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Eficacia de la dexametasona como terapia complementaria, en meningitis bacteriana aguda por Streptococcus pneumoniae, en adultos
Quintero Villalobos,Moreida; Ferrer Ocando,Olmedo; Ferrer Ocando,Yenny; Vizcaíno,María; Gonzáles,Liliam;
Kasmera , 2006,
Abstract: acute bacterial meningitis due to s. pneumoniae in adults has a high morbidity rate. corticosteroids are not used routinely. here, complementary therapy with dexamethasona was used in 6 patients who received penicillin plus chloramphenicol. the results showed there was clinical improvement. the continuation of this study with more patients is recommended.
Meningitis bacteriana Bacterial meningitis  [cached]
Ana Teresa Alvarado Guevara,Lizzie Marie Castillo Solano
Medicina Legal de Costa Rica , 2006,
Abstract: En Costa Rica la meningitis bacteriana se ha convertido en un tema prioritario en lo que a vigilancia epidemiológica se refiere, en los últimos meses se ha dado un aumento en la atención pública de este tema, debido a este fenómeno se hace necesario realizar una revisión del tema. La meningitis es una inflamación de las leptomeninges y colonización del líquido cefalorraquídeo (LCR) debido a diferentes agentes, lo cual produce síntomas meníngeos (Ej., cefalea, rigidez nucal, fotofobia) y pleocitosis a nivel de LCR. Dependiendo de las variables se pueden agrupar en diferentes clasificaciones, tomando en cuenta el tiempo de evolución se pueden dividir en agudas o crónicas, a las primeras con pocas horas o días de inicio de la sintomatología, mientras que la crónica presenta un curso mas larvado de la enfermedad de aproximadamente 4 semanas de instauración. Existe también diferencia según su etiología, pueden ser infecciosas y no infecciosas. Causas no infecciosas incluyen: drogas antiinflamatorias, antibióticos y carcinomatosis. A su vez existe una clasificación según el agente causal. La meningitis bacteriana aguda remarca el origen bacteriano de este síndrome, el cual se caracteriza por el inicio agudo de sus síntomas y pleocitosis de predominio neutrofílico. Cada uno de los agentes bacterianos, parasíticos o fúngicos terminan por categorizar las diferentes presentaciones de este cuadro clínico (Ej., meningitis meningocóccica, meningitis criptocóccica). Es en este grupo en específico de etiología en el cual se basara el siguiente artículo. Por último pero no menos importante tenemos la meningitis aséptica, denominada de esta forma debido a una respuesta celular no pirógena causada por muchos tipos de agentes. Los pacientes muestran un inicio agudo de síntomas meníngeos, fiebre y pleocitosis pero de predominio linfocítico. Después de análisis especializados, se da pro concluido que la mayoría de los agentes causales son virales lo cual conlleva a las diferentes sub-clasificaciones. También en ciertos casos puede ser ocasionada por hongos, bacterias atípicas, micobacterias y parásitos. In Costa Rica the bacterial meningitis had turn into a high-priority subject in which to monitoring epidemiologist. It had been talked about in the last months, to dice an increase in the attention is published of this subject, due to this phenomenon it becomes necessary to make a revision of topic. Meningitis is an inflammation of leptomeninges and colonization of the subarachnoid cerebrospinal fluid (LCR) due to different agents, which produces meningeal symptoms (ex. migra
Meningitis bacteriana
Alvarado Guevara,Ana Teresa; Castillo Solano,Lizzie Marie;
Medicina Legal de Costa Rica , 2006,
Abstract: in costa rica the bacterial meningitis had turn into a high-priority subject in which to monitoring epidemiologist. it had been talked about in the last months, to dice an increase in the attention is published of this subject, due to this phenomenon it becomes necessary to make a revision of topic. meningitis is an inflammation of leptomeninges and colonization of the subarachnoid cerebrospinal fluid (lcr) due to different agents, which produces meningeal symptoms (ex. migraine, neck rigidity, and photophobia) and pleocytosis in lcr. de pending on the variables to take into account is possible to group it in different classifications, taking into account the time of evolution are possible to be divided in acute or chronic, to first with few hours or days of beginning of the symptoms, whereas the chronicle also presents a silence course but of the disease of approximately 4 weeks of instauration. there is a difference according to its etiologic agent; they can be infectious and non-infectious. examples of common non-infectious causes include medications (ex, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and antibiotics) and carcinomatosis. a classification exists as well according to the causal agent. the acute bacterial meningitis remarks a bacterial origin of the syndrome, which characterizes by the by an acute onset of meningeal symptoms and neutrophilic pleocytosis. each one of the bacteriological agents, parasitic or fungus finishes by characterizing the different presentations of the clinical features (ex, meningocóccica meningitis, cryptococcus meningitis). finally, there is also the aseptic meningitis, denominated in this form because it?s nonpyogenic cellular response caused by many types of agents. the patients show an acute beginning of symptoms, fever and lymphocytic pleocytosis. after specialized analyses, concluded that majority cause is different viral agents. also in certain cases it can be caused by fungi, bacteria, mycobacterium and parasites
