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Contribución de las causas de muerte evitable a la esperanza de vida en el Valle de Aburrá sin Medellín (Colombia) Contribui o das causas de morte evitável à esperan a de vida no Vale de Aburrá sem Medellín (Col mbia) Preventable death causes contribution to life expectancy in the Valle de Aburra without Medellin (Colombia)  [cached]
Eliana González Arango,Hugo Grisales Romero
Investigación y Educación en Enfermería , 2010,
Abstract: Objetivo. Describir la contribución de las causas de muerte evitable a la esperanza de vida en los municipios del Valle de Aburrá sin Medellín entre 1979 y 2004. Metodología. Las causas de muerte se clasificaron según el Inventario de Causas de Mortalidad Evitable. Para el cálculo de la esperanza de vida y su descomposición se estandarizaron las tasas según la población de Colombia 2005 del DANE. En la descomposición de la esperanza de vida se siguió el método de Arriaga. Resultados. En el Valle de Aburrá sin incluir Medellín, la esperanza de vida al nacer para los a os 1979-2004 fue de 73.23 a os. Para el período 1979- 1995, se perdieron 15.30 a os de esperanza de vida, siendo la pérdida de 12.58 a os de 1996-2004. Se destacó que las causas de muerte prevenibles relacionadas con la vacunación en las mujeres (0.0105 a os) fueron relevantes por su aporte negativo a los a os de esperanza de vida ganados. Conclusión. La estructura de mortalidad evitable del Valle de la Aburrá sin Medellín se afectó principalmente por las enfermedades constituyentes de los grupos de vacunación o tratamiento preventivo. Es necesario priorizar intervenciones en salud pública en las enfermedades con más alto aporte de los grupos de vacunación o tratamiento preventivo con el fin de evitar un cambio negativo significativo en los perfiles de mortalidad de los municipios y conocer cómo afectan la estructura de la mortalidad por causas y cómo ellas definen perfiles de mortalidad específicos. Objetivo. Descrever a contribui o das causas de morte evitável à esperan a de vida nos municípios do Vale de Aburrá sem Medellín entre 1979 e 2004. Metodologia. As causas de morte se classificaram segundo o Inventário de Causas de Mortalidade Evitável. Para o cálculo da esperan a de vida e sua decomposi o se estandardizaram as taxas segundo a popula o de Col mbia 2005 do DANE. Na decomposi o da esperan a de vida se seguiu o método de Arriaga. Resultados. No Vale de Aburrá sem incluir Medellín, a esperan a de vida ao nascer para os anos 1979-2004 foi de 73.23 anos. Para o período 1979-1995, perderam-se 15.30 anos de esperan a de vida, sendo a perda de 12.58 anos de 1996-2004. Destacou-se que as causas de morte prevenibles relacionadas com a vacina o nas mulheres (0.0105 anos) foram relevantes por seu aporte negativo aos anos de esperan a de vida ganhados. Conclus o. A estrutura de mortalidade evitável do Vale da Aburrá sem Medellín se afetou principalmente pelas doen as constituintes dos grupos de vacina o ou tratamento preventivo. é necessário priorizar interven es em saúde pública nas do
Estudio del da o por hidrógeno en uniones soldadas de un acero API 5L X52
Réquiz, R.,Camero, S.,Aristizabal, V.,Rivas, A.
