's and laird's random effect model for calculating the weighted relative risk (rr) for dichotomous and mean differences (md) for continuous variables. non-randomized prospective cohort studies, studies including only patients with chronic cholecystitis, studies including both chronic and acute cholecystitis, studies of patients older than 65 years of age and studies carried out after 1995 showed lower risk of complications for laparoscopic cholecystectomy. the studies carried out after 1995 and those in europe reported lower risk of death. studies after 1995 reported 4.99 shorter days of length of stay for the laparoscopic procedure. in none of the sub-groups we found evidence that favors the open cholecystectomy.
Meta-análisis de efectividad de la colecistectomía laparoscópica frente a la abierta Meta-analysis of the effectiveness of laparoscopic cholecystectomy versus open cholecystectomy
Catalina Olaya Pardo,Gabriel Carrasquilla Gutiérrez
Revista Colombiana de Cirugía , 2006,
Abstract: Este documento recoge, por medio de un meta-análisis, los resultados de efectividad de la colecistectomía laparoscópica frente a la colecistectomía abierta, con el objeto de generar mayor evidencia a este respecto. Cuarenta y un estudios publicados entre 1990 y 2003 se consideraron en el análisis, cuyas variables medidas fueron frecuencia de mortalidad, frecuencia de complicaciones, días de estancia hospitalaria posoperatoria, días de incapacidad del paciente, tiempo quirúrgico y días de restablecimiento de la alimentación. El análisis se condujo mediante el modelo de efectos aleatorios de DerSimonian and Laird como una medida ponderada de riesgo relativo (RR) en el caso de variables dicotómicas y de diferencia de medias (MD) en el caso de variables continuas. Estudios de dise o prospectivo no aleatorizado, estudios de pacientes con colecistitis crónica, estudios de pacientes con colecistitis crónica y aguda, estudios de pacientes mayores de 65 a os y estudios ejecutados después de 1995, revelaron menor riesgo de complicación con la laparoscopia. Estudios realizados después de 1995 y otros hechos en Europa evidenciaron menor riesgo de muerte con la laparoscopia. Estudios ejecutados después de 1995 reportaron una estancia hospitalaria menor en 4,99 días en procedimientos bajo técnica laparoscópica. En ninguno de los subgrupos analizados se encontró evidencia a favor de la técnica abierta. A meta-analysis was carried out to compare the efficacy of laparoscopic cholecystectomy versus the traditional surgical procedure. Fortyone studies published between 1990 and 2003 were included in the analysis to assess mortality, complications, length of hospital stay after the surgery, time length of the procedure, time to reinitiate food intake, and number of days out of work. The analysis was carried out by using the DerSimonian's and Laird's Random Effect Model for calculating the weighted relative risk (RR) for dichotomous and mean differences (MD) for continuous variables. Non-randomized prospective cohort studies, studies including only patients with chronic cholecystitis, studies including both chronic and acute cholecystitis, studies of patients older than 65 years of age and studies carried out after 1995 showed lower risk of complications for laparoscopic cholecystectomy. The studies carried out after 1995 and those in Europe reported lower risk of death. Studies after 1995 reported 4.99 shorter days of length of stay for the laparoscopic procedure. In none of the sub-groups we found evidence that favors the open cholecystectomy.
Evaluando impactos externos mediante un modelo de equilibrio general computable con competencia imperfecta: El caso colombiano
Jésus Botero Garcia,Diana Catalina Gutiérrez
Ecos de Economía , 2008,
Abstract: Mediante un modelo de equilibrio general computable, en el que se discrimina un sector informal en la economía, se modela el sector formal como un mercado de competencia monopolística. Además de incluir mercados de trabajo discriminados, este modelo también evalúa el impacto del creciente flujo de inversión extranjera, del aumento de precio de los bienes básicos, y del aumento del volumen de las exportaciones sobre la economía colombiana. Se concluye que algo más de la mitad del crecimiento observado puede explicarse por el efecto de los factores mencionados. No obstante, se se ala la importancia de las políticas internas para aprovechar las coyunturas favorables, y para minimizar el efecto de circunstancias negativas sobre el desempe o económico.
