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USO DEL DIU CON LEVONORGESTREL COMO ALTERNATIVA A LA HISTERECTOMíA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO QUIRúRGICO
David Escobar P,Carmen Luz Alvarado S,Patricio Valdés B,Catalina Varas R
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 2007,
Abstract: Presentamos nuestra experiencia de 6 pacientes con metrorragia a repetición, portadoras de patologías médicas que representaban un riesgo desde el punto de vista anestésico y quirúrgico, en las cuales se insertó DIU-LNG como alternativa a la histerectomía. Todas evolucionan satisfactoriamente y sin complicaciones, con disminución significativa de las pérdidas hemáticas desde el tercer mes de uso, objetivadas por pictogramas. Se concluye que el DIU-LNG es un excelente método para el control de metrorragias en pacientes con patologías médicas relevantes We present our experience with 6 patients with menorrhagia and medical conditions considered high risk patients for anaesthesia and surgical procedures. We inserted LNG-IUD as alternative to hysterectomy. Three months later, all of them reduced menstrual blood loss as it was shown by pictorial charts, without complications. LNG-IUD is an excellent alternative to hysterectomy in this group of patients
Factores asociados al uso de DIU en mujeres de 35 a 49 a os en un policlínico de Ciudad de La Habana Factors associated with the use of IUD in women aged 35-49 in a polyclinic of Havana City
Enrique Jesús Perdomo Estrada,Felipe Santana Pérez,Aurelio Cruz Valdés,Rubén Padrón Durán
Revista Cubana de Endocrinología , 2004,
Abstract: El presente trabajo tuvo como objetivo determinar la frecuencia del uso de dispositivo intrauterino (DIU) y los factores sociodemográficos, reproductivos y de información asociados a este en mujeres de 35 a 49 a os de edad. En 1999 se aplicó una encuesta sobre el uso de anticonceptivos a 375 mujeres pertenecientes al policlínico "Moncada", en Ciudad de La Habana. El análisis incluyó regresión logística no condicionada para determinar la asociación entre las variables sociodemográficas, biológicas, reproductivas y educativas o de información y el uso de DIU. La medida de asociación utilizada fue la razón de momios (RM) a un intervalo de confianza del 95 %. Como resultado se obtuvo que el DIU fue utilizado por el 43,4 % de las mujeres que usan anticonceptivos; de ellas, el 61,5 % tenía 1 hijo o ninguno. La probabilidad de uso de DIU fue mayor entre las mujeres de 35 a 39 a os (RM = 286, IC: 95 % = 1,43 - 5,75) y de 40 a 44 (RM = 2,42, IC: 95 % = 1,13 - 5,45) que en las de 45 a 49. El uso de DIU también fue mayor en mujeres que tenían menos de 2 hijos (RM = 3,22, IC: 95 % = 1,94 - 5,36), y resultó ser aún mayor si estas estaban informadas (RM = 5,22, IC: 95 % = 2,27 - 12,03) o habían recibido orientación médica (RM = 2,35, IC: 95 % = 1,16 - 4,78). Otras variables estuvieron asociadas al uso de DIU, pero solo la paridad y la orientación del método por el médico mantuvieron su significancia en el análisis multivariado. Se concluye que la orientación del médico es una variable que influye positivamente en la decisión de uso de DIU en la población de mujeres estudiadas entre 35 y 49 a os de edad, sobre todo si se considera que la paridad está "satisfecha" o "terminada". The purpose of the present paper was to determine the frequency of the use of the intrauterine device and the sociodemographic, reproductive and information factors associated with it in women aged 35-49. In 1999, a survey on the use of contraceptives was done among 375 women from "Moncada" Polyclinic, in Havana City. The analysis included non-conditioned logistical regression to determine the association among the sociodemographic, biological, reproductive and educative, or information variables and the use of IUDs. The measure of association used was the ratio of momios at a confidence interval of 95 %. As a result, it was observed that the IUD was used by 43.3 % of women using contraceptives; of them, 61.5 % had one or no child. The probability of use of the IUD was higher in women aged 35-39 (RM=286, CI: 95 % = 1.43 - 5.75) and 40-44 (RM = 2.42, CI: 95 % = 1.13 - 5.45) than in females aged
Uso del condón en hombres con parejas no estables en la Ciudad de México  [cached]
Nieto-Andrade Benjamín,Izazola-Licea José Antonio
Salud Pública de México , 1999,