Revista de Metalurgia , 2008,
Abstract: The main objective of the present investigation was to study the susceptibility to hydrogen damage on a type API 5L X52 steel welded by electrical resistance. Several techniques, such as hydrogen permeation and cathodic charging were used. The metallic material was characterized using SEM and TEM. The base metal microstructure was very similar to that one corresponding to the welded area. This microstructure was mainly comprised by ferrite and perlite, differing only in the grain size. Therefore, the susceptibility to hydrogen damage was similar in both cases. It is worth mentioning that the welded area has very small dimensions. Indeed, the fusion zone is only 5 mm wide while the heat affected zone is 1 mm wide. The hydrogen damage observed was mainly in the form of blisters, which were associated to the presence of aluminum rich inclusions. Also, it was noticed partial inclusion dissolution and some matrix attack adjacent to the inclusions. En la presente investigación se estudió la susceptibilidad al da o por hidrógeno en un acero API 5L X52 soldado por resistencia eléctrica. Para ello, se emplearon técnicas de permeación y de carga catódica de hidrógeno. El material fue caracterizado mediante microscopía electrónica de barrido y de transmisión. La susceptibilidad al da o por hidrógeno fue similar tanto en el metal base como en el cordón de soldadura. Este comportamiento se vincula a la microestructura homogénea constituida por perlita y ferrita, que presentan ambos, aun cuando existen diferencias en el tama o de grano. El cordón de soldadura tenía dimensiones muy peque as, donde la zona de fusión y la afectada por el calor poseen espesores de 5 mm y 1 mm, respectivamente. El da o inducido por hidrógeno se presentó en forma de ampollas en la superficie del material, asociado, principalmente, a la presencia de inclusiones globulares y semiglobulares ricas en aluminio. Además, se manifestó una disolución parcial de las inclusiones y/o un ataque de la matriz en la zona adyacente a la inclusión.
Cálculo de da os económicos potenciales por inundación en zonas habitacionales: un estudio de caso en el curso alto del río Lerma, Estado de México  [cached]
José Emilio Baró,Georgina Calderón,Carlos Díaz-Delgado,María Vicenta Esteller
Quivera , 2005,
Abstract: En el presente estudio, se presenta una metodología estándar para cuantificar los da os económicos tangibles directos e indirectos provocados por inundaciones en zonas habitacionales. Se presenta un caso de estudio en la subcuenca del Río Tejalpa, localizada en el Curso Alto del Río Lerma (Estado de México). Para cada una de estas áreas inundables se aplicó la ecuación de la curva de altura de lámina de agua-da os y se estimaron los da os directos que provocaría una inundación con un caudal determinado. Los da os indirectos se estimaron como un porcentaje de los directos.
MORTALIDAD MATERNA EN EL DEPARTAMENTO DE CALDAS (COLOMBIA), DURANTE EL QUINQUENIO 2004-2008 MORTALIDADE MATERNA NO ESTADO DE CALDAS (COL MBIA), DURANTE O QüINQüêNIO 2004-2008 MATERNAL MORTALITY IN THE DEPARTAMENT OF CALDAS (COLOMBIA), FROM 2004 TO 2008  [cached]
Adiela Marín-Blandón,Carmen Dussán-Lubert,Julián González-López,María Victoria Benjumea-Rincón
Hacia la Promoción de la Salud , 2010,
Abstract: Objetivo: esta investigación tuvo como propósito identificar las causas de la mortalidad materna en el departamento de Caldas (Colombia) durante el quinquenio 2004-2008 y construir indicadores de mortalidad materna para los a os bajo estudio, así como la descripción del fenómeno según variables socioculturales y demográficas, de accesibilidad, oportunidad y calidad de los servicios de salud durante el embarazo, parto y puerperio y de antecedentes patológicos y obstétricos preexistentes en las madres fallecidas. Metodología: el tipo de estudio fue descriptivo retrospectivo de la población constituida por 49 eventos de mortalidad materna ocurridos en el departamento de Caldas durante el período 2004-2008, con base en información suministrada por la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC). Debido a la mala calidad de la información, sólo fue posible un análisis descriptivo de cada una de las variables, no pudiéndose realizar una caracterización más completa del fenómeno que revelara causas subyacentes y asociaciones entre ellas. Resultados: los hallazgos de este estudio demuestran la necesidad de cualificar al personal responsable de la atención de salud de las gestantes para controlar los