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Estudio nutricional para evaluar el aporte de calcio sobre la dieta de una leche fermentada enriquecida en calcio y vitamina D (Densia?) en mujeres postmenopáusicas
González Sánchez,M.a E.; Rivera Torres,A.; Morán Fagúndez,L. J.;
Nutrición Hospitalaria , 2012,
Abstract: aim: to analyse the calcium contribution of one unit of fermented milk enriched with calcium and vitamin d in the daily calcium intake for postmenoupausic women. subjects: 261 postmenoupausic women. methods: 28 day duration of exploratoy, nutritional trial. all subjects received dietary advice on how to increase calcium intake in the daily diet and excercise recommendations with a unit of a fermented milk enriched with calcium and vitamin d (densia?) which was comsumed daily for the 28 day duration trial. a dietary assesment was used to evaluate dietary intake of calcium at the beggining and at the end of the trial. results: the average amount of calcium intake in miligrams was higher at the end of the trial versus the average intake at the begining of the trial. the number of women who achieved the calcium recommendation intake for their ages increased at the end of the trial. conclusions: dietetic methods and the daily consumption of a unit of fermented milk enriched with calcium and vitamin d increases the average daily dietetic contribution of calcium. however, a percentage of the subjects still presented a daily calcium intake below the dietary recommendations, suggesting the need to adopt more intense strategies to help increase daily recommended calcium intake.
Fitoestrógenos: revisión de tema Phytoestrogens: a topic review
Ivonne Díaz-Yamal,Liliana Munévar-Vega
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología , 2009,
Abstract: Introducción: los fitoestrógenos son sustancias encontradas en gran variedad de plantas. Recientemente, han sido propuestos para el manejo de las alteraciones asociadas con la menopausia. Objetivo: entender la bioquímica y farmacodinamia de estos compuestos y la evidencia que existe sobre su uso en la práctica clínica. Metodología: se realizó revisión de artículos en las siguientes bases de datos: PubMed, Ovid, MDconsult, ProQuest y Science Direct. Resultados: se encontraron dos metaanálisis, 5 estudios clínicos aleatorizados y controlados y 6 artículos con series de casos o descriptivos. Tanto los estudios clínicos como las series de casos presentaron un número reducido de pacientes. Dos metaanálisis en los que se comparó el uso de fitoestrógenos para los sofocos u oleadas de calor, indicaron que su efectividad es similar a la del placebo mientras que no se encontró evidencia de efectividad en otros síntomas perimenopáusicos. En los estudios se evaluó la seguridad de los fitoestrógenos a nivel endometrial y de seno; aún así, no se observó mayor riesgo con su uso. Conclusión: no hay evidencia que sustente el uso de los fitoestrógenos; por lo tanto, se deben realizar más estudios que demuestren la efectividad o no de estos compuestos en los síntomas perimenopáusicos. Introduction: phytoestrogens are substances which are found in many plants. They have recently been proposed for managing menopause-associated disorders. Objective: understanding these compounds’ biochemistry and pharmacodynamics and finding data regarding their use in everyday clinical practice. Methodology: articles in the following databases were reviewed: PubMed, Ovid, MDconsult, ProQuest