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Actualización en trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en pacientes pediátricos en los últimos 15 a os Updating in transplant of hematopoietic progenitor cells in pediatric patients during the past 15 years
Elvira Dorticós-Balea,Juan C. Jaime-Fagundo,Valia Pavón-Morán,Mercedes Reboredo-Domínguez
Revista Cubana de Hematolog?-a, Inmunolog?-a y Hemoterapia , 2011,
Abstract: En el pasado a o 2010 se conmemoró el 25o aniversario de la introducción en Cuba del trasplante de médula ósea, y su desarrollo ha seguido la secuencia de la historia universal del trasplante hematopoyético. En este trabajo nos referimos a los logros más importantes que se han alcanzado en los últimos 15 a os, como ha sido la introducción del trasplante con células movilizadas hacia la sangre periférica. Se exponen los resultados parciales de un estudio comparativo de 2 grupos de pacientes pediátricos, uno que recibió células progenitoras hematopoyéticas obtenidas de médula ósea y otro con células movilizadas hacia la sangre periférica mediante factores de crecimiento hematopoyéticos. Otros avances han sido: la introducción del trasplante no mieloablativo en el a o 2002, la aplicación de factores recombinantes producidos en Cuba en el manejo de los pacientes trasplantados, y la introducción de técnicas de quimerismo. Se analizan diferentes aspectos relacionados con la histocompatibilidad y los requerimientos para mejorar los resultados del trasplante. Se se ala la contribución que ha tenido la experiencia obtenida con este proceder, para el desarrollo de la medicina regenerativa. In the past year 2010, it was commemorate the 25 Anniversary of introduction in Cuba of the bone marrow transplantation and its development has followed the sequence of the universal history of the hematopoietic transplantation. In present paper authors made reference to more important achievements over the past 15 years including the introduction of the transplantation with mobilized cell to peripheral blood. Partial results of a comparative study of 2 groups of pediatric patients are showed; one received hematopoietic progenitor cells obtained from the bone marrow and other with cells mobilized to the peripheral blood by means of hematopoietic growth factors. Other advances include: the introduction of non-myeloablation transplantation in 2002, the application of recombinant factors produced in Cuba in the management of transplanted patients and the introduction of chimerism. Different features related to histocompatibility are analyzed as well as the requirements to improve the transplantation results. It is indicated the contribution of the experience obtained with this procedure for the development of the regenerative medicine.
Certeza diagnóstica en la mortalidad de una población de pacientes con trasplante cardíaco
Marcos Amuchástegui (h),,Alejandro E. Contreras,Oscar Salomone,Ana Diller
Revista Argentina de Cardiología , 2006,
Abstract: Introducción A pesar de que la morbimortalidad en el trasplante cardíaco ha sido motivo de extenso análisis, la mayoría de los estudios y registros de mortalidad en pacientes trasplantados se basan sobre datos clínicos. En la bibliografía existen comunicaciones aisladas de autopsias en pacientes con trasplante cardíaco.Objetivo Determinar la importancia de la realización de estudios anatomopatológicos para el diagnóstico de causa de muerte en un programa de trasplante cardíaco.Material y métodosSe incluyeron todos los pacientes con trasplante cardíaco fallecidos entre enero 1990 y enero 2005. El diagnóstico definitivo de la causa de muerte fue corroborado por autopsia o biopsia de órgano sólido. Las causas de muerte evaluadas fueron falla precoz del injerto, rechazo celular, infección, enfermedad vascular del injerto, neoplasia y otros.ResultadosDurante el período en estudio 73 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco; de ellos, fallecieron 31. Se obtuvieron 12 autopsias y 7 biopsias de órgano sólido que certificaron la causa de muerte (61%). La causa de muerte más frecuente fue el rechazo celular mayor de grado III. En el 12,9%, la anatomía patológica difirió de la sospecha clínica de la causa de muerte.ConclusiónLa información clinicopatológica derivada de estudios post mortem es un indicador de nuestra realidad asistencial y se constituye en un pilar fundamental para el conocimiento y el manejo futuro de los pacientes trasplantados, por lo que consideramos que la realización de autopsias en estos pacientes es de vital importancia.
