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Imaging Characterization Lumbar Disk Hernia in Operated patients. Caracterización por imaginología de la hernia discal lumbar en pacientes operados.  [cached]
Enrique Hernández Padrón,Félix Due?as Ros
MediSur , 2009,
Abstract: Background: The details of lumbar disk hernia are specifically described in imaging studies, which leads to very specific diagnosis contributing to its appropriate treatment. Objective: To characterize through imaging studies the lumbar disk hernia in operated patients. Methods: Descriptive observational, correlational, retrospective study of a series of cases, carried out in the University Hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” of Cienfuegos, from 2000 to 2005, including all the patients who required imaging studies for a suspect of lumbar disk hernia, who received surgical treatment in that institution. The available imaging means were used: spine simple radiography in lumbar area, myelography and computerized axial tomography. Results: Males were more affected by lumbar disk hernia. The most common sings observed through spine simple radiography in lumbar area were: decrease of the intervertebral space and arthrosic changes in the vertebral bodies. Myelography was performed in six patients and three of them were positive. The most common kind of hernia according with their localization was the lateral, and according with the amount of herniated material, the protruded hernia. The most affected spaces were: L5- S1 and L4-L5. The patients of the third and fourth decade of life were the most affected, with a prevalence of the protruded hernia in the L5-S1 y L4 -L5 spaces. Conclusions: The imaging studies contributed to a correct characterization of lumbar disk hernia. Fundamento: La imaginología describe con mucha precisión los detalles de la hernia discal lumbar y propicia diagnósticos muy certeros que favorecen su correcto tratamiento. Objetivo: Caracterizar por imaginología la hernia discal lumbar en pacientes operados. Método: Estudio descriptivo, observacional, correlacional y retrospectivo de una serie de casos, realizado en el Hospital Provincial Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos, del 2000 al 2005, que incluyó todos los pacientes a los que se les realizaron estudios imaginológicos por sospecha de hernia discal lumbar, quienes recibieron intervención quirúrgica en dicha institución. Se emplearon los medios de imágenes disponibles: radiografías simples de columna en región lumbosacra, la mielografía y la tomografía axial computarizada. Resultados: El sexo masculino fue el más afectado por hernia discal lumbar. Los signos indirectos más observados en radiografías simples de región lumbosacra fueron: la disminución del espacio intervertebral y cambios artrósicos a nivel de cuerpos vertebrales. Se les realizó mielografías a
Tratamiento microquirúrgico en la hernia discal lumbar
Lacerda Gallardo,ángel Jesús; Hernández Guerra,Oilen; Díaz Agramonte,Julio;
Revista Cubana de Ortopedia y Traumatolog?-a , 1999,
Abstract: an observational descriptive study of 35 patients operated on of herniated lumbar disc by microsurgery techniques from february, 1996, to february, 1997, was conducted. 68.57% of these patients were males and 31.43% were females, with an average age of 42.11 and an age range between 23 and 74. the diagnostic methods that influenced on the surgical decision were lumbar myelography with hydrosoluble contrast in 37.l4% and cat in 34.28%, whereas electromyogram (emg), the clinic and simple x-rays were less determining 20 % and 14.29 %, respectively. the spaces l5-s1 (57.14%) and l4-l5 (31.43%) were the most affected. the combination of both was observed in 11.43%. the most frequent complication was herniated disc (8.57%). average hospital stay was 2.79 days, 48.57% with less than 24 hours (ambulatory surgery). the surgical results at 6 months according to ebeling’s scale were satisfactory in 97.l4% of the cases with 57.l4% classified as good; 31.43%, excellent; 8.57%, fair and only 2.86%, poor. the technique did not fail in any of the cases.