and ScienceDirect. Results: Five randomised, controlled clinical studies were found and 6 articles describing case series. The clinical studies dealt with a reduced number of patients, the same as the case series. Only two meta-analyses were found; these compared phytoestrogens being used for hot flushes; however, their effectiveness was similar to that of the placebo in these studies and no evidence was shown as regards their effectiveness concerning other perimenopausal symptoms. Some studies have evaluated phytoestrogens regarding endometrial and breast safety without finding major risks concerning their use, so far. Conclusion: no evidence was found concerning phytoestrogen use in clinical practice, others treatments are more effective. Further studies should be carried out to demonstrate these compounds’ effectiveness regarding perimenopausal symptoms
Calidad de vida de mujeres en postmenopausia. Valoración con “Menopause Rating Scale” de tres etnias colombianas diferentes
álvaro Monterrosa Castro,Juan Enrique Blumel,Peter Chedraui
MedUNAB , 2009,
Abstract: Introducción. Pocos estudios han comparado el impacto del climaterio en la calidad de vida (CV) en diferentes etnias latinoamericanas. Objetivo: Evaluar la CV en mujeres postmenopáusicas colombianas de tres etnias distintas. Material y método: Estudio descriptivo transversal que incluyó mujeres sanas entre 40 y 59 a os de edad, pertenecientes a las etnias hispánicas, indígenas y negras. La población evaluada hace parte del Estudio Calidad de Vida en la Menopausia y Etnias Colombianas (Cavimec). El instrumento utilizado para valorar CV fue el Menopause Rating Scale. Resultados: Se estudiaron 579 mujeres postmenopáusicas, 153 hispánicas, 295 indígenas y 131 afrodescendientes. Las hispánicas tenían en promedio 55,3 (DE 3,3) a os de edad, 6,4 (DE 3,5) a os de escolaridad y habían presentado su menopausia a los 48,3 (DE 2,5) a os. Comparadas con las hispánicas, las indígenas tenían una edad similar, menor escolaridad (2,2 [DE 1,8] a os, p<0,0001) y mayor edad al inicio de su menopausia (49,5 [DE 3,0] a os, p<0,0001). Las afrodescendientes eran más jóvenes que las hispánicas (53,4 [3,3] a os, p<0,0001) y con menor escolaridad (4,6 [DE 4,4] a os, p<0,0001). Las hispánicas tienen la mejor CV (MRS 8,6 [DE 5,7] puntos), seguidas por las afrodescendientes (13,7 [DE 7,0] puntos, p<0,001) y las indígenas (14,7 [DE 2,4] puntos, p<0,0001). Las afrodescendientes tienen un mayor deterioro psicológico (dimensión psicológica 5,9 [DE 2,9] puntos) que las hispánicas (2,7 [DE 2,6] puntos, p<0,0001) o las indígenas (3,1 [DE 1,6] puntos, p<0,0001), y presentan más síntomas somáticos (dimensión somática 6,5 [DE 3,3] puntos, 4,6 [DE 2,9] puntos, y 5,3 [1,7] puntos, respectivamente; p<0,0001). Las indígenas presentan mayor sintomatología urogenital (dimensión urogenital 6,2 [DE 1,3] puntos) que las hispánicas (1,3 [DE 2,3] puntos, p<0,0001) y las afrodescendientes (1,1 [DE 1,9] puntos, p<0,0001). Conclusión: Las mujeres postmenopáusicas hispánicas tienen menos compromiso de calidad de vida que las mujeres indígenas o afrodescendientes. Las afrodescendientes presentan más severidad de síntomas psicológicos y somáticos, mientras que las indígenas presentan más sintomatología del área urogenital. [Monterrosa A, Blumel JE, Chedraui P. Calidad de vida de mujeres en postmenopausia. Valoración con “Menopause Rating Scale” de tres etnias colombianas diferentes. MedUNAB 2009; 12:80-85].
