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成都市妇女妇科常见病体检结果分析
何礼霞,何俊勇,唐怀蓉,卢梦婕,秦恳,吴琴琴,王佑娟
华西医学 , 2014, DOI: 10.7507/1002-0179.20140252
Abstract: 目的 了解成都市妇女妇科常见病的患病情况及其年龄分布特点。方法 选取2011年12月-2012年11月自愿到四川大学华西医院健康管理中心进行体检妇女的妇科体检报告,就其各年龄段宫颈糜烂、宫颈/阴道细胞学异常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤患病情况予以分析。结果 共纳入研究对象23389例,年龄20~96岁,宫颈糜烂总体检出率为20.98%,20~30岁年龄段妇女宫颈糜烂检出率最高,约为44.81%。宫颈细胞学总体的异常检出率为0.93%,41~50岁的妇女宫颈细胞学异常检出率最高,约为1.20%。子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤的总体检出率为11.12%、1.33%、3.60%,其中,41~50岁的妇女是子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤检出的高峰年龄,检出率分别为19.95%,2.46%,4.76%,各年龄段间同种疾病检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 育龄期妇女妇科常见病的检出率较高。41~50岁的妇女是妇科常见病的高发人群。
神经及其他因子在子宫内膜异位性疾病疼痛中作用的研究进展
刘芳,综述,朱芝玲,审校
复旦学报(医学版) , 2014, DOI: 10.3969/j.issn.16728467.2014.02.024
Abstract: 疼痛是子宫内膜异位性疾病患者的典型症状之一,反复发作一直是治疗的难点。内膜异位性疾病疼痛产生的机制尚不明确,目前针对疼痛的治疗以非甾体类消炎药、激素类药物为主,但效果均不明显,且存在其他不良反应。为进一步加强疼痛的治疗,众多学者针对疼痛发生的相关因素如神经纤维、神经营养因子、缩宫素受体、辣椒素受体等展开研究。本文就子宫内膜异位性疾病疼痛相关因素研究现状进行阐述。
子宫腺肌症的超声图像和临床症状的关联性分析
周江英,杨帆
华西医学 , 2015, DOI: 10.7507/1002-0179.20150361
Abstract: 目的?研究子宫腺肌症的超声图像和患者的临床症状的关联性。方法?选取2009年1月-2014年1月经病理证实为子宫腺肌症的患者300例,回顾性分析超声图像和临床症状,并采用χ2检验分析其关联性。结果?子宫腺肌症的病灶为大体积者,患者月经量增多、经期延长、异常阴道出血等临床症状的发生率较高(χ2=11.749,P=0.001;χ2=4.847,P=0.028;χ2=5.686,P=0.017);子宫腺肌症的病症位于后壁的患者月经量增多、异常阴道出血的发生率较高(χ2=5.188,P=0.023;χ2=49.691,P<0.001);子宫腺肌症病灶体积的大小与患者的痛经、便秘、尿频症状均无明显关系(P>0.05);子宫腺肌症病灶的位置与经期延长、痛经、尿频、便秘症状均无明显关系(P>0.05)。结论?子宫腺肌症患者病灶的体积大小与其发生月经量增多、经期延长、异常阴道出血等临床症状有关;子宫腺肌症病灶的位置与患者发生月经量增多、异常阴道出血症状有关。超声检查时应结合患者临床症状,对超声图像重点分析,避免漏诊、误诊的发生。
MMP9 在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及其意义
丁永慧?,张灵武?,徐永辉?
宁夏医科大学学报 , 2007,
Abstract: 目的探讨MMP9在卵巢子宫内膜异位症及子宫腺肌症中的表达及临床意义。方法应用免疫组化方法对研究组39例子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组27例正常子宫内膜进行MMP9检测。结果MMP9在卵巢子宫内膜异位症和腺肌症的异位内膜中表达差异无统计学意义(?P?>0?05);异位内膜与在位子宫内膜相比差异有统计学意义(?P?<0?05);异位内膜、在位内膜与正常内膜相比差异有统计学意义(?P?<0?05)。结论MMP9表达增强可能与子宫内膜异位症及子宫腺肌症的发生、发展有关。
子宫腺肌病211例临床分析
何颖,张雪玉
宁夏医科大学学报 , 2007,
Abstract: 为探讨子宫腺肌病的发病情况、临床诊断和治疗,回顾性分析2003年5月~2005年5月211例子宫腺肌病患者的临床资料。结果,211例患者中痛经86例(79.5%),月经过多72例(34.1%),月经紊乱17例(0.81%)。术前诊断子宫腺肌病132例,诊断符合率62.3%,超声诊断符合率30.3%。行子宫切除术的占82.0%,38例行改良的子宫部分切除。子宫腺肌病的发病率逐渐升高,临床表现多样,结合临床及超声检查能做出诊断,手术治疗有效,子宫切除可达到最终治愈。更多还原
子宫腺肌病超声消融有效性及安全性研究
周敏,陈锦云,唐良萏,张蓉,陈文直,王智彪
第三军医大学学报 , 2010,
Abstract: 目的探讨超声消融子宫腺肌病的有效性和安全性。方法对重庆医科大学附属第一医院2007年3月至2008年9月期间78例以痛经为主伴有或不伴有经量增多的子宫腺肌病患者行超声消融治疗,评价患者对治疗的耐受性,定期随访治疗后症状变化,记录治疗后6个月内不良反应发生情况,增强MRI评价治疗前后病灶凝固性坏死情况。结果78例患者中疼痛评分4分以下者占84.6%,其中1例因血压升高不能缓解而终止治疗;具有完整随访资料的患者69例,随访时间(11.9±6.4)个月。治疗前后月经量评分和痛经评分降低,差异具有显著性(P<0.05);62例痛经症状得到不同程度缓解,总有效率89.9%;69例患者中22例(32%)发生不良反应,其中4例发生2种以上。27例次数不良反应中23例(85.1%)为SIRA类;4例(14.8%)SIRB类不良反应对症处理后均恢复;全部病例均无严重的不良事件发生,亦无住院时间延长或再次入院。60例增强MRI可见无灌注区域,凝固性坏死发生率为87.0%,无灌注区大小和病灶部位与不良反应发生均无相关性(P>0.05)。结论超声消融是一种安全有效的治疗方式,可成为子宫腺肌病可供选择的一种新型无创治疗方式。?
