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Quimioprofilaxis en coqueluche Pertussis chemoprophylaxis  [cached]
WALTER LEDERMANN D
Revista chilena de infectología , 2004,
Abstract:
Coqueluche en adultos y adolescentes Pertussis in adults and adolescents  [cached]
José Cofré G
Revista chilena de infectología , 2003,
Abstract: La coqueluche en adultos y adolescentes ha sido invocada como uno de los factores que condicionan la persistencia de la enfermedad en comunidades con altas coberturas de vacunación. Mejores recursos de laboratorio, incluyendo serología y reacción de polimerasa en cadena, han confirmado que un número significativo de las infecciones se presentan en estos grupos de edad. Sus síntomas pueden ser tan típicos como en ni os o atípicos, siendo un hecho constante la tos persistente sobre 7 a 14 días. Se revisan los criterios de laboratorio para certificar el diagnóstico, las recomendaciones actuales de tratamiento y quimioprofilaxis en contactos y se discute la factibilidad de aplicar vacuna acelular en adolescentes y adultos, su potencial impacto e indicaciones Pertussis in adults and adolescents has been adduced among other reasons as the explanation for continuous persistence of the disease in communities with high coverage of pertussis vaccine. The progress in laboratory diagnosis including pertussis serology and polymerase chain reaction, has confirmed that a significant number of infections are produced in these two age groups. Its clinical presentation can be as typical as in childhood or more atypical, but its main symptom is a prolonged cough that lasts more than 7 to 14 days. Laboratory criteria to certify the diagnosis, updated recommendations for its treatment and chemoprophylaxis for contacts are presented, and the feasibility of employing acellular pertussis vaccine in adolescents and adults, its theorical impact and indications are discussed
Epidemia de coqueluche (tos ferina) en 1910 en Villardefrades (Valladolid)
Francisco Feo Parrondo
Papeles de Geografía , 2010,
Abstract: Se analiza la epidemia de coqueluche (tos ferina) en Villardefrades (Valladolid) hace un siglo, en 1910, afectando fundamentalmente a los ni os de uno a cuatro a os, existiendo notables discrepancias entre los médicos de la época sobre los medios adecuados para combatirla.
Evolución de la Coqueluche en la Argentina a finales del siglo XX Pertussis: its evolution in Argentina at the end of the Twentieth Century  [cached]
Clara A. Riva Posse,Isabel N. P. Miceli
Medicina (Buenos Aires) , 2005,
Abstract: Se analizaron los datos de morbilidad y mortalidad por coqueluche y su relación con la cobertura de vacunación con vacuna triple bacteriana (DPT), entre los a os 1969 y 2000 inclusive, con base en la información disponible en los registros nacionales. Se calcularon el porcentaje de variación anual promedio y las medias geométricas de las tasas de notificación y mortalidad, por períodos, y los coeficientes de correlación entre las mismas y entre cada una de ellas y la cobertura de vacunación. La variación anual promedio, de la tasa de notificación para el período 1969-2000 fue -14.34 y para 1980-2000 -17.26 y la correspondiente a la tasa de mortalidad para 1980-2000 fue -10.41. Las coberturas de vacunación del ni o menor de un a o (3 dosis), fueron del 44.4% en 1980; inferiores al 60% hasta 1982 y mayores al 80% a partir de 1990. Se observó una correlación inversa altamente significativa entre (a) la implementación de la vacunación, el aumento de su cobertura, la introducción de la quinta dosis a los 6 a os de edad, y (b) las tasas de incidencia y mortalidad. Se observó además que en nuestro país existe poco conocimiento sobre la ocurrencia de la enfermedad en el adulto y que no se cuenta con estudios poblacionales sobre la eficacia de la quimioprofilaxis con eritromicina, durante brotes epidémicos. Se proponen estrategias para la mejor vigilancia y control de esta enfermedad. The objective of this study was to analize data of pertussis morbidity and mortality in Argentina and vaccination coverage with combined pertussis vaccine (DwPT), which was available from 1969 until 2000 inclusive, and to investigate their interrelation. A retrospective study was performed based on National Registers. Notification and mortality annual mean variation rates and geometric mean rates, by periods, were analyzed, and correlation coefficients between each one of them and with vaccination coverage were calculated. Notification annual mean variation rates for 1969-2000 were -14.34 and for 1980-2000 -17.26; mortality annual mean variation rates for 1980-2000 was -10.41. Vaccination coverage in infants up to one year of age (3 doses) was 44.4% in 1980; less than 60% until 1982 and higher than 80% after 1990. A highly significant inverse correlation was observed, between (a) vaccine implementation, increase in its coverage, introduction of a fifth vaccine dose, and (b) notification and mortality rates. It was observed during the study, that in our country there is a relatively little knowledge about disease occurrence in adults, and an apparent absence of population-based stud
Coqueluche grave: Estado del arte Severe pertussis: State of the art
Alejandro Donoso,Daniela Arriagada,Pablo Cruces,Franco Díaz
Revista chilena de infectología , 2012,
Abstract: La coqueluche (tos ferina) es una enfermedad infecto-contagiosa, que ha resurgido en los últimos a os como problema de salud pública en nuestro país. La presentación clínica no ha cambiado, siendo los lactantes bajo un a o el principal grupo de riesgo, evolucionando, en ocasiones hacia un cuadro altamente letal denominada coqueluche maligna o grave. En la presente revisión se discute su epidemiología, mecanismos de patogenicidad como también se describen los factores de riesgo, características clínicas de esta evolución y su fisiopatología. Se presenta la evidencia actual, utilidad de nuevos tratamientos y una propuesta de algoritmo terapéutico. Pertussis is a contagious disease that has reappeard in the recent years as a public health problem in our country. The clinical presentation has changed especially in the main risk group, children under one year old, evolving in occasions to a highly lethal course called malignant or severe Pertussis. The present review discusses the epidemiology and the mechanisms of pathogenicity, and also describes the risk factors, clinical features and pathophysiology of this particular form. The current evidence and effectiveness of new treatments are described, and a treatment algorithm is proposed.
