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Flebitis retiniana severa en bartonelosis ocular Severe retinal phlebitis in ocular bartonellosis
D Díaz Valle,N Toledano Fernández,A Arteaga Sánchez,R Miguélez Sánchez
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2003,
Abstract: Objetivo/método: Presentar el caso clínico de un varón de 34 a os con manifestaciones oculares atípicas de enfermedad por ara azo de gato (bartonelosis ocular), incluyendo una extensa zona de flebitis retiniana, así como la evolución del cuadro clínico con el tratamiento indicado. Resultados/conclusiones: El diagnóstico clínico inicial fue confirmado por los resultados serológicos. El tratamiento con ciprofloxacino oral permitió la regresión de la flebitis y la neurorretinitis, quedando como secuela una palidez del disco óptico. Este caso ejemplifica la diversidad de manifestaciones oculares en esta enfermedad. Los autores recomiendan considerarla en el diagnóstico diferencial de los cuadros de uveítis posterior en edades jóvenes. Purpose/Methods: To report the clinical case of a 34-year-old male with atypical ophthalmic manifestations of cat-scratch disease (ocular bartonellosis), including an extensive retinal phlebitis, as well as the evolution of the clinical picture with treatment. Results/Conclusions: The clinical diagnosis of ocular bartonellosis was serologically confirmed. Oral treatment with ciprofloxacine healed the phlebitis and the neuroretinitis, with a residual optic disk pallor. This case exemplifies the diversitiy of ocular manifestations of this disease. The authors recommend considering this condition in the differential diagnosis of posterior uveitis in young patients.
Tortuosidad retiniana vascular en neurofibromatosis tipo 1 Tortuous retinal vessels in neurofibromatosis type 1
VM Asensio-Sánchez,B Torreblanca-Agüera,MA Mi?ambres-Villar
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2005,
Abstract: Caso clínico: Se describe un paciente de 4 a os con neurofibromatosis tipo 1 (NF-1) y vasos retinianos tortuosos de primer, segundo y tercer orden que terminaban en forma de sacacorcho. Discusión: Los pacientes con NF-1 pueden tener anomalías retinianas vasculares. Case report: We report a 4-year-old patient with neurofibromatosis type 1 (NF-1) who had tortuous retinal vessels of first, second and third order which ended in a corkscrew appearance. Discussion: Vascular retinal abnormalities can be present in patients with NF-1.
Cirugía vítreo-retiniana en pacientes pediátricos: Resultados anatómicos y visuales Vitreous surgery in paediatric population: Visual and anatomic outcomes
JO Rivera-Sempértegui,AJ Gallegos-Valencia,P Navarro-López,D Ochoa-Contreras
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2005,
Abstract: Objetivos: Determinar los resultados anatómicos y visuales en pacientes menores de 18 a os sometidos a cirugía vítreo-retiniana. Método: Se revisaron 229 expedientes de nuestro centro, se incluyeron 73 pacientes, 77 ojos. Se consideraron a pacientes menores de 18 a os con antecedente de cirugía vítreo-retiniana excluyendo aquéllos con retinopatía del prematuro. Resultados: El promedio de edad fue de 10 a os, la indicación de cirugía más frecuente fue el desprendimiento de retina. Las alteraciones congénitas y el trauma constituyeron más del 80% de la patología ocular encontrada. El 90,9% de los pacientes tuvieron capacidad visual inicial de percepción de luz a cuenta dedos. La capacidad visual final de cuenta dedos a 1,0 correspondió al 41,6%. No fue estadísticamente significativa la diferencia entre la agudeza visual inicial y final (p=0,782) así como tampoco el tiempo de cirugía y la agudeza visual final (p=0,454). El 12,5% de los pacientes presentó desprendimiento total de retina y 63,6% tuvieron afectación macular. La cirugía preferida fue la vitrectomía con retinopexia. En el 63% de los pacientes la retina permaneció aplicada después de 6 meses. Conclusiones: El procedimiento quirúrgico es difícil en estos pacientes por las características propias del vítreo; el