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Estudo experimental anat?mico-funcional da cocleotoxicidade da gentamicina com doses habituais para recém-nascidos
Baggio, Carla Luiza;Silveira, Aron Ferreira;Hyppolito, Miguel Angelo;
Pró-Fono Revista de Atualiza??o Científica , 2009, DOI: 10.1590/S0104-56872009000200009
Abstract: background: gentamicin is an antibiotic that acts in gram-negative bacilli infections, having as a side effect ototoxicity. ototoxicity is an iatrogenic disturb provoked by drugs that modify the internal ear, affecting the cochlear and/or vestibular system and causing alterations in two important functions: equilibrium and audition. the main pediatric groups that receive aminoglicosides antibiotics are newborns who present serious infections in neonate intensive care units. aim: to verify the occurrence of external cilliary cells (ecc) caused by gentamicin with single dose schemas of 4mg/kg/day and 2,5mg/kg/day every 12 hours, through a morphological - scanning electronic microscopy (sem) and functional - distortion product otoacoustic emissions (dpoae) experimental study. method: 26 albino guinea pigs were evaluated through dpoae pre and post gentamicin treatment. the guinea pigs were sacrificed in the programmed time after the intramuscular administration of the drugs for anatomic analysis using mev. results: the evaluation of the functional state of the ecc indicated preservation of the dpoae in all of the guinea pigs. the sem results, after being photographed were analyzed in terms of the number of the ecc in the cochlear basal turn in a specific photographic field. conclusion: lesions or alterations in the functioning of the ecc of albino guinea-pigs after the use of 4mg/kg/day and 2,5mg/kg/day every 12 hours for a period 10 and 14 days were not observed.
Doen as oculares em neonatos
Endriss Daniela,Ventura Liana Maria V. O.,Diniz José Ricardo,Celino Ana Carolina
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia , 2002,
Abstract: Objetivo: Identificar as principais doen as oculares numa popula o de neonatos assistidos pelo Sistema único de Saúde em maternidades de referência no Estado de Pernambuco, orientando o seguimento e tratamento necessário. Métodos: Realizou-se estudo de corte transversal numa popula o de recém-nascidos em três maternidades públicas, no período de abril a outubro de 2000. Procedeu-se ao exame oftalmológico durante visitas semanais, orientando-se o seguimento e tratamento dos casos com altera es oculares ou fatores de risco. Resultados: Examinaram-se 3280 recém-nascidos: 1403 (42,8%) na Maternidade da Encruzilhada (CISAM), 1232 (37,5%) na Maternidade do Hospital Bar o de Lucena (MHBL) e 645 (19,7%) na Maternidade do Hospital Agamenon Magalh es (MHAM). 387 eram pré-termo (11,8% dos casos). Encaminharam-se ao servi o especializado 701 neonatos (21,4% do total examinado) com altera es oculares ou com fatores de risco. Destes, 46,4% eram pré-têrmo e 37,9% receberam oxigenoterapia, observando-se maior número porcentual na MHBL (45,4%). Observou-se conjuntivite em 3,0% dos olhos, leucocoria em 0,4% e hemorragia subconjuntival em 2,0%. à fundoscopia, encontraram-se hemorragias retinianas em 7,8% dos casos, com acometimento macular em 4,3%. Conclus es: As doen as oculares mais freqüentes foram: hemorragias retinianas e conjuntivites. Os principais fatores de risco observados foram: prematuridade e doen as infecciosas neonatais. Os autores enfatizam que o exame ocular deve ser realizado rotineiramente nos neonatos.
