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Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolu o - relato de caso  [cached]
Rodrigues Rosana,Marchiori Edson,Souza Daniel Andrade Tinoco de
Radiologia Brasileira , 2004,
Abstract: Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolu o evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenua o em vidro fosco e de consolida es, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a interna o.
Hemossiderose pulmonar idiopática tratada com azatioprina: relato de caso em crian?a
Sant`Anna, Clemax Couto;Horta, Angélica Almada;Tura, M?nica Tessinari Rangel;March, Maria de Fatima Bazhuni Pombo;Ferreira, Sidnei;Aurilio, Rafaela Baroni;Vieira, Débora Brand?o;
Jornal Brasileiro de Pneumologia , 2007, DOI: 10.1590/S1806-37132007000600020
Abstract: idiopathic pulmonary hemosiderosis (iph), the main cause of pulmonary hemosiderosis in children, is characterized by intermittent alveolar bleeding and hemosiderin-laden macrophages in sputum and in gastric lavage. the treatment is based on corticosteroids and cytotoxic drugs, under special conditions. we describe the case of a 7-year-old girl with iph who achieved partial clinical remission with high doses of corticosteroids. however, the treatment had to be discontinued because the patient developed cushing's syndrome. treatment was started with an azathioprine-corticosteroid combination and then changed to azathioprine alone, which was maintained for four years, with excellent results.
Associa??o de bronquiolite obliterante pós-infecciosa e hemossiderose pulmonar na infancia
Pinto, Leonardo Araújo;Oliveira, Anick;Collaziol, Sintia;Pitrez, Paulo Márcio;Jones, Marcus;Prolla, Jo?o Carlos;Dolhnikoff, Marisa;Stein, Renato T.;
Jornal Brasileiro de Pneumologia , 2006, DOI: 10.1590/S1806-37132006000600018
Abstract: in the present report, we describe an unusual presentation of post-infectious bronchiolitis obliterans accompanied by pulmonary hemosiderosis in a nine-year-old boy with persistent respiratory symptoms subsequent to an episode of acute bronchiolitis occurring at the age of seven months. after the episode, the persistent respiratory symptoms worsened significantly, and, by the age of seven, the patient began to have difficulty breathing after minimal exertion. computed tomography of the chest presented findings consistent with bronchiolitis obliterans. open lung biopsy revealed numerous hemosiderin-laden macrophages, as well as other findings consistent with bronchiolitis obliterans. pulmonary hemosiderosis can occasionally be accompanied by bronchiolitis obliterans in children with severe sequelae after an episode of viral infection.
Ossifica o pulmonar dendriforme: relato de caso  [cached]
Cury Patrícia M.,Souza Jr Arthur Soares,Marchiori Edson
Radiologia Brasileira , 2003,
Abstract: Neste trabalho é apresentado um caso de ossifica o pulmonar dendriforme em um paciente do sexo masculino que teve morte súbita devida a infarto agudo do miocárdio. Na necropsia foram encontradas, nos pulm es, múltiplas espículas endurecidas, semelhantes a espinhas de peixe, que microscopicamente eram formadas por tecido ósseo. S o apresentadas radiografias dos pulm es, feitas post mortem, e os aspectos anatomopatológicos observados.
Múltiplos tuberculomas intracerebrais na vigência de terapia específica para tuberculose pulmonar: a propósito de um caso
PIMENTEL MARIA LúCIA VELLUTINI,ALVES SILVIA MARIA VIDAL,NOVIS SéRGIO A. PEREIRA,BRAND?O RAFAEL ZANDANI
Arquivos de Neuro-Psiquiatria , 2000,
Abstract: A forma clássica de apresenta o da neurotuberculose é a meningite. Os tuberculomas cerebrais s o formas raras de neurotuberculose e resultam da dissemina o hematogênica de focos distantes de infec o pelo Mycobacterium tuberculosis. Aproximadamente 1% dos pacientes com tuberculose do sistema nervoso central desenvolve tuberculomas intracranianos, poucas semanas ou meses após o início da quimioterapia tuberculostática. A involu o das les es é lenta e n o necessariamente significa resistência medicamentosa ou falta de aderência ao tratamento. Descrevemos o caso, diagnosticado e tratado na 25a Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, de um paciente imunocompetente que apresentou meningite e tuberculomas múltiplos do sistema nervoso central, durante o tratamento específico de tuberculose miliar. A literatura é revisada e o diagnóstico, terapêutica e possíveis mecanismos imunológicos s o discutidos.
Transplante pulmonar na infancia  [cached]
Camargo José J.
Jornal de Pediatria , 2002,
Abstract: Objetivos: este artigo faz uma revis o dos principais aspectos relacionados com o transplante pulmonar na popula o pediátrica, e traz a experiência da equipe pioneira na realiza o do procedimento na América Latina. Fontes de dados: foram utilizadas informa es através de revis o bibliográfica, realizada por busca direta de artigos científicos e por pesquisa nas bases de dados Medline e Lilacs. Síntese dos dados: o artigo é estruturado em tópicos, nos quais procura identificar as semelhan as e as diferen as com o transplante pulmonar do adulto. Discute os problemas específicos da crian a transplantada e enfatiza uma situa o específica, a do transplante pulmonar com doadores vivos aparentados. Conclus es: os avan os observados no transplante pulmonar realizado em adultos, para tratamento de doen as pulmonares, parenquimatosas ou vasculares, têm sido transferidos, nos últimos anos, para a popula o pediátrica, com sucesso crescente.
