oalib
Search Results: 1 - 10 of 100 matches for " "
All listed articles are free for downloading (OA Articles)
Page 1 /100
Display every page Item
18F-FDGPET/CT对13例肺部非典型性表现病例误诊分析  [PDF]
张永克,陈伟,蔡萍,黎川,梁勇,陈霖,胡珊珊,黎海涛
第三军医大学学报 , 2011,
Abstract: 目的分析18F-FDGPET/CT对肺部非典型性表现病变的误诊原因,以提高对此类病变诊断的准确性。方法回顾性分析于2009年1月至2011年6月在我院行18F-FDGPET/CT检查的13例肺部病灶患者误诊原因,其中4例为恶性肿瘤(细支气管肺泡癌3例,乳头状腺癌1例),9例为良性病变(炎性假瘤2例、结核瘤7例),均经穿刺活检或术后病理证实。结果4例恶性病变18F-FDGPET/CT表现为肺内孤立性结节影3例,片状稍高密度影1例,肺内孤立性结节表现为边缘光滑2例,病灶边缘浅分叶1例,胸膜粘连2例;SUVmax1.9~4.2,片状稍高密度灶SUV值仅为1.9;结节直径为1.5~2.4cm,平均2.0cm;18-FDGPET/CT诊断为炎性假瘤2例,结核瘤1例,局灶性炎症1例。9例良性病变均表现为肺内孤立结节,边缘光滑3例,与胸膜粘连3例,病灶边缘浅分叶4例,病灶内出现钙化点2例;SUVmax2.8~5.1;结节直径为1.8~3.2cm,平均2.4cm;18-FDGPET/CT均诊断为周围型肺癌。结论在18F-FDGPET/CT全身显像中,肺部非典型性表现病变缺乏常规良恶性病变的诊断特点,应密切结合临床及其他检查综合分析,避免漏诊及误诊。
18F-FDGPET/CT对恶性胸膜间皮瘤诊断及预后评估的价值  [PDF]
陆国秀,张彩霞,徐薇娜,于树鹏,辛军
同位素 , 2012,
Abstract: 回顾性分析了本院2006年10月—2010年3月间19例临床怀疑胸膜间皮瘤患者的18F-FDGPET/CT图像,探讨18F-FDGPET/CT对恶性胸膜间皮瘤诊断及预后评估的价值。通过18F-FDGPET/CT显像获得最大标准摄取值(SUVmax)、摄取类型、临床分期、病理类型及血清中癌胚抗原(CEA)水平,对恶性胸膜间皮瘤进行准确诊断、术前分期及预后评估。所有患者扫描后分别经外科手术、穿刺活检、胸腔镜、胸水细胞学检查或纵隔镜等检查,以病理结果为金标准。结果显示,19例中17例经病理证实为恶性胸膜间皮瘤(PET/CT确诊16例,漏诊1例),2例良性病变(PET/CT确诊1例,误诊1例)。18F-FDGPET/CT显像判断胸膜间皮瘤的符合率为89%(17/19),敏感度为94%(16/17),假阴性率为6%(1/17),特意度为50%(1/2)。恶性胸膜间皮瘤SUVmax(11.88±5.39)与良性组SUVmax(4.10±0.85)相比,其差异具有统计学意义(P=0.0058,P<0.01)。恶性胸膜间皮瘤病理包括上皮型、肉瘤型、混合型及非典型4种,在各不同病理类型间,非上皮型SUVmax(15.88±3.94)较上皮型(7.40±2.82)高,其差异具有统计学意义(t=4.56,P<0.01)。在不同临床分期中,Ⅳ级SUVmax(19.83±3.57)较Ⅱ、Ⅲ分级患者放射性摄取明显增高,其差异具有统计学意义(F=7.69,P18F-FDGPET/CT显像中,病灶摄取类型可分为结节形、线形、环形及混合形4种,其中环形放射性摄取(SUVmax=16.63±4.51)与其他三种摄取类型(SUVmax=10.61±4.85)相比,其差异具有统计学意义(t=3.64,P<0.01)。以血清中癌胚抗原(CEA)≥5μg/L为标准,患者SUVmax(14.19±5.15)明显高于CEA<5μg/L组SUVmax(8.60±4.04),其差异具有统计学意义(t=2.39,P<0.05)。以上结果提示,18F-FDGPET/CT对于恶性胸膜间皮瘤的诊断的敏感度较高;不同组织病理学类型中,上皮型预后好于其他类型;随着临床分期的进展,SUVmax递增,提示与肿瘤恶性程度加剧相关。不同类型18F-FDGPET/CT显像中,环形摄取类型常提示肿瘤恶性程度较高。血清中CEA升高,也提示肿瘤恶性程度增加,预后不良。综上所述,18F-FDGPET/CT显像在临床分期、疗效评价、监测复发及预后评估等方面将发挥重要作用。
