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Qué hacemos con un hipertenso de edad avanzada? What should we do with a hypertensive elderly?
Nancy Guinart Zayas
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2007,
Abstract: Constituye la hipertensión arterial un problema médico de primera magnitud, no solo por las consecuencias que provoca, fundamentalmente complicaciones de tipo cardiovascular (infarto del miocardio), arteriopatías periféricas, infarto cerebral, nefroangioesclerosis, etc., sino también por ser una alteración muy frecuente en los pacientes de edad avanzada, en los que constituye el principal factor de riesgo cardiovascular. Su detección precoz está a cargo de los Médicos de Familia. Arterial hypertension is a medical problem of first magnitude, not only for its consequences, mainly cardiovascular complications (myocardial infarction), peripheral arteriopathies, stroke, nephroangiosclerosis, etc., but also for being very common in the elderly, among whom it is the main factor of cardiovascular risk. The family physicians are in charge of its early detection.
Estado cognitivo del paciente de edad avanzada en programa de hemodiálisis Cognitive state of elderly patient on haemodialysis programme  [cached]
David Gil Nieto,Montse Perera Díaz,Lidia Sevane Fernández
Revista de la Sociedad Espa?ola de Enfermería Nefrológica , 2010,
Abstract: El envejecimiento de la población en tratamiento renal sustitutivo, su estilo de vida, así como su pluripatología van asociados a trastornos cognitivos. Este deterioro cognitivo se puede identificar y cuantificar con instrumentos como el Mini Mental State Studio. Nuestro objetivo fue evaluar el estado cognitivo de una muestra de pacientes de edad avanzada en programa de hemodiálisis y compararlo con el de la población general. Para ello se estudió en 46 pacientes mayores de 70 a os en programa de hemodiálisis en la Fundación Puigvert y en la Clínica Emilio Rotellar en 2007. Se tuvieron en cuenta variables correspondientes a edad, diabetes, hipertensión y nivel de estudios. Se aplicó el test Mini-Mental Satate Examinatios en su versión ampliada a 37 items. Los resultados muestran que la media de edad fue de 77 a os, 83% hipertensos, 11% diabéticos, con una media en hemodiálisis de 4,5 a os y con un mayor nivel de estudios. Presentaban un probable deterioro cognitivo mayor que el de la población general, lo que es una fuente de dificultad, por lo que debe medirse y tenerse en consideración a la hora de realizar la planificación de una intervención educativa. The aging of the population receiving renal replacement therapy, their lifestyle, and their pluripathology are associated with cognitive disorders. This cognitive impairment can be identified and quantified using instruments such as the Mini Mental State Examinations. Our aim was to evaluate the cognitive state of a sample of elderly patients on haemodialysis and compare it to that of the general population. To do so we studied 46 patients aged over 70 on the haemodialysis programme at the Fundación Puigvert and at the Clínica Emilio Rotellar in 2007. Variables relating to age, diabetes, hypertension and level of studies were taken into account. The Mini-Mental State Examinations test was applied, using the version extended to 37 items. The results showed that the average age was 77, 83% had hypertension, 11% were diabetic, with an average time on haemodialysis of 4.5 years and with higher education. These patients showed a greater likelihood of cognitive impairment than the general population, which is a source of difficulty, and should therefore be measured and taken into consideration when planning an educational intervention.
Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio Risk factors for acute myocardial infarction in the elderly
M. A. Ciruzzi,H. Schargrozky,P. Pramparo,J. Rosloznyk
Medicina (Buenos Aires) , 2002,
Abstract: Este estudio caso-control analizó en los sujetos a osos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM), estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 a os. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR) y su intervalo de confianza del 95% (IC 95%) se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl): OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49), tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4), hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73), diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70), historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97) y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71). Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAM This case-control study, analized the role of coronary risk factors in acute myocardial infarction (AMI) in the elderly, and established the nature of this association and the degree of risk. Data were derived from an investigation (1060 cases and 1071 controls) conducted in 35 coronary care units from clinical centres in Argentina between November 1991 and August 1994. Our analysis was based on data collected from subjets over age 65. Cases were 427 patients with AMI and without history of ischaemic heart disease. Controls were 396 subjects identified in the same centres as the cases. Odds ratios (OR) estimates and their 95% confidence intervals (CI) were derived from multiple logistic regression equations including terms for age, education, social status, smoking status, history of diabetes or hypertension, body mass index and family history of coronary heart disease. The risk factors independently and strongly related to th
Primigesta de edad avanzada
Luisa E Obregón Yánez
Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela , 2007,
Abstract: Objetivo: Comparar las primigestas de 35 a os y más, atendidas en dos lapsos con 10 a os de diferencia, en el control prenatal, evolución del trabajo de parto y parto, intervenciones, abortos así como las complicaciones materno fetales, entre sí y con las cifras totales de la maternidad. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y comparativo de las historias médicas de 98 y 89 primigestas de edad avanzada, localizadas mediante la revisión de los libros de admisiones desde 1o de enero al 31 de diciembre de 1993 y 2003. La inferencia estadística se realizó mediante la dócima de Chi cuadrado (X2) y de Z para la comparación de medias y porcentajes. Ambiente: Maternidad "Concepción Palacios", Caracas. Venezuela. Resultados: En los dos lapsos la incidencia fue de 0,38 % y 0,42 % , el promedio de edad 37,42 y 37,99 a os, el 93,42 % y el 94,45 % refirieron haber realizado control prenatal la mayoría a nivel de hospitales privados, el número de consultas y de exámenes complementarios realizados aumentaron en el segundo lapso, las complicaciones del embarazo fueron numerosas predominando los trastornos hipertensivos del embarazo, en el 46 % y 52 % se realizó cesárea la mayoría de emergencia, las complicaciones intra y posparto y neonatal numerosas sin diferencias significativa. La mortalidad neonatal fue cuatro veces mayor que la de la Maternidad "Concepción Palacios" y hubo 2 muertes maternas en el segundo lapso. Conclusiones: Encontramos un aumento importante de la morbilidad materna predominando los trastornos hipertensivos del embarazo, del ingreso de pacientes multirreferidas, de la incidencia de cesáreas, de la morbimortalidad perinatal y de la mortalidad materna por ello se debe considerar a la primigesta de edad avanzada como un embarazo de muy alto riesgo en nuestra institución Objective: To compare primigravida's women aged 35 or over, attended in two different periods with ten years between them, regarding to prenatal control, labor and childbirth, interventions, abortions as well as mother and child complications. These periods will be compared between them and with the medical center data. Methods: Descriptive and retrospective analysis of medical records of 98 and 89 advanced maternal age women, which were found in the admission books from january 1st to december 31st of 1993 and 2003. Statistics were evaluated trough X2 and Z for media and percentages comparison. Setting: Maternidad "Concepcion Palacios", Caracas Venezuela. Results: The incidence of delayed maternity in 1993 and 2003 was 0.38 % and 0.42 % respectively. The average age was 37.42 a
The Effect of a Group Exercise Program on Muscular Function among Fall-Prone Elderly Women Efecto de un Programa de Ejercicios Grupales sobre la Función Muscular entre Mujeres de Edad Avanzada Propensas a Caídas
Naser Behpoor,Mohammad Reza Darabi,Leila Hojatoleslami,Parvin-Dokht Bayat
International Journal of Morphology , 2012,
Abstract: In a sampled population of fall-prone elderly women, an exercise protocol was performed for 12 weeks on experimental group and at the end of exercise period, the strength and endurance of muscles and SF-6 Health Surveys were analyzed. Results showed that endurance and strength of muscles and also physical activity were improved in experimental group (P<0.05). Group exercise program causes improvement in both strength and endurance of muscles in fall-prone elderly women. The effect of group exercise program on women may be related to differences in central nervous system of this gender in comparison with men. En una población de mujeres de edad avanzada propensas a las caídas, se realizó un protocolo de ejercicios durante 12 semanas. Al final del período de ejercicios, se analizó la fuerza y resistencia muscular junto a la encuestas de salud SF-6. Los resultados mostraron que tanto la resistencia y la fuerza muscular, así como la actividad física mejoraron en el grupo experimental (p <0,05). El programa de ejercicio grupal mejoró la fuerza y la resistencia de los músculos en las mujeres de edad avanzada propensas a las caídas. El efecto del programa ejercicio grupal en las mujeres puede estar relacionada con diferencias en el sistema nervioso central de este sexo en comparación con los hombres.
