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Ensayo clínico con polvo de Musa paradisiaca en el tratamiento intercrisis del asma bronquial en adultos  [cached]
Alicia Zapata Martínez,Ricardo González álvarez,Sonia Garriga Rodríguez,María C Melo González
Revista Cubana de Investigaciones Biom??dicas , 1998,
Abstract: Se realizó un ensayo clínico controlado, paralelo y a doble ciegas para evaluar la utilidad de las cápsulas de polvo de Musa paradisiaca en el tratamiento intercrisis del asma bronquial. Participaron 66 pacientes asmáticos adultos (grados I, II y III), que recibieron por períodos de 12 a 20 semanas dosis entre 19 y 47 mg/kg del producto o un placebo. Se estudió el comportamiento clínico de los pacientes y la aparición de reacciones adversas. No existieron diferencias significativas en las variables estudiadas entre el grupo tratado y el control. Concluimos que el polvo de Musa paradisiaca careció de utilidad terapéutica en el presente estudio. We carried out a controlled, parallel, and double blind clinical trial, to assess usefulness of capsules containing powder from Musa paradisiaca in interseizures treatment of bronchial asthma. Sixty seix adult asthmatic patients (Grade I, II, and III) over 12-20 weeks, given dose ranging between 19 mg/kg and 47 mg/kg of drug or a placebo. Clinical course of patients as well as side effects were studied. There weren′t significant differences in study variables among patients and controls. We conclude that powder of Musa paradisiaca hadn′t therapeutic usefulness in present study.
Crisis de asma y enfermedades respiratorias agudas: Contaminantes atmosféricos y variables meteorológicas en Centro Habana
Enrique Molina Esquivel,Luis A Brown Colás,Vicente Prieto Díaz,Mariano Bonet Gorbea
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2001,
Abstract: El objetivo del trabajo fue identificar relaciones entre contaminantes atmosféricos, variables meteorológicas y consultas de urgencia por asma y enfermedades respiratorias agudas. Durante el período Octubre 1996-Septiembre 1997 se determinaron las medias diarias de dióxido de azufre (SO2), dióxido de nitrógeno (NO2), humo y partículas en suspensión menores de 10 μm (PM10) en la estación de monitoreo de contaminantes atmosféricos del municipio Centro Habana, y las consultas de urgencia por crisis agudas de asma bronquial (CAAB) y enfermedades respiratorias agudas (ERA) en ni os y adultos en 2 hospitales del territorio. Se calcularon las correlaciones lineales múltiples entre las medias diarias de las variables meteorológicas seleccionadas, las concentraciones de contaminantes registradas el propio día (sincrónicas) y en el anterior, y las consultas por CAAB y por ERA, en ni os y en adultos. Las concentraciones de SO2, N02 y humo resultaron inferiores a las permisibles por la norma sanitaria cubana; las de PM10 alcanzaron niveles riesgosos (media anual 61,2 μg/m3). Fueron observadas relaciones inversas entre los valores sincrónicos de la temperatura y la fuerza del viento y las concentraciones de humo, PM10 y NO2; así como entre la temperatura y las consultas por CAAB en ni os y ERA en adultos; relaciones directas entre las concentraciones de humo y CAAB en ni os y ERA en adultos, en tanto que las PM10 mostraron correlaciones directas con las CAAB y con las ERA, tanto en ni os como en adultos. No se observaron relaciones entre las atenciones por estas causas y las concentraciones de contaminantes del día anterior. Al exceso de la media anual de PM10 con respecto a 50 μg/m3 se le atribuyó el 2,17 % de las consultas por estas causas The objective of this paper was to identify the relation between air pollutants, metereological variables and emergency office visits due to asthma and acute respiratory diseases. The daily means of sulphur dioxide (SO2), nitrogen dioxide (NO2), smoke and particles in suspension lower than 10 μm (PM10) were determined at the air pollutant monitoring station in the municipality of Centro Habana from October, 1996, to September, 1997. The emergency office visits due to acute crises of bronchial asthma (ACBA) and acute respiratory diseases (ARD) in children and adults were also determined in 2 hospitals of the territory during the same period. The linear multiple correlations between the daily means of the selected meteriological variables, the concentrations of air pollutants registered the same day (synchronic) and the previous da