A reemergência da coqueluche em países desenvolvidos: um problema também para o Brasil?  [cached]
Luz Paula Mendes,Code?o Cláudia Torres,Werneck Guilherme Loureiro
Cadernos de Saúde Pública , 2003,
Abstract: Atualmente, a coqueluche representa um crescente problema de saúde pública em países desenvolvidos. Nesses países, a imuniza o em massa de crian as, iniciada na década de 50, foi seguida por uma brusca diminui o da incidência da doen a. Assim, nos anos 70, a coqueluche n o representava uma importante amea a à saúde destas popula es. Porém, nas décadas de 80 e 90, ocorreu um aumento do número de casos em todas as faixas etárias, incluindo adolescentes e adultos, indicando a reemergência da coqueluche. Nesta nota objetiva-se apresentar as possíveis causas para esta reemergência e discutir perspectivas para a dinamica da doen a no Brasil. No momento, ainda n o existem evidências de reemergência da coqueluche no país. No entanto, como a vacina o em massa no Brasil foi iniciada apenas na década de 80, n o se pode descartar a hipótese de uma futura reemergência da doen a. Assim, é importante que servi os de vigilancia e controle de doen as monitorem a situa o epidemiológica da coqueluche para que, se necessário, estejam preparados para reformular as estratégias de imuniza o.
Coqueluche: interpreta es, controvérsias e terapêuticas, 1850-1950  [PDF]
Marco Antonio Stancik
E? : Revista de Humanidades Médicas & Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnología , 2010,
Abstract: A coqueluche é uma doen a infecciosa contra a qual já foram empregados os mais diferentes recursos terapêuticos, coerentes com diferentes interpreta es dadas ao mal. O presente estudo pretende descrever sucintamente as formas de tratamento adotadas entre meados dos séculos XIX e XX, acompanhando suas transforma es, de forma a evidenciar a historicidade da medicina e das doen as.
Valoración del cumplimiento de la quimioprofilaxis antituberculosa en la población reclusa del centro penitenciario de Jaén  [cached]
Romero Salda?a Manuel,Vaquero Abellán Manuel,Gallego Rubio Ramón,Aguilera López M? Dolores
Revista Espa?ola de Salud Pública , 1997,
Abstract: FUNDAMENTO: El presente estudio resalta la importancia de la quimioprofilaxis antituberculosa con Isoniacida, para el control y prevención de la tuberculosis en el medio penitenciario. Se ha valorado la relación existente entre el cumplimiento de la quimioprofilaxis con factores de estudio; así como, hemos determinado si la educación sanitaria dispensada en nuestro centro, ha motivado a la población reclusa en el cumplimiento de este tratamiento. MéTODOS: Se estudió el cumplimiento de la quimioprofilaxis con Isoniacida de 52 internos del Centro Penitenciario de Jaén, durante el periodo de febrero a mayo de 1995, calculando la dosis de Isoniacida tomada, mediante la determinación espectrofotométrica de metabolitos de Isoniacida en orina, por el método de Eidus Hamilton. Asímismo, se estudió la influencia sobre el cumplimiento de variables como sexo, infección por VIH, situación judicial y nivel cultural. RESULTADOS: De los 52 internos, 23 (44.23%) tomaban diariamente una dosis de Isoniacida considerada como efectiva; y 29 internos (55.77%) tomaban menos de la dosis de Isoniacida efectiva para la quimioprofilaxis. En cuanto a las variables estudiadas, los hombres (variable sexo) y aquellos internos con mayor grado educacional (nivel cultural) mostraron un mayor cumplimiento de la quimioprofilaxis, a pesar de no encontrar diferencias significativas. CONCLUSIONES: El cumplimiento de la quimioprofilaxis en nuestra población es deficiente, aunque se halla en consonancia con estudios similares realizados también sobre la población reclusa; no ocurre lo mismo con la población comunitaria donde encontramos un mayor cumplimiento de la quimioprofilaxis. ste bajo cumplimiento nos obliga a revisar el actual programa de educación sanitaria, así como aplicar medidas que puedan aumentar este grado de cumplimiento, como la observación directa del tratamiento, el régimen de tratamiento intermitentes, etc.