El consumo del probiótico Lactobacillus plantarum CECT 7315/7316 mejora el estado de salud general en personas de edad avanzada Consumption of the probiotic lactobacillus planctarum CECT 7315/7316 improves general health in the elderly subjects  [cached]
M. Bosch Gallego,J. Espadaler Mazo,M. Méndez Sánchez,M. Pérez Carre
Nutrición Hospitalaria , 2011,
Abstract: Fundamentos: Con la edad avanzada se producen cambios en la microflora intestinal que pueden afectar al estado de salud general. En este trabajo analizamos el efecto de Lactobacillus plantarum CECT 7315/7316 sobre la regulación del tránsito intestinal y el estado nutricional. Métodos: Hemos realizado un estudio clínico doble-ciego, controlado por placebo y aleatorizado. Hemos evaluado la evolución de la frecuencia de defecación semanal y los niveles en sangre de proteínas totales, albúmina, colesterol y proteína C-reactiva. Resultados: Lactobacillus plantarum CECT 7315/7316 ayuda a regular el tránsito intestinal y mejora el estado nutricional en personas mayores. Conclusiones: El consumo de productos funcionales que contengan L. plantarum CECT 7315/7316 mejora la calidad de vida de personas de la tercera edad. Introduction: Ageing induces changes in gut microbiota that may affect the quality of life. In this work we analyze the effect of Lactobacillus plantarum CECT 7315/7316 on the regulation of intestinal transit and on nutritional status. Methods: We carried out a double-blind, randomized and controlled by placebo clinical trial. We evaluated the evolution of the weekly defecation frequency and blood levels of total proteins, albumin, cholesterol and reactive C-protein. Results: Lactobacillus plantarum CECT 7315/7316 helps to regulate intestinal transit and improves the nutritional status in elderly. Conclusions: Consumption of functional foods containing L. plantarum CECT 7315/7316 improves the quality of life in elderly subjects.
Body’s perceptions of elderly women in a physical activity program Cambios en la percepción del cuerpo de mujeres de edad avanzada, a través de un programa de actividad física  [cached]
P. Silva,C. Novais,P. Botelho-Gomes,J. Carvalho
Motricidad : European Journal of Human Movement , 2011,
Abstract: The aim of the study is to know elderly women’s body perceptions and the importance of a multicomponent physical activity program. Semi-structured interviews and focus groups were conducted in 19 elderly women. Data were subjected to an interpretative analysis after the treatment of the information (QSRNVivo7). Before the PA program, data suggested social representations of the female body: weakened body; functional limitations; sickness. These women seek PA program because they expect body improvements: functional independence; health; physical appearance. After PA program they perceived some changes related to their mobility; better capacity to cope with chronic disease and counter with advancing age; and also physical repositioning of identities. In this way, physical activity program can be considered as a valid instrument for body empowerment, an “independent” and “healthy” body, i.e., weakened body recovers a certain social significance and repositions itself in the society. Key Words: women, physical activity, body El objetivo de este estudio es conocer la percepción del cuerpo de las mujeres en edad avanzada antes y después de un programa multicomponente de actividad física. Los datos de las entrevistas, semiestructuradas y de grupo, a 19 ancianas se sometieron a un análisis interpretativo tras el tratamiento de la información (QSRNVivo7). Antes del programa de actividad física, los datos reflejan representaciones sociales de un cuerpo envejecido y frágil (con dolores y limitaciones funcionales). Estas mujeres buscan la actividad física por razones relacionadas con la independencia funcional y con la salud, y también con la apariencia física. Tras el programa, las mujeres percibieron un cuerpo más ágil, capaz de controlar el dolor y detener el avance de la edad. Las mujeres identifican la actividad física como un instrumento importante para mantenerse independientes, saludables y para el dominio del propio cuerpo; el cuerpo envejecido recupera una cierta importancia social. Palabras Clave:mujeres, actividad física y deportiva, cuerpo
