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Inmunopatogenia de la artritis reumatoidea: Conceptos actuales
Virginia Torres Lima,Ana María Torres Lima,María Victoria Hernández Cuéllar,Roberto Amaro Relova
Revista Cubana de Medicina General Integral , 1998,
Abstract: Se informa que la artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune inflamatoria y sistémica, cuya causa aún no se ha precisado, pero es de suponer varios factores que son importantes en su patogenia, entre ellos, factores ambientales, genéticos (asociados con el complejo principal de histocompatibilidad y con los genes que codifican la síntesis de inmunoglobulina, del receptor de célula T, citocinas y moléculas de adhseión). Estos factores, al interactuar, median el da o articular propio de la enfermedad, con participación de los sucesos de la respuesta inmune. También se mencionan otros mecanismos de da o articular por activación de oncogenes, que regulan tanto la apoptosis, como la activación de enzimas proteolíticas que contribuyen a la formación del pannus It is reported that rheumatoid arthritis is a systemic autoinmune inflammatory disease whose causes are yet unelear but several factors are supposed to be important in its pathogenesis such as environmental factors and genetic factors (linked to the main histocompatibility complex and to coding genes for the synthesis of inmunoglobulin, T-cell receptors, cytokines and adhesive molecules). When these factors interact, they mediate the articular damage inherent to the disease where inmune response events also participate. Additionally, other mechanisms of articular damage by oncogene priming are presented. They regulate both apoptosis and proteolytic enzime priming contributing to pannus formation
Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Conceptos actuales
Pedro Pablo Pino Alfonso,Juan Carlos Rodríguez Vázquez,Carlos Gassiot Nu?o,Rolando Rodríguez Fernández
Revista Cubana de Medicina , 1997,
Abstract: Se revisan los conceptos actuales en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, incluidos la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar. Se hace hincapié en el abandono del hábito de firmar como paso más importante en el tratamiento. Se dan recomendaciones para el uso de la terapia preventiva, así como la mejor manera de establecer el tratamiento broncodilatador, por pasos, a base de bromuro de ipratropiun, en dosis regulares y beta 2 agonistas, a demanda, así como el uso de esteroides en estadios más avanzados. Se comenta sobre los pobres beneficios que ofrecen las xantinas y, por último, la mejoría de los síntomas con la oxigenoterapia y el importante papel de los programas educativos y de rehabilitación. The current concepts in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease, including chronic bronchitis and pulmonary emphysema are revised. Emphasis is made on the fact of giving up smoking as the most important step concerning treatment. Recommendations are included for the use of preventive therapy, as well as the best way for instituting bronchodilator therapy by steps with the use of ipratropium bromide in regular dose and beta 2 agonists according to the demand, as well as the use of steroids in advanced stages. Also a commentary is made on the poor benefits offered by xantines and finally the improvement of symptoms with the use of oxigen as a therapeutic modality and the important role of education and rehabilitation programs are pointed out.
Retina: Degeneración Macular relacionada con la Edad: Conceptos Actuales
A Bello,S Miranda Sarabia
Revista de la Facultad de Medicina , 2002,
Abstract: La mácula está encargada de la visión fina y detallada; de la visión central. La misma es visible a través de la oftalmoscopía directa. Desafortunadamente, esta sujeta a acciones deletéreas por el organismo, producto del proceso de envejecimiento de los seres humanos; entre estas tenemos a la Degeneración Macular Relacionada con la Edad; trastorno degenerativo que se caracteriza clínicamente por la presencia de Drusens y alteraciones pigmentarias del EPR en sus etapas tempranas y por Atrofia Geográfica, Neovascularización Coroidea, Desprendimiento del EPR y Cicatrización Fibrosa en sus etapas tardías, y que conduce a una importante disminución de la agudeza visual y ceguera. Tan importante que representa la primera causa de ceguera legal en la población mayor de 65 a os. Por consiguiente, en el presente trabajo se hace una revisión de esta patología que afecta a la mácula. The macula is in charge of the most fine and detailed vision, the central vision. By using the direct ophtalmoscopy, the macula can be visualized. Unfortunately, it is often target of a degenerative pathology, as a result of human’s process of aging, and harmed by other body’s systems. The Age Related Macular Degeneration is characterized clinically by large soft drusen and pigmented epithelium and retina in the early stage, and by geographic atrophy, choroidal neovascularization, pigment ephithelial detachment, and fibrous scarring of the macula in the late stage. These result in an important decrease of visual acuity, and blindness may occur. This is a review of the most important cause of blindness in the elderly, the Age Related Macular Degeneration (AMD).
Implicaciones de la evolución histórica de algunos conceptos en la ense anza de la Relatividad
Pérez, H.,Solbes, J.