Prevalência e fatores associados à ocorrência da dor de dente que impediu a realiza o de tarefas habituais em uma popula o de funcionários públicos no Rio de Janeiro, Brasil  [cached]
Alexandre Gisele Caldas,Nadanovsky Paulo,Lopes Claudia S.,Faerstein Eduardo
Cadernos de Saúde Pública , 2006,
Abstract: Nesse estudo, objetivou-se estimar a prevalência da dor de dente que impedisse a realiza o de tarefas habituais e testar sua associa o com fatores sócio-econ micos, transtornos mentais comuns, número de dentes perdidos e padr o de visita ao dentista. Realizou-se estudo transversal, com questionário autopreenchível, aplicado em 4.030 funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, Brasil - Estudo Pró-Saúde. As análises foram conduzidas por meio de regress o logística multivariada. A prevalência da dor de dente que impediu a realiza o de tarefas habituais, nas duas semanas que antecederam o preenchimento do questionário, foi de 2,9% (IC95%: 2,5-3,6). Ser do sexo masculino (OR = 1,6; IC95%: 1,1-2,4), apresentar transtorno mental comum (OR = 1,7; IC95%: 1,2-2,6), ter perdido muitos dentes (OR = 3,4; IC95%: 1,5-7,8) e n o visitar o dentista para uma revis o de rotina (OR = 2,5; IC95%: 1,8-17,3), aumentaram a chance de ter tido dor de dente. A dor de dente foi um problema importante nessa popula o. Circunstancias desfavoráveis de vida e n o visitar o dentista para uma revis o de rotina aumentaram as chances de ter dor de dente.
Dolor en neonatos Pain in neonates  [cached]
M. A. Vidal,E. Calderón,E. Martínez,A. Gonzálvez
Revista de la Sociedad Espa?ola del Dolor , 2005,
Abstract: Tradicionalmente, el dolor en el ni o se ha tratado de forma insuficiente. Se pensaba que la incapacidad de los ni os para verbalizar sus sentimientos y expresar su dolor era sinónimo de incapacidad para experimentarlo y recordarlo. Los neonatos a menudo deben someterse a intervenciones invasivas, y en la actualidad existen datos suficientes para afirmar que el neonato es capaz de percibir el dolor. El tratamiento insuficiente del dolor conlleva un aumento de la morbimortalidad. En los últimos a os se han producido numerosos avances en el cuidado y manejo del recién nacido. Existen diversas escalas de medida del dolor para la valoración de este en neonatos a término y pretérmino. Estas se basan en la observación y recogida de las alteraciones fisiológicas, cambios del comportamiento, o una combinación de ambos. En este artículo se hace un repaso por las más utilizadas. Hay una serie de medidas generales de vital importancia en el tratamiento del dolor en neonatos, como es evitar procedimientos dolorosos innecesarios, el cuidado del ambiente que le rodea, distintos tipos de soluciones orales dulces, la estimulación multisensorial, así como amamantar el pecho de su madre durante la intervención dolorosa. Sin embargo, hay ocasiones en las que estos recursos son insuficientes y hemos de recurrir a las medidas farmacológicas. Los fármacos más utilizados son los anestésicos locales, opioides y analgésicos antiinflamatorios no esteroideos. Hay situaciones estresantes y no dolorosas para el neonato, en las que el tratamiento adecuado es la sedación. Incluimos el hidrato de cloral, remifentanilo o midazolam. Pain in children has been traditionally inadequately managed. It was though that children inability to verbalize feelings and express pain was synonymous of their inability to feel and remember pain. Neonates frequently have to undergo invasive procedures and currently there are not enough data to state that the neonate is unable to perceive pain. Inadequate management of pain causes an increase of morbi-mortality. In the past years there has been many advances in the care and management of the neonate. There are several scales for measuring and assessing pain in the neonate at term and pre-term. These are based on the observation and recording of physiological disorders, behavioral changes or a combination of both. In this paper, we review the scales more frequently used. Several general measures are critically relevant for the management of pain in the neonate, such as avoidance of unnecessary painful procedures, control of environmental conditions, differ
Emiss es otoacústicas evocadas - produto de distor o em neonatos audiologicamente normais
Raineri Gláucia G.,Coube Carmen Z. V.,Costa Filho Orozimbo A.,Alvarenga Kátia F.