Abstract: Objetivo. Analizar la asociación de variables sociodemográficas en la utilización del condón durante prácticas sexuales vaginales con parejas no estables. Material y métodos. Los datos provienen de una encuesta probabilística sobre comportamiento sexual aplicada en 1992-1993 a una muestra de hogares en la Ciudad de México y su área conurbada. De 8 068 hombres de 15 a 60 a os de edad que proporcionaron información, se seleccionaron 1 535 cuya última relación sexual -con penetración vaginal- había sido con una pareja no estable. Primero se realizó un análisis por componentes principales, para agrupar aquellas variables con dimensiones subyacentes comunes y, a partir de ellos y de algunas variables individuales, se efectuó una regresión logística. Resultados. Las variables que midieron conocimientos sobre el SIDA y sus mecanismos de transmisión y prevención, no tuvieron una relación estadísticamente significativa (p< 0.05) con haber usado condón en la última relación sexual vaginal con una pareja no estable (variable dependiente). En su lugar, las variables que sí presentaron una relación estadísticamente significativa con la variable dependiente, fueron: visión del placer del sexo con condón o sin penetración; autoeficacia para realizar sexo sin penetración; autocompulsión en el uso del condón asociado al SIDA como enfermedad de mayor temor; percepción sobre el carácter evitable de la infección y sobre la efectividad del condón; estado civil; escolaridad; y número de episodios de enfermedades de transmisión sexual (ETS) en toda la vida. Conclusiones. Aunque la provisión de información es importante en las estrategias educacionales de prevención sobre VIH/SIDA, el fomento de una percepción individual y colectiva favorable (placentera) sobre el condón, el sexo seguro y la autoeficacia para poner en práctica medidas preventivas contra la infección por VIH, puede ser de mayor importancia para adoptar el uso de condón como práctica de prevención.
Da o endotelial y activación del sistema hemostático asociado al uso crónico de cocaína: estudios ex vivo e in vitro Endothelial damage and activation of the haemostatic system associated to chronic use of cocaine: an ex vivo and in vitro study
Jaime Pereira,Claudia Sáez,Paulina Olivares,Natalia Moreno
Revista Chilena de Cardiología , 2010,
Abstract: Antecedentes: Usuarios crónicos de cocaína tienen riesgo aumentado de presentar infarto de miocardio, angina, muerte súbita y accidentes cerebrovasculares. Aunque la patogenia del da o vascular es mayormente desconocida, se ha encontrado arterieesclerosis prematura y formación de trombos intravasculares. Objetivo: Demostrar evidencia de da o endotelial y activación del sistema hemostático en usuarios crónicos de cocaína. Métodos: Un grupo de 23 pacientes con criterios de dependencia a cocaína DSM-IV; 19 hombres (edad promedio 32 a), con exposición a la droga dentro de 72 h del estudio. Disfunción endotelial se evaluó por enumeración de las células endoteliales circulantes (CEC) y nivel de sICAM . Para activación del sistema hemostático se incluyó: complejos trombina-antitrombina (TAT) y generación de trombina; NAP-2 y RANTES para activación plaquetaria. In vitro, CE en cultivo (HUVEC), se expusieron a plasma de consumidores o controles. Se midió factor von Willebrand (FVW) en el medio y expresión de FvW y factor tisú lar (FT) sobre las CE. adhesion plaquetaria estática se evaluó por microscopía. Resultados: En usuarios de cocaína, con respecto a controles, las CEC estaban significativamente elevadas (63±28 vs 7±5 células/mL; p<0. 0001), así como los niveles plasmáticos de sICAM (360±92 vs 261 ±34 ng/mL, respectivamente; p<0. 01). TAT en pacientes y controles fueron 2. 7±0. 7 y 0. 7±0. 4μg/L; p<0. 06). NAP-2 (129±8. 4 ng/mL) y RANTES (4. 01 ±2. 12 ng/mL) significativamente aumentados comparados con controles (87. 1 ±8. 6 a d 2. 12±0. 35, respectivamente; p< 0. 01). El plasma de usuarios de cocaína indujo mayor liberación de FVW desde las HUVEC comparado con plasma control (5. 64±4. 0 vs 1. 4±0. 8 UI/dL; p ≤ 0. 001). Las HUVEC expuestas a estos mismos plasmas, mostraron aumento significativo en la expresión de FT, FVW y mayor capacidad de adherir plaquetas. Conclusiones: Consumidores crónicos de cocaína evidencian disfunción endotelial y activación del sistema hemostático. En conjunto con las observaciones in vitro del efecto de los plasmas sobre las CE, estos resultados sugieren que la aterotrombosis puede jugar un papel importante en la patogenia del da o vascular asociado al uso de cocaína. Background: chronic cocaine users have an increased risk of developing myocardial infarction, angina, sudden death and stroke. Although the pathogenesis of this effect is not completely known, premature atheromatosis and intravascular thrombosis appear to be involved. Aim: to provide evidence for the presence of endothelial damage and activation of the haemostatic sy
El costo de uso del capital y la inversión en Colombia 1990 – 2007  [cached]
Jesús Alonso Botero,Andrés Ramírez Hassan,Juan Fernando Palacio
Ecos de Economía , 2007,
Abstract: Este documento presenta un cálculo del Costo de uso del capital para Colombia en el periodo 1990-2007. Seguidamente, contrasta este cálculo con la dinámica de la inversión en el mismo periodo. Se encuentra que la relación entre inversión y costo de uso es muy estrecha, y se comprueba que el enorme crecimiento de la inversión en los últimos periodos está asociado a niveles bajos y estables del costo de uso del capital.