A propósito de un caso de intestino corto en un paciente de edad avanzada A propos of a case of short bowel in an elderly patient
A. I. Mudarra Gómez,J. Abilés,R. Ordu?a Espinosa,A. Delgado Jiménez
Nutrición Hospitalaria , 2006,
Abstract: La resección de grandes segmentos de intestino delgado puede causar grados variables de malabsorción. Por lo tanto, las consecuencias de la resección dependerán de la longitud y la localización del segmento resecado, pero también de la edad y de la enfermedad que originó la resección. La instauración del Soporte Nutricional tras la resección intestinal es el principal factor estimulador de la adaptación del intestino remanente e importante para evitar la desnutrición. La relevancia de este caso se debe a que nuestro paciente con 87 a os de edad y después de 10 a os de cirugía, tiene un buen estado nutricional y una buena calidad de vida, adaptándose su intestino remanente a las funciones fisiológicas. Resection of long segments of the small bowel may cause variable degrees of malabsorption. Therefore, the results of the resection will depend on the length and location of the resected segment, and on the age of the patient and the underlying disease that motivated the resection. The implementation of Nutritional Support after intestinal resection is the main stimulating factor for adaptation of the remnant bowel and is important to prevent hyponutrition. The relevance of this case is due to the fact that our 87 years old patient has a good nutritional status and good quality of life 10 years after resection was performed, his remnant bowel having adapted to physiological functions.
ASOCIACIóN ENTRE LA PéRDIDA DEL CROMOSOMA X EN MUJERES DE EDAD AVANZADA Y EL POLIMORFISMO DE LA APOLIPOPROTEíNA A-IV: 360 GLN/HIS ASSOCIATION OF CHROMOSOME X LOSS IN ELDERLY WOMEN WITH APOLIPOPROTEIN A-IV: 360 POLYMORPHISM
Tatiana Flank Ejchel,Lara Quirino Araújo,Luiz Roberto Ramos,Maisa Seabra Cendoroglo
International Journal of Morphology , 2004,
Abstract: La pérdida del cromosoma X en mujeres, asociada a la edad avanzada, es un fenómeno ya reconocido hace décadas. Los factores genéticos que llevan a esta pérdida o a la no-disyunción cromosómica, son poco conocidos. Polimorfismos de apolipoproteínas fueron asociados a la ocurrencia de síndromes cromosómicos como las trisomías del 18 y 21 y fue sugerida su participación en la segregación cromosómica. Polimorfismos de la apolipoproteína AIV:360 fueron asociados a molestias cardiovasculares en la población brasile a.Veinticuatro mujeres entre 72 a 87 a os, fueron seleccionadas para estudiar la presencia o ausencia del alelo 2 (HIS) y analizar la pérdida del cromosoma X. El análisis citogenético fue realizado en núcleos interfásicos de cultivos de linfocitos por técnica de hibridación in situ con sonda fluorescente centromérica del cromosoma X. El análisis genotípico fue realizado a partir de ADN extraído de la sangre, amplificado por PCR y digerido por la enzima de restricción Fnu4HI. Se observó una proporción significantemente mayor de células con la pérdida del cromosoma X, en mujeres con alelo 2 (HIS). Estos resultados indican la participación del gen de la ApoA-IV en la no-disyunción cromosómica. Los mecanismos de su actuación pueden estar relacionados a da os oxidativos producto de alteraciones en la microcirculación e inducción de muerte celular. La comprensión de