Esclerose sistêmica difusa com hipertens o pulmonar isolada: relato de caso  [cached]
ZANATI SILMéIA GARCIA,OKOSHI KATASHI,MATSUBARA LUIZ SHIGUERO,INOUE ROBERTO MINORU TANI
Jornal de Pneumologia , 2000,
Abstract: A esclerose sistêmica (ES) é uma doen a incomum, caracterizada por altera es vasculares e fibrose em pele e vários órg os. O envolvimento pulmonar é freqüente na ES; entretanto, hipertens o pulmonar (HP) na ausência de fibrose intersticial é raramente observada. Os autores descrevem um caso de ES difusa com HP isolada em paciente do sexo feminino, de 49 anos. O diagnóstico de HP p de ser sugerido pelo exame físico e confirmado por ecodopplercardiograma, que permitiu estimar a press o sistólica em artéria pulmonar em 80mmHg. Tratamento foi iniciado com nifedipina; entretanto, devido a efeitos colaterais da droga, n o foi possível o aumento da dose além de 30mg ao dia; nesta dosagem, a nifedipina n o acarretou redu o da press o arterial pulmonar.
Efeitos na fun o pulmonar após utiliza o de surfactante pulmonar exógeno na síndrome do desconforto respiratório agudo na crian a
Carvalho W.B. de,Mangia C.M.F.
Revista da Associa??o Médica Brasileira , 1997,
Abstract: A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é uma les o pulmonar de causa multifatorial em que o sistema surfactante se apresenta alterado por causa da sua inativa o e comprometimento da composi o e metabolismo. A utiliza o do surfactante pulmonar exógeno é uma op o terapêutica que visa manter a estabilidade alveolar, propiciando, dessa forma, a melhora da complacência pulmonar (aumentando a capacidade residual funcional), da oxigena o e da mecanica respiratória. Os autores relatam o estudo realizado com a utiliza o de uma dose de surfactante pulmonar exógeno em dois pacientes pediátricos com SDRA submetidos a ventila o pulmonar mecanica. Avaliam os pacientes com gasometria arterial e venosa pré e pós-utiliza o de surfactante, sendo observada melhora na oxigena o, redu o do shunt intrapulmonar, melhora da ventila o imediatamente após a instila o da prepara o na canula orotraqueal e retorno à situa o pré-administra o após 240 minutos, no caso 1, e após 120 minutos, no caso 2. Concluem que ainda s o necessários vários estudos clínicos prospectivos e randomizados para avaliar, de forma eficaz, essa modalidade terapêutica na SDRA.
Adiaspiromicose pulmonar disseminada. Relato de caso
Santos Vitorino Modesto dos,Santana José Henrique,Adad Sheila Jorge,Lopes Gesner Pereira
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical , 1997,
Abstract: Relata-se caso de adiaspiromicose causando infiltrado pulmonar retículo-nodular difuso e bilateral, em lavrador de 26 anos. O diagnóstico etiológico foi estabelecido através de biópsia por toracoscopia. Tratado com cetoconazol, o paciente evoluiu bem, retornando às atividades profissionais um mês após a alta.
Leiomiossarcoma pulmonar e renal em c o: relato de caso
Serakides R.,Sant?Ana F.J.F.,Carneiro R.A.,Lavalle G.E.
Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia , 2000,
Abstract: Este relato descreve um caso de leiomiossarcoma pulmonar e renal em c o da ra a Husky Siberiano, macho, de nove anos de idade e com histórico de emagrecimento progressivo há mais de três meses. Ao exame clínico, o animal apresentava palidez discreta das mucosas e dor intensa à palpa o abdominal, além de aumento de volume acentuado dos rins. No hemograma, foi evidenciada anemia discreta e na urinálise foram observados isostenúria e grumos de células do epitélio renal. Os níveis plasmáticos de uréia e creatinina estavam dentro dos limites considerados normais. O animal foi sacrificado após a confirma o de neoplasia renal bilateral por laparotomia exploratória. à necropsia, os rins apresentavam vários nódulos de 0,5 a 4cm de diametro, esbranqui ados e firmes. Na regi o do hilo e no lobo apical esquerdo dos pulm es havia aumento de volume, com 11 × 7cm de extens o, de superfície irregular e bem vascularizada, esbranqui ada e com áreas de consistência ora firmes, ora friáveis. No lobo apical direito também havia um nódulo com 1cm de diametro, firme e esbranqui ado. Sec es histológicas dos pulm es e dos rins foram coradas pela hematoxilina-eosina, Masson e Van Gieson. Foi detectada positividade, pela imuno-histoquímica, para a vimentina e actina alfa de músculo liso. N o houve imunomarca o para citoqueratinas 1, 5, 10, 14, 8 e 7, proteína S100 e para CD68. Com base nos achados anatomopatológicos e imuno-histoquímicos foi firmado o diagnóstico de leiomiossarcoma pulmonar e renal, sem, no entanto, definir o sítio primário da neoplasia.
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