Inhaladores de polvo seco para el tratamiento de las enfermedades respiratorias: Parte I Dry powder inhalers for the treatment of respiratory diseases: Part I  [cached]
Adriana Mu?oz Cernada
Revista Cubana de Farmacia , 2006,
Abstract: Se presenta una revisión acerca de la tecnología de los inhaladores de polvo seco (IPS) empleados para el tratamiento de las enfermedades respiratorias entre las que se destaca el asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los IPS comenzaron su desarrollo en la década de los 70 y se han reactualizado en a os recientes como una alternativa de sustitución de los inhaladores de dosis metrada con clorofluocarbono (CFC). Se describen los antecedentes de esta tecnología, se mencionan las características físico-químicas principales de este tipo de formulación, así como los factores que influyen en la desagregación y dispersión de los polvos. Por último, se menciona la técnica empleada actualmente en el desarrollo de un nuevo prototipo de IPS que permite optimizar los mecanismos de fluidización para lograr una dosificación altamente reproducible A review of the dry powder inhalers (DPI) technology used to treat respiratory diseases, such as bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD, was made. The DPIs began to be developed in the 70's and they have been reupdated recently as a replacement alternative of metered-dose inhalers with chlorofluorocarbon (CFC). The history of this technology is dealt with, the main physicochemical characteristics of this type of formulation are described, and the factors influencing on the disaggregation and dispersion of the powders are mentioned. Finally, the technique used at present in the development of a new prototype of DPI that allows to optimize the fluidization mechanisms to attain a highly reproducible dosage is approached
Contaminación atmosférica, asma bronquial e infecciones respiratorias agudas en menores de edad, de La Habana
Romero-Placeres,Manuel; Más-Bermejo,Pedro; Lacasa?a-Navarro,Marina; Rojo-Solís,Martha María Téllez; Aguilar-Valdés,Juan; Romieu,Isabelle;
Salud Pública de México , 2004, DOI: 10.1590/S0036-36342004000300012
Abstract: objective: to identify the relationship between emergency visits for acute respiratory illnesses, acute bronchial asthma crisis (abac) and acute respiratory infections (ari), in children less than 14 years of age, and the daily changes of air pollutant levels, in two central hospitals of havana city, between october 1st 1996 and march 16 1998. material and methods: an ecological time series study was conducted. we assessed the relationship between the presence of acute respiratory illnesses, abac, and ira, and exposure to levels of particles less than 10 μg/m3 (pm10), smoke, and sulfur dioxide (so2); negative binomial regression models were used to assess latency periods of one to five days as well as the cumulative effect of seven days before the emergency visit. results: the levels of atmospheric pollutants were low, in general. the 24-hour mean values for pm10 levels, smoke, and so2, were 59.2 μg/m3 (sd=29.2), 27.7 μg/m3 (sd=21.2), and 21.1 μg/m3 (sd=20.1), respectively. an increase of 20 μg/m3 in the daily average of black smoke was associated with a 2.2% increase (95% ci 0.9-3.6) in the number of emergency visits for abac. a 20μg/m3 increase in the daily average of black smoke and so2 was associated with an increase in ari of 2.4% (95% ci 1.2-3.6), and 5% (95% ci 1.3-5.3), respectively, with a 5-day lag. we also ob served a cumulative effect for all the contaminants studied. conclusions: these results suggest that air pollution levels in havana city affect children's respiratory health; therefore implementation of control measures is necessary, especially those aimed at decreasing motor vehicle exhaust fumes
Prevención de las infecciones respiratorias agudas: Presente y futuro
Roberto Razón Behar
Revista Cubana de Pediatr?-a , 2003,