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia , 2001,
Abstract: Introdu o: Considerando que a pesquisa das emiss es otoacústicas evocadas - produto de distor o (EOAPD) em neonatos - traz novas perspectivas para o diagnóstico precoce da deficiência auditiva sensorial. Forma de estudo: Prospectivo clínico n o randomizado. Objetivo: Este estudo tem, como objetivo, caracterizar as EOAPD em 20 neonatos audiologicamente normais, de ambos os sexos, quanto à ocorrência, amplitude e tempo de execu o do exame, através do PD-grama, utilizando o equipamento ILO 92 OAE System-Otodynamics Analyser. Resultados: Dos 20 neonatos que compareceram, 17 foram avaliados, totalizando 33 ouvidos. As EOAPD ocorreram em 57,5% em 1 kHz; 93,9% em 1,5 kHz e 3 kHz; 96,9% em 2 kHz; e 100% em 4 kHz e 6 kHz. Conclus o: As amplitudes médias das EOAPD variaram de 9,9 a 20,3 dB NPS; e o tempo médio de realiza o do exame foi de 82 segundos.
Ecocardiografia Doppler em c es neonatos  [cached]
Alves R.O.,Araújo R.B.,Silva E.F.,Viana F.A.B.
Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia , 2001,
Abstract: Utilizaram-se 10 c es neonatos (cinco machos e cinco fêmeas), obtidos a partir de cinco ninhadas (um casal de cada) com o objetivo de estabelecer o perfil ecodopplercardiográfico normal durante a fase neonatal (de um até 30 dias). Por meio do Doppler pulsado foram mensurados os picos de velocidade dos fluxos sangüíneos através das valvas mitral, tricúspide, aórtica e pulmonar. Observou-se correla o positiva de todas as mensura es com o peso corporal e a idade dos neonatos de ambos os sexos. N o houve diferen as significativas no padr o de velocidade dos fluxos sangüíneos estudados entre machos e fêmeas durante a fase neonatal.
Análise da capacidade funcional de idosos institucionalizados  [cached]
Tereza Cristina dos Reis Ferreira,Denise da Silva Pinto,Kamilla Araújo Pimentel,Osvaldo da Silva Peixoto Júnior
Revista Brasileira de Ciências do Envelhecimento Humano , 2011, DOI: 10.5335/rbceh.2011.002
Abstract: A pesquisa analisou o grau de capacidade funcional de idosos institucionalizados e suas possíveis associa es com algumas variáveis sociodemográficas. A popula o alvo foi composta por 47 idosos residentes no abrigo P o de Santo Antonio em Belém - PA. Para a coleta de dados foi utilizada a Medida de Independência Funcional (MIF) bem como um formulário socioecon mico, sendo o teste do qui-quadrado empregado para analisar as possíveis significancias. Dentre os idosos estudados houve prevalência de 66% com independência completa ou modificada e 44% com algum grau de dependência. Com base nos dados obtidos da capacidade funcional dos idosos, verificou-se uma rela o estatisticamente significante entre a capacidade funcional e as variáveis idade e escolaridade (p = 0,022 e p = 0,026, respectivamente). Os resultados obtidos no estudo revelaram um índice significativo de independência funcional entre os idosos institucionalizados da amostra, porém a ocorrência de idosos com algum grau de dependência funcional justifica o desenvolvimento de estratégias específicas que visem ao atendimento integral à saúde do idoso em institui es de longa permanência.
Compara o das respostas em neonatos normais para emiss es otoacústicas evocadas nos equipamentos: ILO 292 e ILO Ecocheck  [cached]
Scamatti Fernanda C.,Soares Elaine,Chiriboga Luís M.
