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Hepatitis C I: Frecuencia de seropositivos al VHC en los diferentes servicios del Hospital “Calixto García” en el trienio 1996-1998 Hepatitis C I. Frequency of HCV-seropositive patients at different services of “Calixto García”Hospital from 1996 to l998  [cached]
Jorge Valdés Moreno,Orlando G Rodríguez del Rey Pi?a,Lidia Cardellá Rosales
Revista Cubana de Investigaciones Biom??dicas , 2004,
Abstract: Se realizó un estudio de la seroprevalencia (anti-VHC), a un grupo de pacientes (2 599), que fueron atendidos por el servicio de consulta externa, e ingresos (salas), en el Hospital Universitario “General Calixto García ” durante los a os 1996-1998. Se empleó la tecnología SUMA (sistema ultramicroanalítico) para la determinación de la seropositividad. La seropositividad total encontrada para este período fue de 11,15 %. Se observaron diferencias significativas en los casos seropositivos por a os, así como de los pacientes atendidos por consulta externa (62,4 %), y aquellos atendidos por salas (37,6 %). Dentro de las salas que componen el servicio de ingreso, se observó que las de nefrología (40,3 %) y medicina (34,9 %), presentaron los porcentajes más elevados de casos seropositivos. Cuando se analizó su asociación con la infección por los virus de la hepatitis B y VIH, se observó que no existen diferencias significativas con respecto al sexo, notándose mayor asociación en la seroprevalencia entre los virus de la hepatitis B y VHC (37 casos: 12,7 %). Entre los rangos de edades analizados fue el de 41-70 a os donde se reportó el mayor número de casos seropositivos y resultó significativamente mayor en el sexo masculino. A seroprevalence study (Anti-HCV) was conducted among a group of patients (2 599) that were seen at the outpatient and inpatient care services at “General Calixto García” Teaching Hospital from 1996 to 1998. The UMAS technology was used to determine the seropositivity. The total seropositivity found for that period was 11.15 %. Significant differences were observed in the seropositive cases by year as well as in the outpatients (62.4 %) and inpatients (37.6 %). The Nephrology Ward (40.3 %) and the Medicine Ward (34.9 %) showed the highest percentages of seropositive cases. When their association with the HBV and HIV infections was analyzed, there were no marked differences as regards sex. A greater association was observed in the seroprevalence between the HBV and the HCV (37 cases: 12.7 %). The highest number of seropositive cases was found in the patients aged 41-70. A significant prevalence of males was observed.
Seroprevalencia de infección por Leptospira spp. en auxiliares y veterinarios de consultorios de peque os animales de Villavicencio (Colombia)  [cached]
Helena Quitián,Julieth Parra,Agustín Góngora Orjuela,Jorge L. Parra Arango
Revista Salud Uninorte , 2009,
Abstract: Objetivo: Determinar seroprevalencia por la prueba de MAT a seis serovares de Leptospira spp. en el grupo de riesgo: auxiliares y veterinarios de consultorios de peque os animales de Villavicencio, Meta, Colombia, que previamente había sido serorreactor por Elisa-Pambio. Materiales y métodos: Se tomaron 72 muestras de sueros de individuos pertenecientes al subgrupo de auxiliares y veterinarios, de una población mayor que incluía otros 7 grupos humanos a riesgo a Leptospira spp. y que había presentado reactividad serológica considerada como positiva (17 %) a la prueba de Elisa para Leptospira spp. con un kit de Pambio. Los sueros, que se habían conservado a -70°C en el Laboratorio de Reproducción y Genética Animal de la Universidad de los Llanos, fueron evaluados para reactividad serológica a la prueba de microaglutinación-lisis (MAT) con los serovares L. hardjoprajitno, L. copenhageni, L. canícola, L. icterohaemorrhagiae, L. autumnalis, L. bratislava, L. australis y L. pomona. Se utilizó el protocolo de laboratorio del Programa Nacional de Investigación en Salud Animal de corpoica-ceisa. Resultados: La seropositidad a MAT fue 26.4%. En los auxiliares 21% y los veterinarios 29%. La seropositidad por serovar fue L. bratislava 24%, L. australis 8%, L. copenhageni 6%, L. canícola 3%, L. autumnalis y L. hardjoprajitno 1%. No se encontraron reactores a icterohaemorrhagiae y pomona. Los títulos serológicos estuvieron en un rango entre 1:25 y 1:400. La copositividad entre MAT y ELISA IgM fue 42% y la conegatividad 77%. Conclusiones: La seropositidad en el grupo estudiado es alta y preocupante, por lo tanto, exige extremar las medidas de bioseguridad durante la práctica médico veterinaria.