este mecanismo todavía necesita de mayor investigación Chromosome X loss associated with advancing age in women is well stablished in cytogenetics. However, genetic factors involved in this chromosome loss or no disjunction are poorly understood. Apolipoproteins have been associated with chromosome syndromes, such as Trisomy 21 and 18 and their participation in chromosome segregation have been suggested. Apolipoprotein A-IV:360 polymorphism has been associated with cardiovascular diseases, in our population. Twenty four old women, aged 72 to 87 years old selected according to the presence or absence of allele 2 (HIS) were investigated in relation to chromosome X loss. Cytogenetic analysis was performed in interphase lymphocyte nuclei by means of FISH ( Fluorescence In Situ Hibridization) using X centromeric DNA probe. DNA was isolated from blood cells amplified by PCR and digested with Fnu4HI. A higher significant proportion of cells with X chromosome loss was observed in elderly women with allele 2 (HIS) .These results indicate the participation of apolipoprotein A-IV:360 polymorphism in chromosome segregation. The involved mechanisms could be related to oxidative damage related to microcirc
Análisis comparativo del estado nutricional de vitamina D y de los hábitos de exposición solar de las participantes espa olas (adolescentes y de edad avanzada) del Estudio de los Cinco Países (Proyecto OPTIFORD) Comparative analysis of vitamin D status and solar exposition habits in adolescent and elderly Spanish women. The five countries study (OPTIFORD Project)
M. Rodríguez Sangrador,B. Beltrán de Miguel,C. Cuadrado Vives,O. Moreiras Tuni
Nutrición Hospitalaria , 2011,
Abstract: Introducción: Mujeres adolescentes y de edad avanzada son importantes grupos de riesgo de sufrir déficit de vitamina D. Objetivo: Analizar las diferencias en la ingesta y estatus bioquímico de vitamina D, y en los hábitos de exposición solar de las participantes espa olas -adolescentes y mujeres de edad avanzada- del Estudio de los Cinco Países (Proyecto Optiford). Métodos: Se aplicaron cuestionarios homologados y validados (estilo de vida, frecuencia de consumo de alimentos, etc), análisis bioquímico de 25-hidroxivitamina D y PTH, y evaluación de la exposición solar (dosímetro UV VioSpor). Resultados: La exposición solar media de las adolescentes (1.519 J/m2) duplicó la de las mayores (740 J/m2). Las adolescentes presentaron un mejor estatus de vitamina D (61,55 nmol/l en verano y 45,81 nmol/l en invierno) que las ancianas (40,32 nmol/l en verano y 30,08 nmol/l en invierno) (p < 0,0001). Conclusiones: Los hábitos de exposición solar difieren significativamente entre adolescentes y mujeres de edad. Este hecho, junto con la menor aptitud para la síntesis cutánea de vitamina D en las segundas, puede justificar el peor estatus en esta vitamina. Introduction: Vitamin D deficiency is known to be very common in adolescent girls and elderly women. Aim: To analyze vitamin D status, vitamin D intake and solar exposure of Spanish participants in The Five Countries Study of Optiford Project. Methods: Questionnaires approved and validated of lifestyle and food consumption frequency applied. The biochemical analysis of 25-hidroxivitamin D and PTH and the evaluation of the solar exposure (dosymeter UV VioSpor) were carried out. Results: The average solar exposure of adolescent girls (1,519 J/m2) was double than elderly women (740 J/m2). The vitamin D status of adolescent girls in summer and winter was better than elderly women. Conclusions: Solar exposure habits are different between the two age groups. This fact, jointly to the lower body's capacity to synthesize Vitamin D through exposure to the sun in the elderly, may justify the worse vitamin D status in this age group.
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