Revista Eureka sobre Ense?anza y Divulgación de las Ciencias , 2006,
Abstract: La relatividad es una parte importante de la física moderna. En este artículo se analiza el debate en torno a la utilización de la historia de la ciencia para orientar la didáctica de la relatividad en la ense anza secundaria. Se repasa la evolución histórica de algunos conceptos clave de la relatividad especial y se muestra su implicación en la ense anza-aprendizaje
Desarrollo Conceptual: Perspectivas Actuales en la Adquisición Temprana de Conceptos Conceptual Development: Current Approaches to Children's Early Concept Acquisition  [cached]
Andrea Sabina Taverna,Olga Alicia Peralta
Psykhe (Santiago) , 2009,
Abstract: Se examinan cuatro propuestas teóricas actuales acerca de la formación y desarrollo temprano de conceptos: aproximaciones innatistas, enfoques asociacionistas, teorías del conocimiento nuclear y perspectivas socio-culturales. Las propuestas concuerdan en que los conceptos cumplen un rol importante en el desarrollo cognitivo, pero difieren marcadamente en el modo de explicar su adquisición y desarrollo temprano. Estas divergencias reeditan debates filosóficos clásicos acerca del lugar de la naturaleza, la experiencia, la razón y la cultura en el desarrollo del conocimiento. Se discute la necesidad de reconsiderar el desarrollo conceptual a la luz de modelos teóricos más inclusivos, si se pretende avanzar críticamente en una aproximación teórica general acerca de la formación y desarrollo de conceptos en la infancia. Four current theoretical proposals about early conceptual acquisition and development are examined: nativist perspectives, associationist views, core-knowledge theories, and socio-cultural approaches. The proposals agree that concepts play an important role in children's cognitive development, but they differ in their explanation as to how these are acquired and their early development. These differences date back to classical philosophical debates about the role of nature, experience, reason, and culture in the development of knowledge. The need to revisit conceptual development with a more inclusive theoretical approach is discussed, if critical advancement towards a general theoretical approach for understanding the formation and development of concepts in early childhood is to be achieved.
CONCEPTOS ACTUALES SOBRE MECANISMOS REGULADORES DE LA PUBERTAD Current concepts regarding mechanisms regulating puberty
Alba Fernanda Ruíz-Mejía,Ismena Mockus-Sivickas
Revista Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia , 2012,
Abstract: El inicio de la pubertad depende de la activación del eje hipotálamo-hipofisiario-gonadal. Existe una red glial y neuronal que interactúa por medio de moléculas de adhesión, factores de crecimiento, aminoácidos, péptidos y derivados lipídicos, que permiten integrar en el hipotálamo la información del estado metabólico del individuo con la que proviene del medio ambiente determinando el comienzo y mantenimiento de la etapa reproductiva. En los últimos a os se ha ampliado la comprensión de los factores que intervienen en la pubertad, aunque no se han dilucido todos los mecanismos participantes. Este artículo revisa algunos de los procesos celulares y moleculares más importantes en la regulación de la secreción pulsátil de GnRH, con mayor énfasis en los conocimientos más recientes. The onset of puberty depends on activating the hypothalamic-pituitary-gonadal axis. A glial and neuronal network interacts by means of adhesion molecules, growth factors, amino acids, peptides and lipid derivates, leading to information about an individual's metabolic state becoming integrated with that from the environment in the hypothalamus and thereby determining the start of the reproductive stage and its maintenance. Understanding about the factors intervening in puberty has become greater during the last few years, even though all the participating mechanisms have not yet been elucidated. This article reviews some of the most important cellular and molecular processes in regulating pulsatile gonadotropin-releasing hormone (GnRH) secretion, placing greater emphasis on the most recent knowledge.
Conceptos actuales en la parálisis braquial perinatal: Parte 2: etapa tardía. Deformidades en hombro
Dogliotti,Andrés Alejandro;
Archivos argentinos de pediatr?-a , 2011, DOI: 10.5546/aap.2011.429
Abstract: la parálisis braquial tiene una incidencia relativamente alta, y sus secuelas son habituales. la rehabilitación, la microcirugía y las cirugías paliativas sobre partes blandas y huesos son utilizadas en forma conjunta. la postura más común del hombro es rotación interna y aducción, debido a la parálisis de los músculos antagonistas. el desequilibrio mantenido de fuerzas musculares sobre el sistema osteoarticular, determinará una deformidad progresiva glenohumeral que se estudia con resonancia magnética nuclear. la transferencia del dorsal ancho y redondo mayor al troquiter tiene buenos resultados, pero debe adelantarse y combinarse con liberación antero-inferior, si existe limitación de la movilidad pasiva.
