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Evaluation of the Results of Radical Management of a Cohort of 107 Patients with Hepatocellular Carcinoma in Colombia  [PDF]
Sergio Hoyos, Jaime Chávez, álvaro Duarte, Isabel Arenas
Journal of Cancer Therapy (JCT) , 2015, DOI: 10.4236/jct.2015.613123
Abstract: Introduction: Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary tumor of the liver and usually appears as part of liver cirrhosis (LC). Its management in the presence of LC is ideally with orthotopic liver transplantation. Surgical resection is indicated only in the presence of a tumor in a patient with a very good liver function and who for medical reasons cannot be carried to transplantation. Materials and Methods: A descriptive study of a prospective and consecutive series of patients undergoing surgery (resection or liver transplantation) for HCC in a hospital in the city of Medellin was performed, from June 2004 to January 2015. A multivariate analysis was carried out of factors associated with survival during the follow-up. Results: 116 surgical interventions for the management of HCC between June 2004 and January 2015 were performed. The analysis included 107 patients, of which 73% were men. The median age of all patients was 60 years. The factors that showed better survival were: patients undergoing transplantation, the presence of cirrhosis, tumor less than 5 cm in diameter, a unique and well-differentiated tumor; however, none of these factors achieved statistical significance. Conclusion: Both resection and liver transplantation, when well indicated achieve good 5-years of survival in patients with HCC.
El impacto de los subsidios a la I+D en la empresa: Evidencia empírica sobre enfoques alternativos de evaluación
Afcha Chávez,Sergio M.;
Revista iberoamericana de ciencia tecnolog?-a y sociedad , 2011,
Abstract: a lo largo de las dos últimas décadas, los países industrializados y en vías de desarrollo han llevado a cabo una intensa promoción de las actividades tecnológicas mediante distintos instrumentos de política. la financiación directa mediante subsidios a la investigación y desarrollo (i+d) y la introducción de incentivos fiscales a la i+d en el sistema impositivo han sido las prácticas más extendidas. simultáneamente a la aplicación de estos programas de promoción de la ciencia y tecnología, surge la necesidad de estudios de evaluación para medir la efectividad de la intervención pública. este trabajo revisa las experiencias llevadas a cabo en países de la ocde y de américa latina, a la luz de la evolución de los distintos criterios de adicionalidad empleados para evaluar la efectividad de la política de innovación. su contribución principal es incorporar a las revisiones ya existentes las conclusiones extraídas a partir de los trabajos basados en nuevos criterios de adicionalidad.
El impacto de los subsidios a la I+D en la empresa: Evidencia empírica sobre enfoques alternativos de evaluación The impact of subsidies to R&D: Empirical evidence on alternative assessment approaches
Sergio M. Afcha Chávez
Revista iberoamericana de ciencia tecnolog?-a y sociedad , 2011,
Abstract: A lo largo de las dos últimas décadas, los países industrializados y en vías de desarrollo han llevado a cabo una intensa promoción de las actividades tecnológicas mediante distintos instrumentos de política. La financiación directa mediante subsidios a la investigación y desarrollo (I+D) y la introducción de incentivos fiscales a la I+D en el sistema impositivo han sido las prácticas más extendidas. Simultáneamente a la aplicación de estos programas de promoción de la ciencia y tecnología, surge la necesidad de estudios de evaluación para medir la efectividad de la intervención pública. Este trabajo revisa las experiencias llevadas a cabo en países de la OCDE y de América Latina, a la luz de la evolución de los distintos criterios de adicionalidad empleados para evaluar la efectividad de la política de innovación. Su contribución principal es incorporar a las revisiones ya existentes las conclusiones extraídas a partir de los trabajos basados en nuevos criterios de adicionalidad.