factores de riesgo y los componentes evitables de la mortalidad materna en el departamento de Caldas. Conclusiones: se hace necesario fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica para que permita contar con información oportuna y de buena calidad para la toma de decisiones relacionadas con la disminución y eliminación futura de la mortalidad materna evitable. Objetivo: esta pesquisa teve como propósito identificar as causas da mortalidade materna no estado de Caldas (Col mbia) durante o qüinqüênio 2004-2008 e construir indicadores de mortalidade materna para os anos baixo estudo, assim como a descri o do fen meno conforme variáveis socioculturais e demográficas, de acessibilidade, oportunidade e qualidade dos servi os de saúde durante o embara o, partos e puerpério e de antecedentes patológicos preexistentes nas m es falecidas. Metodologia: O tipo de estudo foi descritivo retrospectivo da povoa o constituída por 49 eventos de mortalidade materno ocorridos no estado de Caldas durante o período 2004-2008, baseado em informa o subministrada pela dire o Territorial de Saúde de Caldas (DTSC). Devido ao mal da qualidade da informa o, só foi possível um analise descritivo de cada uma das variáveis, n o pudendo se realizarem uma caracteriza o mais completa do fen meno que revelar o causas subjacentes e associadas entre elas. Resultados: os descobrimentos deste
PERSPECTIVAS SANITARIAS PROMETEDORAS DEL CLONAJE HUMANO PERSPECTIVAS SANITARIAS PROMETEDORAS DA CLONAGEM HUMANO PROMISING HEALTH PERSPECTIVES FOR HUMAN CLONING  [cached]
Fermín Rolando Schramm
Acta Bioethica , 2003,
Abstract: Para evaluar las promesas del clonaje humano -tanto las terapéuticas como las reproductivas- se puede partir de dos puntos de vista pertinentes: el sanitario y el de la bioética laica. El punto de vista sanitario, a través de políticas públicas de prevención y de promoción de salud adecuadas a las condiciones objetivas existentes, busca proteger la población humana de enfermedades innecesarias. El clonaje puede, en principio, ser parte de una política sanitaria, con la condición de que sean respetados los derechos fundamentales del individuo -en particular el derecho a la autodeterminación personal-, los derechos sociales -como la justicia distributiva- y los derechos de tercera generación -que incluyen medidas protectoras de bioseguridad. La bioética laica busca entender la eticidad del clonaje por medio del análisis racional e imparcial de las implicaciones morales de su uso y, si se considera legítimo, proponerlo como medio para proteger la salud humana. A pesar de sus funciones aparentemente muy diferentes, tanto el clonaje terapéutico como el reproductivo buscan responder al desafío del sufrimiento humano innecesario: el clonaje terapéutico, gracias a la técnica que utiliza célulasmadre o estaminales totipotentes, busca producir órganos y tejidos para eliminar el sufrimiento evitable; el clonaje reproductivo puede también paliar formas de sufrimiento humano innecesario y puede, por ende, ser considerado un caso particular del terapéutico Para avaliar corretamente as promessas da clonagem humana, tanto as terapêuticas como as reprodutivas, podese partir de dois pontos de vista pertinentes: o ponto de vista sanitário e o ponto de vista da bioética laica. O ponto de vista sanitário, gra as a políticas públicas de preven o e promo o da saúde adequadas às condi es objetivas existentes, visa proteger a popula o humana do adoecimento n o necessário. A bioética laica procura entender a eticidade da clonagem através da análise racional e imparcial das implica es morais de seu uso e, se este for considerado legítimo, prop lo como meio para proteger a saúde humana. Apesar de ter aparentemente fun es muito diferentes, tanto a clonagem terapêutica como a reprodutiva buscam responder ao desafio do sofrimento humano n o necessário: a clonagem terapêutica, gra as à técnica que utiliza célulastronco totipotentes, busca produzir órg os e tecidos para eliminar o sofrimento evitável; a clonagem reprodutiva pode também eliminar formas de sofrimento humano evitáveis e pode, portanto, ser considerada um caso particular da clonagem terapêutica To evaluate the promise
La planificación por competencias en la reforma de Bolonia de la educación superior: un análisis crítico/A planifica o por competências a reforma de Bolonha da educa o superior: uma análise crítica
Antonio Bolívar,Carmen Célia Barradas Correia Bastos,José Dias Sobrinho,Mário Luiz Neves de Azevedo
ETD : Educa??o Temática Digital , 2007,