Certeza diagnóstica en la mortalidad de una población de pacientes con trasplante cardíaco
Marcos Amuchástegui,Alejandro E. Contreras,Oscar Salomone,Ana Diller
Revista Argentina de Cardiología , 2008,
Abstract: RESUMENIntroducciónA pesar de que la morbimortalidad en el trasplante cardíaco ha sido motivo de extensoanálisis, la mayoría de los estudios y registros de mortalidad en pacientes trasplantados sebasan sobre datos clínicos. En la bibliografía existen comunicaciones aisladas de autopsiasen pacientes con trasplante cardíaco.ObjetivoDeterminar la importancia de la realización de estudios anatomopatológicos para el diagnósticode causa de muerte en un programa de trasplante cardíaco.Material y métodosSe incluyeron todos los pacientes con trasplante cardíaco fallecidos entre enero 1990 y enero2005. El diagnóstico definitivo de la causa de muerte fue corroborado por autopsia obiopsia de órgano sólido. Las causas de muerte evaluadas fueron falla precoz del injerto,rechazo celular, infección, enfermedad vascular del injerto, neoplasia y otros.ResultadosDurante el período en estudio 73 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco; de ellos,fallecieron 31. Se obtuvieron 12 autopsias y 7 biopsias de órgano sólido que certificaron lacausa de muerte (61%). La causa de muerte más frecuente fue el rechazo celular mayor degrado III. En el 12,9%, la anatomía patológica difirió de la sospecha clínica de la causa demuerte.ConclusiónLa información clinicopatológica derivada de estudios post mortem es un indicador de nuestrarealidad asistencial y se constituye en un pilar fundamental para el conocimiento y elmanejo futuro de los pacientes trasplantados, por lo que consideramos que la realización deautopsias en estos pacientes es de vital importancia.REV ARGENT CARDIOL 2008;76:292-294.
Cumplimiento del tratamiento en el trasplante renal pediátrico Compliance with treatment in paediatric renal transplant  [cached]
Paloma Conde García,Ma ángeles Coyo Montero,Roser Tosquella Amblás
Revista de la Sociedad Espa?ola de Enfermería Nefrológica , 2010,
Abstract: Son numerosas las causas del incumplimiento terapéutico en pacientes pediátricos con trasplante renal. El objetivo de este trabajo fue, identificar las dificultades que presentaban las familias y los pacientes para el correcto cumplimiento del tratamiento en receptores de trasplante renal pediátrico. Para ello se realizó un estudio observacional descriptivo y transversal con la participación de 41 pacientes de edades comprendidas entre los 5 y 18 a os. Como instrumento de medida se dise ó una encuesta con preguntas cerradas sobre aspectos demográficos, conocimientos y actitudes con respecto al tratamiento recibido, autonomía o dependencia en la administración, adhesión y cansancio del paciente y cuidador. Se realizó la encuesta al paciente y cuidador principal. El porcentaje de incumplimiento fue del 12,1% observándose mayor incumplimiento en receptores adolescentes. Los pacientes que presentaron rechazo de injerto fueron 14, de los cuales, 9 por causa inmunológica y 5 por abandono de tratamiento. El 90% de los pacientes manifestaban haber recibido una información completa respecto a conocimientos e importancia de la toma. Presentaban un correcto conocimiento de los inmunosupresores, el horario y la adherencia de la toma. El 18% manifestaron desconocimiento sobre los efectos secundarios. Las razones para dejar de tomar la medicación fueron principalmente el cansancio del paciente o cuidador (70%) y olvido en un 50%, de los cuales el 22% presentaron olvido sólo en una ocasión. En cuanto a las incidencias en la toma del tratamiento, se observaron diarreas (50%) y vómitos (42%). La mayoría de los pacientes tienen supervisión de la toma de medicación por parte de un cuidador, que habitualmente la madre. Todos los pacientes estudiados disponían de ayuda social (100%) y financiación del tratamiento. En general podemos decir que los pacientes se sienten motivados a seguir el tratamiento, pero se sienten agotados debido al largo periodo del mismo. There are numerous causes of therapeutic non-compliance in paediatric patients with a renal transplant. The aim of this study was to identify the difficulties presented by families and patients for correct compliance with treatment in paediatric recipients of renal transplants. To do so, a transversal, descriptive observational study was carried out with the participation of 41 patients of ages ranging from 5 to 18. As a measuring instrument, a questionnaire was designed with closed questions on demographic aspects, knowledge and attitudes to the treatment received, self-sufficiency or dependence in administration, com
Estudio comparativo de dos soluciones de preservación en la función inicial del trasplante bipulmonar en humanos Comparative study of two preservation solutions in the initial function of transplant of both lungs in humans  [cached]
E. Mi?ambres,A González-Castro,J.M. Rabanal,B. Suberviola
