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ISSN: 2333-9721

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Metaplasia intestinal e carcinoma gástrico: correla o com os subtipos histológicos da neoplasia
Rodrigues Luiz Gustavo M.,Nogueira Ana Margarida M.F.,Araújo Liubiana A.,Salles Paulo Guilherme O.
Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial , 2001,
Abstract: Introdu o: O papel da metaplasia intestinal (MI) como les o pré-cancerosa gástrica n o está completamente esclarecido. Objetivos: Analisar a distribui o e o tipo de MI em rela o aos tipos de carcinoma gástrico (CG). Material e Método: Analisaram-se 71 pe as de gastrectomia por CG. Amostras da neoplasia e da mucosa a intervalos regulares de toda a pe a foram processadas rotineiramente; os cortes histológicos foram corados por HE e histoquímica para mucinas. A gastrite cr nica atrófica (GCA) e a MI foram analisadas quanto a topografia, intensidade e tipo e correlacionadas com o subtipo da neoplasia. Resultados: Diagnosticaram-se 42 (59%) CGs do tipo intestinal (CaI), 17 (24%) difusos (CaD) e 12 (17%) n o foram classificáveis. A GCA e a MI foram mais intensas no CaI do que no CaD (p = 0,02; p = 0,004). Observaram-se focos de MI dos tipos I, II e III em 21 CaI (50%), enquanto que 5/17 (29%) CaD com MI apresentavam focos de MI de tipos I e II. A MI do tipo III foi diagnosticada em 21 CaI (50%) e em seis CaD (35%) (p = 0,04); nas áreas peritumorais com MI, a do tipo III foi detectada em 13/34 (38%) CaI e 3/10 (30%) CaD. Houve correla o entre a intensidade da MI e o tipo da les o (p = 0,005), observando-se MI de tipo III predominantemente quando as les es eram de intensidade moderada a acentuada. Conclus es: A MI de tipo III pode ser considerada um marcador da intensidade do processo metaplásico. Sua presen a em 50% dos CaI limita seu papel como les o de risco e refor a a hipótese da existência de diversas vias carcinogênicas para o CG.
Tumores neuroendócrinos gástricos e duodenal simultaneos Simultaneous gastric and duodenal neuroendocrine tumors
Joana Saiote,Gon?alo Ramos,Liliana Santos,António Mateus Dias
Jornal Português de Gastrenterologia , 2012,
Abstract: Os tumores neuroendócrinos gastrointestinais s o neoplasias raras. A probabilidade de ocorrência simultanea de tumores neuroendócrinos gástricos e duodenal é baixa. Os autores descrevem o caso de um doente do sexo masculino, 73 anos, com diagnóstico de anemia perniciosa desde há 13 anos, submetido a endoscopia digestiva alta por vigilancia. O exame revelou mucosa do corpo gástrico com aspecto atrófi co com pequenas pápulas e um pólipo séssil no bulbo duodenal. O exame histopatológico mostrou tratar-se de microtumores neuroendócrinos gástricos no contexto de gastrite atrófi ca e um tumor neuroendócrino no bulbo duodenal. Os autores discutem a ocorrência simultanea de tumores neuroendócrinos gástricos e duodenal, no contexto de doente com anemia perniciosa, abordando o mecanismo etiopatogénico, estratégia de tratamento e prognóstico destas patologias Gastrointestinal neuroendocrine tumors are relatively rare neoplasms and usually occur singly. The probability of simultaneous occurrence of gastric and duodenal carcinoid tumors is low. The authors report a case of a 73-year old male patient, diagnosed pernicious anemia 13 years ago, who underwent upper endoscopy for surveillance. The examination revealed atrophic gastritis and a polypoid lesion in the duodenal bulb, which was completely excised. Pathological examination revealed gastric microcarcinoids in the context of atrophic gastritis and a neuroendocrine tumor in the duodenal bulb. The authors discuss the simultaneous occurrence of gastric carcinoid tumors and duodenal, in the context of pernicious anemia, addressing the etiopathogenic mechanism, treatment strategy and prognosis of these diseases
Estimativa dos índices de pneumonia, pela tosse, e de rinite atrófica, por espirros, em suínos
Morés N.,Barioni Junior W.,Sobestansky J.,Dalla Costa O.A.
Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia , 2001,
Abstract: Realizou-se um estudo em 64 granjas de suínos na regi o sul do Brasil entre julho de 1995 e mar o de 1997 com o objetivo de estimar o índice de pneumonia (IP) e o índice de rinite atrófica (IRA), por meio da contagem dos sinais clínicos de tosse e espirro, respectivamente, em suínos em crescimento-termina o. Em cada granja, um lote com cerca de 60 suínos foi acompanhado desde o alojamento na fase de crescimento até o abate. Tosse e espirro foram contados em quatro oportunidades (30, 50 e 80 dias após o alojamento e 1 a 3 dias antes do abate). Em cada oportunidade foram feitas três contagens de dois minutos cada e o percentual de tosse e espirro para cada lote foi calculado pela média das três contagens em rela o ao tamanho do lote. No abate, os suínos foram avaliados quanto à freqüência e severidade de les es de hepatiza o pulmonar e de rinite atrófica nos cornetos nasais para cálculo do IP e do IRA, respectivamente. Os dados foram submetidos às análises de correla o de Pearson e de regress o simples para ajuste da equa o de predi o do IP em rela o à porcentagem de tosse e do IRA em rela o à porcentagem de espirro. As equa es obtidas foram: IPe = 0,35 + (0,11 × % de tosse) com R2 = 0,45 e IRAe = 0,36 +( 0,065 × % de espirro) com R2 = 0,36. Conclui-se que é possível utilizar o método de contagem de tosse e espirro na fase de crescimento-termina o para estimar, respectivamente, o IP e o IRA.
Gastrite varioliforme: freqüência e rela o com a gastrite linfocítica
RIBEIRO Vera Lúcia ?ngelo Andrade,BARBOSA Alfredo José Afonso,BARROS Carlos Alberto Silva
Arquivos de Gastroenterologia , 2000,
Abstract: A gastrite varioliforme é uma entidade endoscópica caracterizada por nódulos elevados com base indurada, pregas tumefeitas e eros es elevadas. A rela o entre este tipo especial de gastrite e a gastrite linfocítica, histologicamente definida pelo número aumentado de linfócitos intra-epiteliais, tem sido bastante discutida. Alguns autores descreveram elevada correla o entre estas duas entidades nosológicas, fato este contestado por outros grupos de autores. No Brasil, até onde se sabe, n o há estudos sistematizados, nem relatos sobre a freqüência da gastrite varioliforme e sua correla o com a gastrite linfocítica. O presente estudo tem como objetivo estudar esta possível correla o. Foram estudados prospectivamente 200 pacientes consecutivos, submetidos a esofagogastroduodenoscopia e entre eles, apenas um caso de gastrite varioliforme (0,5%) foi diagnosticado. Numa segunda etapa foram estudados ainda 24 casos de gastrite varioliforme. Em nenhum destes casos foi diagnosticada gastrite linfocítica. Pode-se concluir, pelo presente estudo, que em nosso meio n o há correla o entre a gastrite varioliforme endoscópica e a gastrite linfocítica histológica.
Evaluación de la concentración sérica de pepsinógeno como método de tamizaje para gastritis atrófica y cáncer gástrico
Ricardo Oliveros,Rosario Albis,Jorge Ceballos,Jorge Ospina
Revista Colombiana de Gastroenterologia , 2003,
Abstract: El cáncer gástrico en Colombia es un problema de salud pública por su alta incidencia y su diagnóstico tardío, con un porcentaje de cáncer temprano menor de 5%. Por estas razones, es imprescindible constituir un programa de tamizaje para cáncer gástrico que sea sensible, costo-efectivo y tolerable por los pacientes. El pepsinógeno I y el II han ido sustituyendo en el Japón al método de tamizaje con fluoroscopia ya que, como ha sido demostrado por varios autores, tiene una tasa de detección de cáncer gástrico de 0,168% comparado con el 0,066% de la fluoroscopia. Con esto en mente, decidimos evaluar el uso del pepsinógeno I para detectar gastritis crónica atrófica y cáncer gástrico. Para esto se tomaron dos poblaciones: 66 pacientes con cáncer gástrico y 110 tomados de la población general; a todos se les tomó muestra para pepsinógeno I y anticuerpos para Helicobacter pylori (IgG e IgA), con endoscopia y biopsia posterior. Se construyó una curva ROC para definir el mejor punto de corte para el pepsinógeno I, encontrándose que el mejor punto era un valor < 150ng/ml con una sensibilidad de 84,3% y una especificidad de 71,3%. Podemos entonces concluir que el uso de pepsinógeno I es un buen método para detectar gastritis crónica atrófica y cáncer gástrico, y que se debería asociar la determinación del pepsinógeno II en nuestra población por la alta prevalencia de infección por H. pylori que en nuestro estudio fue de 97%. Gastric cancer has become a health problem in Colombia, because of its very high incidence and late diagnosis. Only 5% of all gastric cancers reported are diagnosed at an early stage. For these reasons a sensitive, adequated cost-effectiveness and with compliance screening program is required. In Japan the I and II pepsinogen tests have proved to be more effective than the fluoroscopic method for the detection of gastric cancer, the rate of detection being of 0.168% vs the 0.066% obtained fluoroscopically. Based on this evidence, we decided to evaluate the use of the pepsinogen tests in two groups as follows: 66 gastric cancer patients and 110 members of the general population. From all of them we obtained blood samples for testing PEP I and H. pylori antibodies, followed by endoscopy and biopsies. We defined the best cut-off point for PEP I using a ROC curve and found that < 150ng/ml was the best cut-off point with sensitivity of 84.3% and specificity of 71.3%. Thus we concluded that PEP I is a good method for detecting chronic atrophic gastritis and gastric cancer, but also due to the high H. pylori infection prevalence (97%) found the PEP