Abstract: Este trabajo analiza la dimensión curricular y didáctica, más que la estructural, de la reforma de Bolonia. Se describen las principales líneas y orientaciones de la planificación del currículum y la ense anza según el Proceso de Convergencia de Bolonia, pensando que puede ofrecer una oportunidad institucional para mejorar la docencia en la Universidad, a condición de no limitarse a cambios estructurales, para lo que debe incidir en mudar la propia mentalidad y cultura establecida. Más particularmente, se realiza un análisis crítico del papel que juegan las competencias en el proceso de planificación, tanto en el modelo adoptado (Proyecto Tuning), como por la subordinación al perfil profesional y su vinculación con el mercado laboral. Desde un abordaje crítico se defiende que, si bien la Universidad debe preparar para el ejercicio profesional, ello no puede suponer desde ar otras dimensiones de la Educación Superior. Este trabalho analisa a dimens o curricular e didática, mais do que a estrutural, da reforma de Bolonha. Descrevem-se as principais linhas e orienta es da planifica o do currículo e do conhecimento segundo o Processo de Convergência de Bolonha, pensando que se pode oferecer uma oportunidade institucional para melhorar a docência da Universidade. Para que isto aconte a, a condi o é de que o processo n o se limite a cambios estruturais, mas sim o que deve incidir em mudar a própria mentalidade e cultura estabelecida. Mais particularmente, se realiza uma analise critica do papel que se julgam as competências do processo de planifica o, tanto no modelo adaptado (Prometo Tuning), como pela subordina o do perfil profissional, e sua vincula o com o Mercado de Trabalho. Desde uma abordagem critica se defende que a Universidade deve preparar para o exercício profissional, e isto n o pode supor desdenhar outras dimens es da Educa o Superior. Keywords Processo de Bolonia --- Planificación educacional --- Competencias --- Perfil profesional --- Proyecto tuning --- Reforma de Bolonha --- Planifica o educacional --- Competências --- Perfil profissional --- Projeto tuning
Mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas Preventable mortality from peripheral vascular disease  [cached]
Ulises de Jesús Gallardo Pérez,Jo Armando Seuc,Leonardo Zangronis Ruano,Nelson Chirino Carre?o
Revista Cubana de Higiene y Epidemiología , 2008,
Abstract: OBJETIVO: describir la mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas en Cuba, a o 2005. MéTODOS: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la mortalidad evitable por enfermedades vasculares periféricas en Cuba a o 2005, para lo cual se calcularon los a os de vida potenciales perdidos por muerte prematura, por edad, sexo, causas y provincias, y se calculó la razón estandarizada de mortalidad por sexo y provincias. Para el análisis estadístico se utilizaron números absolutos y tasas brutas y específicas de los a os de vida potenciales perdidos por muerte prematura, razón y el método indirecto de tipificación. RESULTADOS: las causas de muerte con mayor mortalidad prematura fueron los aneurismas aórticos abdominales, la disección aórtica y la angiopatía periférica diabética. La población de 80 a os y más mostró mayor tasa de a os de vida potenciales perdidos por muerte prematura y en el sexo masculino. Se observaron logros en la mortalidad de la población cubana en el a o 2005 con respecto al a o 2000, la reducción fue mayor en el sexo masculino, aunque la mortalidad de Cuba es muy superior a la registrada por la provincia de Cienfuegos en el a o 2005. CONCLUSIONES: las enfermedades arteriales en su conjunto mostraron mayor mortalidad prematura en la población. Se puso en evidencia la repercusión del envejecimiento poblacional sobre el comportamiento de la mortalidad por enfermedades vasculares periféricas. Existen reservas de futuras reducciones de la mortalidad que tienen posibilidades reales de producirse a partir de estrategias de salud encaminadas a modificar estilos de vida que reducirían los riesgos de enfermar y morir por ellas. OBJECTIVE: to describe preventable mortality from peripheral vascular diseases in Cuba during 2005. METHODS: a retrospective and descriptive study on preventable mortality from peripheral vascular diseases in Cuba was undertaken in 2005. The potential years of life lost were calculated by premature death, age, sex, causes and provinces. The standardized ratio of mortality was also estimated by sex and provinces. Absolute numbers and gross and specific rates of the potential years of life lost by premature death, ratio, and the indirect typing method were used for the statistical analysis. RESULTS: the causes of death with higher premature mortality were abdominal aortic aneurisms, aortic dissection, and diabetic peripheral angiopathy. The population aged 80 and over showed the greatest rate of potential years of life lost by premature death, as well as males. Achievements were observed in the morta