Cuerpos extra os en vía aerodigestiva en los ni os. Experiencia de siete a os, Hospital Universitario Erasmo Meoz
Magda Lucero Trujillo Vargas,Joaquín Enrique Villamizar Zú?iga
MedUNAB , 2008,
Abstract: Objetivo: Describir la población con ingesta de cuerpos extra os en vía digestiva y aérea, e identificar los métodos diagnósticos y tratamientos efectuados. Materiales y métodos: Se presenta un estudio descriptivo, retrospectivo de revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos que ingresan por ingesta de cuerpo extra o tratados por el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta, atendidos entre enero de 2000 y diciembre de 2007. Resultados: Se recopilan 158 eventos. Con mayor frecuencia de ingesta de cuerpos extra os en los hombres (70.9%). Se encontró el cuerpo extra o en el 97.5%, 72.8% en la vía digestiva, 23.4% en la vía aérea y 3.2% en cavidad bucal El sitio más frecuente en la vía digestiva fue el esófago proximal y en la vía aérea, el bronquio fuente derecho. Los cuerpos extra os más comúnmente encontrado fueron las monedas. Fueron sintomáticos el 93.7% de los pacientes, con sialorrea y vómito. Se utilizaron como métodos diagnósticos las radiografías de cuello, tórax y abdomen. Para la extracción se realizó endoscopia de vías digestivas altas en 54.7% de los pacientes; en los demás, según el caso se realizó broncoscopia o laringoscopia y extracción con pinza de MacGill. Conclusiones: La ingesta de cuerpos extra os en los ni os es un evento común, por lo cual se debe tener conocimiento en cuanto al diagnóstico oportuno, manejo y prevención. Debemos reconocer su sintomatología para la rápida ejecución de la extracción, evitando así aumento de la morbilidad
A 15 year-review of peritoneal dialysis-related peritonitis: Microbiological trends and patterns of infection in a teaching hospital in Argentina Peritonitis en diálisis peritoneal: características microbiológicas y patrones de infección a lo largo de 15 a os en un hospital universitario en Argentina  [cached]
J. E. Santoianni,S. C. Predari,D. Verón,A. Zucchini
Revista argentina de microbiolog?-a , 2008,
Abstract: This study reports the infectious peritonitis rates in 44 patients on peritoneal dialysis in three different systems over the last 15 years, covering clinical outcomes, exit-site infections, tunnel infections, causative microorganisms, and the history of susceptibility of organisms causing peritonitis, in order to establish our center-specific selection of empiric therapy. Two microbiological procedures were herein used: method A, where 100 ml of dialysate were centrifuged and cultured in standard media and into blood-culture bottles; and method B, where 10 ml were directly injected into blood-culture bottles. Swabs from the exit-site or tunnel were taken when purulent drainage was observed. There were 96 episodes of peritonitis during 110.43 patient-years (0.87 episodes/patient-year). Sensitivity of method A was 96.88% (93/96 episodes) versus 81.25% (78/96) of method B (p= 0.001). Gram stain sensitivity was 36.46%. The etiologic agents were 64 (56.64%) gram-positive cocci, 22 (19.47%) gram-negative fermentative rods, 20 (17.7%) gram-negative non fermentative rods, 5 (4.43%) yeasts, 1 (0.88%) micelial fungus, and 1 (0.88%) anaerobic rod. Fifty-five exit-site infections were documented (0.5 episodes/patient-year). Ceftazidime and imipenem showed excellent activity on gram-negative rods. There were 92.3% of methicillin-susceptible Staphylococcus aureus but only 33.3% of methicillin-susceptible coagulase- negative staphylococci; vancomycin was active against 100% of the gram-positive cocci. The clinical outcomes of peritonitis were 73 initial cure, 19 catheter removal and four related deaths. The empiric therapy in our center should be vancomycin plus ceftazidime or imipenem. Once the etiological agent and its susceptibility pattern are known, the deescalating therapy must be applied to avoid the