Abstract: Las infecciones respiratorias agudas (IRA), son las causas más frecuentes de morbilidad en el mundo y de elevada mortalidad particularmente en los países en desarrollo. Los virus son los agentes etiológicos más frecuentes. Los virus influenza a y b, y el virus sincitial respiratorio (VSR) son los más importantes por la severidad de la enfermedad y por la alta transmisibilidad. Las bacterias, principalmente el Streptococcus pneumoniae (neumococo), y el Haemophilus influenzae tipo B (Hib), son las causas más frecuentes de neumonías adquiridas en la comunidad. Las estrategias generales en la prevención y en el tratamiento se basan en: evaluar sistemáticamente los conocimientos existentes acerca de las IRA, divulgarlos y aplicarlos, desarrollar una guía nacional para las indicaciones de los antibióticos, aplicar las vacunas existentes: DPT, triple viral (SRP), anti-Hi, incrementar la inmunización contra el neumococo y los virus influenza, particularmente en grupos de riesgo y desarrollar y evaluar nuevas vacunas contra el VSR, Haemophilus influenzae no serotipificables, Bordetella pertussis y otros agentes infecciosos que afectan el aparato respiratorio. Se realiza una revisión de nuevos agentes y drogas antivirales, así como del desarrollo presente y futuro de las inmunizaciones contra los principales virus y bacterias, que causan infecciones respiratorias agudas. Acute respiratory infections (ARI) are the most frequent cause of morbidity and of the high mortality in the world, particularly in the developing countries. The viruses are the most common etiological agents.The influenza a and b viruses and the syncytial respiratory virus (SRV) are the most important due to the severity of the disease and to their high transmissibility. The bacteria, mainly Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), and Haemophilus influenzae type B (Hib), are the most frequent cause of pneumonias acquired in the community. The general strategies in the prevention and treatment are based on systematically developing the existing knowledge about ARI, spreading and applying it, developing a national guide for the indication of antibiotics, using the existing vaccines, that is, DPT, triple viral (SRP), anti-Hi, increasing the immunization against Pneumococcus and the influenza viruses, specially in risk groups, and developing and evaluating new vaccines against SRV, non-serotypeable Haemophilus influenzae, Bortedella pertussis and other infectious agents affecting the respiratory tract. It is made a review of the new antiviral agents and drugs, as well as of the present and future d
Estimación de morbilidad por infecciones respiratorias agudas en adultos
ARMAS PEREZ,LUISA; GONZALEZ OCHOA,EDILBERTO; PEREZ RODRIGUEZ,ANTONIO; BRAVO GONZALEZ,JOSE;
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1995,
Abstract: para estimar la morbilidad por infecciones respiratorias agudas en una población adulta se realizó un estudio en 4 áreas de salud de ciudad de la habana, con vistas a conocer la morbilidad real y la atendida para este grupo de población. se seleccionó una muestra de 10 consultorios en cada área de salud y en cada uno de éstos se tomó una muestra aleatoria de 40 familias, la que al menos debería incluir a 400 ancianos de 65 a?os y más. se realizó una visita quincenal durante 1 a?o a cada familia seleccionada por una encuestadora entrenada al efecto. la tasa de incidencia encontrada en los adultos de 15 a 64 a?os fue de 509,5 por 1 000 a?os/personas, casi 3 veces la reportada por la vigilancia pasiva y en ancianos de 65 a?os y más fue de 943,8 por 1 000 a?os/personas, 8,8 veces la reportada por la vigilancia pasiva.
Estimación de morbilidad por infecciones respiratorias agudas en adultos  [cached]
LUISA ARMAS PEREZ,EDILBERTO GONZALEZ OCHOA,ANTONIO PEREZ RODRIGUEZ,JOSE BRAVO GONZALEZ
Revista Cubana de Medicina Tropical , 1995,
Abstract: Para estimar la morbilidad por infecciones respiratorias agudas en una población adulta se realizó un estudio en 4 áreas de salud de Ciudad de La Habana, con vistas a conocer la morbilidad real y la atendida para este grupo de población. Se seleccionó una muestra de 10 consultorios en cada área de salud y en cada uno de éstos se tomó una muestra aleatoria de 40 familias, la que al menos debería incluir a 400 ancianos de 65 a os y más. Se realizó una visita quincenal durante 1 a o a cada familia seleccionada por una encuestadora entrenada al efecto. La tasa de incidencia encontrada en los adultos de 15 a 64 a os fue de 509,5 por 1 000 a os/personas, casi 3 veces la reportada por la vigilancia pasiva y en ancianos de 65 a os y más fue de 943,8 por 1 000 a os/personas, 8,8 veces la reportada por la vigilancia pasiva.