Otitis media: conceptos actuales
Hernán Sierra Fernández,Malka Schultz Faingezicht,Cecilia Loaiza Mendoza,Adriano Arguedas Mohs
Acta Médica Costarricense , 2004,
Abstract: La otitis media aguda es uno de los motivos más frecuentes de consulta en la edad pediátrica. Los gérmenes que con mayor frecuencia se aíslan en el oído medio de estos pacientes son el Streptococcus pneumoniae, el Haemophilus influenzae, la Moraxella catarrhalis y el Streptococcus pyogenes. El patrón de resistencia antibiótica de estas bacterias varía dependiendo de la región geográfica. y es la base fundamental para establecer recomendaciones terapéuticas. El análisis en Costa Rica. de la microbiología de la otitis media aguda, otitis media recurrente y otitis media catalogada como falla terapéutica, sugiere que la amoxicilina en una dosis de 50 mg/Kg/día por 10 días, debe ser considerada el antibiótico de primera línea en los casos de otitis media aguda. En los pacientes con otitis media recurrente, falla antimicrobiana o cuando se sospeche la presencia de un Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina, se debe considerar el uso de amoxicilina en dosis más elevadas, amoxicilina con ácido clavulánico, macrólidos o ceftrlaxona. Otitis media is one of the most common causes of consultation among the pediatric population. The pathogens most frequently isolated from middle ear fluid are Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis and Streptococcus pyogenes. Antimicrobial resistance patterns vary by region and their knowledge is considered important in order to achieve proper antimicrobial selection. In Costa Rica the microbiology of patients with acute, recurrent and tteattnent failure otitis media has been recently analyzed. The results of these studies indicate that amoxicillin at 50 mg/kg/day for 10 days should be considered first line of therapy for patients with acute otitis media. In patients with recurrent otitis media, therapeutic failures or in patients at risk of having a penicillin non-susceptible Streptococcus pneumoniae, one of the second line agents should be considered.
Algunos conceptos de la econometría espacial y el análisis exploratorio de datos espaciales  [cached]
Ingrid Acevedo Bohórquez,Ermilson Velásquez Ceballos
Ecos de Economía , 2008,
Abstract: El presente artículo es parte del trabajo realizado en el proyecto de Investigación “Análisis Exploratorio de Datos Espaciales y el índice de Moran”, el cual es financiado con fondos de la Universidad EAFIT para el a o 2008. En este trabajo se presenta una descripción de los efectos espaciales que se pueden encontrar cuando se trabaja con datos georreferenciados, además se hace un desarrollo formal introductorio relacionado con el estadístico I de Moran, uno de los test más utilizados para contrastar la autocorrelación espacial. Se presenta también un caso de aplicación en el cual se muestra la importancia del análisis exploratorio de datos espaciales (AEDE), en el proceso de análisis de fenómenos que estén enmarcados en un contexto regional.
Reflujo vesicoureteral: conceptos actuales
Sandalio Durán álvarez
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2000,
Abstract: Se hace una revisión de la literatura y se extraen las siguientes conclusiones: Las cicatrices renales pueden presentarse sin reflujo vesicoureteral (RVU) y pueden no existir en presencia de reflujo severo. Aunque tienen más riesgos los lactantes, los ni os mayores también son vulnerables. La respiración quirúrgica del RVU no disminuye la incidencia de infección urinaria recurrente, por lo que la cirugía no es el tratamiento de elección y probablemente sea una indicación excepcional. El RVU tiende a resolverse espontáneamente. No deben indicarse antibióticos en los ni os con bacteriuria asintomática por ser potencialmente peligrosos. Se deberá descartar RVU mediante uretrocistografía miccional en todo paciente menor de 5 a os que padezca infección urinaria aguda febril y especialmente si es menor de 3, independientemente del sexo y del resultado del estudio ultrasonográfico, y a cualquier edad si el ultrasonido detecta cicatriz, dilatación pélvica, mala delimitación corticomedular o signos de displasia; a toda hidronefrosis prenatal que se confirme después del nacimiento y a todo ni o con agenesia renal o displasia renal multiquística unilaterales. Los hermanos e hijos de pacientes con RVU necesitan una valoración especial. No está demostrado que la profilaxis antibacteriana prevenga el da o renal en los pacientes con RVU. Se necesitan estudios controlados para poder precisar bien su utilidad o ineficiencia. Se recomienda no utilizarla después de los 3 a os de edad. A literature review was made from which the following conclusions were drawn: Renal scars may occur without vesico-ureteral reflux and may not be present when there is severe reflux. Although infants are at more risk, older children are also vulnerable. Surgical repair of vesico-ureteral reflux does not reduce incidence of recurrent urinary infection, so surgery is not a treatment of choice but probably an exceptional measure. Vesico-ureteral reflux tends to disappear spontaneously. No antibiotics should be prescribed in children with asymptomatic bacteriuria since they are potentially dangerous. The presence or not of vesico-ureteral reflux should be determined by urethocystography in every patient under 5 years of age suffering from febrile acute urinary infections and specially in children under 3 years, regardless of sex and the result of ultrasound study, and also in children of any age if ultrasound test detects scars, pelvic dilation, wrong corticomedullary delimitation or dysplasia signs; it should also be studied in prenatal hydronephrosis confirmed after birth and in children with
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