emergence and spread of vancomycin-resistant microorganisms. Se comunican las tasas de peritonitis infecciosa de 44 pacientes en tres sistemas diferentes de diálisis peritoneal durante los últimos 15 a os. Se evaluaron evolución clínica, infecciones del sitio de salida y del túnel, y los microorganismos causales y su sensibilidad, a fin de seleccionar la mejor terapia empírica para nuestro centro. Se realizaron dos procedimientos microbiológicos, método A: 100 ml del dializado fueron centrifugados y cultivados por métodos convencionales y en frascos para hemocultivo; método B: 10 ml fueron directamente inoculados en frascos para hemocultivo. Los hisopados del sitio de salida y del túnel fueron realizados cuando se observó supuración. Se registraron 96 episodios de
Seroprevalencia de virus varicela-zoster en ni os con cáncer en seis hospitales de Santiago, Chile Seroprevalence of varicella-zoster virus in children with cancer in six hospitals in Santiago, Chile  [cached]
Giannina Izquierdo,Marcela Zubieta,María J Martínez G,Ana M álvarez
Revista chilena de infectología , 2012,
Abstract: Las infecciones por virus varicela-zoster (VVZ) en ni os inmunocomprometidos presentan una alta morbi-mortalidad. Se desconoce la seroprevalencia de VVZ en ni os con cáncer en nuestro medio. Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos anti VVZ en ni os sometidos a tratamiento por cáncer (quimioterapia o trasplante de precursores hematopoyéticos). Método: Estudio colaborativo, multicéntrico. Se recolectaron muestras de suero de 281 ni os con cáncer y episodios de neutropenia febril (NF) en seis hospitales de Santiago, entre junio 2004 y agosto 2006 y almacenadas a -70° Co. Doscientas muestras fueron seleccionadas al azar para determinación de IgG anti VVZ. Resultados: De las 200 muestras de suero obtenidas se excluyeron 21: 12 por ser muestras de un mismo paciente en diferentes episodios de NF y 9 por falta de información. Se analizaron las muestras de 179 ni os, 65% de sexo masculino. Noventa y ocho resultaron positivos (55%), 72 negativos (40%) y 9 indeterminados (5%). Estratificado por edad: 1-4 a os (32%), 5-9 a os (42%), 10-14 a os (78%) y mayores de 15 a os (88%). Conclusión: 40% de los ni os en tratamiento por cáncer son seronegativos para VVZ, condición que disminuye en pacientes con mayor edad. Estos resultados apoyan la adopción de medidas que eviten la infección en esta población de ni os con riesgo de desarrollar una enfermedad grave y eventualmente fatal. Infections with varicella-zoster virus (VVZ) in immunocompromised children imply a high mortality. There is no data about VVZ seroprevalence in children with cancer in our country. Aim: To determine the prevalence of VVZ antibodies in children with cancer who have undergone chemotherapy or have undergone a hematopoietic stem cell transplant. Methodology: collaborative, multicenter study. Serum samples were collected from 281 children with cancer and episodes of febrile neutropenia from 6 hospitals belonging to the public health network in the Metropolitan Region between June 2004 and August 2006. These samples were stored at -70 ° C, and 200 of them were randomly chosen and analyzed to determine VVZ IgG (ELISA). Results: 179 samples from 179 children, 65% male. Ninety eigth/179 (55%) were positive, 72/179 (40%) negative and 9/179 (5%) indeterminate. Stratified by age, seropositive percentage was: 1 to 4 years 32%, 5-9 years 42%, 10-14 years 78%, over 15 years 88%. Conclusion: Forty percent of children treated for cancer are seronegative to VVZ infection, a frequency that decreases with age. These results support the adoption of preventive measures to avoid infection in this populatio
Percepción del riesgo, comportamientos riesgosos y seroprevalencia del VIH en trabajadoras sexuales de Georgetown, Guyana  [cached]
Carter Keith H.,Harry Bhiro P.,Jeune Michael,Nicholson Devian
Revista Panamericana de Salud Pública , 1997,