子宫腺肌病恶变1例
李艳娟,李波,周赛,袁源,徐大宝
第三军医大学学报 , 2011,
Abstract:
化瘀止痛方及其拆方对人子宫腺肌病细胞OTRmRNA、ERαmRNA的影响
关永格,李坤寅
中药新药与临床药理 , 2013,
Abstract: 目的观察化瘀止痛方及其拆方对人子宫腺肌病细胞缩宫素受体(OTR)mRNA、雌激素受体α(ERα)mRNA表达的影响。方法将化瘀止痛方及其拆方分为化瘀止痛方高、低剂量组,缓急止痛方高、低剂量组,活血行气方高、低剂量组,另设空白对照组、基质组及米非司酮(RU486)组,每组5例,采用胶原酶消化法培养人子宫腺肌病细胞,采用荧光RT-PCR检测药物干预前后子宫腺肌病病灶细胞OTRmRNA、ERαmRNA表达的变化。结果与空白对照组比较,各给药组子宫腺肌病细胞的OTRmRNA表达均有不同程度下降,化瘀止痛方高、低剂量组及活血行气高剂量组的OTRmRNA表达显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与RU486组比较,化瘀止痛方高、低剂量组OTRmRNA表达均有不同程度下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与缓急止痛低剂量组比较,化瘀止痛方高、低剂量组OTRmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,各给药组细胞的ERαmRNA表达均有不同程度的下降,化瘀止痛方高、低剂量组及缓急止痛高、低剂量组的ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与RU486对照组比较,化瘀止痛方高、低剂量组、缓急止痛高剂量组子宫腺肌病细胞ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。化瘀止痛方高剂量组与活血行气高剂量组比较,子宫腺肌病细胞ERαmRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀止痛方可能通过降低子宫腺肌病病灶细胞OTRmRNA、ERαmRNA表达,减缓子宫平滑肌的收缩强度,从而缓解患者的痛经症状,在降低子宫腺肌病病灶细胞OTRmRNA表达方面活血行气药贡献值较大,在子宫腺肌病病灶细胞ERαmRNA表达变化中缓急止痛药的贡献值较大。
不同时间宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者的疗效分析
刘小艳,潘珂,常青
第三军医大学学报 , 2015,
Abstract: 目的探讨放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的最佳时机,寻求在达到满意治疗效果的同时,降低治疗副作用的有效方法。方法回顾性分析2002-2014年本院使用曼月乐治疗子宫腺肌病1372例,按照放置时间分成3组:月经干净后3~7d(A组)、月经第3~5天(B组)和清宫术后立即放置(C组)。评价放置曼月乐后的疼痛缓解、月经量改变、阴道点滴出血和闭经情况。结果3组患者放置曼月乐后,疼痛缓解效果和闭经发生率差异无统计学意义(P>0.05);C组比A、B组的月经量减少趋势更明显(P<0.05);3组月经间期阴道点滴出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),A、B组的阴道点滴出血的时间更长(P<0.05)。结论月经周期不同时段放置曼月乐均可明显缓解子宫腺肌病引起的痛经,清宫术后放置曼月乐后的激素相关副反应更少,可获取最佳治疗效果。
神经生长因子受体在子宫腺肌病中的表达及意义
李建勇,瞿全新,李宝江
第三军医大学学报 , 2010,
Abstract: 目的了解神经生长因子受体(tyrosinekinase,TrkA)在子宫腺肌病痛经患者异位内膜、在位内膜中的表达情况。方法采用免疫组化抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(S-P法)检测子宫腺肌病痛经患者(研究组)20例异位内膜、在位内膜及对照组22例子宫肌瘤无痛经患者子宫内膜中神经生长因子受体的表达,并进行比较分析。结果TrkA在研究组异位内膜及在位内膜中的表达差异无显著性意义(P>0.05),但二者TrkA的表达强度均显著高于对照组子宫内膜(P<0.01)。研究组异位内膜增殖期高于分泌期[(3.25±0.82)vs(1.93±0.94),P<0.05],研究组在位内膜及对照组内膜增殖期与分泌期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组痛经程度与TrkA的表达呈正相关(r=0.539,P<0.05)。结论TrkA在子宫腺肌病痛经患者异位内膜及在位内膜中广泛表达,可能在子宫腺肌病发病及痛经发生中起重要作用。
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