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-  2017 

宫颈细胞学联合高危型HPV检测在子宫颈癌及癌前病变检出中的作用

Keywords: 宫颈细胞学,高危型HPV检测,联合检测,宫颈癌,CIN,

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?目的?对宫颈细胞学、高危型HPV和联合检测(细胞学联合高危型HPV检测)三种方法在检出宫颈癌及癌前病变中的作用进行了比较。方法?从2014年1月至2015年12月在北京大学第三医院妇科门诊自愿行机会性筛查的妇女,进行宫颈细胞学检查和高危型HPV检测及阴道镜检查和宫颈活检组织病理学检查。宫颈细胞学采用Surepath和Thinprep液基薄片的方法,高危型HPV检测采用HC-II和Cobas 4800检测系统。结果?两年间共有3467位妇女入组进行机会性筛查,年龄24~65岁,宫颈细胞学检出宫颈癌及癌前病变的漏诊率(9.03 %)高于高危型HPV检测(2.66%)和联合检测(0.21%),差异有统计学意义(P<0.001)。高危型HPV阳性的ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL和AGC经组织病理学检出≥CIN2病变的概率均比HPV阴性者高(P<0.01)。结论?联合检测检出宫颈癌及癌前病变的漏诊率低于细胞学和HPV检测,联合检测能为异常筛查结果的管理提供更多指导临床的信息,并有助于提高宫颈腺癌的检出。

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