Abstract: En abril de 1993 se realizó un estudio en 108 trabajadoras sexuales que ejercían la prostitución en Georgetown, Guyana. Mediante entrevistas y pruebas de sangre, se investigaron las relaciones entre la seroprevalencia del VIH y conocimientos sobre el sida, prácticas riesgosas, características de los clientes y uso de condones. Las mujeres que trabajaban en la calle -a diferencia de las que trabajaban en bares, hoteles y Puerto Georgetown- solían cobrar menos, estaban en peor situación socioeconómica y tenían clientes en circunstancias similares; por lo tanto, estas mujeres se clasificaron dentro de un estrato socioeconómico "inferior" y las restantes dentro de uno "superior". La seroprevalencia general del VIH observada en las trabajadoras sexuales fue de 25% (IC95% = 17 a 33%). Las 50 mujeres del estrato inferior tuvieron, sin embargo, una seroprevalencia relativamente alta (42% en comparación con 10% de las del estrato superior), y a ese grupo pertenecían 21 de las 27 mujeres seropositivas al VIH. El origen declarado de los clientes (guyaneses o extranjeros), la disposición de las trabajadoras a tener relaciones sexuales sin condón y el uso de condones por los clientes variaron según el estrato. Las participantes del estrato más alto estaban más dispuestas a tener relaciones sexuales sin condón y en ambos estratos las mujeres sabían poco sobre la causa del sida y la transmisión del VIH. Muchas trabajadoras declararon haber contraído una enfermedad de transmisión sexual (ETS) en los 2 a os anteriores o haber consumido drogas ilícitas. Según los datos recogidos, los clientes guyaneses usan condones con menos frecuencia que los extranjeros, fenómeno que implica un mayor riesgo de contraer el VIH por contacto con un guyanés o de transmitirlo a un guyanés. La seroprevalencia del VIH en trabajadoras que dijeron tener solo clientes guyaneses fue estadísticamente mayor que la observada en las que declararon que sus clientes eran solo extranjeros. La seroprevalencia del VIH en mujeres que declararon tener más de cinco clientes a la semana fue estadísticamente mayor que en las que tenían menos clientes. La seropositividad al VIH fue relativamente frecuente entre las 12 trabajadoras que declararon haber usado cocaína. En general, los resultados confirman la necesidad de fortalecer las intervenciones dirigidas a las trabajadoras sexuales y a sus clientes y, particularmente, de hacer un esfuerzo concertado para intensificar la promoción, distribución y comercialización social de los condones; mejorar los servicios de atención de ETS que ofrezcan tratamiento y orie
Frecuencia y resistencia bacteriana de Staphylococcus aureus en infecciones nosocomiales en el Hospital Universitario de Caracas, a os 2004 y 2007  [cached]
Guillermo Borga Hernández,Gesualda Caiafa Cabrera,María de La Rosa Fernández,Francisco González González
CIMEL. Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana , 2010,
Abstract: Objetivo: Determinar la frecuencia de infecciones nosocomiales y resistencia a meticiclina de S. aureus en el Hospital Universitario de Caracas, primer semestre de a os 2004 y 2007. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo para determinar frecuencia de infecciones intrahospitalarias (IN) y resistencia a meticiclina de S. aureus, se analizaron los informes de los Boletines de la Sub Comisión de Infecciones Hospitalarias del Hospital Universitario de Caracas correspondientes al primer semestre de los a os 2004 y 2007 Resultados: En el a o 2004 se registraron 1.608 casos de IN, 6,84% ocasionadas por S. aureus y 2.311 en el a o 2007, 10,42% causadas por dicho microorganismo. La resistencia a la meticilina en el a o 2004 fue 14% de las 110 cepas aisladas y en el 2007 fue de 68% de las 241 cepas aisladas. Conclusiones: Existe diferencia en la frecuencia de infecciones hospitalarias producidas por S. aureus y en la resistencia a meticiclina de las cepas en el HUC, mayor en el 2007 en comparación al 2004.
