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ERYTHEMA NODOSUM AND PROLONGED FEVER ASSOCIATED TO SECONDARY HYPERPARATHYROIDISM  [cached]
Enz P,Musso C,Luque K,Kowalczuk A
Electronic Journal of Biomedicine , 2005,
Abstract: SUMMARYSecondary hyperparathyroidism is one of the main deragements caused by chronic renal failure, and parathyroid hormone is considered one of the toxins of the uremic syndrome. Prolonged fever due to primary hyperparathyroidism have already been described in the literature but not yet as induced by secondary hyperparathyroidism. In this case report a patient suffering from an erythema nodosum and prolonged fever associated to secondary hyperparathyroidism that disappeared through subtotal parathyroidectomy is presented.RESUMENEl hiperparatiroidismo secundario es uno de los principales disturbios causados por la insuficiencia renal crónica, y la paratohormona es considerada una de las toxinas del sindrome urémico. El sindrome febril prolongado secundario a hiperparatiroidismo primario ya ha sido descripto en la literatura, aunque no lo ha sido aun el inducido por hiperparatiroidismo secundario. En el presente reporte se presenta un caso de eritema nodoso y sindrome febril prolongado asociado a hiperparatiroidismo secundario y que resolvió luego de efectuada una paratiroidectomía subtotal.
Eritema nodoso como forma de reativa o da doen a de Chagas em transplantado cardíaco
d'ávila Solange Corrêa Garcia Pires,d'ávila Ant?nio Miguel Morena Pires,Pagliari Carla,Gon?alves Ver?nica M.
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical , 2005,
Abstract: O presente caso ilustra uma forma de eritema nodoso, cujo agente foi o Trypanosoma cruzi em paciente chagásica submetida a transplante cardíaco. O diagnóstico foi firmado através do exame histopatológico de biópsia da les o cutanea e estudo imunohistoquímico. O tratamento com nifurtimox promoveu regress o total das les es.
Características histopatológicas necessárias para a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes no eritema nodoso  [cached]
Pires Mario Cezar,Calux Marli de Jesus Ferreira,Valente Neusa Yuriko Sakai
Revista de Saúde Pública , 1996,
Abstract: Através de estudo histopatológico retrospectivo de 51 laminas de eritema nodoso (EN) comum e 39 laminas de eritema nodoso hansênico (ENH) comprovou-se que o quadro histopatológico de ambos os grupos diferiu em diversos aspectos. Os achados que mais divergiram entre as duas afec es foram: a presen a do infiltrado granulomatoso virchoviano em todos os casos de ENH; a localiza o predominante do infiltrado inflamatório, dermo-hipodérmica no ENH e hipodérmica no EN comum; o acometimento septal preferencial no EN comum e lobular no ENH; o encontro de células gigantes tipo corpo estranho no EN comum e sua ausência no ENH; o achado predominante de células mononucleares no EN comum e neutrófilos no ENH; a presen a de infiltrado inflamatório ao redor de nervos no ENH. Comprovou-se que a pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) n o necessita ser realizada em todos os casos de EN, uma vez que ao exame histopatológico de rotina existem diferen as entre o EN comum e o ENH que podem orientar a realiza o deste procedimento. A pesquisa deve ser realizada quando ao exame de rotina nas laminas coradas por hematoxilina-eosina forem observadas as características histopatológicas do ENH descritas no estudo.
Avalia o de série de casos de eritema nodoso hansênico: perfil clínico, base imunológica e tratamento instituído nos servi os de saúde
Guerra Jackeline Gomes,Penna Gerson Oliveira,Castro Lia Candida Miranda de,Martelli Celina Maria Turchi
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical , 2004,
Abstract: O eritema nodoso hansênico é evento inflamatório agudo no curso cr nico da hanseníase. é considerado evento de base imunológica e importante causa de morbidade e incapacidade física. Avaliou-se o perfil clínico, sorológico e histopatológico de 58 pacientes com eritema nodoso hansênico recrutados sequencialmente entre julho-dezembro de 2000, em área urbana hiperendêmica do Brasil Central (Estado de Goiás). A metade dos pacientes apresentava quadro reacional grave, e em 66% dos casos o primeiro episódio reacional ocorreu durante tratamento específico. A maioria dos casos com eritema nodoso hansênico e dos controles apresentaram reatividade para IgM anti-PGL I. Os achados histopatológicos mais freqüentes no eritema nodoso hansênico foram infiltrado neutrofílico, paniculite, vasculite e agress o neural. Dos pacientes com eritema nodoso hansênico, 96% usaram corticosteróide sistêmico no primeiro episódio. Os casos de eritema nodoso hansênico estavam associados à neurite e raramente usaram talidomida como medica o isolada nos servi os de saúde.