Factores predictores de conductas promotoras de salud en mujeres peri- post-menopáusicas de Cali, Colombia
Zaider Trivi?o,Jasna Stiepovich,José M. Merino
Colombia Médica , 2007,
Abstract: Introducción: La mujer ha elevado su esperanza de vida en las últimas décadas, esto coincide con su ciclo vital de aparición de la peri- post-menopausia, este período presenta complejos cambios en su dimensión biopsicosociocultural que implica una transición del papel de la mujer y repercusiones negativas en su calidad de vida. Propósito: Determinar los factores predictores que influyen las conductas promotoras de salud (CPS), según el modelo Pender, en la mujer peri- post-menopáusica de Cali, Colombia. Material y métodos: Dise o descriptivo, no observacional, transversal y correlacional cuya muestra fue de 650 mujeres peri- post-menopáusicas de 45 a 60 a os de Cali, muestra bietápica por conglomerados (manzanas y viviendas), con base en la estratificación del municipio. Las variables estudiadas fueron las CPS y los factores biopsicosocioculturales. Se aplicaron los siguientes instrumentos: escala de estilo de vida promotor de salud (EVPS) para medir la variable dependiente, percepción de auto-eficacia, percepción del estado de salud y conocimientos en peri- post-menopausia.Resultados: Un 54% de las mujeres mostraron unas CPS, superiores a la media. Las CPS más fuertes fueron: Crecimiento espiritual (64.3%), relaciones interpersonales (60.7%), manejo del estrés (57.9%), nutrición (57.3%), responsabilidad en salud (54.9%) y la más baja fue actividad física (49%). El modelo de regresión múltiple, mostró 7 factores que predijeron 37.1% de la variabilidad en las CPS: percepción del estado de salud (R2=21%, p<0.0001); auto-eficacia (R2=20.5%, p<0.0001); educación formal (R2=8.3%, p<0.0001); autonomía en el uso de terapia hormonal (R2=3.9%, p<0.0003); conocimientos peri- post-menopáusicos (R2=2.1%, p<0.001); dieta (R2=1.6%, p<0.006); situación peri- post-menopáusica (R2=0.9%, p<0.03).Conclusión: El comportamiento de las CPS en la mujer cale a se puede valorar como suficiente y los factores predictores se recomiendan como claves en el cuidado de enfermería.
Terapia hormonal y calidad del hueso
Revista Cubana de Endocrinolog?-a , 2005,
Abstract: osteoporosis is recognized as one of the health problems of the female postmenopausic population and the replacement hormone therapy (rht) as one of the effective therapeutical measures to prevent fracture. we proposed ourselves to show the experience accumulated in relation to the effect of the replacement hormone therapy on the bone quality. in a retrospective study conducted among 42 women aged 30-59 that attended the climacteric and osteoporosis clinic and the multidisciplinary office of climacteric of “ramón gonzales coro” gynecoobstetric hospital from january 1997 to december 2003, it was determined the bone quality by dual x-ray absorptiometry in the lumbar region (l2-l4) or by calcaneus ultrasound (calus). they receive continuing treatment with estrogenic therapy (e) or with progestogenous estrogens (pe) for no less than a year (n = 30). women who were not able to receive rht were grouped and evaluated as a control group (n = 12). during an average observation time of 2 years, the females that receieved rht improved their bone quality in 16.8 %, whereas those of the control group got worse in 8 % of the cases. the initial results, although modest, showed the usefulness of rht for improving the bone quality and the need to continue carrying out studies that allow to define in our setting the persistance of bone improvement, as well as the magnitude of postmenopausic osteoporosis.
Cuál es la calidad de vida en el climaterio que tienen mujeres colombianas diabéticas cuando se evalúan con “Menopause Rating Scale”?
Ayala-Fajardo Lya,Monterrosa-Castro álvaro,Paternina- Caicedo ángel,Portela-Buelvas Katherin
Revista Ciencias Biomédicas , 2011,
Abstract: OBJETIVO: observar la puntuación de la calidad de vida que presentan mujeres diabéticas en etapa de climaterio.METODOLóGIA: CAVIMEC es un estudio cross-sectional que involucra mujeres colombianas de la costa Caribe y Pacífica, urbanas yrurales, entre 40-59 a os de edad. Son valoradas con “Menopause Rating Scale” (MRS), escala específica de calidad de vida paramujeres en menopausia. La escala se aplica puerta a puerta en las residencias de las mujeres. De la base de datos CAVIMEC, quecontiene 3988 mujeres evaluadas, se extrajo la información de las que respondieron afirmativamente padecer diabetes mellitus. Losdatos se presentan en media ± DS y porcentual.RESULTADOS: 3988 mujeres están en la base de datos CAVIMEC (Calidad de vida en la Menopausia y Etnias Colombianas). 193 (4.8%)informaron tener diagnóstico de diabetes mellitus. Edad promedio 52.3 ± 5.8. Escolaridad superior a seis a os: 67.8%. Nuncafumadoras: 63.2%. Cincuenta o más a os de edad: 68.9%. Concomitantemente hipertensión arterial: 40.9%. Con pareja sexual:58.5%. Postmenopausia: 63.7%. Perimenopausia: 15.5% y premenopausia: 20.7%. Edad promedio de última regla: 48.4 ± 4.3. Lossíntomas más prevalentes fueron las oleadas de calor y los dolores articulares, con puntajes similares a los obtenidos en otraspoblaciones colombianas. La puntuación de los dominios y el valor total fue similar al obtenido en poblaciones globales colombianasy latinoamericanas. Se hace necesario realizar un estudio comparativo con mujeres no diabéticas para establecer si la mujer afectadade la endocrinopatía tiene peor calidad de vida.CONCLUSIóN: las mujeres colombianas diabéticas de la costa Caribe y de la costa Pacifica, al parecer no tienen mayor deterioro de lacalidad de vida que las mujeres en general, aunque es necesario un estudio comparativo, para tener datos precisos.
