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ISSN: 2333-9721

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Resultados preliminares de la pleurodesis con talco para el tratamiento de los derrames pleurales de causa maligna
Collado Otero,Juan Carlos; Vázquez González,José Manuel; Almeida Varela,Ricardo; Guerra Mesa,José Luís; Rodríguez Borges,Yoel;
Revista Cubana de Cirug?-a , 2007,
Abstract: se realizó un corte preliminar de un estudio descriptivo y prospectivo que se lleva a cabo en el instituto nacional de oncología y radiobiología, con el objetivo de conocer la efectividad de la pleurodesis con talco para evitar las recidivas de los derrames pleurales de causa maligna, aplicado a través de una pleurotomía mínima baja o por videotoracoscopia. además, para valorar la ocurrencia de efectos adversos y complicaciones. catorce individuos fueron incluidos tras presentar derrames secundarios a: metástasis de cáncer de mama (7; 50 %), de pulmón (2; 14 %), de colon (1; 7 %), esófago (1; 7 %), de ovario (1; 7 %) de cuello uterino (1; 7 %) y un paciente con mesotelioma (7 %). no hubo recidivas sintomáticas ni efusiones mayores de 500 ml, tampoco efectos adversos menos graves ni graves. por esta razón valoramos que en estos pacientes fue efectivo y seguro el uso del talco para provocar pleurodesis en los derrames pleurales de causas malignas y que mejoró la calidad de vida de estos
Resultados preliminares de la pleurodesis con talco para el tratamiento de los derrames pleurales de causa maligna Preliminary results of talc pleurodesis for the treatment of pleural effusions of malignant origin
Juan Carlos Collado Otero,José Manuel Vázquez González,Ricardo Almeida Varela,José Luís Guerra Mesa
Revista Cubana de Cirugía , 2007,
Abstract: Se realizó un corte preliminar de un estudio descriptivo y prospectivo que se lleva a cabo en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, con el objetivo de conocer la efectividad de la pleurodesis con talco para evitar las recidivas de los derrames pleurales de causa maligna, aplicado a través de una pleurotomía mínima baja o por videotoracoscopia. Además, para valorar la ocurrencia de efectos adversos y complicaciones. Catorce individuos fueron incluidos tras presentar derrames secundarios a: metástasis de cáncer de mama (7; 50 %), de pulmón (2; 14 %), de colon (1; 7 %), esófago (1; 7 %), de ovario (1; 7 %) de cuello uterino (1; 7 %) y un paciente con mesotelioma (7 %). No hubo recidivas sintomáticas ni efusiones mayores de 500 mL, tampoco efectos adversos menos graves ni graves. Por esta razón valoramos que en estos pacientes fue efectivo y seguro el uso del talco para provocar pleurodesis en los derrames pleurales de causas malignas y que mejoró la calidad de vida de estos
Consideraciones sobre pleuresía serofibrinosa tuberculosa y su pronóstico
RAUL MATTE,ERNESTO SALDIAS
Revista chilena de pediatría , 1944,
Abstract:
Derrame pleural sero-fibrinoso en un lactante tuberculoso negativo
PEDRO OYARCE ROJAS,HUGO VALDEBENITO
Revista chilena de pediatría , 1949,
Abstract:
Classifica o ultra-sonográfica do derrame pleural e do empiema parapneum nico
Cirino Luís Marcelo Inaco,Francisco Neto Miguel José,Tolosa Erasmo Magalh?es Castro de
Radiologia Brasileira , 2002,
Abstract: Os autores correlacionam as altera es anatomopatológicas da cavidade pleural com os achados ultra-sonográficos no derrame pleural e no empiema parapneum nico e apresentam uma classifica o baseada nestes dados. Concluem que a ultra-sonografia é método diagnóstico fidedigno para inferir a fase anatomopatológica da doen a pleural, bem como auxiliar na escolha da alternativa de tratamento.