Tuberculose com apresenta o inicial de eritema nodoso em crian a: relato de caso e revis o da literatura = Tuberculosis presenting as erythema nodosum in childhood: case report and review of literature  [PDF]
Veras, Tiago Neves et al.
Scientia Medica , 2009,
Abstract: Objetivos: o eritema nodoso é uma rara manifesta o dermatológica em crian as, em especial quando secundário à tuberculose, tendo sido descritos somente três casos na popula o pediátrica brasileira. Este relato refere-se a uma crian a com apresenta o inicial de eritema nodoso e diagnóstico concomitante de tuberculose. Descri o do caso: um paciente masculino com oito anos de idade foi hospitalizado para tratamento de nódulos eritematosos em ambas as pernas, com diagnóstico inicial de celulite. Exames radiológicos e laboratoriais eram normais. Apresentava história de contato com um adulto com diagnóstico recente de tuberculose. O teste tuberculínico mostrou reator forte. Recebeu terapia tríplice para tuberculose e evoluiu com importante melhora clínica. Conclus es: apesar de infrequente em nosso meio, a associa o entre eritema nodoso e tuberculose deve ser suspeitada através do exame clínico e da anamnese minuciosos. é preciso pesquisar outras possíveis causas para essa manifesta o dermatológica, que pode apresentar várias etiologias cujo tratamento já é bem estabelecido. S o necessários mais estudos para aperfei oar a abordagem e gerar mais evidências no seu manejo na infancia. Aims: Erythema nodosum is a rare dermatologic condition in children, especially when associated with tuberculosis. There are only three cases described in brazilian pediatric population. This case describes a child with signs of initial erythema nodosum and concomitant diagnosis of tuberculosis. Case description: A male child, eight years-old, was hospitalized to treat erythematous nodules in both legs, with a first hypothesis of cellulitis. Laboratory and radiologic exams were normal. The child had close contact with an adult with recent tuberculosis diagnosis. Tuberculin test was positive. The patient received adequate triple antituberculosis therapy and had significant improvement. Conclusions: Despite of its low frequency, the association between erythema nodosum and tuberculosis must be considered through a detailed anamnesis and physical examination. It is necessary to investigate other conditions associated with this dermatologic manifestation, since different etiologies have specific approaches. Further studies are required to better understand this illness and the treatment of this condition in childhood.
Paniculitis y eritema nodoso. Un estudio de correlación clínico-biológica Panniculitis and erythema nodosum. A clinical and biological correlation  [cached]
Adriana Rojas-Villarraga,José Félix Restrepo,Paul Alejandro Méndez Patarroyo,Federico Rondón H.
