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颈肩膏的制备经验  [PDF]
高秀英,章煜铭,邓有娟
中国中药杂志 , 1989,
Abstract: <正>我们以清代《疡科选粹》中的狗皮膏配方加减制备的“颈肩膏”为软膏剂型,经临床治疗颈椎病及肩关节周围炎274例验证,有效率达95%,与对照组用麝香止痛膏,伸筋丹治疗100例比较提高疗效83%
铁路继电器检修女工视觉疲劳及颈肩腕综合征调查  [PDF]
徐琳, 李恒达, 于辛彤
中国公共卫生 , 1994,
Abstract: ?对铁路继电器检修女工进行视觉疲劳及颈肩腕综合征调查。结果表明,该作业对工人眼睛和骨骼肌系统均有一定危害,提示需加强对继电器检修人员综合性的职业卫生防护。
肩锁关节脱位并肩胛颈骨折行钢板内固定的生物力学研究  [PDF]
段连鸿,张鹏,黄继锋,赵卫东,程丽
华西医学 , 2014, DOI: 10.7507/1002-0179.20140614
Abstract: 目的 对广义浮肩损伤3种不同内固定方式进行生物力学评价,为临床术式选择提供生物力学依据。方法 7例包含锁骨及肩胛骨的右侧上肢防腐尸体标本,解剖出肩胛上悬吊复合体(SSSC),制造浮肩损伤模型。7例标本进行内固定前后的自身对照,分为损伤前、单纯肩锁关节固定、肩锁关节固定加肩胛颈单钢板固定、肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定4个阶段。利用三维运动分析系统测定不同状态下肩胛颈的运动范围(ROM)及中性区(NZ),比较不同内固定方式对失稳SSSC的稳定作用。结果 生物力学测试表明,肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定的NZ值分别是屈伸(3.88±1.71)°、侧屈(1.89±0.21)°、旋转(3.13±1.37)°,其ROM值分别为屈伸(12.91±4.82)°、侧屈(18.44±4.43)°、旋转(11.27±4.41)°,与其他固定阶段相比均明显减小(P<0.05),肩锁关节固定加肩胛颈双钢板固定的活动范围最小,稳定性最好。结论 治疗广义浮肩损伤的最佳内固定方式为同时固定肩锁关节脱位及肩胛颈骨折,且肩胛颈骨折采取双钢板坚强内固定,这样可以在最大程度上恢复肩关节的稳定性。
中药治疗颈肩背部软组织疼痛的临床观察  [PDF]
王军,王福根,和静彬,王政
中国中药杂志 , 1996,
Abstract: 中药治疗颈肩背部软组织疼痛的临床观察王军王福根和静彬王政(解放军总医院康复医学科北京100853)颈肩背部软组织疼痛是临床多发病及常见病,外伤后遗或慢性劳损引起的软组织疼痛,好发部位多在骨骼肌与筋膜的附着处,该处是牵拉应力集中区,易发生损伤或劳损。我科于1992年以来,应用芍药甘草汤加减内服,自拟中药方剂外用洗,辅助手法治疗287例患者,收到了满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组287例患者,其中男性153例,女性134例;....
静态坐位手动作业工人颈肩痛患病调查  [PDF]
张革新,曲延蓉
中国公共卫生 , 2008, DOI: 10.11847/zgggws2008-24-05-25
Abstract: ?颈肩痛是许多类型的静态手动作业工人常见的职业性多发病(与工作有关疾病)之一,虽不属于法定职业病范畴,但确系与职业因素有关,可直接影响劳动者身体健康[1].特别是随着现代化劳动密集型产业的日益发展,职业性疾患已由过去生产过程中有害因素引起的职业病向劳动过程中有害因素引起的职业多发病转变.而长期从事静态手动作业所产生的颈肩痛也越来越引起人们的关注.为了解和掌握劳动密集型企业工人静态手动作业颈肩痛发病情况和特点,为加强医学监护和采取防护措施提供依据,我们对大连开发区微型电机有限公司部分生产车间作业工人进行了调查.结果报告如下.