Innovaciones organizacionales y su efecto sobre el desempe o empresarial
Sergio M. Afcha Chávez
Revista Venezolana de Gerencia , 2011,
Abstract: A diferencia de las innovaciones tecnológicas la literatura que analiza la adopción y los efectos de las innovaciones organizacionales es relativamente escasa. Este hecho, obedece a las dificultades de conceptualización y medición de este concepto. Utilizando los datos del Panel de Innovación Tecnológica (PITEC) se analizan los factores que influyen en la adopción de innovaciones organizacionales, así como su efecto sobre distintas variables del desempe o empresarial, para ello se estima un modelo probit trivariante, mediante la aplicación del método máxima verosimilitud simulado, el cual, incorpora la simulación de Geweke-Hajivassiliou-Keane (GHK). Los resultados ponen de manifiesto la interdependencia entre los distintos tipos de innovaciones organizacionales y la necesidad de controlar esta interacción. Por otra parte, el análisis del efecto de las innovaciones organizacionales, permite concluir que aquellas relacionadas con la organización del trabajo son las que generan un mayor impacto sobre el desempe o empresarial.
Riqueza de mamíferos del Parque Nacional Barranca del Cupatitzio, Michoacán, México
Chávez-León, Gilberto;Zaragoza Rivera, Sergio;
Revista mexicana de biodiversidad , 2009,
Abstract: in this paper we present field information on mammal richness from barranca del cupatitzio national park, michoacán, mexico, recorded from april 2003 to october 2004, by means of specimen collection, visual detection, photo trapping and search of remains, signs and tracks. the area is covered mainly by closed canopy conifer forests. the mammal richness of this park was 43 species belonging to 8 orders, 16 families and 31 genera. the non-parametric ace estimator indicated that 77% of all possible species were recorded and at least 13 more species can be potentially found. from all species recorded, 25.6% were flying mammals and 74.4% were non-flying. the distribution of species shows that 7 mammals (16.3%) are endemic to mexico, 5 (11.6%) are endemic to meso america, 10 (23.3%) are shared with north america, 7 (16.3%) with south america, 13 (30.2%) with north and south america, and 1 is exotic (2.3%). considering their biogeographic affinities, 22 species (52.4%) are neartic, 16 (38.1%) are neotropical and 4 (9.5%) are transitional. two species (4.7%) are considered at risk by mexican regulations: 1 in danger of extinction (leopardus wiedii) and 1 as threatened (crateogomys fumosus). applying risk, endemism and distribution criteria, we identified 8 mammals as priority species for conservation in the park. this national park protects more than a quarter of the mammal species from michoacán and is a critical area for their conservation, nevertheless its small surface and urban encroachment.
Evaluación y seguimiento de los pacientes sometidos a operación de Whipple o duodenopancreatectomía cefálica en un hospital de IV nivel de Medellín Evaluation and follow-up of patients undergoing the Whipple procedure (cepahalic pancreatoduodenectomy) at a level IV of care hospital in Medellín Colombia
Sergio Hoyos,álvaro Duarte,Gloria Franco,Jaime Chávez
Revista Colombiana de Cirugía , 2012,
Abstract: Objetivo. Evaluar las indicaciones, resultados y supervivencia de los pacientes sometidos a duodenopancreatectomía cefálica en el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín. Pacientes y métodos. Se incluyeron todos los pacientes sometidos a duodenopancreatectomía cefálica (operación de Whipple), desde abril de 2004 hasta abril de 2011. La información se obtuvo de la base de datos prospectiva de la Unidad de Cirugía Hepato-Biliar y Pancreática del Hospital Pablo Tobón Uribe. Resultados. Se operaron 68 pacientes, con una edad promedio de 59 a os (rango, 16-82) y 50 % eran hombres. La principal indicación de la cirugía fue neoplasia maligna (97 %), con la siguiente distribución: adenocarcinoma pancreático, 25 pacientes (36,7 %); carcinoma ampular, 23 (33,8 %); colangiocarcinoma distal, 8 (11,7 %) cáncer de duodeno, 4 (5,8 %), y 8 (11,7 %) tuvieron otras indicaciones. El sangrado operatorio en promedio fue de 455 