Clínica y epidemiología de las infecciones respiratorias agudas en pacientes de 0-14 a os Clinics and Epidemiology of acute respiratory infections in patients from 0 to 14 years old  [cached]
Yamilka Oliva González,Manuel Piloto Morejón,Paulina Iglesias Gómez
Revista de Ciencias M??dicas de Pinar del R?-o , 2013,
Abstract: Introducción: las infecciones respiratorias agudas altas o bajas constituyen un complejo sindrómico que agrupa entidades clínicas con gran diversidad epidemiológica y de agentes causales, lo cual hace difícil su prevención y control. Objetivo: realizar un estudio clínico-epidemiológico de las infecciones respiratorias agudas en pacientes de 0-14 a os. Material y método: se realizó una investigación observacional, analítica, de casos-controles en cuatro consultorios de tipo I pertenecientes al policlínico Raúl Sánchez del municipio Pinar del Río en el período febrero/2010-octubre/2011. El universo estuvo conformado por los pacientes que acudieron a los consultorios, asignándose al grupo estudio (casos) aquellos con infección respiratoria aguda de 0-14 a os de edad (n=272) y por cada paciente del grupo estudio se seleccionó uno de la misma edad sin la enfermedad atendido posteriormente (controles). Resultados: las infecciones respiratorias altas fueron las más frecuentes (88,2 %) y dentro de ellas el catarro común; la edad 5-14 a os la más afectada (63,2 %), los síntomas más frecuentes: secreción nasal (56,3%), fiebre (48,8%) y tos (40%); los factores de riesgo individuales más importantes: no lactancia materna exclusiva (OR=4,6) y peso Introduction: acute upper and low respiratory tract infections constitute a complex of various illnesses that group clinical entities having a great diversity of epidemiological and underlying agents, which difficult the processes of prevention and control. Objective: to carry out a clinical-epidemiological study of acute respiratory infections in patients from 0 to 14 years old. Material and method: an observational, analytical of case-control research in four type-1 doctor’s offices belonging to “Raul Sanchez” outpatient clinic in Pinar del Rio municipality during February 2010-October 2011. The target group involved the patients attending to the doctor’s offices, assigning to the study-group (cases) those suffering from acute respiratory tract infections from 0-14 years old (n=272) and per each patient who comprised the study-group one of the same ages not including the disease was subsequently chosen (control group). Results: upper respiratory infections were the most frequent (88,2%) and among them common flu; the most affected ages were from 5-14 (63,2%), and the most repeated symptoms: nasal secretions (56,3%), fever (48,8%) and cough (40%); the most important risk factors: not exclusive breast feeding (OR=4,6) and Keywords Enfermedades respiratorias --- Asma bronquial --- Neumonía --- Faringitis --- Respiratory tra
Estrategia de atención de ni os hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas  [cached]
Ferrari Ana M,Pirez María C,Ferreira Alicia,Rubio Ivonne
Revista de Saúde Pública , 2002,
Abstract: OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los ni os con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MéTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99) ingresaron 3.317 ni os; 1.347 (40.61%) presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%), de los cuales 71% eran menores de un a o. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%). Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los ni os. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.
Estrategia de intervención para la monitorización y reducción de las crisis de asma bronquial aplicando un sistema de alerta temprana Intervention strategy for monitoring and reduction of bronchial asthma crises applying an early alert system
Tatiana de la Vega Pazitková,Víctor Tadeo Pérez Martínez,Alina Alerm González,Luís Lecha Estela
Revista Cubana de Medicina General Integral , 2011,
Abstract: Introducción: el asma es una enfermedad psicosomática que constituye un importante problema de salud mundial. El clima y el tiempo influyen sobre la salud humana. Es conocida la influencia de los factores ambientales en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Objetivo: dise ar una estrategia de intervención comunitaria, sobre la base de la asociación del asma con los cambios meteorotrópicos, con el fin de alertar, tempranamente, de la posibilidad de desencadenamiento de las manifestaciones clínicas, mitigarlas y reducir las crisis de asma. Métodos: se dise ó un plan de acción que incluye a médicos, los pacientes y sus tutores que acudieron al servicio de urgencia del policlínico "Ana Betancourt", y sus consultorios médicos, durante el a o 2010. Todos se adiestraron en la interpretación y procesamiento del modelo de pronóstico biometeorológico, cuyos resultados alertará sobre su accionar diario ante los riesgos meteorotrópicos. Resultados: se propone una estrategia de intervención comunitaria, con el fin de reducir, en al menos 20 %, el número de pacientes con crisis de asma, y su gravedad. Conclusiones: los factores ambientales influyen en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Las condiciones de hiperoxia o aumento de la densidad parcial de oxígeno en el aire son predecibles, y se puede alertar, oportunamente, a las autoridades de salud sobre su ocurrencia, lo que permite ejecutar planes de acción y medidas profiláctico preventivas que minimicen los impactos desfavorables de los cambios de tiempo anunciados. Introduction: asthma is a psychosomatic disease becomes important health problem at world scale. The climate and time influenced on the human health. It is known the influence of environmental factors on the appearance of acute crises of bronchial asthma. Objective: to design a community intervention strategy based on the association of asthma with the meteorotropic changes to alert early on the possibility of triggering clinical manifestations, to alleviate and to reduce the asthma crises. Methods: an action plan was designed including physicians, patients and their custodians came to emergence service of "Ana Betancourt" polyclinic and its consulting rooms over 2010. All them were trained in the interpretation and processing of the bio-metereological prognosis form, whose results will alert on its daily action in face of metereotropic risks. Results: authors propose a community intervention strategy to reduce in at least a 20 % the number of patients with asthma crises and its severity. Conclusions: environmental factor
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