肺癌18F-FLTPET和18F-FDGPET的临床对比研究  [PDF]
柳曦,周乃康,张锦明,梁朝阳,张涛,田嘉禾
解放军医学杂志 , 2011,
Abstract: [摘要]?目的?探讨18F-FLTPET在肺癌诊断和肿瘤增殖检测方面的应用价值。方法?对2005年9月-2008年10月解放军总医院收治的36例(男27例,女9例,年龄38~74岁)胸部CT疑似肺癌患者进行18F-FLTPET扫描,对同期收治的42例(男29例,女13例,年龄37~75岁)胸部CT疑似肺癌患者进行18F-FDGPET扫描,并将结果与肿瘤组织病理学结果相对照;采用免疫组化测定切除病变组织细胞核抗原Ki-67的表达情况。结果?肺癌18F-FDGPET的标准化摄取值(SUV)为5.2±2.9,明显高于18F-FLTPET的SUV值(3.2±1.3,P<0.05)。18F-FLTPET诊断肺癌原发病灶的灵敏性、特异性和准确性分别为77%、86%和78%,18F-FDGPET则分别为88%、50%和79%。18F-FLTPET判断肺癌淋巴结分期的敏感性、特异性和准确性分别为47%、88%和75%,18F-FDGPET则分别为68%、84%和79%。肺癌18F-FLTSUV值与Ki-67指数呈显著正相关(r=0.8278,P<0.001),而18F-FDGSUV值与Ki-67指数无明显相关性(r=0.0079,P=0.968)。结论?18F-FLT可被肺癌组织特异性摄取,可用于肺部肿瘤的辅助诊断,并有望成为判断肿瘤细胞增殖活性的工具。
牛奶造影剂充盈法在18F-FDGPET/CT诊断胃癌中的增益价值  [PDF]
左卫,吴湖炳,王全师,李洪生,周文兰,董烨
核技术 , 2014, DOI: 10.11889/j.0253-3219.2014.hjs.37.120301
Abstract: 探讨牛奶造影剂充盈后延迟显像在18F-FDGPET/CT诊断胃癌中的增益价值。临床疑诊胃癌或须除外胃癌患者81例,在行18F-FDGPET/CT常规全身显像后,口服纯牛奶和复方泛影葡胺混合液500?600mL充盈胃腔,10?20min后进行胃局部延迟显像。肉眼分析比较胃腔充盈前后的图像差别,以手术和胃镜活检病理以及临床随访为确诊依据,评估牛奶造影剂充盈胃腔方法在PET/CT诊断胃癌中的增益价值。81例患者中,经病理确诊为胃癌者51例,良性病变30例。牛奶造影剂充盈胃腔后PET诊断胃癌的灵敏度从常规显像的60.7%提高至82.3%(?2=5.829,P=0.016),特异性从46.7%提高至76.6%(?2=5.711,P=0.017)。综合分析PET和CT所见,CT弥补了6例(6/9)18F-FDG摄取不高的胃癌病灶的检出。常规显像和牛奶造影剂充盈胃腔后延迟显像PET/CT诊断胃癌的灵敏度分别88.2%、94.1%,特异性分别为83.3%、90.0%,二者的诊断效能无显著性差异(?2=0.487,P=0.484和?2=0.144,P=0.704)。牛奶造影剂充盈后延迟显像胃癌病灶及其侵犯范围的显示程度较空腹状态时更清楚(t=6.866,P=0.000),在45.0%(23/51)弥漫型胃癌或18F-FDG摄取较低患者中提示CT的影像改变更有助于准确地显示和判断肿瘤的侵犯范围。18F-FDGPET/CT对原发性胃癌具有较高的诊断价值,采用牛奶造影剂胃充盈法尽管未能显著提高其诊断效能,却能更清晰地显示胃癌病灶及其侵犯范围。
全身18f-fdgpet/ct在原发灶不明的颈部转移性腺癌中的应用价值  [PDF]
郑婧,高硕
天津医药 , 2010,