电针加手法治疗阿拉伯国家颈肩痛患者95例疗效分析  [PDF]
刘家瑛
中国中医药信息杂志 , 1996,
Abstract: 颈肩痛是一种病理现象,临床中很多急、慢性疾病均可引起颈肩部不同程度的疼痛。中医认为痛者为痹,“痹者,闭也,以气血为邪之所闻,不得通行而痹也”。本文仅就阿拉伯国家颈椎病、落枕、肩周炎三种疾病的95例患者,采用电针加手法治疗,均取得较好疗效。
阳性激发点推拿联合依托芬那酯凝胶治疗颈肩背肌筋膜炎的临床观察  [PDF]
杨扬
华西医学 , 2012,
Abstract: 目的 探讨阳性激发点推拿联合依托芬那酯凝胶治疗对颈肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法 收集2011年2月-10月确诊为颈肩背肌炎的患者52例,采用随机对照试验,其中26例采用依托芬那酯凝胶加阳性激发点推拿(治疗组),另外26例采用传统推拿进行常规推拿手法治疗(对照组)。对两组患者5次治疗后的疗效率、每次治疗后的疼痛面谱量化评分、7个月后随访疼痛复发率等疗效进行对照分析。结果 治疗组和对照组经连续治疗5次后,总有效率分别为96.15%和80.77%,差异均有统计学意义(P<0.05);疼痛面谱量化评分治疗组在第一次治疗后就较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);7个月后随访疼痛复发人数治疗组较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阳性激发点推拿联合依托芬那酯凝胶治疗方案对改善颈肩背肌筋膜炎引发的颈肩背部疼痛不适等症状优于传统推拿组,值得临床推广运用。
颈前路椎间盘切除椎间融合术治疗颈椎病体会  [PDF]
王彦博,贾叙锋,雷飞,刘双,冯大雄
华西医学 , 2015, DOI: 10.7507/1002-0179.20150247
Abstract: 目的?探讨颈前路椎间盘切除椎间融合术(ACDF)治疗颈椎病的手术指征及优点。方法?回顾性分析2010年1月-2013年10月采用ACDF治疗颈椎病且获得随访的患者36例。结合患者术前术后影像学资料,日本骨科协会(JOA)评分等资料分析。结果?36例患者获得随访6~25个月,平均16个月,JOA评分术前平均(10.67±2.66)分,术后3个月平均(13.47±2.06)分,术后6个月平均(14.11±1.56)分,术后12个月平均(14.97±1.78)分。术中患者均未出现脊髓神经损伤,无食道、气管损伤,无喉上神经喉返神经损伤。术后吞咽困难明显减轻时间为3~5d者8例,5~7d者6例,3周者10例,1个月后36例患者吞咽困难全部消失。随访期间无患者出现钛网下沉、移位或钛板断裂。结论?ACDF适用于解除退变的椎间盘对脊髓和(或)神经根的压迫,尤其适用于不伴有僵硬性后凸畸形,不伴有多节段后纵韧带骨化,且对脊髓的压迫位于椎间盘平面而非椎体平面的颈椎病。只要严格掌握指征,其疗效确切,顽固性颈痛消失快,对脊柱稳定性干扰少,愈合快。有利于减少术后并发症的发生,是颈椎前路经典手术方式。
MRI 信号改变定位椎板切除减压范围在无骨折脱位颈脊髓损伤治疗中的应用  [PDF]
罗琳,伍光辉,郑华斌
华西医学 , 2013, DOI: 10.7507/1002-0179.20130071
Abstract: 目的 根据MRI颈脊髓信号异常平面决定椎板切除减压范围,观察侧块螺钉固定结合不同范围全椎板切除减压治疗在颈脊髓损伤的临床疗效。方法 2008年9月-2011年12月收治颈脊髓损伤患者16例。其中男10例,女6例,高处坠落伤5例,车祸11例,MRI显示脊髓损伤信号改变波及2个节段3例,3个节段9例,4个节段4例,椎间盘损伤变性12例,椎间盘轻度突出4例,均诊断为颈脊髓损伤伴高位截瘫,均行后路手术治疗。根据手术方式将16位患者分为观察组(9例)及对照组(7例),均采用后路侧块螺钉固定结合全椎板切除减压治疗,观察组减压范围以MRI提示颈脊髓信号异常为中心,对照组减压范围均为颈3~颈7。比较两组治疗前后的ASIA评分改变。结果 16例患者均得到随访,随访10~48个月,平均17个月,脊髓神经恢复功能按照ASIA运动评分,平均增长值对照组(42.75±12.56)高于观察组(20.52±11.60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ASIA分级分布术前A级4例,B级4例,C级1例,末次家庭随访时A级4例,B级3例,C级2例;对照组术前A级3例,B级3例,C级1例,末次家庭随访时A级2例,B级1例,C级2例,D级2例,对照组ASIA分级术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ASIA分级术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较两组ASIA分级改善率,对照组明显优于观察组(P<0.05)。结论 根据MRI提示的颈脊髓信号异常平面决定侧块螺钉固定及颈椎板切除范围治疗颈脊髓损伤疗效不佳,减压范围扩大至颈3-颈7疗效较好。
颈后路全椎板切除减压治疗颈椎脊髓损伤的临床疗效分析  [PDF]
李振环,徐广辉,禹宝庆,支中正,顾龙殿
- , 2018, DOI: 10.16118/j.1008-0392.2018.04.022