ml (rango, 200 a 2.000 ml); 5,8 % de los pacientes sangraron 1.000 ml o más; en 35,2 % de los casos se requirió transfusión de glóbulos rojos, con un rango entre 1 y 8 unidades; 5,8 % de los pacientes requirió cinco o más unidades de glóbulos rojos. El rango de estancia en la unidad de cuidados intensivos fue 1 a 20 días, con un promedio de 2 días; 45,5 % de los pacientes estuvo en la unidad de cuidados intensivos un solo día. Se presentaron complicaciones en el 33,8 % de los pacientes, y las más comunes fueron atonía gástrica, infección distante al sitio operatorio, infección del sitio operatorio y sangrado posoperatorio. La mortalidad posoperatoria a 30 días fue de 14,7 % en toda la serie; al hacer un análisis del último grupo de 25 pacientes, la cifra bajó a 8 %, con una supervivencia actuarial de toda la serie de pacientes de 54,4 %. Conclusión. En nuestro hospital, la duodenopancreatectomía cefálica sigue teniendo alta mortalidad en comparación con algunos centros de referencia en el mundo, aunque es evidente que ha mejorado en los últimos a os; las cifras de morbilidad están acordes a las reportadas en diferentes series mundiales de excelencia. Introduction: Objective: To evaluate the indications, results and survival of patients undergoing pancreatoduodenectomy at Hospital Pablo Tobon Uribe of Medellin. Materials and methods: We collected all patients that underwent pancreatoduodenectomy (Whipple operation), from April 2004 to April 2011. The information was obtained from a prospective database from the Hepato-Biliary and Pancreatic Unit of Hospital Pablo Tobón Uribe. Results: 68 patients were operated in total, with an average age of 59 years (1
Riqueza de mamíferos del Parque Nacional Barranca del Cupatitzio, Michoacán, México Mammal richness from Barranca del Cupatitzio National Park, Michoacán, Mexico
Gilberto Chávez-León,Sergio Zaragoza Rivera
Revista mexicana de biodiversidad , 2009,
Abstract: En este trabajo se documenta la riqueza de mamíferos del Parque Nacional Barranca del Cupatitzio, Michoacán, México, registrada de abril de 2003 a octubre de 2004 mediante diversos métodos de campo. Se identificaron 43 especies, pertenecientes a 8 órdenes, 16 familias y 32 géneros. El estimador no paramétrico ACE indicó que podrían registrarse al menos 13 especies más y que se logró detectar el 77% de las que posiblemente existen en el parque. Los mamíferos voladores constituyeron el 25.6% del total de las especies y los no voladores el 74.4%. Hay 7 especies (16.3%) endémicas de México, 5 (11.6%) endémicas de Mesoamérica, 10 (23.3%) compartidas con Norteamérica, 7 (16.3%) con Sudamérica, 13 (30.2%) con Norte y Sudamérica, y 1 es exótica (2.3%). Por sus afinidades biogeográficas, 22 especies (52.4%) son neárticas, 16 (38.1%) neotropicales y 4 (9.5%) transicionales. (4.7%) La lista de la Norma Oficial Mexicana 059 incluye 2 especies:, 1 en peligro de extinción (Leopardus wiedii) y 1 amenazada (Crateogomys fumosus). Se identificaron 8 especies prioritarias para su conservación considerando criterios de riesgo, endemismo y restricción de distribución. No obstante su poca superficie y ubicación en una zona de crecimiento urbano, Barranca del Cupatitzio es un área de importancia para la conservación de la diversidad de mamíferos, ya que protege poco más de la cuarta parte de las especies de Michoacán. In this paper we present field information on mammal richness from Barranca del Cupatitzio National Park, Michoacán, Mexico, recorded from April 2003 to October 2004, by means of specimen collection, visual detection, photo trapping and search of remains, signs and tracks. The area is covered mainly by closed canopy conifer forests. The mammal richness of this park was 43 species belonging to 8 orders, 16 families and 31 genera. The non-parametric ACE estimator indicated that 77% of all possible species were recorded and at least 13 more species can be potentially found. From all species recorded, 25.6% were flying mammals and 74.4% were non-flying. The distribution of species shows that 7 mammals (16.3%) are endemic to Mexico, 5 (11.6%) are endemic to Meso America, 10 (23.3%) are shared with North America, 7 (16.3%) with South America, 13 (30.2%) with North and South America, and 1 is exotic (2.3%). Considering their biogeographic affinities, 22 species (52.4%) are Neartic, 16 (38.1%) are Neotropical and 4 (9.5%) are transitional. Two species (4.7%) are considered at risk by Mexican regulations: 1 in danger of extinction (Leopardus wiedii) and 1 as threatened (