Meningitis bacteriana aguda Acute bacterial meningitis  [cached]
Marcela Castro R,Jaime Cordero T
Revista chilena de pediatría , 1998,
Abstract: Objetivo: describir las causas, evolución y complicaciones de la meningitis bacteriana aguda. Pacientes y método: en una encuesta retrospectiva a 14 unidades de cuidados intensivos pediátricos se registraron 358 pacientes que reunión los criterios de diagnostico de meningitis bacteriana aguda (MBA) durante 1996. Resultados: en 36,6% la etiologia fue Neisseria meilngifidis, Streptococcus pneumonioe en 19,8% y Haemophilus influenzae tipo b en 6%. En 21% no se aisló el agente. La letalidad fue 3,5% para N meningitidis-, 14% para S. pneumonioe y 3% para H. influenzae tipo b. De los 358 pacientes, 21% se hospitalizaron en sola común durante toda su evolución. Las complicaciones mas frecuentes fueron falla circulatoria o cheque (35%), convulsiones (22%) e hipertensión intracraneala (18%). Se uso asistencia respiratoria mecánica en 31% de los pacientes, variando su empleo de 9 o 71% Según centre. Fallecieron 23 pacientes 16,3%), 40% antes de 24 h desde el ingresa, 60,8% por hipertensión intracraneana y enclavamiento encefálico, 30,8% por falla circulatoria. Conclusión: los ni os con meningitis bacteriana aguda deben ingresar a unidades de cuidados intensivos en las primeras 24 horas. Se requiere uniformar criterios de asistencia mecánico a la respiración. Objective: to describe etiology and evolution of bacterial meningitis as seen from pediatric intensive care units. Patients and methods: a retrospective survey was done to 358 patients who met diagnostic criteria of acute bacterial meningitis and were odmited Jo 14 chilean hospitals along year 1996. Results: most frequently isolated bacteriae were: Neisseria meningitidis (36,6%), Streptococcus pneumoniae (19,8%) end Haemophilus influenzae type b (16%). In 2 1 % of the coses no etiology was identified. Specific mortality was 3,5% for N. meningitidis, 14% for 5. pneumonioe and 3% for H. influenzae type b. One in five patients was never admitted to an intensive care unit JICU). Shock (35%), seizures (22%) and int-acraneal hypertension (13%) were the most frecuent complications. Mechanical ventilation was used en 31% patients (9 to 71% depending of center; 23% patients died, 40% ofthern in the first 24hours after admission. Main causes of death were inlracraneal hypertension (61%] and shock (30,8%). Conclusion: most patients with acute bacterial meningitis should be admitted to inlensive care units. Uniform criteriae for mechanical respiratory assistance must be settled.
Carga de enfermedad por meningitis bacteriana, Cuba 2006 Burden of disease due to bacterial meningitis, Cuba 2006
Antonio E Pérez Rodríguez,Lorenzo de la Fuente Ricardo,Armando Seuc Jo
Revista Cubana de Medicina Tropical , 2011,
Abstract: Introducción: la meningitis bacteriana constituye una preocupación para los médicos y los sistemas de salud en general de cualquier país, así como para los organismos internacionales. Objetivo: estimar las cargas por morbilidad y mortalidad por meningitis bacteriana en Cuba para 2006. Métodos: se utilizaron los datos de mortalidad y de incidencia de la encuesta epidemiológica de la Vigilancia Nacional de Meningitis Bacteriana del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí". Los procedimientos de estimación se basaron en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud con el uso del DISMOD y las hojas de cálculos establecidas al efecto. Resultados: la carga global de meningitis bacteriana se estimó en 3527,26 a os de vida ajustados por discapacidad (AVAD), lo que representó la pérdida de 31,3 a os por cada 100 000 habitantes. La carga por morbilidad y mortalidad de meningitis bacteriana sin ponderar la secuela resultó 2056,25 a os de vida ajustados por discapacidad, 55,9 % correspondió sin agente etiológico identificado, seguida de las originadas por Streptococcus pneumoniae (30,9 %), Neisseria meningitidis (9,5 %) y por Haemophilus influenzae tipo b (3,6 %). La carga por mortalidad fue aproximadamente 2 039 a os de vida perdidos (AVP) por muerte prematura, o sea 57,8 %. Los menores de 5 a