QUISTES VAGINALES
Arlette Adauy E,Hugo Salinas P,Benjamín Naranjo D,Beatriz Retamales M
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 2006,
Abstract: Se reportan dos casos de quistes vaginales: se analiza el cuadro clínico y su dificultad diagnóstica We report two cases of vaginal cysts: clinical presentation and diagnostic difficulties are analysed
Diagnóstico y prevalencia de infecciones vaginales Diagnosis and prevalence of vaginal infections  [cached]
Linet Diana Alemán Mondeja,Caridad Almanza Martínez,Octavio Fernández Limia
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecolog?-a , 2010,
Abstract: Las infecciones del aparato genital femenino constituyen un problema importante de la práctica ginecoobstétrica. Son causa de morbilidad, mortalidad materna y neonatal. Entre los factores que explican su frecuencia están: aborto provocado, aumento de intervenciones quirúrgicas e infecciones de transmisión sexual. OBJETIVO: Realizar el diagnóstico y determinar la prevalencia de infecciones vaginales en mujeres que asisten al Laboratorio de Microbiología del Hospital Ginecoobstétrico "Ramón González Coro" con la utilización del Juego de diagnóstico de infecciones vaginales Newvagin C-Kure. MéTODOS: Se examinaron 150 mujeres, de edades entre 17 y 74 a os, de mayo a octubre de 2007. Se utilizó examen directo, criterios de Amsel y cols, así como prueba de aglutinación al látex. RESULTADOS: La prevalencia de las infecciones vaginales estudiadas fue de 62 % al examen directo y de 58,6 % con la prueba de aglutinación al látex. La infección vaginal con mayor prevalencia fue vaginosis bacteriana, seguida de candidiosis vaginal y trichomoniosis vaginal. El grupo de edad con mayor prevalencia de estas infecciones fue el de 28-37 a os. La manifestación clínica más frecuente fue la leucorrea. El inicio precoz de las relaciones sexuales, la realización del acto sexual sin protección y el uso de métodos anticonceptivos, estuvieron relacionados con la presencia de estas infecciones vaginales. CONCLUSIONES: El uso del Juego de diagnóstico de infecciones vaginales NEWVAGIN C-Kure, en consultorios de médicos de familia, policlínicos comunitarios y consultas de ginecología resulta ventajoso. La realización del diagnóstico por el personal paramédico, su rapidez y la certeza en la indicación del tratamiento médico son los principales factores a considerar. The infections of female genital tract are a significant problem of gynecologic and obstetric practice. They are cause of morbidity and of mother and neonatal mortality. Among factors explaining its frequency are: provoked abortion, increase of surgical interventions and sexual transmitted infections. OBJECTIVES:To make the diagnosis and to determine the vaginal infections prevalence in women served in Microbiology Laboratory of "Ramón González Coro" using the NEWVAGIN C-Cure diagnosis kit. METHODS: Authors examined to 150 women aged between 17 and 24 from May to October, 2007. Direct examination, Amsel et al criteria and latex agglutination test were used. RESULTS: Prevalence of study vaginal infections was of 62 % in direct examination and of 58.6 % using the latex agglutination test. The more prevalent vaginal infection
DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS CON LEVONORGESTREL: UNA NUEVA ALTERNATIVA TERAPéUTICA EN EL SANGRADO UTERINO ANORMAL DE ORIGEN ORGáNICO
Patricio Valdés G,Raúl Sánchez G
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 2004,