Trombosis de seno lateral como complicación de otitis media aguda en ni os: Reporte de un caso y revisión de la literatura Lateral sinus thrombosis as a complication of acute otitis media in children: A case report and literature review
Catalina Gutiérrez C,Loreto Carrasco M,Maritza Rahal E
Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello , 2012,
Abstract: La otitis media aguda es frecuente en ni os y generalmente de evolución benigna. Durante las últimas décadas, con el uso de antibióticos y tratamientos quirúrgicos asociados, la incidencia de las complicaciones de la otitis media aguda ha disminuido hasta 10 veces junto con la mortalidad de éstas (menor al 10%). Las complicaciones se pueden clasificar según su localización en intratemporales o intracraneales. Dentro de las complicaciones intracraneales más frecuentes, se encuentra la trombosis del seno lateral. En el presente estudio se reporta el caso de un preescolar de 5 a os que fue derivado al Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Barros Luco Trudeau por otitis media aguda complicada con mastoiditis y absceso subperióstico que fue drenado junto con una mastoidectomía. Cuatro días posterior a la cirugía se agrega cefalea, vómitos no explosivos y edema de papila por lo que se realiza una resonancia nuclear magnética en fase venosa que muestra trombosis del seno lateral. Se realiza una revisión de la literatura sobre el manejo de la trombosis del seno lateral y, basado en la evidencia existente, se propone un algoritmo de manejo para esta patología ya que aún no existe un consenso para su tratamiento. Acute otitis media is a common disease in children and generally has a benign course. During recent decades, the use of antibiotics and associated surgical treatments has decreased the incidence of the complications of acute otitis media in 10 times, as well as the mortality which currently is less than 10%. According to their location, the complications can be classified in intratemporal or intracranial. Lateral sinus thrombosis is one of the most common intracranial complications of acute otitis media. The present study reports the case of a 5 year old child who was referred to our Department of Otolaryngology for acute otitis media complicated with mastoiditis and subperiosteal abscess. He underwent a mastoidectomy and the abscess was drained. Four days after surgery the child presented headache, nonexplosive vomiting and papilledema. Lateral sinus thrombosis was identified by magnetic resonance venography. We present a literature review on the management of this pathology, and, based on existing evidence, we propose an algorithm for the management of this condition because there is still no consensus for its treatment.
Diversidad de estafilínidos (Coleoptera: Staphylinidae) en cinco sistemas productivos de los Andes Colombianos
SANABRIA B,CATALINA; ARMBRECHT,INGE; GUTIéRREZ-CHACóN,CATALINA;
Revista Colombiana de Entomología , 2008,
Abstract: an adequate agroecological management of ranching systems benefits from the associated entomafauna. the aim of this research was to determine the species of staphylinids in five production systems established along a gradient of plant recovery in the colombian andes. the hypothesis was that the diversity was positively associated with the recovery of the arboreal component. the survey was made over two rainy and one dry seasons between 2004 and 2006. using pitfall traps, 272 beetles were collected, which belonged to five subfamilies and 45 morphospecies. the subfamilies aleocharinae and staphylininae were the most diverse, while anotylus (oxytelinae) was the most abundant. pastures with trees exhibited high species richness, which was comparable to that of natural ecosystems such as forests and “guadua” (bamboo-like) forests. homogeneous vegetation was highly related to a low diversity of staphylinids, and so the components of production ranching systems influence diversity. the different elements of the landscape, however, contribute as a whole to the regional diversity of staphylinids.
Diversidad de estafilínidos (Coleoptera: Staphylinidae) en cinco sistemas productivos de los Andes Colombianos Staphylinid diversity (Coleoptera: Staphylinidae) in five productive systems in the Colombian Andes
CATALINA SANABRIA B,INGE ARMBRECHT,CATALINA GUTIéRREZ-CHACóN
Revista Colombiana de Entomología , 2008,
Abstract: El manejo agroecológico adecuado de los sistemas ganaderos beneficia la diversidad de la entomofauna asociada. Con este objeto, se determinaron las especies de estafilínidos en cinco sistemas productivos establecidos con base en el uso de tierra en los Andes colombianos clasificados dentro de un gradiente de recuperación vegetal. Se hipotetizó que la diversidad está asociada positivamente con la recuperación del componente arbóreo. El muestreo se realizó en dos estaciones lluviosas y una estación seca entre 2004 y 2006. Mediante trampas de caída (Pitfall) se recolectaron 272 especímenes, pertenecientes a cinco subfamilias y 45 morfoespecies. Las subfamilias Aleocharinae y Staphylininae fueron las de mayor riqueza, mientras que el género Anotylus (Oxytelinae) fue el más abundante. Se destaca que la pastura con árboles exhibió una riqueza de especies comparable con ecosistemas naturales tales como bosques secundarios y guaduales. La homogeneidad vegetal fue altamente relacionada con una baja diversidad de estafilínidos y con ello que los componentes de los sistemas productivos ganaderos influyen en su diversidad. Sin embargo, los diferentes elementos del paisaje aportan, en su conjunto a la diversidad regional de estafilínidos. An adequate agroecological management of ranching systems benefits from the associated entomafauna. The aim of this research was to determine the species of staphylinids in five production systems established along a gradient of plant recovery in the Colombian Andes. The hypothesis was that the diversity was positively associated with the recovery of the arboreal component. The survey was made over two rainy and one dry seasons between 2004 and 2006. Using pitfall traps, 272 beetles were collected, which belonged to five subfamilies and 45 morphospecies. The subfamilies Aleocharinae and Staphylininae were the most diverse, while Anotylus (Oxytelinae) was the most abundant. Pastures with trees exhibited high species richness, which was comparable to that of natural ecosystems such as forests and “guadua” (bamboo-like) forests. Homogeneous vegetation was highly related to a low diversity of staphylinids, and so the components of production ranching systems influence diversity. The different elements of the landscape, however, contribute as a whole to the regional diversity of staphylinids.