Abstract: ?目的:初步探讨全身18f-fdgpet/ct在原发灶不明的颈淋巴结转移性腺癌中的应用价值。方法:对17例原发灶不明的颈淋巴结转移性腺癌患者行全身pet/ct检查,通过视觉分析和suv测定对病灶进行判断,所得结果与病理和/或随访结果比较。结果:17例患者中最终明确原发灶13例,其中肺癌8例,结肠癌2例,肾癌、乳腺癌、宫颈癌各1例。4例未发现原发灶患者中,包含3例pet/ct否定原转移性腺癌诊断而诊为恶性淋巴瘤的病例。pet/ct对肿瘤原发灶诊断的灵敏度为92.3%(12/13)、特异性75.0%(3/4)、准确性88.2%(15/17)。另有10例(58.8%)患者除己知转移瘤和原发灶之外,还发现了其他脏器组织的转移。结论:18f-fdgpet/ct全身显像在探寻颈淋巴结转移性腺癌患者的原发灶及了解病变分布范围方面有重要价值。
呋塞米介入18F-FDGPET/CT双时相显像对膀胱癌的诊断价值  [PDF]
李洪生,吴湖炳,王巧愚,韩彦江,王全师
核技术 , 2014, DOI: 10.11889/j.0253-3219.2014.hjs.37.020301
Abstract: 探讨口服呋塞米介入18F-FDGPET/CT双时相显像在膀胱癌诊断中的应用价值。筛选2003年5月至2012年5月进行18F-FDGPET/CT检查的疑似膀胱癌患者107例,其中男84例,女23例,年龄39?80岁(中位数59)。所有患者18F-FDGPET/CT常规全身显像后,口服40mg呋塞米并多饮水,多次排尿,服呋塞米后约2h憋尿充盈膀胱,再进行18F-FDGPET/CT盆腔延迟显像。比较两次显像膀胱内尿液的放射活性及膀胱癌病灶的可视化程度;依据病理学检查及临床随访结果评估该显像方式对膀胱癌的诊断价值。呋塞米介入后96.3%病例膀胱内尿液放射活性明显降低,常规PET显像未见的膀胱壁病灶,延迟显像可清晰显示。18F-FDGPET/CT显像阳性75例均接受手术治疗,病理证实其中69例为膀胱癌,6例为良性病变;18F-FDGPET/CT显像阴性32例,其中4例病理证实为膀胱癌,28例临床随访6个月以上排除膀胱癌。口服呋塞米介入18F-FDGPET/CT双时相显像诊断膀胱癌的灵敏度、特异性、准确率分别为94.5%(69/73)、82.4%(28/34)、90.7%(97/107)。口服呋塞米介入18F-FDGPET/CT双时相显像可以有效消除尿液内放射性的干扰,能够灵敏、准确地检出膀胱癌原发灶,对膀胱癌的诊断具有重要的实用价值。
18f-fdgpet/ct对喉癌的诊断价值  [PDF]
吕茵,郑航,王全师,吴湖炳,李洪生,周文兰,田颖
南方医科大学学报 , 2012,
Abstract: 目的探讨18f-fdgpet/ct对喉癌的诊断价值。方法47例喉癌或喉癌疑似患者治疗前一周内接受18f-fdgpet/ct检查,比较18f-fdgpet/ct及同机平扫ct对喉癌诊断、分期的临床价值。结果47例患者中,43例经病理学检查确诊为喉癌。pet/ct与同机平扫ct诊断喉癌原发灶的灵敏度分别为95.3%、74.4%,特异性分别为75%、50%,准确性分别为93.6%、72.3%,其中灵敏度及准确性的差异有统计学意义(χ2=7.340,p=0.007;χ2=7.532,p=0.006)。43例喉癌患者中,以患者为单位计算,26例伴区域淋巴结转移,pet/ct与同机平扫ct的灵敏度分别为92.3%、61.5%,两者的差异有统计学意义(χ2=6.933,p=0.008);以淋巴结分区为单位计算,19例手术患者共切除46组区域淋巴结,病理学检查证实为淋巴结转移25组,pet/ct与同机平扫ct的灵敏度分别为92%、64%,两者的差异有统计学意义(χ2=5.71,p=0.017)。pet/ct发现了1例双重癌,改变了治疗方案。依据18f-fdgpet/ct显像结果,34.9%患者改变了临床分期,其中14例提高了临床分期、1例降低了临床分期。结论18f-fdgpet/ct不仅可以对绝大多数喉癌做出明确诊断,而且可以清楚显示肿瘤的侵犯范围、检出肿瘤转移灶,对喉癌的诊断及临床分期均具有重要的应用价值。
18f-fdgpet/ct显像对结直肠癌术后患者治疗方案的影响  [PDF]
张悦,高硕,李亚军,蔡莉
天津医药 , 2011,