Revista Colombiana de Reumatología , 2006,
Abstract: Objetivos: el propósito de este estudio fue analizar la frecuencia de presentación de la paniculitis en nuestro medio, valorar su presentación clínica, factores etiológicos, las manifestaciones histológicas típicas en el grupo de pacientes con eritema nodoso clasificándolas en los diferentes estadios y su correlación con los hallazgos de los subgrupos celulares predominantes en cada una de las etapas de la enfermedad. Materiales y métodos: se incluyeron 60 pacientes con diagnóstico de paniculitis, valorados de manera prospectiva en nuestro servicio en el período comprendido entre junio de 1994 y junio de 1998. Se realizó una historia y examen físico completo y se evaluaron factores de riesgo. Se realizaron estudios paraclínicos complementarios. Se estableció una clasificación de las lesiones, de acuerdo a su estadio histológico, dependiendo del tipo celular predominante y alteraciones tisulares, en lesiones tempranas (incipientes), establecidas (activas) y tardías. Se realizó estudio histológico con tinción hematoxilina eosina a un subgrupo de 26 pacientes con diagnóstico clínico de eritema nodoso. Se estudiaron con anticuerpos monoclonales (ACL, CD15, CD45Ro, CD45Ra, CD68, CD35, DR, DP, DQ, CD4 y CD8) las 26 muestras para determinar la presencia o ausencia de leucocitos en las lesiones y los subtipos celulares más frecuentes (Linfocitos T, linfocitos B, granulocitos, células presentadoras de antígeno, macrófagos). Se estableció una correlación entre los hallazgos clínicos, histológicos y de inmunohistoquímica, de acuerdo al estadio de las lesiones. Resultados: 92% (n=55) de los pacientes eran mujeres; la edad promedio de presentación de la enfermedad fue de 34 a os. El tipo de lesión más frecuentemente observada fue el nódulo en el 83% de los pacientes (n=50). El sitio de presentación más frecuente fue en la pierna en el 77% de los pacientes (n=46), acompa ándose de dolor en la lesión en el 87% (n=52). La velocidad de sedimentación y la proteína C reactiva fueron positivas en la mayoría de los pacientes. La patología más frecuentemente asociada fue la faringoamigdalitis en 17% de los pacientes (n=10) y no se encontraron patologías asociadas en el 25% de los casos (n=15). De los 26 estudios histológicos dos correspondieron a vasculitis nodular (8%), el 23% (n=6) se encontraban en un estadio inicial de eritema nodoso, el 46% (n=12) de las lesiones se encontraban en un estadio activo bien desarrollado. El 23% (n=6) de las lesiones se encontraba en un estadio tardío de regresión. Por técnicas de inmunohistoquímica se encontraron linfocitos (antígeno Común l
Consideraciones en el manejo del síndrome febril prolongado en ni?os
Guevara Couto,Víctor M; Espinosa del Risco,Eduardo;
Revista Archivo M??dico de Camag??ey , 2008,
Abstract: se realizó una revisión bibliográfica sobre el síndrome febril prolongado y su manejo, con el objetivo de observar como se orientan en su evolución médicos de distintos países. se concluyó que el interrogatorio exhaustivo y el prolijo examen físico realizados diariamente, representaron elementos de gran importancia para el diagnóstico, orientadores de la estrategia a seguir en cuanto a la indicación de disímiles complementarios. fue unánime el criterio de no prescribir antimicrobianos, si las condiciones del ni?o así lo permiten, hasta que se conozca la causa, así como la toma de la temperatura por un trabajador sanitario para evitar la fiebre ficticia. se consideró de gran utilidad en su manejo, calmar la ansiedad familiar, explicando todo lo que acontece, con información precisa y adecuada y una vez egresado continuar un seguimiento, máxime cuando la causa de la fiebre no fue precisada. la relación con el médico de familia y visita de terreno fueron aspectos útiles con impacto en nuestra sociedad. se tuvo en cuenta el manejo del síndrome febril prolongado en la sala ?antonio maceo? y las experiencias que derivaron.[abstract] decs: [keygrp scheme=decs][ign][keyword type=m language=es]ni?o[ign]; [keyword type=s language=es]fiebre[ign][ign] abstract [abstract language=en]a bibliographic review on the prolonged febrile syndrome and its management was carried out, with the aim to observe how are guided doctors from different countries in its evolution. it was concluded that the exhaustive questioning and the dilated physical examination daily developed, represented elements of vital importance for the diagnosis, counsellors of strategy to follow regarding to the indication of several complementaries. the opinion of do not prescribe antimicrobial was unanimous, if the child′s conditions thus permit it, until the cause be known, as well as taking the temperature for a sanitary worker to avoid the fictitious fever. it was considered of great utility in its management, to
Etiología del síndrome febril prolongado en ni os Etiology of Prolonged Fever in Children  [cached]