Estado menopáusico y calidad de vida en mujeres del Caribe colombiano
Arteta-Acosta Cindy,Monterrosa-Castro álvaro,Paternina- Caicedo ángel,Romero-Pérez Ivette
Revista Ciencias Biomédicas , 2011,
Abstract: INTRODUCCIóN: evaluar con “Menopause Rating Scale” la frecuencia y severidad de síntomas menopáusicos presentes en mujeressaludables de 40-69 a os de edad que son originarias y residen en tres comunidades distintas del Caribe colombiano, agrupadassegún su estado menopáusico.MATERIALES Y MéTODOS: estudio cross-sectional. Con instrumentos aplicados entre noviembre del 2006 y enero del 2009 a mujeressaludables entre 40 y 59 a os de edad, tomadas de comunidades afrodescendientes, indígenas e hispánicas de la costa Caribecolombiana. Se aplicó la escala de calidad de vida “Menopause Rating Scale” en su versión en lengua espa ola. Se llenaron 1257formularios. Se agruparon las pacientes por estado menopáusico: premenopausia, perimenopausia, posmenopausia. El análisis fuerealizado con SPSS 15.0. Los datos se expresan en medias con desviación estándar y en porcentajes. Se realizaron análisis noparamétricos para evaluar deferencias debido a la falta de normalidad de los datos. Una P<0,05 fue considerada significativa. Seobtuvo consentimiento informado por parte de las participantes.RESULTADOS: 1215 mujeres caribe as colombianas se incluyeron en la evaluación, que hacen parte de un grupo mayor queconforman el estudio CAVIMEC (Calidad de vida en la Menopausia y Etnias Colombianas). 36.5% indígenas zenúes, 32.4% afrodescendientes y 31.0% mestizas, de las cuales 44% eran premenopáusicas, 47% perimenopáusicas y 54% posmenopáusicas. Elpuntaje total de MRS presentó aumento progresivo entre premenopausia, perimenopausia y posmenopausia (7,5 ±5,2, 11,7 ±4,7 y12,8 ±5,4 respectivamente). De premenopausia a perimenopausia se reveló un deterioro de la calidad de vida por aumento de todoslos items (P<0,05). A través de los estados menopáusicos, la sequedad vaginal, los problemas sexuales y las molestias músculoarticulares, mostraron un aumento progresivo, mientras los síntomas psicológicos, las molestias cardíacas y los trastornos del sue ose incrementan de la premenopausia a la perimenopausia y permanecen o se reducen ligeramente en la posmenopausia. El síntomamás frecuente difirió en cada estado, siendo cansancio físico y mental en premenopausia (58.9%), molestias musculares y articularesen perimenopausia (78.9%) y síntomas vasomotores en posmenopausia (83.2%). Las molestias músculo articulares presentaron lasmayores calificaciones de severidad en todos los grupos, con aumento progresivo a través de los estados.CONCLUSIóN: los síntomas menopáusicos deterioran la calidad de vida de las mujeres a medida que pasan de la premenopausiahacia la posmenopausia. Entender estos cambios
En mujeres con estado de ánimo depresivo, según valoración con “Menopause Rating Scale” [MRS], cual es el síntoma menopáusico más prevalente?