Abstract: El uso de dispositivos intrauterinos con levonorgestrel (DIU-LNG) además de su efecto anticonceptivo, disminuye significativamente el sangrado uterino. Esto hace que los DIU-LNG expresen beneficios tales como el control del sangrado uterino, especialmente en metrorragias o menometrorragias por enfermedades orgánicas como miomatosis uterina. Sin embargo, en nuestro medio existen dudas sobre los beneficios reales de estos métodos y la posibilidad de plantear su uso como alternativa quirúrgica del sangrado uterino anormal. Se presenta una serie de 8 pacientes que han completado un seguimiento de un a o desde la inserción de DIU-LNG como alternativa para el tratamiento de sangrados uterino anormales. Todos estos casos tenían indicación quirúrgica de acuerdo a los criterios tradicionales de resolución de patología orgánica. En 7 pacientes el sangrado disminuyó, con buena aceptabilidad y continuidad del tratamiento. En una paciente se detectó un crecimiento rápido de un mioma intramural con posterior expulsión del DIU-LNG, y se efectuó una miomectomía múltiple. Estos resultados permiten postular que el uso de los DIU-LNG para el tratamiento de sangrados uterinos anormales de origen orgánico no neoplásico maligno, asociado o no a la anticoncepción, es una alternativa a los procedimientos quirúrgicos u otras técnica invasivas Levonorgestrel - releasing intrauterine system (LNG-IUS) besides their contraception effect, it diminishes the uterine bleeding. The purpose of this study was to investigate the effect of LNG-IUS in decreasing menstrual blood loss in cases of benign uterine pathologies. A total of 8 women are presented that have completed one year from the insertion of LNG-IUS for abnormal uterine bleeding. All these cases had initially a surgical indication according to traditional approaches of resolution for a benign pathology. At the end of the study period, the pattern of bleeding, the acceptability of the treatment as well as the presence of surgical decision criteria were evaluated. In one out of eight there was a quick growth of an intramural myoma and expulsion of the intrauterine device. A multiple myomectomy was performed in this case. In conclusion the use of LNG-IUS for treatment of abnormal uterine bleeding, associate or not to the contraception, it should be an alternative treatment in cases of benign pathologies
USO DEL DIU CON LEVONORGESTREL COMO ALTERNATIVA A LA HISTERECTOMíA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO QUIRúRGICO
Escobar P,David; Alvarado S,Carmen Luz; Valdés B,Patricio; Varas R,Catalina;
Revista chilena de obstetricia y ginecología , 2007, DOI: 10.4067/S0717-75262007000400004
Abstract: we present our experience with 6 patients with menorrhagia and medical conditions considered high risk patients for anaesthesia and surgical procedures. we inserted lng-iud as alternative to hysterectomy. three months later, all of them reduced menstrual blood loss as it was shown by pictorial charts, without complications. lng-iud is an excellent alternative to hysterectomy in this group of patients
Descripción de un brote de bacteriemia por Leclercia adecarboxylata probablemente asociado al uso de viales contaminados de heparina An outbreak of Leclercia adecarboxylata bacteremia likely associated to contaminated heparin vials  [cached]
Ana Lucía Correa,Luz María Mazo,Mónica Patricia Valderrama,Alejandra Restrepo
Infectio , 2012,
Abstract: Leclercia adecarboxylata es una enterobacteriácea reportada ocasionalmente como un germen oportunista que compromete pacientes con algún tipo de inmunosupresión como neutropenia, cirrosis o cáncer. Se reporta un brote de cinco casos de bacteriemia por L. adecarboxylata en pacientes con diversas condiciones de inmunosupresión, probablemente asociado con el uso de viales de heparina contaminados. Se hace una revisión actualizada de la literatura y una discusión sobre los aspectos particulares del brote y del microorganismo. Leclercia adecarboxylata is part of the Enterobacteriaceae family occasionally reported as an opportunist microorganism in patients with any kind of immunosuppression as neutropenia, cirrhosis or cancer. We report an outbreak with five cases of Leclercia adecarboxylata bacteremia in patients with several immune conditions, most likely associated to contaminated heparin vials. We also present an updated literature review and discussion regarding the particular characteristics of the outbreak and the microorganism.
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