éxito final no solo es quirúrgico sino incluye la rehabilitación visual total del paciente. Purpose: To determine the anatomic and visual outcome of children that had undergone vitreoretinal surgery. Method: 229 clinical files where analyzed at our center, were included 73 patients, 77 eyes. We considered those who were 18 years old or younger and had undergone retinal surgery, retinopathy of prematurity (ROP) was excluded. Results: The mean age was 10 years; the main indication for surgery was retinal detachment. Trauma and congenital and developmental abnormalities where found in 80% of the ocular pathology involved. 90.9% of the patients had an initial visual acuity of light perception to counting fingers. Final visual acuity ranged from counting fingers to 1.0 in 41.6%. There was no statistical significance between initial visual acuity and the final (p=0.782) neither was the time of surgery and the final visual acuity (p=0.454). 12.5% presented total retinal detachment and the macula was involved in 63.6% of all patients. Vitrectomy and retinopexy was the preferred surgery. Silicon oil was used in 58.4%. Retinal attachment was achieved in 63% of the patients after 6 months. Conclusion: In this kind of patients the ocular characteristics of the vitreous, made the surgery a very difficul
Triamcinolona intravítrea en el tratamiento de la oclusión de rama venosa retiniana Branch retinal vein occlusion treated by intravitreal triamcinolone
A Salinas-Alamán,A García-Layana,LM Sádaba-Echarri,A Belzunce-Manterola
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2005,
Abstract: Casos clínicos: Presentamos cinco ojos con obstrucción de rama venosa retiniana (ORVR) que fueron tratados mediante la inyección intravítrea de 4 mg de triamcinolona. En cuatro de los casos la evolución de la agudeza visual y del grosor macular fue satisfactoria tras una inyección de triamcinolona. Uno de los casos presentó una recidiva tres meses después y requirió una segunda inyección de triamcinolona. Discusión: El edema macular secundario a ORVR es una causa frecuente de disminución de agudeza visual. Se han propuesto diversas alternativas terapeúticas para ésta patología. La inyección intravítrea de triamcinolona parece ser una opción terapeútica válida en estos casos. Clinical cases: Five eyes with branch retinal vein occlusion (BRVO) were treated with intravitreal injection of 4 mg of triamcinolone. Four cases showed good visual acuity and macular thickness evolution after one dose. The remaining one case suffered a relapse three months later. Therefore a second injection was performed in that case. Discussion: Several treatments have been suggested to manage macular edema in BRVO. Intravitreal triamcinolone may be a therapeutic option to increase visual acuity and decrease macular thickness in patients with macular edema secondary to BRVO.
Avuls o vascular retiniana
Zeni Leonardo Pérez,Vilela Manuel Augusto Pereira
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia , 2006,
Abstract: OBJETIVO: Descrever a evolu o de uma série de casos com avuls o vascular retiniana sem descolamento tratados pelo fotocoagula o ou introflex o escleral. MéTODOS: Análise observacional retrospectiva. No período entre 2001-2003 foram tratados 13 olhos com avuls o sem descolamento utilizando-se o laser ou a introflex o escleral. O seguimento mínimo foi de 6 meses. Média etária de 53,6 anos. RESULTADOS: Oito olhos foram somente fotocoagulados e 5, submetidos a introflex o. O sintoma mais comum foi a baixa na acuidade visual. Em 7 olhos (53,8%) a hemorragia vítrea em quantidade variável estava presente ao diagnóstico. Destes, 3 tiveram novo episódio após os procedimentos (42,8%). A acuidade visual final em todos os olhos foi igual ou melhor do que a inicial. Nenhuma complica o foi observada. CONCLUS O: Nesta série de casos com avuls o vascular sem descolamento houve evolu o favorável, independente das técnicas utilizadas. A hemorragia vítrea tardia é a principal intercorrência tardia observada, mas n o comprometeu os resultados.