Pérez-Lemus Dianeth,Monterrosa-Castro álvaro,Paternina-Caicedo ángel
Revista Ciencias Biomédicas , 2011,
Abstract: INTRODUCCIóN: la menopausia se sucede a consecuencia de la perdida del funcionamiento ovárico. La caida de los nivelesestrogénicos afecta diversos órganos y produce cambios biológicos y psicológicos. El estado de ánimo depresivo es manifestaciónfrecuente de las mujeres en climaterio.OBJETIVO: establecer la manifestación más prevalente de mujeres menopáusicas que presentan estado de ánimo depresivo.METODOLOGíA: el estudio CAVIMEC (Calidad de Vida en la Menopausia y étnicas Colombianas) se viene adelantando desde ela o 2008. Involucra mujeres sanas de tres étnias (mestizas, afro descendientes e indígenas) de aéreas urbanas y rurales deColombia. Las mujeres son valoradas con la Escala Menopause Rating Escala (MRS) una escala validada en numerosas lenguas yampliamente utilizada a nivel mundial, invitadas a participar en sus propias comunidades y con visitas puerta a puerta realizadapor encuestadoras profesionales y por estudiantes de medicina. El análisis fue realizado con Stata. Los datos se expresan enmedias con desviación estándar y en porcentajes.RESULTADOS: 4015 mujeres conforman la base de datos CAVIMEC para marzo del 2011. De ellas 1763 (43.9%) han referidopresentar estado de ánimo depresivo. Edad promedio 49 ± 5.7, hijos: 3.2 ± 2.0, A os de estudio: 8.0 ± 4.9. Afro descendientes 631(35.8%), Mestizas: 970 (55.0%) e indígenas: 162 (9.2%). Nunca fumadoras 1191 (67.6%). Nunca usuarias de Terapia hormonal:1622 (92.0%). Con pareja sexual actualmente el 62.3%. Premenopausia (28.8%), perimenopausia (21.1%) y postmenopausia(50.1%). Edad promedio de última menstruación entre mujeres en postmenopusia: 46.5 ± 4.1. A os promedio desde la últimaregla: 3.1 ± 4.2. La clasificación de la severidad del estado de ánimo depresivo fue de la siguiente: leve 971 (55.1%), moderado:593 (33.6%), severo 157 (8.9%) y muy severo 42 (2.4%). La puntuación total obtenida en la escala por las 1763 mujeres fue: 12.6 ±2.5, cifra más alta que la que se obtiene en gruesos grupos poblaciones generales, pudiéndose considerar que este grupo demujeres con estados de ánimo depresivo tienen peor calidad de vida. El trastorno del sue o fue la manifestación menopáusicamás referida por la población estudiada (79.2%), seguida de dolores musculo-articulares (77.3%), cansancio físico y mental(75.3%), oleadas de calor (74.8%) e irritabilidad (70.0%). El 30% tenían deterioro severo de la dimensión psicológica, urogenital yde la puntuación global de la escala.CONCLUSIóN: el 79% de las mujeres climatéricas que tienen estado de ánimo depresivo presentan trastorno del sue o, cuandoson valoradas por el M
CONOCIMIENTO QUE TIENEN SOBRE EL CLIMATERIO MUJERES ENTRE 40-64 A OS USUARIAS DE ATENCIóN PRIMARIA
Claudia Gómez M,Carolina Carmi K,Victoria Espinosa F,Silvia Sepúlveda B
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 2007,
Abstract: Objetivo: Determinar el grado de conocimiento de la fase del climaterio y su relación con el nivel de instrucción que tiene un grupo de mujeres de 40-64 a os usuarias de atención primaria. Método: La muestra de tipo probabilística compuesta por 150 mujeres de 40 a 64 a os, a quienes se aplicó una encuesta validada de preguntas de alternativas múltiples, puntuadas para su evaluación. Las variables estudiadas fueron divididas en tres grupos: a) aquellas que definen el perfil sociodemográfico de las mujeres; b) variables relacionadas con el grado de conocimientos de causas, síntomas, tratamientos, cuidados, cambios en la salud y calidad de vida de la etapa climatérica; c) fuentes de información del conocimiento. El análisis de estas variables se realizó a través de la determinación de medidas de tendencia central y la prueba de Kruskal-Wallis, con un p<0,05. Resultados: El perfil de las mujeres en este estudio fue: edad promedio 51,89 ± 7,35 a os, 52% casadas, 