Medicina Intensiva , 2007,
Abstract: Objetivo. Comparar la influencia de dos líquidos de preservación, Euro-Collins (EC) y Perfadex (P), en la función del injerto pulmonar en la fase inicial del trasplante pulmonar en humanos. Dise o. Estudio retrospectivo. ámbito. Unidad de trasplante pulmonar de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital universitario. Pacientes. Un total de 79 pacientes fueron sometidos a un trasplante bipulmonar. Los injertos pulmonares fueron preservados con EC en 23 casos y con P en 56 casos. Variables de interés. Se valoró la función pulmonar al ingreso en la UCI mediante el cociente de presión parcial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FiO2). También se valoró la mortalidad a los 30 días, la disfunción del injerto, así como la estancia en la UCI y el tiempo de ventilación mecánica. Resultados. El cociente PaO2/FiO2 fue significativamente mejor en el grupo P que en el EC tanto al ingreso (258 ± 116 frente a 176 ± 105, p < 0,01) como a las 12 horas (313 ± 109 frente a 248 ± 116, p < 0,05) del ingreso en UCI. La incidencia de disfunción del injerto fue menor en el grupo P que en el EC (p < 0,045). No hubo diferencias en cuanto a la mortalidad a los 30 días, estancia en la UCI y el tiempo de ventilación mecánica entre ambos grupos. Conclusión. La preservación del injerto pulmonar con P como líquido de preservación, comparado con EC, se asocia con una mejor función del injerto en las fases iniciales del trasplante bipulmonar y con un descenso en la incidencia de la disfunción del injerto. Objective. Compare the influence of two preservation liquids, Euro-Collins (EC) and Perfadex (P) in the pulmonary graft function in the initial phase of lung transplant in humans. Design. Retrospective study. Scope. Lung transplant unit of the ICU of a university hospital. Patients. A total of 79 patients were subjected to a transplant of both lungs. The pulmonary grafts were preserved with EC in 23 cases and with P in 56 cases. Variables of interest. Pulmonary function was assessed on admission in the intensive care unit (ICU) with the PaO2/FiO2 ratio. Mortality, graft dysfunction stay in ICU and time of mechanical ventilation were also assessed at 30 days. Results. The PaO2/FiO2 ratio was significantly greater in the P group than in the EC both on admission (p < 0.006) and at 12 hours (p = 0.032) in the ICU. Graft dysfunction incidence was less in group P than in EC (p < 0.045). There were no differences in regards to mortality at 30 days, stay in ICU and time of mechanical ventilation between both groups. Conclusion. Preservation of the pulmonary graft with P
Importancia del tratamiento con sulfato de magnesio en pacientes con infarto agudo del miocardio: Estudio preliminar
Caridad Sánchez Galafet,Teresa Argüelles Mederos,Lázaro Vázquez Vázquez,Yoanka Rosadón Mc Calla
Revista Cubana de Medicina , 2003,
Abstract: Se conoce que entre los pacientes con infarto agudo del miocardio se producen alteraciones humorales entre las que se encuentra la disminución del magnesio sérico, que provoca diferentes complicaciones. Se estudiaron 76 pacientes, 40 de ellos supuestamente sanos y utilizados como grupo control y 36 con diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Se determinó la concentración de magnesio en sangre en ambos grupos, y se hallaron diferencias significativas entre ellos. Se relacionaron los valores de magnesio obtenidos con la edad, el sexo y los factores de riesgo. Se encontraron diferencias entre los grupos de edad y los factores de riesgo. Se trató a los pacientes con sulfato de magnesio, posteriormente se valoró su evolución y se observaron buenos resultados en la mayoría de los casos. It is known that among patients with acute myocardial infarction there are humoral alterations as the reduction of serum magnesium that causes different complications.76 patients were studied. 40 of them who were apparently sound were used as a control group and 36 with diagnosis of acute myocardial infarction (AMI). The concentration of magnesium in blood was determined in both groups and significant differences were found between them. The values of magnesium obtained were related to age, sex and risk factors. Differences were observed between the age groups and the risk factors. Patients were treated with magnesium sulfate. Their evolution was assessed later and good results were attained in most of the cases.
Lánzate al ruedo! La importancia del estudio del léxico: expresiones idiomáticas del mundo taurino  [cached]
Inmaculada Barbasán Ortu?o,Ana María Ramos Marimón
Foro de Profesores de E/LE , 2012,
Abstract: En la ense anza de E/LE, el estudio del léxico es un aspecto fundamental que con frecuencia, en los manuales y libros de texto, queda relegado a un segundo plano supeditado a argumentos gramaticales. Por esta razón, con nuestra actividad profundizamos en el léxico, en concreto en las expresiones idiomáticas relacionadas con el mundo taurino.