Vasculitis retiniana por VIH HIV retinal vasculitis
P. Drake-Casanova,J. Paz Moreno-Arrones,M. Gorro?o Echebarría,I. Dapena-Sevilla
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2010,
Abstract: Caso clínico: Mujer de 47 a os con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) de 5 a os de evolución sin tratamiento que acude por miodesopsias. Se le halla un foco de vasculitis retiniana periférica en el ojo izquierdo (OI) confirmado angiográficamente. Se descarta otra patología infecciosa por parte de Medicina Interna y se inicia tratamiento antirretroviral y corticoideo sistémico, con resolución del foco de vasculitis. Discusión: Entre un 70 y un 80% de los pacientes positivos para VIH sin tratamiento desarrollan complicaciones oculares, con inflamación intraocular en más de la mitad de ellos. La inflamación intraocular puede ser debida a infecciones oportunistas, neoplasias y, como en nuestro caso, secundarias al propio virus. En estos pacientes el tratamiento antirretroviral consigue la resolución del cuadro. Case report: We present a case of a 47 year-old woman, infected with human immunodeficiency virus (HIV) diagnosed 5 years ago without receiving any treatment, who had floaters in her left eye. A peripheral retinal vasculitis was discovered and confirmed by an angiography. No source of infection was found, antiretroviral and corticosteroid treatment was given, with a complete resolution of the vasculitis. Discussion: From 70-80% of positive untreated HIV patients develop ocular complications, with intraocular inflammation in more than half of them. Intraocular inflammation can be associated with opportunistic infections, tumours and as in our case, secondary to the HIV. Antiretroviral therapy is the proper treatment in these patients.
Disección de la adventicia arterio-venosa en la oclusión de rama venosa retiniana con edema macular no isquémico Adventitial sheathotomy in branch retinal vein occlusion with non ischemic macular edema  [cached]
VM Asensio Sánchez,I Rodríguez Bravo,G Botella Oltra
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2004,
Abstract: Objetivo: Determinar si la descompresión quirúrgica en una oclusión venosa de rama retiniana a nivel del cruce arterio-venoso (A/V) tiene efecto como tratamiento del edema macular no isquémico asociado. Método: Un total de 13 pacientes consecutivos con edema macular no isquémico secundario a oclusión de rama venosa fueron tratados en nuestro servicio con descompresión A/V: vitrectomía pars plana y lisis de la adventicia arterio-venosa y en cinco se realizó además, exéresis de la membrana limitante interna (MLI) a nivel macular. Se realizaron estudios de agudeza visual, biomicroscopía funduscópica, y angiografía fluoresceínica pre y postoperatorios. Resultados: La cirugía y el postoperatorio transcurrieron sin complicaciones. La agudeza visual postoperatoria mejoró en 12 (92%) de los pacientes a los 12 meses. La mejoría en los pacientes en los que se eliminó la membrana limitante interna fue significativamente mejor y más rápida. Conclusiones: Nuestros resultados describen el efecto terapéutico de la descompresión A/V en el tratamiento del edema macular no isquémico secundario a oclusión de rama venosa retiniana. Además, la realización adicional del pelado de la membrana limitante interna a nivel macular puede mejorar el pronóstico visual. No obstante, esto requiere más investigación. Purpose: To determine whether surgical decompression of branch retinal vein occlusion at the arterio-venous (A/V) crossing is effective as a treatment for associated non ischemic macular edema. Method: A total of 13 consecutive patients with non ischemic macular edema secondary to branch retinal vein occlusion were treated in our clinic with A/V decompression: pars plana vitrectomy and an arteriovenous adventitial sheathotomy. An internal limiting membrane (ILM) maculorhexis was additionally performed in five patients. We assessed visual acuity, fundus biomicroscopy, and fluorescein angio-graphy preoperatively and after surgery. Results: The surgical procedure and postoperative period were uneventful. Postoperative visual acuities improved in 12 patients (92%) at twelve months. Functional results in patients with internal limiting membrane (ILM) maculorhexis were significantly improved and in a shorter time span. Conclusions: Our results with surgical decompression of branch retinal vein occlusions describe the therapeutical effect of surgical A/V decompression in treatment of macular non ischemic macular edema secondary to branch retinal vein occlusion, and the additional performance of internal limiting membrane maculorhexis may improve visual prognosis. Whether sheathoto