Incidencia de insuficiencia renal aguda en ni os hospitalizados por quemaduras en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, 2007-2008
Carolina Giraldo Alzate,Sandra Milena Brand,Juan José Vanegas Ruiz,José William Cornejo Ochoa
Iatreia , 2008,
Abstract: INTRODUCCIóN: las quemaduras en ni os se han identificado como causa principal de trauma y su asociación con insuficiencia renal aguda es una de las complicaciones más temidas debido a su alta tasa de mortalidad. OBJETIVO: establecer la incidencia de insuficiencia renal aguda y describir algunos de los factores asociados en ni os quemados menores de 18 a os atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín. MATERIALES Y MéTODOS: estudio de cohorte prospectivo y descriptivo en pacientes menores de 18 a os con quemaduras superiores al 30% de la superficie corporal total que ingresaron al Servicio de quemados del Hospital Universitario San Vicente de Paúl entre abril del 2007 y febrero 2008. RESULTADOS: en total se incluyeron 25 pacientes en el estudio y de acuerdo con los criterios utilizados el 64% desarrollaron insuficiencia renal aguda y presentaron una tasa de mortalidad del 12,5% mientras que en el grupo sin insuficiencia renal aguda no se presentaron muertes. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en ninguna de las variables, lo que podría deberse al tama o de la muestra; sin embargo, la lesión por inhalación se vislumbra como un factor importante de riesgo. CONCLUSIONES: la insuficiencia renal aguda en pacientes quemados es una complicación muy frecuente y se la debe buscar activamente y hacerles un seguimiento estrecho a los pacientes. Hacen falta más estudios en Medellín para determinar los factores de riesgo asociados a esta complicación.
Parasitosis intestinales en ni os ingresados en el Hospital Universitario Pediátrico del Cerro, La Habana, Cuba  [cached]
Fidel A. Nú?ez,Odalys M. González,. José R. Bravo,ángel A. Escobedo
Revista Cubana de Medicina Tropical , 2003,
Abstract: Se realizó un estudio sobre parasitismo intestinal en 401 ni os ingresados en el Hospital Universitario Pediátrico del Cerro entre los meses de mayo y junio de 1999. Para esta finalidad se tomó una muestra representativa, aleatoria y estratificada por servicios. Por cada ni o, se recogieron 3 muestras de heces preservadas en formaldehído, las que se procesaron por 3 métodos parasitológicos. La prevalencia de parasitismo intestinal fue de 15 % en el hospital, y no se encontraron diferencias entre el estrato de ni os ingresados en Gastroenterología con el resto de los servicios en cuanto a comensales y parásitos en general (p> 0,05); sin embargo, prevalecieron los comensales en el segundo grupo (p< 0,01). Los coccidios intestinales, Cryptosporidium parvum y Cyclospora cayetanensis predominaron en los servicios de Gastroenterología, sobre el resto de los servicios (p< 0,01). El grupo de edad mayor de 4 a os (escolares) fue el más afectado, tanto por protozoos como por comensales (p< 0,01), excepto Cryptosporidium parvum que afectó más a los lactantes (p< 0,05). El análisis de algunos antecedentes epidemiológicos demostró que aquellos ni os que comían frutas con cáscaras sin lavar, los que ingerían vegetales sin lavar, y los que andaban descalzos, estaban más propensos a la infección (RR> 1). Además se demostró una mayor frecuencia de infección por parásitos intestinales, entre los que vivían en zona rural, tomaban agua de pozos o ríos, y defecaban en letrinas o a cielo abierto (RR> 1). Estos resultados sugirieron que a pesar del conocimiento existente sobre los factores epidemiológicos y de riesgo, las parasitosis intestinales continúan incidiendo en las poblaciones infantiles. A study on intestinal parasitism was conducted among 401 children admitted in the Pediatric Teaching Hospital of Cerro, from May to June, 1999. To this end, a representative, randomized and stratified sample by service was taken. 