INVESTIGACIONES LONGITUDINALES: SU IMPORTANCIA EN EL ESTUDIO DEL MANTENIMIENTO DE CAMBIO EN LAS ADICCIONES  [cached]
Kalina Isela Martínez Martínez,Omaida Paola ávila Hernández,Aymé Pacheco Trejo,Jennifer Lira Mandujano
Ense?anza e Investigación en Psicología , 2011,
Abstract: El objetivo del este trabajo es ofrecer una revisión de los estudios longitudinales existentes en el área de adicciones sobre los factores asociados con el consumo de sustancias y cuyo dise o incluye sesiones de seguimiento. Para tal fin, se realizó una búsqueda bibliográfica informatizada. Entre los textos identificados se seleccionaron los estudios originales con dise o longitudinal que utilizaran como variable dependiente el consumo de sustancias, publicados a lo largo de seis a os. Las investigaciones incluyeron como participantes a adolescentes y adultos jóvenes que reportan el consumo. En los estudios seleccionados se analizaron críticamente sus objetivos, metodología, resultados y conclusiones. Se encontró que los estudios se centran particularmente en describir la conducta del consumo y su relación con diversos factores, pero no abordan variables relacionadas con el mantenimiento del cambio conductual. Se concluye que es necesario considerar el estudio de dicho mantenimiento en el dise o e implementación de programas de intervención.
Importancia de la publicación en las sociedades científicas de estudiantes de medicina del Perú: estudio preliminar  [cached]
Percy Mayta-Tristán,Américo Pe?a-Oscuvilca
CIMEL. Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana , 2009,
Abstract: Objetivo, determinar el nivel de apreciación de las publicaciones científicas por parte de los representantes de las sociedades científicas de estudiantes de medicina (SOCEM) afiliadas a la SOCIMEP. Dise o, estudio observacional y transversal. Lugar, asamblea de la SOCIMEP realizada en junio de 2009 (Lima, Perú). Participantes, directivos de la SOCIMEP, delegados y subdelegados de la SOCEM afiliadas a la SOCIMEP. Intervenciones, encuesta estructurada autoaplicada. Principales medidas de resultados, número de publicaciones, apreciación sobre las acciones de las SOCEM en relación con la publicación. Resultados, se encuestó a 30 estudiantes de 19 universidades, 28 refieren haber realizado una investigación pero sólo tres han publicado en revistas científicas. La mayoría manifiesta que en su universidad no se estimula la publicación, que los estudiantes no saben que pueden publicar y que sus docentes no publican, pero que los asesores de su SOCEM sí lo hacen. Refieren que las SOCEM deben estimular la publicación entre sus miembros, difundiendo los artículos que ellos publican y realizando cursos. Asimismo, deberían plantearse metas anuales de publicación y tener responsables de ello. Consideran que la labor de la SOCIMEP es mayor a la que realiza su SOCEM local. Conclusiones, los representantes de las SOCEM del Perú reconocen la importancia de la publicación dentro de sus actividades, así mismo, se plantean posibles acciones que permitan institucionalizar una cultura de publicación.
Importancia del síndrome hipoacusico y vertiginoso en la calidad de vida del adulto mayor. Estudio preliminar.  [cached]
Elsa Boyero Palenzuela.,Carmen Lídia Pe?a Casal,Diancys Barrera Rivera,William Pulido
Avanzada Científica , 2010,
Abstract: Se presentan los resultados obtenidos en el estudio realizado en los hogares de ancianos Mario Mu oz y Gilberto Espi eira de las ciudades de Matanzas y Colón. Se realizó una investigación de desarrollo, prospectiva, descriptiva donde el universo de estudio fueron todos los ancianos de los dos centros, se escogieron los que refirieron alguna enfermedad de ORL y se tomaron las relacionadas con el vértigo la hipoacusia y los ruidos de oído. Los objetivos que perseguimos en este trabajo fueron: Evaluar el comportamiento de las afecciones otorrinolaringológicas relacionadas con la hipoacusia, el vértigo y los ruidos de oído en los pacientes institucionalizados en los hogares de ancianos de Matanzas y Colon. Determinar la incidencia de estas afecciones otorrinolaringológicas en edad geriátrica. Relacionar según las variables seleccionadas los casos de afecciones otorrinolaringológicas. Determinar los casos de vértigo, ruidos de oído e hipoacusia, analizados. En las conclusiones encontramos que: Las enfermedades Otorrinolaringológicas son frecuentes en la ancianidad. Las enfermedades degenerativas del oído interno tienen una alta incidencia en el adulto mayor. La hipoacusia, el vértigo y los ruidos de oído se presentan muy frecuentemente en los ancianos .Las edades de 80-89 a os son las más afectadas. Ell debilitamiento, la pérdida de capacidades visuales, Auditivas y motoras,la apariciónn de enfermedades asociadas, requiereen de una atención especializada.
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