Morphologic Changes in Rat's Pineal Gland After Eliminating Retinal Photic Stimulation Cambios Morfológicos en la Glándula Pineal de Ratas Luego de la Eliminación de la Estimulación Fótica Retiniana  [cached]
Ignacio Roa Henriquez,Iván Suazo Galdames,Mario Cantín López,Daniela Zavando Matamata
International Journal of Morphology , 2008,
Abstract: Melatonin secretion from mammalian pineal glands is regulated by light stimulation by means of a complex neuroanatomical pathway that includes the retina, hypothalamic suprachiasmatic nucleus, intermediolateral nucleus of the thoracic spinal cord, and finally, the superior cervical ganglia. The purpose of this study was to analyze the changes in the pinealocytes and the blood vessel density of the pineal gland after eliminating photic stimulation in rats. Thirteen adult Sprague-Dawley rats were divided into 2 groups, Group I acted as control, and Group II was subjected to a retinal lesión, by means of alcohol injected bilaterally to both ocular bulbs. After 3 weeks, the glands of both groups were processed with hematoxilin-eosin (HE) and observed with an optic microscope. Group II results presented higher valúes in the number of pinealocytes and in the blood vessels observed. The differences with Group I was significant at p <0.01. These results give an indirect evidence of the effect that photic stimulation suppression has in the pineal gland in rats. La secreción de melatonina por parte de glándula pineal de los mamíferos es regulada por la estimulación luminosa mediante complejas vías neuro anatómicas que incluyen la retina, el núcleo supraquiasmático hipotalámico, el núcleo intermediolateral de la médula torácica y finalmente el ganglio cervical superior. El propósito de este estudio fue analizar los cambios en la densidad de pinealocitos y vasos sanguíneos de la glándula pineal, luego de eliminar la estimulación fótica en ratas. Se utilizaron 13 ratas adultas Sprague Dawley divididas en 2 grupos, Grupo I actuó como control, y el Grupo II fue sometido a una lesión retiniana, por medio de alcoholización bilateral de ambos bulbos oculares. Luego de tres semanas las glándulas de ambos grupos fueron procesadas para hematoxilina-eosina y observadas al microscopio óptico. El grupo II presentó valores mayores en el número de pinealocitos y de vasos sanguíneos observados, las diferencias con el Grupo I fueron significativas con p<0.01. Estos resultados entregan una evidencia indirecta del efecto que la supresión de la estimulación fótica tiene en la glándula pineal en ratas.
Efecto del cerclaje escleral en la cirugía vítreo-retiniana sobre la morfología y biomecánica de la córnea Effects of encircling scleral buckling on the morphology and biomechanical properties of the cornea
E. Ruiz-De-Gopegui,F.J. Ascaso,M.A. Del Buey,J.A. Cristóbal
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2011,
Abstract: Objetivo: Valorar los efectos del cerclaje escleral en cirugía vitreo-retiniana, sobre la biomecánica y morfología del segmento anterior. Métodos: Estudio prospectivo: 15 ojos con desprendimiento de retina (DR), sometidos a vitrectomía pars plana (VPP) más implante de cerclaje escleral (grupo 1), y 12 ojos con hemorragia vítrea sometidos a VPP aislada (grupo 2). Se compararon pre y postoperatoriamente las propiedades biomecánicas corneales, mediante Ocular Response Analyzer (ORA): histéresis corneal (CH) y factor de resistencia corneal (CRF), además de presión intraocular Goldmann (PIOg) y presión intraocular compensada (PIOcc). Se investigó su relación con 4 parámetros morfológicos obtenidos con Orbscan IIz: potencia media de K (Mean power), desviación estándar (DE), mínimo espesor corneal (Thinnest) y profundidad de cámara anterior (ACD) Resultados: CH descendió de 10,2+/-1,7mmHg a 7,6+/-1,1 en el grupo 1 (p=0,003), pero no en el grupo 2 (9,8+/-3,2 vs 9,6+/-2,7, p=0,465). No hubo cambios en el CRF tras la cirugía. PIOg y PIOcc aumentaron significativamente en el grupo 1 (p=0,019 y p=0,010 respectivamente), pero no en el grupo 2 (p=0,715 y p=0,273). No hubo cambios significativos en los parámetros topográficos en ambos grupos (p> 0,05). Test de Wilcoxon. Conclusiones: El cerclaje escleral en la cirugía del DR no modifica significativamente la morfología del segmento anterior, luego la miopización generada se debería exclusivamente a la elongación axial del segmento posterior. La biomecánica corneal sí se altera, disminuyendo la CH. Se aporta un argumento más a favor de la VPP aislada en estas cirugías, que supondría una técnica menos agresiva quirúrgicamente. Objective: To investigate the effects of encircling scleral buckle (SB) on corneal biomechanical properties of the cornea and its morphological parameters. Methods: We prospectively examined twelve eyes diagnosed with vitreous haemorrhage undergoing pars plana vitrectomy (PPV), and fifteen eyes undergoing combined PPV and scleral buckle (PPV/SB) for repair of rhegmatogenous retinal detachment (RRD). Corneal biomechanical properties, including corneal hysteresis (CH) and corneal resistance factor (CRF), were measured with an Ocular Response Analyser (ORA) before and 1-month postoperatively. The ORA also determined the values of intraocular pressure (IOPg) and corneal compensated IOP (IOPcc). Finally, four morphological parameters of the cornea were measured with the Orbscan II topographer (Orbtek, Inc.): mean corneal power, thinnest corneal point (μm), and anterior chamber depth (ACD). Results: CH d
Resultados del tratamiento de la proliferación angiomatosa retiniana mediante terapia fotodinámica Results of treatment of retinal angiomatous proliferation with photodynamic therapy
J.L. Salazar-Díez,D. Iturralde-Errea,E. Díaz-De-Durana-Santacoloma,M.L. Fernández-Ares
Archivos de la Sociedad Espa?ola de Oftalmología , 2006,
Abstract: Propósito: Determinar el efecto de la terapia fotodinámica con el uso de verteporfino en el tratamiento de pacientes con proliferación angiomatosa retiniana (PAR) y la incidencia de esta patología retiniana en nuestro medio. Métodos: Se presenta un estudio retrospectivo de 11 casos diagnosticados de PAR y que fueron tratados con terapia fotodinámica con verteporfino. Resultados: La incidencia de PAR en el grupo de ojos con neovascularización coroidea subfoveal mínimamente clásica u oculta fue del 8%. El seguimiento medio fue de 15 meses. La AV mejoró en 3, permaneció igual en 4, y disminuyó en 4. 4 pacientes presentaban una lesión bilateral. Conclusiones: La proliferación angiomatosa retiniana no tiene un tratamiento demostrado. Estos resultados sugieren que TFD puede ser una terapia útil en pacientes con PAR y parece reducir el riesgo de pérdida visual. Purpose: To determine the effects of phothodynamic therapy using verteporfin in the treatment of patients with retinal angiomatous proliferation (RAP) and the incidence of this retinal disease in our area. Methods: We performed a retrospective study of 11 cases of RAP who were treated with photodynamic therapy using verteporfin (PDT). Results: The incidence of RAP in the group of eyes with minimally classic or occult subfoveal choroidal neovascularization was 8%. The mean follow-up time after treatment was 15 months. The visual acuity improved in 3, remained the same in 4 , and decreased in 4. In 4 patients, angiomatous lesions were observed in both eyes. Conclusions: There is no method proven to be effective for the treatment of retinal angiomatous proliferation. Our results suggest that PDT may be useful therapy in patients with RAP as it appeared to reduce the risk of visual loss.
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