Edema pulmonar contralateral secundario al da o por isquemia-reperfusión de un pulmón: Papel de la vasoconstricción arterial pulmonar Vasoconstriction is required for edema of contralateral lung after reperfusion injury of one lung
Alejandro Pezzulo,Ignacio Castro,Humberto Trejo,Daniela Urich
Investigación Clínica , 2010,
Abstract: El da o pulmonar por isquemia-reperfusión (IR) es una importante causa de morbilidad y mortalidad en ciertas condiciones clínicas que incluyen trasplantes, tromboendarterectomía y da o pulmonar por reexpansión. El edema pulmonar contralateral posterior al da o por IR de un pulmón ha sido reportado y esta investigación tiene como objetivo esclarecer la fisiopatología de dicho fenómeno. En un modelo de pulmones aislados y perfundidos de conejo, fue ocluido el hilio pulmonar de forma unilateral induciendo isquemia/hipoxia de dicho órgano, seguido de reperfusiones con sangre o con un substituto plasmático acelular. Los efectos aislados de vasoconstricción e inflamación en el da o pulmonar contralateral fueron estudiados posterior a la reperfusión, usando papaverina e hidrocortisona como agente vasodilatador y antiinflamatorio, respectivamente. En esta investigación se observó que la IR de un pulmón induce edema en el pulmón contralateral. La ausencia de leucocitos y plaquetas en la perfusión y el uso de hidrocortisona inhibió por completo el da o por IR. La papaverina suprimió el edema en el pulmón contralateral mas no en el reperfundido. Se concluye que la IR de un pulmón produce edema en el pulmón contralateral, para lo cual se requiere la presencia de vasoconstricción. Ischemia-reperfusion (IR) lung injury is a significant cause of morbidity and mortality in certain clinical scenarios that include transplantation, thromboendarterectomy and reexpansion injury of the lung. Edema of the contralateral lung after IR injury of one lung has been reported and this study was aimed to clarify the pathophysiology of this phenomenon. One-lung ischemia/hypoxia followed by reperfusion with either blood or an acellular plasma substitute was achieved in an isolated rabbit lung model by hilum clamping. After reperfusion, we studied the isolated effects of vasoconstriction and inflammation on contralateral lung injury by using papaverine or hydrocortisone as vasodilator and anti-inflammatory, respectively. We observed that IR of one lung induces edema of the contralateral lung. Absence of leukocytes and platelets in the perfusate or use of hydrocortisone completely inhibits IR injury. Moreover, papaverine suppresses edema of the contralateral, but not that of the reperfused lung. We concluded that IR of one lung produces edema in the contralateral lung that requires vasoconstriction of the latter.
Por qué y cómo mueren los ni os con dengue? Why and how children with dengue die?  [cached]
Eric Martínez Torres,Ana Concepción Polanco Anaya,Ernesto Benjamín Pleites Sandoval
Revista Cubana de Medicina Tropical , 2008,
Abstract: INTRODUCCIóN: es importante conocer el modo en que agravan y fallecen los pacientes con dengue para dise ar las estrategias en la prevención de su mortalidad. OBJETIVO: identificar las condiciones (complicaciones y otras situaciones clínicas) a las cuales estuvo asociada la muerte, así como el tipo de afectación particular que mostraron algunos órganos. MéTODOS: se hizo un estudio clínico-patológico de 30 ni os fallecidos por dengue en El Salvador, entre 1999 y 2000. Todos los casos cumplieron los criterios clínico-humorales que establece la Organización Mundial de la Salud para ser considerados fiebre hemorrágica dengue/síndrome de choque por dengue. Mediante el análisis de la evolución diaria y horaria de cada caso, el colectivo de investigadores identificó la condición clínica o clínico-humoral a la cual estuvo asociado el fallecimiento. Se estudiaron las autopsias de 8 casos confirmados por serología o mediante inmunohistoquímica. RESULTADOS: en 20 de los 24 casos (83 %) que fallecieron durante los primeros 3 d del ingreso hospitalario, la condición asociada a la muerte