Exanguineotransfusión como tratamiento para la coqueluche grave Exchange transfusion for treatment of severe Pertussis
Alejandro Donoso F,Jorge Camacho A,Pablo Cruces R,Jorge Kong C
Revista chilena de pediatría , 2005,
Abstract: Introducción: La coqueluche grave en lactantes durante las primeras semanas de vida se asocia con una elevada mortalidad. Este mal pronóstico está relacionado a la presencia de hiperleucocitosis y al desarrollo de hipertensión pulmonar grave. El mecanismo de esta hipertensión pulmonar no está del todo aclarado, habiéndose reportado oclusión de la vasculatura pulmonar por trombos leucocitarios. En el último tiempo se han sugerido diversas terapias destinadas a la reducción de la masa leucocitaria, dentro de las cuales está la exanguineotransfusión. Casos clínicos: Reportamos dos lactantes menores de seis meses de edad con coqueluche grave, quienes cursaron con shock cardiogénico, hipoxemia e hipertensión pulmonar. Dentro de su estadía en UCI presentaron hiperleucocitosis, alcanzando inclusive niveles de leucocitosis extrema en uno de los pacientes (45-106 x 109/l), efectuándose exanguineotransfusión. Luego de esto hubo una significativa disminución del recuento leucocitario, asociado temporalmente a una mejoría progresiva en el estado cardiorrespiratorio, con sobrevida de los pacientes. Conclusión: En nuestra experiencia el curso clínico y pronóstico de estos pacientes fue distinto al habitualmente observado en los lactantes con coqueluche grave. En un futuro la exanguineotransfusión puede ser considerada como una terapia en los ni os con coqueluche grave e hiperleucocitosis Introduction: Infants with severe Pertussis infection in the first weeks of life show a high mortality risk. A poor prognosis is associated with high white blood cell count and severe pulmonary hypertension. The mechanisms of this severe complication are not completely understood; pulmonary vascular occlusion by leukocyte thrombi is reported. In the last years, new therapeutic options have been reported to reduce leukocyte mass, including the exchange transfusion. Case report: We report 2 infants under six month-old with severe Pertussis, presenting with cardiogenic shock, hypoxemia and pulmonary hypertension. During hospitalization in PICU, they presented hyperleukocytosis (45-106 x 109/l). Exchange transfusion (double volume) was performed; through the procedure the white blood cell decreased, the cardiopulmonary condition improved and the patients finally survived. Conclusion: In our experience, the clinical course and prognosis were different compared to the common evolution seen in infants with severe Pertussis infection. In the future, exchange transfusion could be considered as a therapy in severe Pertussis infection with hyperleukocytosis
Contribución a la historia de la coqueluche en Chile: Siglo XIX A contribution to the history of pertussis in Chile: XIX Century  [cached]
Enrique Laval R
Revista chilena de infectología , 2010,
Abstract: Los historiadores chilenos de la Medicina no relatan epidemias importantes de coqueluche en el país durante los siglos XVI, XVII y XVIII, con poca información disponible sobre las sucedidas en casi todo el siglo XIX, destacándose la de La Serena en 1851 y Valdivia en 1853. En el último tercio del siglo XIX, hubo comunicaciones sobre epidemias ocurridas, tanto en Santiago como en otras regiones de Chile, se alándose que entre 1892 y 1895 fallecieron por coqueluche 8.181 enfermos, lo que pudo deberse a la gravedad de las epidemias que se produjeron a partir de 1890. Es interesante indicar que, con bastante frecuencia, co-existieron epidemias de sarampión y coqueluche, o bien estas últimas fueron precedidas o seguidas por aquellas. Chilean historians of Medicine do not mention significant pertussis epidemics in the country during XVI, XVII and XVIII centuries, and scarce information is available about epidemics occurred during most of the XIX century, emphasizing one that happened in La Serena in 1851 and Valdivia in 1853. In the last third of the XIX century, epidemics that happened in Santiago as in other Chilean regions were described, reporting that, between 1892 and 1895, 8,181 patients died of pertussis, high numbers most likely due to the severity of epidemics observed since 1890. Measles and pertussis epidemics often co-existed, or were antedated or followed by the other.
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