El impacto del apoyo público a la I+D empresarial: Un análisis comparativo entre las subvenciones estatales y regionales
José García Quevedo,Sergio Afcha Chávez
Investigaciones Regionales , 2009,
Abstract: En este trabajo se examinan los efectos de la financiación pública de las actividades de I+D realizadas por las empresas espa olas en el período 1998- 2005. A pesar de la creciente literatura en el ámbito de la evaluación de las políticas de innovación, pocos trabajos distinguen entre las acciones implementadas por las administraciones centrales y regionales. Tras una breve revisión de la literatura, se analizan las variables determinantes del proceso de concesión de fondos públicos centrales y regionales y el impacto de los mismos sobre el esfuerzo innovador empresarial. La evidencia empírica presentada permite comparar los objetivos y los efectos de la política tecnológica estatal y regional.
Influence of phytoplankton diets on the ingestion rate and egg production of Acartia clausi and A. lilljeborgii (Copepoda: Calanoida) from Bahía de La Paz, Gulf of California
Band-Schmidt, Christine Johanna;Pacheco-Chávez, Rocío;Hernández-Trujillo, Sergio;
Hidrobiológica , 2008,
Abstract: different phytoplankton diets were tested on acartia clausi and a. lilljeborgii from bahía de la paz to determine their effect on survival, egg production, and ingestion rate. female copepods were fed diatom strains (chaetoceros sp., cylindrotheca closterium, odontella longicruris, and dytilum brightwelli), dinoflagellate strains (scrippsiella sp., gyrodinium sp., prorocentrum micans, and p. rhathymum), and one raphidophyceae (chattonella sp.). after 24 h of incubation in darkness at 24 °c, survival with various phytoplankton diets was above 91%. gyrodinium sp. produced the lowest survival in both copepod species (44.5% in a. clausi and 89.6% in a. lilljeborgii). dinoflagellate diets provided the highest egg production. a. clausi had higher egg production when fed with p. rhathymum, p. micans, gyrodinium sp., scrippsiella sp., and chattonella sp. a. lilljeborgii had a higher egg production with scrippsiella sp., p. micans, gyrodinium sp., and chaetoceros sp. ingestion rates were higher in both acartia species with two diatom diets (o. longicruris and chaetoceros sp.), p. rhathymum and chattonella sp. these results suggest that both acartia species respond to nutritional quality of phytoplankton in a short time. higher ingestion rates did not necessarily result in higher egg production, suggesting that the link between ingestion and egg production may be in what is eaten, rather than in how much. the response in egg production seems to be species specific, but in general was higher with dinoflagellate diets, suggesting a higher food quality compared with diatoms (excepting chaetoceros sp.).
Método de actuación del tecnólogo en salud
González León,Sergio; Caso de Armas,Damaris; González Chávez,Ailén;
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2011,
Abstract: a review of the formative process developed in cuba to train health technicians and technologists, as other professionals in the health sector was presented in order to highlight the need of a management method which guides the formative process. general elements about the methods applied in the universal sciences, particularly those used in health sector are given. the proposal was designed to establish a management method to health technologists, a new degree course; which is comprised of eight different occupational profiles that are offered to the graduates; currently a process of reorganization is taking place, all together with the universalization of higher education in cuba. this proposal should be learned by professors and students in order to enhance the quality of formative process and in return their contribution to the society.
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