Abstract: ?目的:探讨18f-fdgpet/ct显像对结直肠癌术患者治疗方案的影响。方法:36例结直肠癌术后患者行全身18f-fdgpet/ct检查。以手术病理或临床常规影像检查随访结果作为最终诊断标准,分析比较pet/ct检查前、后患者再分期及治疗方案的更改情况。结果:pet/ct正确诊断34例,并正确更改其中17例患者的再分期及治疗方案:2例患者治疗方案内部发生更改,15例患者治疗方案在手术切除、放化疗及单纯随访三者之间发生更改,正确更改率为47.2%(17/36)。结论:18f-fdgpet/ct检查对结直肠癌术后患者的再分期及治疗方案产生积极正确影响。
18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的临床价值  [PDF]
李洪生,吴湖炳,王巧愚,韩彦江,王全师
南方医科大学学报 , 2014,
Abstract: 目的探讨18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的应用价值。方法2003年5月~2012年5月进行18f-fdgpet/ct检查的膀胱癌初诊患者73例,男54例,女19例,年龄58.7(41~80)岁。所有患者18f-fdgpet/ct常规全身显像后,口服40mg呋塞米并多饮水,多次排尿,服呋塞米后约2h憋尿充盈膀胱,再进行18f-fdgpet/ct盆腔延迟显像。所有患者于18f-fdgpet/ct检查后1周内进行手术治疗,将pet/ct与手术病理学检查结果进行对比分析,评价18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的应用价值。结果18f-fdgpet/ct双时相显像对膀胱癌原发灶的t分期与病理分期符合率为63.0%(46/73),其中pt4期膀胱癌的分期符合率为100%(7/7);另外检出75.0%(6/8)的淋巴结转移灶,100%(4/4)的远隔器官转移灶和100%(4/4)原发性第二种恶性肿瘤病灶。结论本研究结果表明18f-fdgpet/ct双时相显像在t分期方面,尽管对pta、pt1、pt2、pt3期膀胱癌的t分期价值不大,但对pt4期膀胱癌的t分期可能有重要的应用价值;在膀胱癌的n分期、m分期及发现第二种原发癌方面也可能有重要的应用价值。
18f-fdgpet/ct在不明原因发热中的诊断价值  [PDF]
康磊*,徐小洁*,范岩,王荣福,马超,付占立,张建华,张旭初
北京大学学报(医学版) , 2015,
Abstract: ?目的:评价18f-fdgpet/ct显像在不明原因发热(feverofunknownorigin,fuo)诊断中的临床价值。方法:回顾分析2010年8月至2013年4月的51例fuo病例的fdgpet/ct检查结果。依据病理学、实验室检查或临床随访(大于3个月)得出最终病因诊断,通过定性及半定量方法对fdgpet/ct的诊断结果进行评价,统计学分析采用组间t检验。结果:51例fuo患者的最终诊断包括感染32例、恶性肿瘤9例、非感染性炎症7例以及不明原因3例。单独fdgpet显像对fuo的诊断结果中,真阳性27例(52.9%),假阳性14例(27.5%),假阴性9例(17.6%),真阴性1例(2.0%)。相比之下,联合pet和ct检查的pet/ct显像诊断结果中,真阳性36例(70.6%),假阳性14例(27.5%),假阴性1例(2.0%),真阴性0例(0)。pet/ct诊断的灵敏度为97.3%(36/37),特异性为0(0/14),准确度为70.6%(36/51)。针对恶性肿瘤,pet或pet/ct的诊断灵敏度及准确度均达100.0%(9/9)。感染与恶性肿瘤病灶的最大标准化摄取值(maximumstandardizeduptakevalue,suvmax)之间差异有统计学意义(3.7±2.7vs.7.7±3.5,p=0.001,t=3.6),提示suvmax可能有助于发热病因的鉴别诊断。结论:fdgpet/ct不但能够在全身范围内发现、定位导致发热的潜在病灶,而且有助于fuo的病因诊断,特别是对恶性肿瘤的诊断。
Page 1 /100
Display every page Item


Home
Copyright © 2008-2017 Open Access Library. All rights reserved.