Fatores preditivos para drenagem de derrames pleurais parapneum nicos em crian as
MOCELIN HELENA TERESINHA,FISCHER GILBERTO BUENO
Jornal de Pneumologia , 2001,
Abstract: Objetivo: Avaliar os critérios de Light et al. para drenagem em derrames pleurais parapneum nicos (DPP) em crian as. Métodos: Estudo transversal prospectivo realizado com 85 crian as admitidas no Hospital da Crian a Santo Ant nio, Porto Alegre, no Estado do Rio Grande do Sul, regi o Sul do Brasil, que apresentaram pneumonia e derrame pleural confirmado por radiografia de tórax e/ou ultra-sonografia. Os critérios de exclus o foram: drenagem prévia, derrame associado com outras doen as. A análise do pH foi em aparelho de gasometria. Glicose e desidrogenase láctica foram analisadas por espectrofotometria. A indica o de drenagem foi feita pelo médico assistente sem participa o dos pesquisadores. Resultados: Neste estudo, os DPP com pH menor que 7,2 e glicose igual ou inferior a 40mg/dl apresentaram índices de drenagem superiores aos da DHL > 1.000UI/l. O pH e a glicose apresentaram especificidades elevadas na predi o de drenagem (89% e 88%) e superiores às da DHL (65%). Os mesmos resultados foram observados quando líquidos n o purulentos foram analisados (pH < 7,2 -- 94%; glicose < 40 -- 88%; e DHL > 1.000 -- 68%). Em pacientes com pH < 7, DHL > 1.000UI/l e glicose < 40mg/dl predominaram líquidos com aspecto turvo ou purulento. Em torno de 21% dos pacientes com indica o de drenagem, segundo os critérios bioquímicos, encontrou-se líquido com aspecto límpido. Conclus es: Estes dados indicam que os exames bioquímicos podem apoiar a decis o de drenagem torácica de derrame pleural parapneum nico em líquidos n o purulentos. A especificidade para drenagem foi de 89% para o pH, 88% para glicose e em torno de 65% para DHL.
Reporte de un caso de síndrome torácico agudo en una paciente portadora de drepanocitosis
Jiménez,Gabriela; Rodríguez,Carlos; Hurtado,Eduardo;
Acta Pediátrica Costarricense , 2002,
Abstract: los autores reportan el caso de una paciente de 12 a?os de edad, portadora de drepanocitosis que ingresa al hospital nacional de ni?os referida por el hospital de liberia con cuadro de crisis vasooclusiva esternal y vertebral que ameritó tratamiento con opioides, a lo cual asocia cuadro de dificultad respiratoria y fiebre. el hemograma mostraba una importante leucocitosis con predominio de segmentados y la proteína c reactiva estaba elevada. los laboratorios bioquímicos y de orina eran normales. en la radiografía de tórax en el servicio de emergencias se documenta un derrame pleural derecho y un proceso bronconeumónico asociado. se realizan un estudio ecocardiográfico que fue normal y un ultrasonido abdominal que documentaba colelitiasis. se maneja en la unidad de cuidados intermedios con diagnóstico de síndrome torácico agudo, con tratamiento de soporte, analgesia con opioides y cobertura antibiótica de amplio espectro. la paciente evolucionó satisfactoriamente.
Estudo em fase III da utiliza??o de talco em pó versus talco slurry na esclerose do derrame pleural maligno
Dresler,C;
Revista Portuguesa de Pneumologia , 2006,
Abstract: com o objectivo de demonstrar a eficácia, seguran?a e técnica apropriada de instila??o de talco para a pleurodese do derrame pleural maligno, os autores efectuaram um estudo prospectivo e randomizado comparando a esclerose com talco em pó versus talco slurry (lama de talco). o estudo englobou 482 doentes com derrame pleural maligno que foram submetidos a pleurodese e que foram divididos em 2 grupos: grupo a com 242 doentes onde se efectuou pleurodese com talco em pó, e grupo b com 240 doentes, onde se utilizou talco slurry. a dose de talco utilizada nos 2 grupos foi de 4 a 5 gr. os critérios de inclus?o no estudo passaram pelo diagnóstico de neoplasia, derrame pleural maligno necessitando de esclerose, esperan?a de vida superior a 2 meses, status performance aceitável e condi??es físicas para anestesia geral. os critérios de exclus?o incluíram a gravidez, esclerose pleural prévias, radioterapia a um hemitórax em toda a sua extens?o, derrame pleural quiloso ou bilateral e altera??es da terapêutica sistémica nas 2 semanas previas à pleurodese. os dados demográficos e a doen?a maligna de base eram semelhantes nos 2 grupos a primeira meta do estudo foi a avalia??o radiológica do tórax ao fim de 30 dias após a pleurodese com o talco em pó ou slurry. a evidência de recorrência ou n?o de derrame pleural, a morbilidade, a mortalidade e a qualidade de vida dos doentes sobreviventes aos 30 dias foram avaliadas. sequencialmente os doentes efectuaram radiografias torácicas mensalmente até aos 6 meses após o procedimento ou morte do doente. a percentagem de doentes que ao fim dos 30 dias se manteve sem derrame pleural foi semelhante nos 2 grupos (78% no grupo a e 71% no grupo b ), com 14% de mortalidade no primeiro grupo e 20% no grupo b. contudo, o subgrupo de doentes com neoplasia da mama e do pulm?o obtiveram maior sucesso com o talco em pó do que com o talco slurry ( 82% versus 67%). a morbilidade da pleurodese inclui febre, dispneia e dor torácica. as complica??es respirató
