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Correlación y concordancia entre instrumentos de control del asma en ni os Correlation and agreement between the instruments of asthma control in children

Keywords: Control de asma , calidad de vida , función pulmonar , Asthma control , quality of life , lung function

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Introducción: Se ha demostrado que el control del asma y la calidad de vida en ni os se correlacionan en forma moderada, sin embargo, el VEF1 sólo tendría una correlación débil con dichos indicadores de control. El objetivo de este estudio fue medir la correlación clínica y concordancia entre indicadores de control del asma pediátrica en ni os chilenos. Pacientes y Métodos: Estudio realizado en el policlínico de enfermedades respiratorias del Hospital Roberto del Río, entre noviembre de 2009 y mayo de 2010, con un grupo de asmáticos persistentes de 12 a 17 a os. Se midió la correlación y concordancia entre calidad de vida (PAQLQ de Juniper), control del asma (ACT) y VEF1 (porcentaje delpredicho). Se utilizó el coeficiente de correlación por rangos de Spearman (rs) e índice de kappa. El tama o muestral se calculó considerando un poder de 80% y p < 0,05. Resultados: Se enrolaron 88pacientes, promedio de edad 13,4 a os, 61% de género masculino. Correlación PAQLQy ACT (rs: 0,48), ACTy VEF1 (rs: 0,11), PAQLQ y VEF1 (rs:-0,1). Concordancia PAQLQ < 6puntos y ACT< 20 puntos (kappa: 0,46). Concordancia ACT < 20 puntos con VEF1 <80% (kappa: -0,02), concordancia PAQLQ < 6 puntos con VEF1 < 80% (kappa: -0,02). Conclusiones: La calidad de vida y el control del asma tienen correlación moderada. El VEF1 presenta correlación débil con ACT y negativa con PAQLQ. El mejor punto de corte para detectar asma no controlada se obtuvo con ACT < 20 puntos y PAQLQ de Juniper < 6 puntos. EL VEF1 < 80% no tiene buena concordancia con ACT y PAQLQ para detectar asma mal controlada. Introduction: It has been shown that asthma control and quality of life in children have moderate correlation, however FEV1 would have only a weak correlation with these control parameters. Our objective was to measure clinical correlation and concordance between parameters of pediatric asthma control in Chilean children. Methods: Study carried out in the Unit of Respiratory Diseases, Roberto del Río Children's Hospital, between November 2009 and May 2010, in a series of persistent asthmatic children between 12 and 17years old. We measured the correlation and agreement between asthma quality of life (PAQLQ Juniper), asthma control (ACT) and FEV1 (percentage predicted). We used coefficient of Spearman rank correlation (rs) and kappa index. The sample size was calculated considering a power of 80% andp < 0.05. Results: We enrolled 88patients, average age 13.4 years old, 61% male. Correlation PAQLQ and ACT (rs: 0.48), ACT and FEV1 (rs: 0.11), PAQLQ and FEV1 (rs:-0.1). Concordance PAQLQ < 6 points and ACT < 20

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