M. SOLEDAD PEREDO G,TáMARA VIVIANI S,ANAMARíA PE?A D
Revista chilena de pediatría , 2007,
Abstract: Introducción: El síndrome febril prolongado (SFP) es una patología infrecuente en ni os, que incluye una amplia gama de etiologías que difieren según área geográfica y nivel socioeconómico del país. Objetivo: Determinar el diagnóstico etiológico específico de SFP en ni os del sector sur-oriente de Santiago. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 35 pacientes con SFP, entre seis meses a quince a os de edad, derivados a la Unidad de Infectología Pediátrica del Hospital Dr. Sótero del Río durante los a os 2005 y 2006. Resultados: Se obtuvo diagnóstico etiológico definitivo en 74%> de los pacientes. Las etiologías más frecuentes fueron infecciosas (68%) o reumatológicas (6%). Las etiologías específicas más frecuentes fueron Bartonella henselae (17%), infección del tracto urinario (11%) e infección por virus Epstein Barr (5,7%). Conclusión: El SFP en el grupo de ni os estudiados del sector sur-oriente de Santiago se debe a múltiples etiologías, principalmente de origen infeccioso, destacando Bartonella henselae Background: Prolonged fever (PF) is an uncommon entity in children, produced by diverse etiologies that differ according to geographic areas and national socioeconomical status. Objective: To determine etiologic diagnosis of PF in children from the southeast area of Santiago. Methods: A prospective-descriptive study performed in 35 patients with PF, age between 6 months - 15 years, referred to the Pediatrics Infectious Diseases Unit of Hospital Sótero del Rio during 2005 and 2006. Results: In 74% of cases an etiologic diagnosis was established, predominantly infectious diseases (68%) and rheumatologic disorders (6%). The most frequent infections observed were Bartonella henselae (17%o), urinary tract infection (11%) and Epstein Barr virus infection (5.7%). Conclusions: PF in children from the southeast area of Santiago is caused by multiple etiologies, mainly infections with a high incidence of Bartonella henselae
Eritema nodoso como presentación de feocromocitoma
Gallego Domínguez,S.; Pascua Molina,F. J.; Caro Mancilla,A.; González Nú?ez,A.;
Anales de Medicina Interna , 2005, DOI: 10.4321/S0212-71992005000800008
Abstract: the erythema nodosum is a septal panniculitis of several etiologies: infectious, medicamentosus , secundary to systemic disease or idiopathic cause. the pacient is a 47 yeared-female with a hypertension history of several years of evolution, who shows the following set of sysptoms: successive rashes of erythematous and pruriginouses cutaneous lesions in inferior members, which are diagnosed by a cutaneous biopsy of erythema nodosum. in the etiology study, an abdominal echographia is made, finding a hipodensa 7 x 5 cm solid mass placed in the left adrenal gland. determinations of catecholamines and their metabolites are found to be increased in plasma and urine, with a final diagnosis of pheochromocytoma. the pheochromocytoma is an adrenal marrow tumour of chromaffin cells derived of the neural crest, which secrete catecholamines. it is an inusual tumour, with no gender differences and with a higher incidence between the third and fourth decade of life. ninety per cent of the cases are rather sporadic. it causes arterial hypertension just in the 0.1 and 0.2% of total cases. the appearence of erythema nodosum as one more symptom in the evolutionary context of a pheochromocytoma is a relation poorly documented in the examined literature. we could think it is just a possible coincidence, as searching with medline we just find out one international bibliographic reference.
Eritema nodoso y su asociación con infecciones micóticas
GONZáLEZ áLVAREZ,TATIANA; CARDONA CASTRO,NORA;
CES Medicina , 2010,
Abstract: erythema nodosum (en) is the panniculitis that most frequently affects subcutaneous fat. most cases are idiopathic but infections, sarcoidosis, pregnancy and certain medications are other important causes. among infections, streptococcus is most frequent; mycotic and viral infections, parasitic and other bacterias, correspond to less than 1% of the causes. the reports of mycotic infections associated to rheumatologic symptoms are few, but to date, the most common is en. the majority of these cases correspond to dermatophytic infections, among which the most relevant is trichophyton mentagrophytes, most commonly causing kerion of celsi. en has also been seen in association with invasive mycotic infections like aspergillosis, hystoplasmosis, coccidiodomycosis and sporotrichosis. treatment of en has two objectives: treating the underlying disease and symptomatic control of skin lesions and associated symptoms. it is clear that skin lesions are self limited and nodules heal spontaneously without leaving scar or atrophy
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