Abstract: 目的 比较颈后路全椎板切除与颈前路椎体次全切除减压治疗颈椎脊髓损伤疗效差异。方法 选取89例重度颈椎脊髓损伤患者为研究对象,术前患者均出现了完全性瘫痪或不完全性瘫痪症状。按照手术方案将其分为后路组(43例)与前路组(46例),后路组行后路全椎板切除减压内固定术,前路组行前路椎体次全切除减压内固定术,比较两组术中出血量、手术时间及术后引流量、并发症差异,分析术前、术后2周时两组呼吸模式及术后3、6周时两组痰培养病原体差异;采用ASIA评分评价术前,术后2周、2年评价神经功能状况。对比分析两组术后2年植骨融合率的差异。结果 后路组(n=43)及前路组(n=46)术中出血量及术后引流量差异有统计学意义(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05);前路组术后出现1例血肿,3例脑脊液漏;后路组出现了2例脑脊液漏,1例深静脉血栓。后路组及前路组术前的腹式呼吸、胸腹联合呼吸的患者例数差异无统计学意义(P>0.05),但术后2周时两组不同呼吸模式例数差异有统计学意义(P<0.05);术后3周痰培养阳性的普通细菌和真菌例数差异无统计学意义(P>0.05);术后6周,后路组痰培养无论是普通细菌还是真菌阳性例数都减少,而对照组均有少量增加,两者例数构成比差异有统计学意义(P<0.05),术前及术后随访评价患者神经功能ASIA评分,前路组与后路组组内术后2年患者神经功能评分均明显高于术前,ASIA评分差异有统计学意义(P<0.05)。前路组与后路组运动及感觉评分的组间差异无统计学意义(P>0.05)。前路组与后路组完全性瘫痪(A级)、不完全性瘫痪(B级)在术前及术后2年的随访差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后2年植骨融合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 颈后路全椎板切除减压较前路椎体次全切除减压术后2年神经功能恢复无差异,但后路全椎板切除更有利于呼吸功能恢复和肺部感染的控制。
Objective To compare the surgical outcome of anterior corpectomy decompression and posterior extensive laminectomy and lateral mass fixation in treatment of cervical spinal cord injury. Methods Eighty-nine patients with severe cervical spinal cord injury were enrolled in the study, of whom 46 cases were treated with anterior corpectomy and fusion and 43 cases were treated with posterior extensive laminectomy and lateral mass fixation. The intraoperative blood loss, postoperative drainage, and operation time were compared between two groups. The complications were recorded in two groups. The breath mode was compared two weeks after operation between anterior and posterior group. The positive result of sputum culture between two groups 3 and 6 weeks after operation was compared. ASIA score was used to evaluate neurological function before and 2 weeks and 2 year after operation. The bone fusion ration was compared 2 years after operation. Results There was significant difference in the volume of intraoperative blood loss and postoperative drainage between two groups(P<0.05); while there was no significant difference in operation time between two groups (P>0.05). There was one case of hematoma, and 3 cases of cerebrospinal fluid leakage in the anterior group; while there was 1 case of infection, 1 case of deep venous thrombosis and 2 cases of cerebrospinal fluid leakage in the posterior group. There was significant difference in the breathe mode between two groups 2 weeks after operation(P<0.05), but no significant difference before operation (P>0.05). There was statistical difference in sputum culture between two groups 6 weeks after operation(P<0.05), but not at 3 weeks after operation(P>0.05). There was no significant
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