fue el choque hipovolémico, a veces asociado a hemorragias, coagulación intravascular diseminada, síndrome de dificultad respiratoria por edema pulmonar no cardiogénico y da o múltiple de órganos, que fueron complicaciones del choque recurrente más que complicaciones del dengue. La coinfección bacteriana fue la condición más frecuente asociada a la muerte por dengue en los ni os que fallecieron después del tercer día de hospitalización. Mediante autopsia se apreció afectación importante de hígado, corazón y ri ones de estos enfermos. CONCLUSIONES: la muerte por dengue es evitable en buena medida si se hace prevención del choque o se le trata de manera precoz y enérgicamente, con soluciones cristaloides por vía intravenosa a partir de la identificación de los signos de alarma que anuncian el inicio del deterioro clínico del enfermo con dengue. INTRODUCTION: It is important to find out how the patients with dengue become critical and die, with a view to designing the mortality prevention strategies. OBJECTIVE: to identify the death-associated conditions (complications and other clinical situations) as well as the specific type of damage observed in some body organs. METHODS: A clinical-pathological study of 30 dead children with dengue in El Salvador was performed from 1999 to 2000. All the cases met the WHO clinical and humoral criteria for being classified as either dengue hemorrhagic fever or dengue shock syndrome. Through the analysis of daily and hourly evolution of each case, the
Da o oxidativo en un modelo experimental de hiperglicemia e hiperlipidemia inducida por sacarosa en ratas wistar Oxidative damage in an experimental model of saccharose-induced hyperglycemia and hyperlipidemia in Wistar rats  [cached]
Alcides González Gil,Yisel González Madariaga,Grecia Martínez Leyva,Felipe Hernández Ugalde
Revista M??dica Electr?3nica , 2012,
Abstract: Se realizó un estudio experimental de casos y controles en el período comprendido entre noviembre de 2010 y mayo de 2011, con el objetivo de caracterizar el comportamiento del da o oxidativo en un modelo experimental de hiperglicemia e hiperlipidemia inducida por sacarosa en ratas wistar en la Unidad de Toxicología Experimental de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Para ello se utilizaron ratas machos como modelo biológico, con el fin de evaluar la actividad oxidativa inducida por sacarosa. El modelo fue establecido a partir de la administración de una dieta rica en sacarosa, para lo cual se determinaron los por cientos de hemólisis, fotohemólisis y la susceptibilidad a sustancias con efectos hemolíticos. Se encontró aumento en los valores de glucemia y triacilglicéridos de las ratas del grupo estudio, con diferencias significativas con respecto al grupo control. Asimismo, se obtuvieron diferencias significativas entre ambos grupos estudiados en los test de susceptibilidad a la hemólisis y la fotohemólisis. Se produjo incremento significativo en los niveles de glicemia y triacilglicéridos relacionados con la dieta rica en sacarosa. Se observaron incrementos significativos en los valores de los por cientos de hemólisis en el ensayo de susceptibilidad a la hemólisis y la fotohemólisis y en el primer caso se correspondió con el grupo sometido a la dieta rica en sacarosa. Se observó una fuerte correlación entre los niveles de triglicéridos del grupo estudio en el último mes de experimentación y los valores obtenidos en el test de fotohemólisis. We carried out an experimental research of cases and controls in the period from November 2010 to May 2011, with the objective of characterizing the behavior of the oxidative damage in an experimental model of saccharose-induced hyperglycemia and hyperlipidemia in Wistar rats in the Unit of Experimental Toxicology of the Medical Sciences University of Villa Clara. We used male rats as biological model, with the objective of evaluating the saccharose- induced oxidative activity. The model was set up on the basis of a diet rich in saccharose, and for that there were calculated the hemolysis, photohemolysis percentages and the susceptibility to substances with hemolytic effects. We found an increase in the glycemia and triacilglyceride values of the rats in the studied group, with significant differences in those of the control group. There were also found significant differences between the both studied groups in the tests of susceptibility to the hemolysis and photohemolysis. There it was a significant
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