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia , 2003,
Abstract: O equipamento portátil (ILO ECOCHECK, AUDX, entre outros) é uma outra alternativa, além dos aparelhos tradicionais (ILO 292, Byologic, Celesta, etc.) para a triagem auditiva em neonatos. OBJETIVO: Realizamos Emiss es Otoacústicas Evocadas Transitórias com os dois equipamentos, em 88 recém-nascidos normais sem risco auditivo para observar as respostas obtidas, procurando determinar, assim, a concordancia entre os dois equipamentos. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. RESULTADO: Observamos que os neonatos que falharam no ILO 292 também falharam no ILO ECOCHECK, no entanto, nem todos que falharam no ILO ECOCHECK falharam no ILO 292. Também notamos que os que falharam no ILO ECOCHECK apresentaram ausência de resposta na primeira banda de freqüência analisável do ILO 292. CONCLUS O: Concluímos que o equipamento portátil mostrou-se mais rigoroso na caracteriza o do exame normal do que o critério de normalidade utilizado na avalia o do exame convencional.
Antibiotic sensitivity of bacterial strains isolated from newborn infants Sensibilidad a los antibióticos de bacterias aisladas de neonatos hospitalizados
Rafael J. Manotas Cabarcas,Alvaro Uribe
Iatreia , 1990,
Abstract: Eighty nine bacterial strains isolated from newborn infants hospitalized at a Special Care Unit in Medellin, Colombia, were studied. The sensitivity of each one was determined by the Minimallnhibitory Concentration method against 21 antibiotics; a high frequency of resistance was found toward gentamycin, netilmycin, oxacillin, penicillin G and ampicillin, that are often employed as initial therapy in newborn infants; on the other hand both Gram positive and Gram negative bacteria exhibited high percentages of sensitivity against quinolones; aztreonam and third generation cephalosporins were also highly effective against Gram negative bacilli. On the basis of this new information the need to restate therapeutic conducts in the case of serious bacterial neonatal infections is emphasized. Se estudiaron 89 cepas bacterianas aisladas de neonatos hospitalizados en la sala de cuidados especiales de la Fundación Hospitalaria San Vicente de Paúl, de Medellín; a cada una se le determinó la sensibilidad frente a 21 antibióticos por el método de la concentración inhibitoria mínima (CIM); se halló una alta frecuencia de resistencia hacia la gentamicina, la netilmicina, la oxacilina y la ampicilina que se usan a menudo en esta institución como terapia inicial en las infecciones del recién nacido; por otra parte se demostraron altos porcentajes de sensibilidad hacia las quinolonas tanto de las bacterias gram positivas como de las gram negativas; contra estas últimas también fueron muy efectivos el aztreonam y las cefalosporinas de tercera generación. A la luz de esta nueva información se llama la atención hacia la necesidad de revaluar las normas de la antibioterapia en las infecciones graves del recién nacido.
Utiliza??o de gentamicina no tratamento de neonatos atendidos em uma maternidade pública da regi?o metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais (1999)
Martins, Maria Auxiliadora Parreiras;Starling, Sérgia Maria;Borges, Siura Aparecida;
Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas , 2005, DOI: 10.1590/S1516-93322005000100013
Abstract: gentamicin is a low cost antimicrobian commonly used in the treatment of neonatal sepsis. nevertheless, there is a potential risk of oto and nephrotoxicity. the objectives of the study were to characterize the hospitalized neonate in use of gentamicin and to evaluate the follow-up of the dosing protocol adopted. it is a cross sectional study of a total of 63 neonates who received assistence at a public maternity in august, october and december, 1999. it is a brazilian public institution which plays a role of reference in the high risk pregnancy and delivery. most patients were premature (85.7%) and low birth weight (90.5%). only two (3.2%) sepse cases were confirmed by hemoculture. the protocol adopted recommends doses of 2.5mg/kg with a 24 hour dosing interval for neonates weighing less than 1200 g and a 12 hour dosing interval for those with a superior weight. almost all doctors (96.7%) followed the protocol considering the dose and dosing interval. however, most patients (72.6%) with negative hemoculture were treated for more than the recommended time.
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