os aportaron la mayor carga global de a os de vida ajustados por discapacidad y dentro de ellos S. pneumoniae el que generó la mayor carga. Conclusión: la carga por meningitis bacteriana resultó elevada y corroboró su alta utilidad para evaluar los problemas de salud. Introduction: bacterial meningitis is a real concern for physicians and general health systems of any country as well as the international bodies. Objective: to estimate burdens of disease from morbidity and mortality caused by bacterial meningitis in Cuba during 2006. Methods: the mortality and the incidence data of the epidemiological survey from the National Surveillance of Bacterial Meningitis of "Pedro Kourí" Institute of Tropical Medicine were used. The estimation methods were based on the WHO recommendations by using the DISMOD and the required Excel spreadsheets. Results: the global burden of bacterial meningitis was estimated at a total of 3527.26 Disability Adjusted Lost Years (DALYs), which accounted for 31.3 years lost per 100 000 inhabitants. Morbidity and mortality burden of bacterial meningitis without sequel weighing was 2056.25 disability adjusted lost years, being the 55.9 % caused by unidentified agent, followed by S. pneumoniae (30.9 %), N. meningitidis (9.5 %) and H influe
Meningitis bacteriana aguda
Castro R,Marcela; Cordero T,Jaime;
Revista chilena de pediatría , 1998, DOI: 10.4067/S0370-41061998000400004
Abstract: objective: to describe etiology and evolution of bacterial meningitis as seen from pediatric intensive care units. patients and methods: a retrospective survey was done to 358 patients who met diagnostic criteria of acute bacterial meningitis and were odmited jo 14 chilean hospitals along year 1996. results: most frequently isolated bacteriae were: neisseria meningitidis (36,6%), streptococcus pneumoniae (19,8%) end haemophilus influenzae type b (16%). in 2 1 % of the coses no etiology was identified. specific mortality was 3,5% for n. meningitidis, 14% for 5. pneumonioe and 3% for h. influenzae type b. one in five patients was never admitted to an intensive care unit jicu). shock (35%), seizures (22%) and int-acraneal hypertension (13%) were the most frecuent complications. mechanical ventilation was used en 31% patients (9 to 71% depending of center; 23% patients died, 40% ofthern in the first 24hours after admission. main causes of death were inlracraneal hypertension (61%] and shock (30,8%). conclusion: most patients with acute bacterial meningitis should be admitted to inlensive care units. uniform criteriae for mechanical respiratory assistance must be settled.
Carga de la meningitis bacteriana en Cuba, a o 2000 Burden of bacterial meningitis in Cuba in 2000
Armando H Seuc,Antonio Pérez,Félix Dickinson,Daily Ortiz
Revista Cubana de Salud Pública , 2008,
Abstract: Introducción La meningitis bacteriana es una de las enfermedades infecciosas de mayor impacto social en Cuba, en particular en la población infantil y joven. Estimar su carga mediante los A os de Vida Ajustados por Discapacidad resulta importante para monitorear su comportamiento y evaluar el impacto de distintas acciones para prevenirla y tratarla. Objetivos Estimar las cargas por morbilidad y por mortalidad de la meningitis bacteriana en el país para el a o 2000, y comparar estas estimaciones con las obtenidas de forma preliminar por la OMS. Métodos Los procedimientos de estimación fueron los empleados por la OMS en sus estudios de Carga Global de Enfermedades. Los datos de mortalidad y de incidencia se tomaron de fuentes nacionales. Se trabajó sin descuento en el tiempo y sin ponderación por edad. La carga por morbilidad se obtuvo para tres variantes distintas, a partir del uso o no de un programa de computación desarrollado para validar los indicadores epidemiológicos necesarios para el cálculo de las cargas, y a partir de la inclusión o no de las secuelas. Resultados La carga por mortalidad fue cerca de 1,4 veces la carga por morbilidad. Dentro de esta última, la carga por secuelas fue más de 80 veces mayor que la carga por tipo de meningitis. Los resultados fueron similares a las estimaciones preliminares de la OMS para Cuba en el 2000. Conclusiones Se pone de manifiesto la importancia de crear y mantener registros de incidencia y duración de las secuelas de la meningitis bacteriana. Este trabajo es el primero en Cuba que estima la carga de esta enfermedad, y crea las condiciones para valorar esta carga para otros a os, desglosada por provincia, sexo y edad Introduction Bacterial meningitis is one of the infectious diseases with higher social impact in Cuba, mainly in the child and young populations. Estimating the burden of this disease based on disability-adjusted years of life is important to monitor its behaviour and to evaluate the impact of several actions to prevent and treat it. Objectives To estimate the morbidity and mortality burdens of bacterial meningitis in the country in 2000, and to compare these estimations with the preliminary estimations by WHO. Methods WHO estimation procedures for Global Burden of Diseases studies were used. Mortality and incidence data were taken from domestic sources. Time discount and age weighing were not considered in this paper. Morbidity burden was obtained for three different variants, based on the use or non use of a software to validate epidemiological indicators for burden calculations and on the in