Caracterización por imaginología de la hernia discal lumbar en pacientes operados: Una necesidad impostergable
Hernández Padrón,Enrique; Due?as Ros,Félix;
MediSur , 2009,
Abstract: background: the details of lumbar disk hernia are specifically described in imaging studies, which leads to very specific diagnosis contributing to its appropriate treatment. objective: to characterize through imaging studies the lumbar disk hernia in operated patients. methods: descriptive observational, correlational, retrospective study of a series of cases, carried out in the university hospital ?dr. gustavo aldereguía lima? of cienfuegos, from 2000 to 2005, including all the patients who required imaging studies for a suspect of lumbar disk hernia, who received surgical treatment in that institution. the available imaging means were used: spine simple radiography in lumbar area, myelography and computerized axial tomography. results: males were more affected by lumbar disk hernia. the most common sings observed through spine simple radiography in lumbar area were: decrease of the intervertebral space and arthrosic changes in the vertebral bodies. myelography was performed in six patients and three of them were positive. the most common kind of hernia according with their localization was the lateral, and according with the amount of herniated material, the protruded hernia. the most affected spaces were: l5- s1 and l4-l5. the patients of the third and fourth decade of life were the most affected, with a prevalence of the protruded hernia in the l5-s1 y l4 -l5 spaces. conclusions: the imaging studies contributed to a correct characterization of lumbar disk hernia.
Criterios científicos actuales en el tratamiento del paciente con hernia discal lumbar  [cached]
Armando Felipe Morán
Revista Cubana de Medicina Militar , 2001,
Abstract: Se realizó una revisión actualizada de los criterios científicos actuales que existen en el tratamiento del paciente con hernia discal lumbar, con el objetivo de determinar cuál es la conducta adecuada que se debe seguir con los pacientes que presenten esta afección. An updated review of the current scientific criteria about the treatment of patients with lumbar disk herniation was made aimed at determining the adequate conduct to be followed in patients with this affection.
Hernia discal lumbar en un canino compatible con síndrome del paciente eutiroideo  [cached]
Juan Carlos Builes Rodríguez,Ana Patricia Peláez Orrego
Revista Lasallista de Investigación , 2008,
Abstract: Introducción. La enfermedad discal canina puede ser cervical o toracolumbar. La gran mayoría de los casos ocurren por afección toracolumbar en los interespacios T11-L2. El síndrome se observa principalmente en razas condrodistróficas y en otras razas peque as como: Dachshound, Beagle, Caniche, Shitzú y Maltés. La histopatología de las lesiones en los discos intervertebrales permite clasificarlas en dos tipos de degeneraciones discales, las cuales se denominan: protusiones Hansen tipo I y II. Objetivo. Presentar un método novedoso de diagnóstico de enfermedad discal canina por medio de resonancia magnética. Materiales y métodos. Se utilizó la resonancia magnética como medio de diagnóstico definitivo para una lesión discal en un canino de la raza Beagle quien presentó adicionalmente un síndrome compatible con el síndrome de paciente eutiroideo. Resultados. Por medio de la resonancia magnética se confirmó el diagnóstico definitivo de hernia discal lumbar; adicionalmente con los resultados de los análisis de química sanguínea y de hormona tiroidea en conjunto con la historia clínica del paciente y la evaluación del mismo se diagnosticó un síndrome compatible con el síndrome del paciente eutiroideo. Conclusión. La resonancia magnética puede ser un método certero de diagnóstico definitivo de lesiones discales en peque os animales.
Análisis de las complicaciones de la cirugía de la hernia discal lumbar Analysis of the lumbar discectomy complications
P.A. Hernández-Pérez,H. Prinzo-Yamurri
Neurocirugía , 2005,
Abstract: Objetivo. Examinar los casos de hernia discal lumbar operados entre los a os 1997 y 2002, realizando un análisis de las complicaciones quirúrgicas, a la vez que se realiza una revisión de la literatura en relación con el tema. Material y métodos. Se revisaron las historias clínicas de 64 pacientes con diagnóstico de compresión radicular lumbar por hernia discal, sometidos a tratamiento quirúrgico, analizándose un total de 73 cirugías, incluyendo 9 reintervenciones realizadas en el período de tiempo definido al inicio. Resultados. Se presentaron complicaciones en 7 procedimientos (9.6%): 2 infecciones profundas, 1 caso de desgarro de la duramadre reparado, 2 casos de fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR), 1 pseudomeningocele, y 1 caso de lesión de la raíz L5. Conclusiones. Las complicaciones que se presentaron con mayor frecuencia fueron los desgarros de la duramadre y las infecciones, resultados que coinciden con las series internacionales publicadas. Objective. To analyze the complications in a series of patients operated on for lumbar disc herniations between 1997 and 2002. Methods. The records of 64 patients with the diagnosis of lumbar radicular compression by disc herniation who underwent 73 surgical procedures were analyzed. The patients with radicular pain without disc herniation were excluded. Results. Complications occurring in 7 cases (9.6 %) were 2 deep infections, 1 dural tear which was repaired, 2 cerebrospinal fluid fistulae, 1 pseudomeningocele and 1 lesion of L5 root. Conclusions.- The most frequent complications were dural tear and infection. These observations are similar to those reported in previously published papers.