52% previsión FONASA-A (pobreza e indigencia) y 60% con educación media incompleta. Solo el 11% de la población encuestada refirió haber asistido a talleres del tema, y un 40% refirió haber recibido información de médicos y/o matronas. En relación al conocimiento general de la población sobre la etapa climatérica, un 72% tiene un nivel medio y un 2% nivel bajo de conocimiento, respectivamente. Conclusiones: No existe relación estadísticamente significativa entre el grado de conocimiento sobre la etapa climatérica y la edad de las mujeres en el estudio, así como tampoco por la adquisición de información de fuentes válidas, pero sí con el nivel educacional de las mismas Objective: To determine the grade of knowledge of the climateric phase and their relationship with the instruction level that has a group of 40-64 year-old women users of primary care. Method: The sample was probabilistics made up of 150 women of 40 to 64 years and were submitted to a validated survey of questions with multiple answers, punctuated for its evaluation. The variables included in this study were divided in three groups: a) those that define the social-demographic profile of the women; b) variables related with the grade of knowledge of causes, symptoms, treatments, cares, changes in the health and quality of life of the climateric stage; c) sources of information. The analysis of these variables was carried out through the determination of measures of central tendency, and the non parametric Kruskal-Wallis test with a significance level p<0.05. Results: The profile of the women studied was, 51.89 ± 7.35 years, 52% married,
Modelo de Atención a la Mujer Climatérica (MACLI) Model of Attention to Climateric Women (MACLI)
Blanca Rosa Manzano Ovies,Leticia Artiles Visbal,Daysi Antonia Navarro Despaigne,Julia Pérez Pi?ero
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog?-a , 1998,
Abstract: Se describe el Modelo de Atención a la Mujer Climatérica (MACLI) implantado como servicio de salud para la atención a la mujer de edad mediana. Para la estructuración del MACLI se utilizó la revisión bibliográfica y el juicio de expertos. Se estudiaron 189 mujeres que fueron atendidas en la consulta de climaterio del Hospital Ginecoobstétrico "Ramón González Coro" de Ciudad de La Habana. Se aplicó a cada paciente una entrevista en profundidad, y para el análisis de la información se utilizó la técnica de análisis de contenido. Prevaleció en las pacientes una aceptación favorable al trabajo del equipo multidisciplinario. Los síntomas más frecuentes fueron calores, sudores, sequedad vaginal, dispareunia, disminución de la líbido, depresión, ansiedad e irritabilidad. Los síntomas vasomotores y psicoconductuales prevalecieron en la perimenopausia, los genitourinarios en la posmenopausia. El MACLI aporta la introducción de los factores médico sociales como parte del diagnóstico clínico integral de la mujer climatérica. It is described the Model of Attention to Climateric Women (MACLI) established as a health service to give attention to middle-aged women. In order to structure the MACLI, it was used the bibliographic review and the judgement of experts. 189 women who received medical attention at the Climaterium Department of the "Ramón González Coro" Gynecoobstetric Hospital, in Havana City, were studied. Every patient was interviewed in detail. The technique of content analysis was used to analyze the information. Among the patients it prevailed a favorable acceptance of the work carried out by the multidisciplinary team. The most frequent symptoms were heat, sweatings, vaginal dryness, dispareunia, reduction of the libido, depression, anxiety and irratibility. The vasomotor and psychobehavioral symptons predominated in the postmenopausia. The MACLI introduces the medicosocial factors as part of the comprehensive clinical diagnosis of the climateric woman.
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