Identificación de especies de Candida en un grupo de pacientes con Candidiasis Atrófica Crónica Candida species isolated in Chronic atrophic (Erythematous) Candidiasis
L, J Lazarde,A Pacheco
Acta Odontológica Venezolana , 2001,
Abstract: Se estudiaron 40 pacientes que acudieron al Servicio de Clínica Estomatológica de la Facultad de Odontología. U.C.V., quienes presentaron signos clínicos y microbiológicos de Candidiasis atrófica crónica. El 40% de los pacientes pertenecían al rango de edades de 51 a 60 a os, y el 97.5% pertenecían al sexo femenino. Al evaluar la presencia de prótesis dental en éstos pacientes, se pudo evidenciar que el 67.5% usaban prótesis total y el 32.5% prótesis parcial removible. Con respecto a la identificación de las especies de Candida, se pudo demostrar que el 72.5% correspondió a C. albicans, el 15% a C. tropicalis, el 2% a T. glabrata y C. famata, C. parapsilosis, C. rugosa representaron el 1% respectivamente. Es necesario realizar un correcto diagnóstico clínico y micológico con la identificación exacta de las levaduras con fines de establecer pautas terapéuticas correctas y evitar la resistencia a los antimicóticos. A group of denture wearing patients with erythematous candidiasis was investigated by age and sex, clinical symptoms and signs of the disease were recorded.There were 39 women and 1 man, and ranged in age from 51 a 60 years old. Six species of Candida were isolated, with C. albicans as the dominant species (72.5%).
Vulvovaginitis en ni as de 0 a 8 a os en una zona rural del Estado Falcón
Pedro Marín Jiménez,Leopoldo Henríquez Lee,Nancy Sandoval Talavera
Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela , 2001,
Abstract: Objetivo: Determinar los factores desencadenantes y gérmenes causantes de vulvovaginitis en ni as, en una zona rural del Estado Falcón. Método: Estudio descriptivo, prospectivo, no experimental en 24 ni as en edades comprendidas entre 0 a 8 a os con secreción anómala por genitales externos. Marzo - junio 1998. Ambiente: El Vínculo, Municipio Falcón. Estado Falcón. Resultados: Los factores desencadenantes fueron: parasitosis 91,67%, uso de jabón perfumado 91,67%, ropa interior de material semisintético 70,84%, hábitos higiénicos inadecuados 66,67%, enuresis 20,83% y manipulación genital 12,5%. Los gérmenes más frecuentes encontrados fueron: E coli 35%, Candida albicans 25% y Enterobacter 15%. Conclusión: La vulvovaginitis es una patología frecuente antes de la pubertad debido a las características anatómicas de los genitales asociada a una seraie de factores. Los gérmenes del tubo digestivo son los más frecuentes Objective: To determine the precipitating factors and the germs involved in vulvovaginitis in female children, in a rural area of the Falcon State. Method: Descriptive, prospective, non experimental study in twenty four female children with abnormal secretion in external genitalia. March- June of 1998. Setting: The Vinculo, Falcon Municipality, Falcon State. Results: The precipitating factors were parasitosis 91.67%, use of perfumed soap 91.67%, semisynthetic underwear 70.84%, bad genital hygiene 66.67%, enuresis 20.83% and genital manipulation 12.5%. The most frequent germs were: E. coli 35%, Candida albicans 25% and Enterobacter 15%. Conclusion: The vulvovaginitis is frequent pathology of the prepubertal period due to the anatomical characteristics of genitalia associated to another factors. The germs from the digestive tract are the most frequent
Successful Conservative Management of Emphysematous Phlegmonous Gastritis: A Case Report Abordagem conservadora de um caso de gastrite fleimonosa enfisematosa
Carlos Noronha Ferreira,Luís Correia,Elídio Barjas,Fátima Serejo
Jornal Português de Gastrenterologia , 2010,