Nuevo ensayo de dexametasona en meningitis bacteriana aguda Dexamethasone in Vietnamese adolescents and adults with bacterial meningitis
Gisela Riedel M
Revista chilena de infectología , 2008,
Abstract:
Evaluación clínica de la terapia con dexametasona e ibuprofeno en la cirugía de los terceros molares retenidos
Alejandra Orellana,Esmeralda Salazar
Acta Odontológica Venezolana , 2007,
Abstract: La eliminación quirúrgica de los terceros molares ocasiona considerable dolor, edema y disfunción. Los factores que contribuyen a estas secuelas son complejos, pero muchos de ellos son relativos al proceso inflamatorio. Las estrategias farmacológicas para minimizar las manifestaciones clínicas del trauma quirúrgico son dirigidas hacia el bloqueo de la inflamación aguda. Los corticoesteroides han sido sugeridos para la reducción del edema posterior a procedimientos quirúrgicos, incluyendo la remoción de los terceros molares. Sin embargo, su uso es tema controversial debido a su potencial tóxico. Otros autores recomiendan la terapia combinada de esta droga con AINEs, como el Ibuprofeno. Objetivos:el objetivo de este estudio doble ciego fue evaluar y comparar un glucocorticoide como lo es la dexametasona en combinación con ibuprofeno y placebo para el control de la inflamación debida a la cirugía de los terceros molares. Así como también dilucidar su verdadero potencial tóxico. Métodos: se seleccionaron al azar 30 pacientes (9 de sexo masculino y 21 de sexo femenino) de 15 a 35 a os, divididos en dos grupos: el primero recibió 8 mg de Dexametasona (Decalona ) y el segundo placebo, una hora antes de la cirugía por vía intramuscular. Ambos grupos recibieron 400 mg de Ibuprofeno (Brugesic ) por vía oral cada 6 horas durante dos días y 500 mg de amoxicilina (Trimoxal ) cada 8 horas por 7 días. El efecto antiinflamatorio del tratamiento fue evaluado por tres métodos: subjetivo, medición de referencias anatómicas y por un método computarizado de fotografías digitales. Mientras que el dolor fue evaluado mediante la Escala Visual Análoga. Resultados: los resultados obtenidos demostraron la superioridad de la terapia con dexametasona e ibuprofeno para el control del edema postoperatorio sobre la terapia con ibuprofeno exclusivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al dolor. También se demostró la ausencia de complicaciones postoperatorias y reacciones adversas al administrar dexametasona con la posología indicada. The surgical removal of impacted third molar teeth can result in considerable pain, swelling and dysfunction. The factors contributed to postoperative pain, edema and trismus are complex, but many of the contributors factors are related to the inflammatory process. Pharmacologic strategies for minimizing the clinical manifestation of surgical trauma are often directed toward blocking the acute inflammation. Corticosteroids have been suggested for the reduction of inflammatory sequel of surgical procedures, including
Detección precoz de afectación neurosensorial en ni?os convalecientes de meningitis bacteriana
Martínez Torres,Eric; Bertot Acosta,Bárbara; Pérez Avalos,María Cecilia; Perera González,Maritza; Moro?o Guerrero,Martha;
Revista Cubana de Pediatr?-a , 1995,
Abstract: se estudiaron 100 pacientes entre 2 meses y 2 a?os de edad que sufrieron meningitis bacteriana aguda. se les realizó examen neuropediátrico, pruebas psicométricas y potenciales evocados auditivos de tallo cerebral. treinta y siete ni?os tuvieron resultados anormales. se encontró pérdida auditiva sensorineural en 15, conductiva en 11 y otra afectación neurológica (retardo psicomotor, espasticidad, paresias) en 11. la incidencia de exámenes anormales fue significativamente más allá en el grupo de convalecientes de meningitis, con respecto a otros egresados de terapia intensiva. la edad menor de 6 meses fue el factor (considerado en forma aislada) que se asoció con mayor frecuencia a afectación residual. el germen causal, el sexo y las complicaciones durante la meningitis no fueron significativas. la combinación de métodos clínicos con métodos de laboratorio de neurofisiología permitió identificar a un grupo de ni?os en riesgo de secuela neurosensorial, mucho mayor que el obtenido por cada uno por separado.
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