Evaluation of endothelial function and subclinical atherosclerosis in association with hepatitis C virus in HIV-infected patients: a cross-sectional study
Mar Masiá, Sergio Padilla, Catalina Robledano, José M Ramos, Félix Gutiérrez
BMC Infectious Diseases , 2011, DOI: 10.1186/1471-2334-11-265
Abstract: Flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery and circulating levels of cell adhesion molecules (CAM) were measured in HCV/HIV-coinfected and HIV-monoinfected patients. Subclinical atherosclerosis was assessed by carotid intima-media thickness (cIMT).63 (31%) HCV/HIV-coinfected and 138 (69%) HIV-monoinfected patients were included. Median soluble vascular CAM-1 (sVCAM-1) and intercellular CAM-1 (sICAM-1) levels were significantly higher in HIV/HCV-coinfected patients (P < 0.001 for both cases). Median (interquartile range) FMD was 6.21% (2.86-9.62) in HCV/HIV-coinfected and 5.54% (2.13-9.13) in HIV-monoinfected patients (P = 0.37). Adjustment for variables associated with HCV and FMD disclosed similar results. FMD correlated inversely with cIMT and age. Carotid IMT did not differ between HCV/HIV-coinfected and HIV-monoinfected patients in unadjusted (0.61 [0.55-0.65] mm vs 0.60 [0.53-0.72] mm; P = 0.39) or adjusted analyses.HCV infection was associated with higher levels of sICAM-1 and sVCAM-1, but no evidence of increased subclinical atherosclerosis was found when endothelial function was evaluated through FMD, or when assessing the cIMT.Relationship of hepatitis C virus (HCV) infection with an increased risk of cardiovascular disease (CVD) in HIV-infected patients remains controversial. While data from large cohort studies support a higher frequency of cardiovascular events in these patients [1,2], other studies have shown differing results [3], and no increased subclinical atherosclerosis measured with the carotid intima-media thickness (cIMT) was found in a large cohort of HCV/HIV-coinfected compared with HIV-monoinfected women [4].Endothelial dysfunction (ED) is an early event in the development of atherosclerosis [5,6]. HCV/HIV-coinfection has been associated with ED in a study based in the measurement of circulating cell adhesion molecules (CAM) levels [7]. Likewise, a sustained decrease in CAM levels (intercellular CAM-1 [ICAM-1] and vascular CAM-1 [
Infección hepática crónica por el virus de la hepatitis B: una revisión con énfasis en los aspectos terapéuticos
Agudelo Restrepo,Catalina; Alzate Torres,Isabel Cristina; Restrepo Gutiérrez,Juan Carlos;
Iatreia , 2009,
Abstract: despite vaccination campaigns around the world and the resolution of the disease in immunocompetent adults, it is estimated that 400 million people worldwide are chronically infected with the hepatitis b virus (hbv). the prevalence rate of this disease in the colombian population is low, though variable among regions: only 2% are positive in tests for the surface antigen of this virus (hbsag). carriers of hbv have a higher risk of developing chronic hepatitis, cirrhosis (hc), liver failure and hepatocellular carcinoma (hcc). the aims of treatment for chronic hbv infection are to completely control viral replication and to induce remission of liver damage before hc or hcc may develop. nowadays, pharmacological therapy of hbv infection is done, among others, with pegylated interferon alfa 2a, lamivudine, adefovir, and entecavir. patients with acute hepatitis do not need to be treated, those with acute liver failure should be evaluated for transplantation, and therapy for chronic infection should be chosen according to the degree of severity and the characteristics of their disease. patients with acute hbv infection should be monitored every 1 to 3 months in order to detect the progression toward chronic hepatitis; for that purpose the levels of aminotransferases, bilirubin, prothrombin time, serum albumin, α-fetoprotein and hbv dna are determined, and platelet count, liver biopsy, abdominal ultrasonography and upper digestive endoscopy are carried out. in patients being treated with alfa 2a pegylated interferon hbeag, anti-hbe and hbv dna must be measured every 6 months. these measurements should be made every 3 to 6 months in patients who use lamivudine, adefovir, entecavir or other antivirals. other drugs with immunomodulatory or antiviral properties are being studied. the new antiviral agents include: emtricitabine, clevudine, tenofovir, telmivudine and β l nucleosides. immunomodulatory strategies include the use of cytokines and vaccination.
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