Abstract: BACKGROUND: Acute phlegmonous gastritis is a suppurative bacterial infection of the stomach first described by Curveilhier in 1820. The two variants which have been described are the emphysematous and the necrotizing variant. CASE REPORT: A 30 year old male presented with vomiting and diarrhea over 24 hours. Laboratory tests revealed leukocytosis, neutrophilia and raised C reactive Protein (CRP) levels. The abdominal CT scan showed a diffusely thickened stomach wall with intramural gas as well as in the peripheral intra-hepatic vessels. There was complete resolution of the emphysematous gastritis changes on empirical broad spectrum antibiotic therapy for 10 days with resolution of the emphysematous gastritis changes; oral diet was started. An exhaustive investigation for a possible etiological factor of emphysematous gastritis was inconclusive. The patient was dis-charged on the 11th day. An abdominal CT scan and upper GI endoscopy repeated after discharge were normal. CONCLUSIONS: This report describes the successful management of a patient with the emphysematous variant of phlegmonous gastritis with broad spectrum antibiotic treatment. We review the pathogenesis, clinical manifestations and management of this rare, often fatal pathology. A gastrite fleimonosa aguda é uma infec o bacteriana supurativa do est mago descrita pela pri-meira vez por Curveilhier em 1820. As duas variantes descritas s o a variante enfisematosa e a necrotizante. CASO CLíNICO: Trata-se de um doente de 30 anos que se apresentou com queixas de vómitos e diarreia com 24 horas de evolu o. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose, neutrofilia e aumento de proteina C reactiva (PCR). A TC abdominal confirmou achados ecográficos de espessamento difuso da parede gástrica com gás intramural e nos vasos intrahepáticos. A endoscopia digestiva alta de urgência revelou eritema geográfico da mucosa do antro e corpo com pregas espessadas, eros es superficiais e focos de necrose. Foi instituida antibioterapia empírica de largo espectro durante 10 dias com resolu o das altera es enfisematosas gástricas tendo o doente tolerado dieta oral. Uma avalia o exaustiva para possíveis factores etiológicos de gastrite enfisematosa foi inconclusiva. O doente teve alta ao 11o dia de internamento. A TC abdominal e endoscopia digestiva alta após alta foram normais. CONCLUS ES: Este caso descreve o manejo com êxito de um doente com a variante enfisematosa de gastrite fleimonosa com antibioterapia de largo espectro. Fazemos uma revis o sobre a patogénese, manifesta es clínicas e manejo desta patologia
Síndrome de Aicardi Aicardi's syndrome
Isabel López S,Fernando Pinto L,Cristian Luco F,Fernando Novoa S
Revista chilena de pediatría , 1994,
Abstract:
Gastritis crónica. Correlación de la clasificación de Sydney con el diagnóstico endoscópico Chronic gastritis. Correlation of the Sydney classification with endoscopic diagnosis
Juan José Gaviria Jiménez,Mario Melguizo Bermúdez
Revista Colombiana de Cirugía , 2004,
Abstract: El concepto de gastritis crónica siempre ha sido motivo de controversia. Con el propósito de eliminar confusiones diagnósticas se crea en Sydney (Australia) un sistema de clasificación y gradación (Sistema Sydney). El presente estudio se propuso determinar la utilidad y reproducibilidad de este sistema para la gradación y clasificación de las gastritis crónicas y determinar la correlación endoscópica con la misma. La investigación se realizó en 55 pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta y que tuvieron diagnóstico endoscópico de gastritis crónica. El estudio fue de tipo descriptivo, prospectivo y longitudinal. Con base en el Sistema Sydney, se hizo una clasificación de signos endoscópicos y se empleó una guía visual, propuesta también por el Sistema, para su lectura histopatológica. Todos los pacientes incluidos en el estudio con el diagnóstico de gastritis crónica fueron corroborados en estudio histopatológico como tal. El hallazgo endoscópico predominante fue el eritema en parches o en estrías de la mucosa, y estuvo presente en 98,2% de los pacientes. No hubo correlación endoscópica-histopatológica en lo que respecta al diagnóstico por regiones anatómicas (antral-antrocorporal) o en su gradación (niveles de severidad). Se encontraron relaciones importantes entre los signos endoscópicos de hiperplasia y nodularidad con la presencia de Helicobacter pylori, la existencia de metaplasia intestinal incompleta en la incisura angularis y la relación H. pylori-actividad (neutrófilos). Para unificar criterios de diagnóstico y lenguaje se recomienda el uso de la guía visual y se comprueba la utilidad y reproducibilidad del Sistema Sydney. The concept of chronic gastritis has always been controversial. With the aim of avoiding diagnostic confusions, a classification and grading system was established at a meeting held in Sidney (Australia). The objective of this study was determining the utility and possibility of reproduction of the Sidney System for grading and classifying chronic gastritis and determining its correlation with endoscopic diagnosis. The study included 55 patients submitted to upper gastrointestinal endoscopy and in whom the diagnosis of chronic gastritis was established; the study was descriptive, prospective, and longitudinal. A classification of the endoscopic findings based on the Sidney classification was used as visual guide, a classification which was also proposed for the histopathologic reading. The diagnosis of chronic gastritis was corroborated by histopathology in all patients. The predominant endoscopic finding was patchy eryt
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