Ozonoterapia combinada en el tratamiento del paciente portador de hernia discal lumbar: estudio preliminar Combined ozone therapy in the treatment of the patient with lumbar herniated disc: preliminary study
José Luis Calunga Fernández,Thais L. Ramos Parra,Pablo Castillo,Silvia Menéndez
Revista Cubana de Investigaciones Biom??dicas , 2007,
Abstract: Se estudió el efecto de la ozonoterapia por vía rectal e intramuscular (paravertebral) sobre variables clínicas y hallazgos imagenológicos en pacientes portadores de hernia discal lumbar. Es conocido que la hernia discal lumbar es causa de sacrolumbalgia y en muchos de los casos llega a invalidar al paciente, constituyendo un problema de salud importante en el mundo actual. A pesar de que existen diferentes esquemas de tratamientos (conservadores y quirúrgicos) para abordar el paciente con hernia discal, muchas veces estos fracasan. Teniendo en cuenta, por otra parte, las propiedades de la ozonoterapia sobre el metabolismo del oxígeno y sobre mediadores de la inflamación, fue objetivo de este trabajo valorar el efecto de la ozonoterapia sobre la calidad de vida en pacientes con hernia discal lumbar. Para desarrollar este estudio se utilizó una muestra de 37 pacientes portadores de hernia discal lumbar, a estos se les midió por escala la fuerza muscular y el grado de reflectividad osteotendinosa, así como la intensidad del dolor antes y al finalizar el tratamiento con ozono, además se realizaron estudios imagenológicos antes y después de haber concluido el esquema terapéutico. Los resultados mostraron que la terapia con ozono reflejo un efecto beneficioso en las variables clínicas estudiadas en estos pacientes además de incidir significativamente en el mejoramiento desde el punto de vista imagenológico. The effect of ozone therapy by rectal or intramuscular route (paravertebral) on clinical variables and imaging findings of patients with lumbar herniated disc was studied. It is known that the lumbar herniated disc causes low back pain and, in many cases, disables the patient becoming an important health problem in the current world. In spite of the different therapy schemes (conservative and surgical) used for the approach of the patient with herniated disc, they fail many times. Taking into account, on the other hand, the properties of the ozone therapy on the oxygen metabolism and on inflammation mediators, our objective was to evaluate the effect of ozone therapy on the quality of life in patients with lumbar herniated disc. To develop this study, it was used a sample of 37 patients with lumbar herniated disc. The muscle strength and the degree of osteotendinous reflectivity, as well as the pain intensity before and after the ozone therapy were measured by scale. Imaging studies were conducted before and after having concluded the therapeutic scheme. The results showed that the ozone therapy had a benefitial effect on the studied clinical variables in
Factores relacionados con la cirugía fallida de hernia discal lumbar Related factors with the failed surgery of herniated lumbar disc  [cached]
J. Rodríguez-García,A. Sánchez-Gastaldo,T. Ibá?ez-Campos,C. Vázquez-Sousa
Neurocirugía , 2005,
Abstract: Introducción. La cirugía descompresiva de hernia discal es la intervención quirúrgica más frecuente a nivel de la columna lumbar. La cirugía fallida oscila entre un 10 y un 40% de los casos, constituyendo el denominado Síndrome de la Cirugía Raquídea Fracasada (SCRF). La reincorporación laboral a medio plazo tras la cirugía se sitúa en torno al 70-85%, y existen pocos estudios que analicen la calidad de vida tras la intervención. Los objetivos de este estudio son conocer la incidencia de cirugía fallida de hernia discal lumbar en nuestro medio, identificando aquellos factores que puedan influir en su aparición; y estudiar factores ambientales como la reincorporación laboral y la calidad de vida a medio plazo tras esta cirugía, así como su relación con el éxito o fracaso quirúrgico. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal de 117 pacientes intervenidos de hernia discal lumbar durante el primer semestre del 2003 en nuestro hospital. Para valorar la incidencia de cirugía fallida y factores relacionados se han recogido datos clínicos de la Historia Clínica de los pacientes de la muestra. Y, asimismo, se ha entrevistado telefónicamente a 91 de ellos -los que contestaron- para valorar factores no clínicos relacionados con el SCRF, tales como reincorporación laboral, satisfacción con la cirugía, realización de tratamiento rehabilitador y calidad de vida a través del Cuestionario de Salud SF-36. Para el análisis de resultados se ha empleado el programa estadístico SPSS 11.01. Resultados. En una muestra en la que la proporción ente ambos sexos es de 1/1 y la edad media de 45 [35-54] a os, con una clínica más frecuente de ciática derecha, de más de 6 meses de evolución, correlacionada con el hallazgo radiológico de hernia L5-S1, un 37,9% ha presentado el SCRF. Aunque es escaso el número de pacientes que en nuestra serie afrontan una reintervención, se ha observado en ellos una incidencia del SCRF notablemente superior (52,2%) a los que se someten a una primera cirugía (32%). Los factores clínicos predictivos de resultados desfavorables en pacientes sometidos a primera cirugía han sido la clínica precirugía de ciática bilateral, el hallazgo de estenosis de canal asociada a hernia discal y la comorbilidad; mientras que los socio-laborales han sido pacientes sin estudios y aquellos que trabajan en los sectores de la conducción, construcción y hostelería. La reincorporación laboral se produjo en el 64 % de los trabajadores activos previamente. Sólo en torno al 10% se encuentran insatisfechos con la opción quirúrgica, relacionándose significativamente tanto
Estudio clínico, imagenológico y resultados quirúrgicos en 562 pacientes operados de hernia discal lumbar Clinical imaging study and surgical results in 562 patients operated on of lumbar disc herniation
Armando Felipe Morán,Luis F. De Jongh Díaz,Maité Solomón Cardona,Ramses Fernández Melo
Revista Cubana de Medicina Militar , 1998,
Abstract: Se estudiaron 562 historias clínicas de pacientes intervenidos quirúrgicamente por hernia discal lumbar en el Hospital Militar Docente "Carlos J. Finaly" en el período de enero de 1988 a marzo de 1997. El tiempo de evolución de los síntomas antes de ser intervenidos quirúrgicamente fue mayor de 3 meses y predominó en ellos el dolor lumbociático. Al examen físico el signo de Laségue estuvo presente en el 90,6 % seguido por el Bragard con el 79,9 %. La disfunción del reflejo aquíleo predominó sobre el rotuliano con el 48 y 7,3 % respectivamente. L4 -L5 fue el espacio discal más afectado, su frecuencia mayor fue comprendida entre 30 y 39 a os. Con operaciones precoces se obtuvieron mejores resultados evolutivos posoperatorios, al igual que donde se encontró la presencia de discos extruidos. The medical histories of 562 patients operated on of lumbar disc herniation at the Carlos J. Finlay Military Teaching Hospital from January, 1988 to March, 1997, were studied. The time of evolution of the symptone before the surgical procedure was of over 3 menths and the lumbo-sciatic pain prevailed among them. On physial examination, Laségue’s sign was present in 90.6 % of the patients, followed by Bragar’s sign with 79.9 %. The dysfunction of the Achilles reflex predominated over the rotular one with 48 and 7.3 %, respectively. L4-L5 was the most affected disc space. Its highest frequency was observed in those aged 30-39. Better postoperative evolutive results were obtained when early operations were performed, as well as in those cases with extruded discs.
Hernia discal lumbar en el adolescente: Presentación de 2 casos
Juan J. Gil Cruz,Armando Felipe Morán,Nelson Quintanal Cordero,Mario de la Paz Rivero
Revista Cubana de Medicina Militar , 2001,
Abstract: Se presentan 2 pacientes de 16 a os de edad, del sexo femenino, estudiantes, con cuadros de dolores lumbociáticos unilaterales de forma aguda, tratados inicialmente de forma conservadora por el médico de la familia, quienes fueron estudiados y se les diagnosticó la presencia de una hernia discal L5-S1 mediante estudios de tomografía computadorizada y mielografía. Ambas fueron intervenidas quirúrgicamente y se logró mejorar su cuadro clínico. Two l6-year-old female patients, students, suffering from acute unilateral lumbo-sciatic pain that were initially treated in a conservative manner by the family physician are presented. They were studied and diagnosed a L5-Sl lumbar disk herniation by studies of computed tomography and myelography. Both underwent surgery and their clinical picture improved.
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