Abordagem cirúrgica da efus o pleural parapneum nica e suas complica es
Fraga José Carlos,Kim Peter
Jornal de Pediatria , 2002,
Abstract: Objetivos: o tratamento cirúrgico do derrame parapneum nico na crian a é controverso, sendo a abordagem baseada fundamentalmente na experiência pessoal e no pequeno número de casos relatados. O objetivo deste artigo é o de apresentar uma revis o bibliográfica dos principais trabalhos e experiência dos autores no tratamento cirúrgico do derrame parapneum nico na crian a. Fonte dos dados: foram utilizados dados de artigos científicos pesquisados através dos bancos de dados Medline e Lilacs. Síntese dos dados: o derrame parapneum nico tem indica o de drenagem cirúrgica quando apresenta, à toracocentese, aspecto purulento, bactéria no Gram ou cultura, e análise bioquímica com pH menor que 7,0 e glicose menor que 40mg/dl. A drenagem cirúrgica depende da fase do derrame. Na fase aguda, é suficiente a drenagem torácica fechada; na fase fibrinopurulenta, é indicada toracoscopia; na fase organizada, a toracotomia é realizada em crian as com condi es anestésicas, e a pleurostomia, naquelas debilitadas e com estado geral comprometido. A ecografia é útil, e, na maioria das vezes, fundamental, para definir a fase do derrame pleural. Conclus es: o tratamento cirúrgico do derrame parapneum nico complicado deve ser feito o mais precocemente possível, e o tipo de procedimento a ser realizado depende da fase do derrame pleural. Nas crian as que necessitam de drenagem cirúrgica, a ecografia é fundamental, para determinar a fase evolutiva do derrame parapneum nico.
DERRAME PLEURAL EOSINOFíLICO POR HIDATIDOSIS HEPáTICA: PRESENTACIóN DE CASO CLíNICO Y REVISIóN DE LA LITERATURA DERRAME PLEURAL EOSINOFíLICO POR HIDATIDOSIS HEPáTICA: APRESENTA O DE CASO CLíNICO E REVIS O DA LITERATURA EOSINOPHILIC PLEURAL EFFUSION BY HEPATIC HYDATIDOSIS: CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW
ALIRIO BASTIDAS,JUAN CARLOS VELáSQUEZ,CARLOS E PéREZ M
Revista Med , 2008,
Abstract: La hidatidosis, producida por estados larvales del género Echinococcus es una entidad infrecuente en nuestro medio y la información local corresponde a reportes y a series de casos, sin que se tenga una información precisa acerca de su epidemiología y manejo, en especial para los casos complicados. A continuación se presenta un caso de hidatidosis hepática que se manifestó como un derrame pleural eosinofílico comprobado por serología y manejado con terapia combinada con albendazol y con la técnica de PAIR (punción, aspiración, instilación, reaspiración), reportada por primera vez en Colombia con un resultado exitoso. También se hace una revisión de la literatura acerca del compromiso toráxico en esta condición, definiendo los aspectos más relevantes a tener en cuenta en su etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo. A equinococose, produzida por estados larvais do gênero Echinococcus é uma entidade infreqüente em nosso meio e a informa o local corresponde a reportes e a séries de casos, sem que se tenha uma informa o precisa a respeito de sua epidemiologia e manejo, em especial para os casos complicados. A seguir se apresenta um caso de equinococose hepática que se manifestou como um derrame pleural eosinofílico comprovado por sorologia e manejado com terapia combinada com albendazol e com a técnica de PAIR (pun o, aspira o, instila o, re aspira o), reportada pela primeira vez em Col mbia com um resultado bem sucedido. Também se faz uma revis o da literatura a respeito do compromisso torácico nesta condi o, definindo os aspectos mais relevantes a ter em conta em sua etiologia, fisiopatologia, manifesta es clínicas e tratamento. Echinococcosis due to larval stages from the Echinococcus is an infrequent disease in our environment and there is no precise local information about its epidemiology and management, especially in complicated cases, having only available information through series of cases and reports. We present a case of hepatic hydatidosis that appeared as an eosinophilic pleural effusion serologically confirmed, treated with combined therapy with albendazol and the percutaneous aspiration-injection-reaspiration drainage technique (PAIR) which was for the first time reported in Colombia with successful results. In our country, there is few written literature about this entity, on account of which it is valuable to review the most relevant issues about its diagnosis and therapy.
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