3 samples of feces per child were collected, preserved in formaldehyde, and processed by 3 parasitological methods.There was an intestinal parasitism prevalence of l5 % at the hospital and there were no differences between the stratum of children admitted in Gastroenterology and the rest of the services as regards commensals and parasites in general (p> 0.05); however, commensals predominated in the second group (p< 0.01) The intestinal coccidia, Cryptosporidium parvum and Cyclospora cayetanensis prevailed in the Gastroenterology service over the rest of the services (p< 0.01). The age group over 4 (school children) was the most affected, both by protozoa a
Etiología y sensibilidad bacteriana en infección urinaria en ni os. Hospital Infantil Club Noel y Hospital Universitario del Valle, Cali, Colombia
Iris de Casta?o,Claudia González,Zaidy Yahaira Buitrago,Consuelo de Rovetto
Colombia Médica , 2007,
Abstract: Introducción: La infección del sistema urinario es la enfermedad renal más común en la edad pediátrica. El aislamiento del germen y el manejo temprano con el medicamento adecuado son prioritarios para evitar cicatrices renales permanentes. Objetivos: Describir los agentes patógenos causantes de infección urinaria y la sensibilidad a los antibióticos y quimioterápicos en ni os atendidos en los hospitales Universitario del Valle e Infantil Club Noel en Cali, Colombia.Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal en ni os menores de 14 a os que recurrieron a los servicios de Urgencias y Consulta Externa de los hospitales Universitario e Infantil Club Noel con sospecha clínica y para-clínica de infección urinaria entre agosto, 2004 y febrero, 2005 a quienes se hizo urocultivo por punción suprapúbica, sonda vesical o micción espontánea. La definición de infección urinaria se basó en el recuento de colonias del urocultivo según el método de recolección. De los urocultivos positivos se tomó el germen y sensibilidad antibiótica. Se excluyeron ni os con recuentos de colonias que no cumplían los criterios establecidos, con bacteriuria asintomática, en cateterismo intermitente, inmunocomprometidos, con vesicostomía y hospitalizados en cuidados intensivos.Resultados: De los 154 ni os que ingresaron al estudio se excluyeron 31 por recuento de colonias menor al estipulado en el urocultivo. Quedaron para el análisis un total de 123 urocultivos. Se tomó por sonda vesical 50% de los urocultivos, 33 % por micción espontánea y 17% por punción suprapúbica; 58% de los pacientes era de género femenino. El germen que se aisló con más frecuencia (72%) fue Escherichia coli, luego Klebsiella (16.4%), Proteus (2.5%) y otros tipos de gérmenes (9%). Los antibióticos con sensibilidad mayor de 80% fueron: cefixime, norfloxacina, cefuroxima, cefprozil, ácido nalidíxico, ceftriaxone, amikacina y gentamicina. Mostraron sensibilidad intermedia entre 61% y 70%: amoxacilina-clavulanato, cefaclor, ciprofloxacina, nitrofurantoína y baja sensibilidad (<60%): amoxacilina, ampicilina, cefadroxilo, cefalexina, cefradina, trimetoprim-sulfa, ampicilina-sulbactan, cefalotina, cefazolina.Conclusiones: Escherichia coli fue la bacteria que más produjo infección urinaria en la población estudiada. Para el manejo ambulatorio se recomiendan como medicamentos empíricos de primera línea los antibióticos orales que mostraron mayor sensibilidad como cefuroxime, cefproxil, cefixime y ácido nalidíxico, mientras se procesa el urocultivo. A pesar de la buena sensibilidad que m
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